Rozpoznanie MMD u dziecka wprawia rodziców w zakłopotanie. Dekodowanie brzmi dość przerażająco - „minimalna dysfunkcja mózgu”, najszczęśliwsze słowo to „minimalne”. Co zrobić, jeśli dziecko odkryło małą dysfunkcję mózgu, jak to jest niebezpieczne i jak je wyleczyć, powiemy Ci w tym artykule.
Co to jest?
W neurologii istnieje kilka zduplikowanych nazw tego, co kryje się za skrótem MMD - łagodna encefalopatia dziecięca, zaburzenie nadpobudliwości i nieuwagi, drobne dysfunkcje mózgowe itp. Niezależnie od nazwy, istota za tym jest prawie taka sama - zachowanie i psychoemocjonalne reakcje dziecka są zaburzone z powodu pewnych „niepowodzeń” w czynności ośrodkowego układu nerwowego.
Minimalna dysfunkcja mózgu pojawiła się po raz pierwszy w podręcznikach medycznych w 1966 roku, ale wcześniej została przeoczona. Dzisiaj MMD jest jedną z najczęstszych anomalii wczesnego wieku, jej objawy mogą pojawić się już po 2-3 latach, ale częściej po 4 latach. Według statystyk nawet 10% uczniów szkół podstawowych cierpi na minimalne dysfunkcje mózgu. W wieku przedszkolnym występuje u około 25% dzieci, a szczególnie „utalentowany i żrący” neurolog może stwierdzić dolegliwość u 100% dzieci aktywnych, mobilnych i nieposłusznych.
Nie jest łatwo zrozumieć, co dzieje się z dzieckiem z minimalną dysfunkcją ośrodkowego układu nerwowego. Mówiąc prościej, niektóre neurony centralne umierają lub mają problemy z metabolizmem komórkowym z powodu negatywnych czynników o charakterze wewnętrznym lub zewnętrznym.
W rezultacie mózg dziecka pracuje z pewnymi anomaliami, które nie są krytyczne dla jego życia i zdrowia, ale wpływają na jego zachowanie, reakcje, przystosowanie społeczne i zdolność uczenia się. Najczęściej MMD u dzieci przejawia się w postaci naruszenia sfery psycho-emocjonalnej, pamięci, uwagi, a także zwiększonej aktywności fizycznej.
U chłopców MMD występuje cztery razy częściej niż u dzieci płci żeńskiej.
Przyczyny
Za główne przyczyny minimalnej dysfunkcji mózgu uważa się uszkodzenie obszarów kory mózgowej i anomalie w rozwoju ośrodkowego układu nerwowego dziecka. Jeśli pierwsze oznaki MMD pojawią się po ukończeniu przez dziecko 3-4 roku życia, przyczyną może być niewystarczający udział dorosłych w wychowaniu i rozwoju dziecka.
Najczęstsze przyczyny to wewnątrzmaciczne. Oznacza to, że mózg dziecka został dotknięty negatywnie, nawet gdy znajdowało się ono w łonie matki. Najczęściej choroby zakaźne u matki w czasie ciąży, przyjmowanie przez nią leków niedozwolonych dla kobiet w ciąży, prowadzą do minimalnej dysfunkcji ośrodkowego układu nerwowego u dziecka. Wiek ciężarnej powyżej 36 lat, a także występowanie u niej chorób przewlekłych zwiększa ryzyko negatywnego wpływu na układ nerwowy dziecka.
Niewłaściwe odżywianie, nadwaga, obrzęk (gestoza), a także groźba poronienia mogą wpływać również na neurony malucha, zwłaszcza że połączenia nerwowe wciąż tworzą się w czasie ciąży. Z tego samego punktu widzenia palenie i picie alkoholu podczas ciąży jest niebezpieczne.
Zaburzenia układu nerwowego mogą również wystąpić podczas porodu z powodu ostrej hipoksji, której dziecko może doświadczyć przy szybkim lub przedłużającym się porodzie, przez długi okres bezwodny, jeśli pęcherz płodowy otworzył się (lub został mechanicznie otwarty), a następnie rozwinęła się słabość siły roboczej ... Uważa się, że cięcie cesarskie jest stresujące dla dziecka, ponieważ nie przechodzi przez kanał rodny, dlatego ten rodzaj operacji określany jest również jako wyzwalacz MMD. Dość często minimalna dysfunkcja mózgu rozwija się u dzieci o dużej masie urodzeniowej - od 4 kilogramów lub więcej.
Po urodzeniu dziecko może być narażone na toksyny, a także może doznać urazów głowy, takich jak uderzenie głową podczas upadku. Może to również powodować zaburzenia w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego. Dość często przyczyną choroby jest grypa i ARVI przenoszone w młodym wieku, jeśli występują neurokplikacje - zapalenie opon mózgowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
Objawy i oznaki
Oznaki dysfunkcji mózgu mogą pojawić się w każdym wieku. W takim przypadku objawy będą dość typowe dla określonej grupy wiekowej.
Dzieci poniżej pierwszego roku życia mają zwykle tak zwane drobne objawy neurologiczne - zaburzenia snu, częste gwałtowne szarpnięcia, rozproszoną hipertoniczność, skurcze kloniczne, drżenie brody, rąk, nóg, zez i obfite niedomykanie. Jeśli Twoje dziecko płacze, objawy nasilają się i są bardziej zauważalne. W spokojnym stanie ich manifestacja może zostać wygładzona.
Już po sześciu miesiącach zauważalne jest opóźnienie w rozwoju umysłowym - dziecko mało reaguje na znajome twarze, nie uśmiecha się, nie chodzi, nie wykazuje dużego zainteresowania jasnymi zabawkami. Od 8-9 miesięcy zauważalne jest opóźnienie w czynności manipulacyjnej podmiotem - dziecko źle radzi sobie z braniem przedmiotów. Nie ma cierpliwości, by do nich dotrzeć lub się do nich czołgać. Nudzili go szybko.
U dzieci poniżej pierwszego roku życia MMD towarzyszy zwiększona pobudliwość i wrażliwość układu pokarmowego. Stąd początkowo problemy z niedomykalnością, a później - naprzemiennymi biegunkami i zaparciami, które mogą się wzajemnie zastępować.
Od roku dzieci z minimalną dysfunkcją mózgu wykazują zwiększoną aktywność ruchową, są bardzo pobudliwe, nadal mają problemy z apetytem - albo ciągle je, albo zupełnie nie da się go karmić. Dzieci często przybierają na wadze wolniej niż ich rówieśnicy. Większość ludzi ma do trzech lat. niespokojny i niepokojący sen, moczenie nocne, zahamowany i powolny rozwój mowy.
Od trzeciego roku życia dzieci z MMD stają się bardziej niezręczne, ale jednocześnie są bardzo porywczy, a czasami negatywnie nastawieni do krytyki i żądań dorosłych. Dziecko w tym wieku zwykle może zrobić jedną rzecz przez dość długi czas; dzieci z minimalną niewydolnością mózgu nie są w stanie tego zrobić. Ciągle zmieniają zawód, porzucają niedokończone sprawy. Dość często ci faceci są wrażliwi na głośne dźwięki, duszność i upał. Jak wynika z obserwacji neurologów, bardzo często to niemowlęta i młodzież z MMD wymiotują podczas podróży transportem.
Ale MMD zaczyna objawiać się najbardziej żywo, gdy dziecko wchodzi do towarzystwa rówieśników, a dzieje się to zwykle w wieku 3-4 lat. Przejawia się zwiększona wrażliwość, histeria, dziecko wykonuje ogromną liczbę ruchów, trudno go uspokoić i urzec czymś, na przykład zajęciem. W szkole dzieciom z taką diagnozą jest najtrudniej - ciężko jest im nauczyć się pisać, czytać, bardzo trudno jest im siedzieć w klasie i przestrzegać ustalonej w klasie dyscypliny.
Ponadto. Spada samoocena, osłabione są umiejętności komunikacyjne. Często te dzieci odchodzą od zespołu lub stają się nieformalnymi liderami nie najlepszych firm.
Diagnostyka
W wieku półtora roku wykonuje się USG mózgu, reszta dzieci może zostać przypisana do CT, MRI, EEG. Metody te pozwalają na ocenę struktury kory i warstwy podkorowej mózgu. Nie zawsze jest możliwe ustalenie przyczyny przejawów drobnych dysfunkcji mózgu. Neurolog w stosunku do dzieci poniżej trzeciego roku życia podejmuje decyzję na podstawie wyników badania odruchowego.
W starszym wieku przedszkolnym i szkolnym przeprowadzana jest psychodiagnostyka, stosowane testy - „Próba Wekslera”, „Próba Gordona”, „Luria-90”.
Leczenie
Terapia we wszystkich przypadkach jest łączona - obejmuje przyjmowanie leków, fizjoterapię, gimnastykę i masaż, a także zajęcia edukacyjno-rozwojowe z dziećmi czy zajęcia psychologiczne z dziećmi w wieku szkolnym. Szczególna misja w kwestii terapii jest przypisana rodzinie, ponieważ dziecko spędza w niej większość czasu. Zaleca się spokojną rozmowę z dzieckiem, skupienie się na sukcesach, a nie na wadach jego zachowania.
Rodzice powinni pozbyć się słów „nie”, „nie waż się”, „do kogo mówią”, „nie” i nawiązać z dzieckiem bardziej ufne i życzliwe relacje.
Dziecko z MMD nie powinno długo oglądać telewizji ani bawić się na komputerze. Zdecydowanie potrzebuje codziennej rutyny, aby iść spać i wstać na czas. Zachęca się do spacerów na świeżym powietrzu i aktywnego uprawiania sportów na świeżym powietrzu. Wśród cichych domowych gier lepiej zdecydować się na te, które wymagają od malucha skupienia i cierpliwości - puzzle, mozaiki, rysowanie.
W zależności od konkretnych objawów można zalecić leki uspokajające lub nasenne, nootropy, uspokajające i przeciwdepresyjne. Dr Komarovsky, którego opinii słuchają miliony matek na całym świecie, twierdzi, że nie ma lekarstwa na MMD, a większość leków przepisywanych przez neurologów jest przepisywana zupełnie bezzasadnie, ponieważ nie jest to pigułka, która leczy dziecko, ale miłość i udział dorosłych.
Wśród sportów, które są polecane takim nadpobudliwym dzieciom, możemy polecić te, które wymagają skupienia na drugiej imprezie, a także poprawiają koordynację ruchów. Te typy to narciarstwo, biathlon, pływanie, jazda na rowerze, tenis.
Prognozy
Pomimo przerażającej nazwy minimalna dysfunkcja mózgu nie jest tak tragiczna. W ten sposób około 50% dzieci z MMD z powodzeniem „wyrasta” z tego zaburzenia, a w okresie dojrzewania nie wykazuje żadnych odchyleń. Niemniej jednak konieczne jest leczenie MMD. Jeśli nie bierzesz pod uwagę leków, to masaż, sport, odpowiednia edukacja i zajęcia rozwojowe z dzieckiem dają bardzo dobre efekty. Tylko u 2% dzieci patologia utrzymuje się do dorosłości i nie można jej naprawić. W przyszłości stwarza wiele problemów dla człowieka w kwestiach kontaktów, pracy, relacji międzyludzkich. Osobie z MMD trudno jest stworzyć dobrze prosperującą rodzinę, utrzymać w niej normalne relacje.
Pokazują to recenzje mam w Internecie po rozpoczęciu leczenia w odpowiednim czasie objawy znikają w ciągu roku. Jednak rodzice podkreślają, że bardzo często lekarze nie wiedzą, jak odróżnić dziecko z MMD od dziecka aktywnego i mobilnego, dlatego zaleca się leczenie „siatką bezpieczeństwa”.
Więcej informacji na temat minimalnych dysfunkcji mózgu u dzieci można znaleźć w poniższym filmie.
