Wymioty u dziecka

Kiedy dziecko nagle wymiotuje, zawsze powoduje to niepokój i zmartwienie u jego rodziców. Dlaczego taki objaw może wystąpić, czy jest niebezpieczny i co powinni zrobić rodzice, aby złagodzić stan dziecka z wymiotami?

Co się dzieje podczas wymiotów?

Z powodu skurczu przepony, mięśni żołądka i mięśni ściany brzucha zawartość żołądka jest wyrzucana przez przełyk i usta, a także może dostać się do nosa dziecka. Przepona dziecka opada, górna część brzucha rozluźnia się, a dolna część żołądka kurczy. To jest mechanizm wymiotów.

Odruch ten jest stymulowany przez specjalny ośrodek „wymiotów”, który znajduje się w mózgu. To centrum ekscytuje:

Podrażnienie zakończeń nerwowych żołądka (np. Infekcja, przejadanie się);
Narażenie na chemikalia (takie jak narkotyki we krwi)
Wpływ czynników psychicznych (np. Reakcja na spektakl, przeżycia);
Podrażnienie receptorów ucha środkowego (z chorobą lokomocyjną).

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Zadzwoń do lekarza, aby zobaczyć dziecko z wymiotami w każdym przypadku pojawienia się tego objawu, ponieważ lepiej jest grać bezpiecznie i pozwolić pediatrze zbadać dziecko, jeśli okaże się, że nie jest niebezpieczne, niż przegapić okazję do rozpoczęcia leczenia poważnej choroby od jej pierwszych objawów. Zdarzają się również sytuacje, w których nie sposób zawahać się przed wezwaniem lekarza. Powinieneś wezwać karetkę, jeśli Twoje dziecko:

Wymioty w fontannie.
Pojawiły się luźne stolce i wzrosła temperatura.
Ataki wymiotów powtarzają się wielokrotnie.
Pojawiły się silne bóle brzucha.
W wydzielanych masach zauważalne są zanieczyszczenia krwi lub żółci.
Pojawiły się zaburzenia świadomości.
Występują objawy odwodnienia.

Ocena pojawiania się wymiotów

Dokładne zbadanie mas, które dziecko odizolowało podczas wymiotów, pomaga w ustaleniu przyczyny pogarszającego się stanu dziecka.

Z żółcią

Takie wymioty będą miały żółto-zielonkawy odcień. Pojawiają się z powtarzającymi się epizodami wymiotów i często są charakterystyczne dla zatrucia pokarmowego i zapalenia żołądka i jelit.

Krwią

Zanieczyszczenia krwi mogą być prezentowane:

Żyły lub różowy odcień emitowanych mas. Wskazuje na niewielkie krwawienie z błony śluzowej żołądka, na przykład z powodu zapalenia żołądka.
Dużo czerwonej krwi. To charakterystyczny objaw krwawienia z dużych naczyń w żołądku lub przełyku, co stanowi ogromne zagrożenie dla życia dziecka.
Ciemny odcień wymiocin (czarny lub brązowy). Jest to również bardzo groźny objaw krwawienia z żołądka czy przełyku. Ten kolor powstaje, gdy sok żołądkowy wpływa na żelazo we krwi.

Dodatkowe objawy i możliwe przyczyny, co mam zrobić?

Uczeń może doświadczyć napadów wymiotów przed bardzo niepokojącym wydarzeniem, takim jak egzamin lub występ. Również w wieku szkolnym mogą pojawić się wymioty po śniadaniu, spowodowane sytuacjami, gdy rodzice zmuszają dziecko do zjedzenia śniadania.

Diagnostyka

W ustaleniu przyczyny wymiotów duże znaczenie ma wywiad lekarski z rodzicami, dlatego podczas komunikacji z pediatrą należy dokładnie odpowiedzieć na następujące pytania:

Kiedy był pierwszy epizod wymiotów i ile łącznie wystąpiło ataków?
Czy istnieje związek między pojawieniem się wymiotów a spożyciem pokarmu?
Ile uwalnia się wymiocin, jak wyglądają i czy są w nich jakieś zanieczyszczenia?
Jakie inne objawy ma dziecko?

Oprócz ankiety mającej na celu ustalenie przyczyn wymiotów, lekarz może przepisać dziecku następujące badania:

Badanie krwi - w celu wykrycia oznak procesu zapalnego.
Endoskopia i RTG - w celu określenia wad wrodzonych przewodu pokarmowego.

Jeśli istnieje podejrzenie, że wymioty są spowodowane uszkodzeniem mózgu, dziecko musi zostać zbadane przez neurologa.

Leczenie

Na leczenie wymiotów wpływa przede wszystkim przyczyna, która spowodowała ten objaw. Jeśli dziecko podejrzewa się o ostre problemy chirurgiczne lub wrodzone choroby przewodu pokarmowego, wskazana jest hospitalizacja na oddziale chirurgicznym.

Co zrobić, zanim przyjdzie lekarz?

Epizod wymiotów przeraża każde dziecko, dlatego przede wszystkim należy go uspokoić i stale przebywać blisko dziecka. Kiedy atak się skończy, umyj dziecko, daj mu trochę wody do wypłukania ust. Jeśli dziecko śpi lub leży, ważne jest, aby zawartość żołądka nie dostała się do dróg oddechowych. W tym celu głowa dziecka musi być zawsze odwrócona na bok.

Jakie płyny podawać i jak często?

Ponieważ odwodnienie jest największym zagrożeniem w przypadku wymiotów, ważne jest, aby rodzice skupili się na uzupełnieniu płynu utraconego przez organizm dziecka. Lepiej jest podawać dziecku nie wodę, ale preparaty farmaceutyczne z elektrolitami. Hoduje się je w wodzie zgodnie z instrukcjami i podaje dziecku.

Całkowita ilość płynu podanego dziecku po wymiotach jest obliczana na podstawie masy ciała dziecka. Po każdym ataku należy podać 2 ml roztworu na każdy kilogram masy ciała dziecka. Jednocześnie pamiętaj, że płyn wypity po wymiotach w dużych ilościach może wywołać nowy epizod. Dlatego dziecko poniżej pierwszego roku życia otrzymuje rozcieńczony roztwór z przerwą 10 minut po łyżeczce, a starsze - po 10 ml.

Objętość roztworu jest stopniowo zwiększana:

W drugiej godzinie co 15 minut 10 ml.
W trzeciej godzinie co 20 minut 15 ml.
Od czwartej godziny co pół godziny 30 ml.

Podczas wymiotów dziecku nie należy podawać soków owocowych, herbaty, rosołu z kurczaka, mleka krowiego, wody ryżowej ani napojów gazowanych. Takie picie może pogorszyć stan dziecka, ponieważ nie dostarcza organizmowi niezbędnych soli. Jeśli dziecko karmi piersią, często należy mu proponować pierś lub zwykłą mieszankę.

Przepisy na utrzymanie równowagi wodnej

Możesz samodzielnie przygotować roztwór do lutowania dla dziecka, na przykład dodając cukier i sól do przegotowanej wody. Na jeden litr wody weź od 4 do 8 łyżeczek cukru i łyżeczkę soli.

Aby przywrócić równowagę mineralną i zapobiec odwodnieniu, możesz przygotować napój z miodem. W pół szklanki ciepłej wody rozpuść miód (2 łyżki stołowe), sodę oczyszczoną (ćwierć łyżeczki) i sól (wystarczy szczypta). Jeśli taki napój jest przygotowany dla dziecka poniżej pierwszego roku życia, miód można zastąpić cukrem.

Lek

Stosowanie leków u dzieci z wymiotami powinno być przepisane przez lekarza. W szczególności nie należy podawać dziecku antybiotyków i leków na biegunkę, ponieważ takie leki, stosowane samodzielnie, mogą wyrządzić więcej szkody niż pomóc dziecku w wyzdrowieniu. O wiele ważniejsze jest regulowanie reżimu picia i zapobieganie odwodnieniu.

Lekarz może przepisać dziecku z wymiotami (badania potwierdziły ich skuteczność na biegunkę) preparaty cynkowe, sorbenty i probiotyki, a także inne potrzebne w konkretnym przypadku środki objawowe.

W przypadku uporczywych ataków wymiotów, które nie ustają przez długi czas, można stosować leki na wymioty, ale powinny one być również przepisywane wyłącznie przez lekarza. Przeczytaj o wymiotach u noworodków i niemowląt w innym artykule.

Czego nie można zrobić?

Nie należy próbować płukać żołądka dziecku, ponieważ w niektórych przypadkach może to nasilić wymioty i znacznie pogorszyć stan dziecka.
Nie należy podawać dziecku leków przeciwwymiotnych ani innych leków przed zbadaniem dziecka przez lekarza.
Zabrania się podawania dziecku roztworu nadmanganianu potasu do picia, ponieważ można pomylić się ze stężeniem lub słabo rozpuścić kryształy, powodując spalenie błony śluzowej dziecka.