Dzieci i młodzież to najbardziej wrażliwa kategoria ludzi. Czasami nie potrafią wytyczyć granicy między dobrem a złem, życiem a śmiercią. Ryzyko samobójstwa u dzieci jest poważnym problemem. Każdy rodzic musi uważać na swoje dziecko, aby nie przegapić pierwszych oznak zachowań samobójczych.
Jak uważać na zachowania samobójcze u nastolatka?
Zdrowie psychiczne człowieka jest jedną z podstawowych wartości jednostki i całego społeczeństwa. To właśnie ten wskaźnik określa fizyczne i społeczne samopoczucie osoby. Dzieciństwu i dojrzewaniu towarzyszą radykalne złożone zmiany w ciele i psychice.
W powstawaniu odchyleń w rozwoju neuropsychicznym ważne są nie tylko wcześniejsze negatywne czynniki, takie jak toksykoza matki w czasie ciąży, wcześniactwo, urazy porodowe i działanie substancji toksycznych. Istotny wpływ mają warunki mikroklimatyczne, relacje w bliskim otoczeniu dziecka.
Dysfunkcje w rodzinie, nadużywanie alkoholu przez rodziców, złe relacje między członkami rodziny prowadzą nie tylko do zaburzeń psychicznych dziecka, ale także do zachowań aspołecznych i samobójstw. Samobójstwo dzieci jest z natury straszne, czasem zupełnie nieprzewidywalne.
Trochę terminologii
- Samobójstwo nazwij pozbawienie życia taką czy inną metodą.
- Myśli samobójcze - to myśli o sposobie opuszczenia świata, o reakcji ludzi wokół, o bolesności samego procesu odbierania sobie życia.
- Zamiary samobójcze różnią się od myśli samobójczych tym, że osoba zaczyna zastanawiać się nad szczegółami planowanego samobójstwa: gdzie, w jaki sposób, z obecnością świadków lub pozostawieniem notatki samobójczej itp. To pierwszy etap przed momentem przygotowań do samobójstwa.
- Parasuicide - rodzaj dramatyzacji odebrania sobie życia, realizowanej na pokaz, na oczach świadków. Jego głównym sensem nie jest pozostawienie życia jako takiego, ale otrzymanie tego, czego chcesz: uwagi, litości, spełnienia wymagań.
- Rozszerzone samobójstwo charakteryzujący się nie tylko pozbawieniem życia, ale także mordowaniem ludzi wokół.
- Sprawa samobójcza zakończona - śmiertelne zachowania samobójcze.
Smutne statystyki
Niestety Rosja jest jednym z liderów na świecie pod względem wskaźnika samobójstw wśród dzieci i młodzieży. Wskaźniki są ponad 3 razy wyższe niż w innych krajach. W ostatnich dziesięcioleciach szczyty aktywności samobójczych obserwowano w latach 90., a następnie w 2002 r. Wskaźnik wśród młodzieży utrzymuje się średnio na wysokim poziomie - około 21 na 100 000 osób.
Należy zauważyć, że młodzi mężczyźni częściej popełnili samobójstwo niż dziewczęta: odpowiednio 33 i 8 na 100 000. W ciągu ostatnich 5-6 lat aktywność samobójcza utrzymywała się na tym samym poziomie.
Ilościowy wskaźnik samobójstw różni się w zależności od regionów Federacji Rosyjskiej. Najwięcej samobójstw wśród młodzieży odnotowuje się w Czukockim Okręgu Autonomicznym - 255 na 100 000 mieszkańców. Najniższy wynik występuje w Czeczenii - do 2,3 na 100 000 mieszkańców. Tak więc południowe regiony i obwody kraju charakteryzują się niższą śmiertelnością z powodu samobójstw niż regiony północne (Czukotka, Buriacja, Ałtaj, Jakucja, Tyva, Chakasja, Irkuck, Kamczatka, Kałmucja).
Pomimo tak wysokich wskaźników samobójstw, nawet te statystyki nie są w stanie w pełni oddać rzeczywistego obrazu samobójstw. Ogromna liczba osób, które popełniły samobójstwo, pozostaje poza liniami raportowania służby zdrowia psychicznego.
Wynika to z różnych przyczyn, takich jak zaprzeczanie przez krewnych tego, co się stało, problemy z firmami ubezpieczeniowymi itp.
Pierwsze „dzwony”
Nie jest łatwo rozpoznać samobójstwo i mu zapobiegać, ponieważ nie każda osoba planująca samobójstwo komunikuje swoje zamiary innym.
Ryzyko samobójstwa istotnie wzrasta w przypadku zaburzeń depresyjnych w stanie psychicznym.
Pierwsze wyraźne oznaki możliwego samobójstwa u dzieci i młodzieży to depresja.
Główne punkty, na które należy zwrócić uwagę, to:
- depresyjny nastrój;
- utrata apetytu;
- apatia;
- zaburzenia snu (koszmary senne, powierzchowny, niespokojny i lekki sen, bezsenność lub zwiększona senność);
- myśli i stwierdzenia o niechęci do życia;
- spadek wyników w nauce;
- ograniczanie komunikacji z przyjaciółmi i znajomymi;
- płaczliwość;
- odmowa uczęszczania na studia i sekcje.
Jakie są rodzaje zachowań samobójczych?
Zachowania samobójcze są tym, co widzimy na powierzchni, bez wpływu na najgłębsze odczucia nastolatka.
Zaburzenia afektywne
Zmiany emocjonalne są głównie spowodowane lękiem i objawami depresyjnymi. Depresja musi występować w stanie psychicznym przez długi czas. Przejawia się w wyraźnych przeżyciach emocjonalnych, zmniejszonych zainteresowaniach, anhedonii, samooskarżaniu się, braku chęci do wykonywania czynności, które wcześniej przynosiły radość.
Mogą pojawić się bolesne nieprzyjemne odczucia w ciele, osłabienie i bezprzyczynowy niepokój.
Demonstracyjne zachowanie
Agresywne wybuchy obserwuje się nie tylko w rodzinie. Zachowania aspołeczne i dewiacyjne są w dużej mierze promowane przez niekorzystne grupy rówieśnicze. Trudności pojawiają się również w komunikacji z nauczycielami. Nieostrożne zachowanie przestępcze jest spowodowane protestem jednostki przeciwko systemowi ustalonych wartości.
Samobójstwo w tym przypadku jest tylko sposobem na zdobycie tego, czego chcesz, osoba nie ma prawdziwego pragnienia śmierci.
Przyczyny samobójstw w okresie dojrzewania
Zachowania samobójcze u nastolatków są konsekwencją patologicznie zmienionej gleby. Jest to pojedynczy i ciągły proces. W trakcie dorastania każda osoba ma wieczne pytania: „Kim jestem? Co mogę?"
Zwykle w bolesnych chwilach dziecko zwraca się o pomoc i radę do bliskich. Ale rodzice są tak zajęci sobą lub pracą, że czasami zapominają, że dziecko, bez względu na to, ile ma lat, potrzebuje mamy i taty, ich ciepła i troski.
Na genezę samobójstw składa się wiele czynników - dziedziczność, cechy osobowości, tworzenie się układu nerwowego, upośledzone systemy neuroprzekaźników, upośledzone interakcje społeczne itp.
Brak świadomego zrozumienia śmierci
W dzieciństwie i okresie dojrzewania, ze względu na młodzieńczy maksymalizm i niedojrzałość sądów, życie nie jest postrzegane jako coś skończonego. Nie ma granic między dobrem a złem, czarno-białym, życiem i śmiercią.
Dzieci wcześnie zaczynają interesować się ważnymi pytaniami filozoficznymi: jak do tego doszło? Co masz na myśli, mówiąc umarł? Jaka jest dusza? Ważne jest, aby dorosły potrafił wyjaśnić dziecku znaczenie pojęć i procesów, które go interesują, tak aby mały człowiek mógł prawidłowo postrzegać śmierć.
Wczesny seksowny debiut
U nastolatków z powodu skoków hormonalnych zwiększa się pożądanie seksualne. Determinacja seksualna dopiero się zaczyna. Nastolatki zaczynają interesować się wszystkim, co dotyczy seksu. Dzieci, które pozostają w tyle w rozwoju seksualnym, mogą stać się przedmiotem wykorzystywania przez rówieśników.
Odchylenia seksualne w okresie dojrzewania są tymczasowe; zanim osiągną dorosłość, całkowicie zanikają. Takie zachowanie często wiąże się ze spożyciem alkoholu. Substancje psychoaktywne wpływają na atrakcyjność, a mianowicie u niektórych je wzmacniają, w innych wręcz przeciwnie.
Odchylenia psychiczne
Odchylenia tego rodzaju są związane z patogennym działaniem mikrosocii, głównie rodziny. Przyczyną może być rozpad rodziny, występowanie sprzecznych relacji między bliskimi, aspołeczne zachowania rodziców (alkoholizm, zażywanie narkotyków). Pojawiające się zaburzenia nerwicowe, stany depresyjne mogą prowadzić do zachowań samobójczych.
Upośledzenia fizyczne
Nastolatek w okresie dojrzewania może odczuwać, że proporcje ciała nadmiernie się zmieniają, ciało staje się obce. Z powodu zaburzeń hormonalnych zaczynają się problemy ze skórą i masą ciała. Rosnącej osobie protestującej te zmiany wydają się po prostu nie do zniesienia. Dziecko może szczerze wierzyć, że te „deformacje” nie są porównywalne z życiem.
Być może u jakiejkolwiek osoby stwierdza się pewne niepełnosprawności fizyczne. Ale w dziecięcym zespole dla rówieśników taka osoba może stać się wyrzutkiem lub przedmiotem ciągłego wyśmiewania i zastraszania, co jest trudnym sprawdzianem moralnym i często prowadzi do samobójstwa.
Oznaki zbliżającego się samobójstwa
Oznaki zachowań samobójczych u nastolatków mogą obejmować zaburzenia emocjonalne i behawioralne. W niektórych przypadkach przygotowania do samobójstwa nie można wykryć za pomocą zewnętrznych znaków.
Samobójstwa można warunkowo podzielić na kilka grup:
- ukryty: pragnienie ryzyka, niebezpieczne hobby, samookaleczenie;
- prawdziwe: z pragnieniem śmierci;
- wskazujący: szantaż przez śmierć, aby dostać to, czego chcesz.
Należy zauważyć, że prawdziwe akty samobójcze rzadko są spontaniczne. Niemal wszyscy nastolatkowie sygnalizują katastrofę w jakiś sposób, który pozostaje niezauważony.
Stany depresyjne
Główne objawy związane z depresją mają te same objawy u dzieci: utrzymujący się spadek nastroju w tle przez 2 tygodnie lub dłużej, spadek aktywności umysłowej i fizycznej. Na zewnątrz objawia się to spadkiem wyników w nauce, trudnościami w przyswajaniu nowego materiału i odtwarzaniu tego, czego się już nauczyliśmy.
Dziecko nie chce się komunikować i bawić, robić swoje ulubione zajęcia, chodzić do szkoły. Apetyt i sen są osłabione. Możliwe są stwierdzenia o braku chęci do życia i ich bezwartościowości.
Znaki behawioralne
W niektórych przypadkach można zaobserwować demonstracyjne zachowania szantażujące. Dziecko stawia żądania i grozi dorosłym samobójstwem, jeśli te żądania nie zostaną spełnione.
Nastolatek może dzielić się swoimi planami samobójczymi z bliskimi przyjaciółmi, umieszczać frazy o swoich zamiarach na swojej stronie w sieciach społecznościowych.
Zaburzenia emocjonalne
W okresie dojrzewania mogą wystąpić wahania nastroju, od depresyjnego po optymistyczne. Życie może wydawać się całkowicie bezwartościowe i przynosić poważne cierpienie dorastającej osobie.
Terminowe poszukiwanie pomocy i diagnostyki
Oznaki zachowań samobójczych najczęściej pojawiają się w rozmowie nastolatka, w jego stosunku do świata i jego przyszłości.
Aby wypowiedzieć się na temat niechęci do życia, nawet jeśli ma ona formę szantażu ze strony dziecka, należy zwrócić się o pomoc lekarską. Najpierw do psychologa medycznego, a następnie w razie potrzeby do psychiatry dziecięcego i dorastającego. Zachowania samobójcze powinny być diagnozowane wyłącznie przez wykwalifikowanego i certyfikowanego psychiatrę.
Istnieją specjalne infolinie, w których wykwalifikowani specjaliści udzielają pomocy w trudnych sytuacjach zdalnie, szybko i anonimowo.
Działania zapobiegawcze
Ogólne działania profilaktyczne to przede wszystkim tworzenie sprzyjających warunków społeczno-ekonomicznych, społeczno-pedagogicznych, pomoc dla instytucji rodziny, pełna realizacja edukacji dzieci i młodzieży.
Specjalną profilaktykę należy kierować do dzieci z grup ryzyka, zboczonej młodzieży. Należy chronić dzieci przed wpływem aspołecznego środowiska, okrucieństwem, przemocą i zaniedbaniem rodziców.
Natychmiastowe zwrócenie się o pomoc lekarską może zapobiec samobójstwu.
W dobie technologii informatycznych należy zwrócić szczególną uwagę na ochronę dziecka w Internecie. Wirtualne grupy i kluby są niebezpieczne. Nastolatki odwiedzają te strony z różnych powodów: z ciekawości, aby się wykazać, aby wzbudzić współczucie dla siebie. Ale w wielu przypadkach dochodzi do wzajemnej prowokacji do aktywnych działań samobójczych. Efektem takiej kampanii są masowe samobójstwa.
Konieczne jest rozpowszechnianie jak największej ilości rzetelnych informacji, aby w odpowiedniej perspektywie uwypuklić problem samobójstw. Prawdziwego wyobrażenia ludności o samobójstwach można uformować, prowadząc wykłady tematyczne i imprezy edukacyjne w szkołach i na uczelniach przez specjalistów z zakresu samobójstwa.
Aby pomóc rodzicom
Zapewnienie opieki samobójczej to złożony i wielopoziomowy proces. Powinien obejmować nie tylko rodziców, ale także specjalistów różnych profili: nauczycieli, psychologów, pracowników medycznych i socjalnych. Tylko razem możemy stworzyć szczęśliwe dzieciństwo i przyszłość naszych dzieci!
Codzienny reżim
Normalizacja biologicznych rytmów snu i czuwania jest ważna w zapobieganiu zaburzeniom afektywnym, w szczególności depresji. Konieczne jest umiejętne zorganizowanie dnia rosnącego ciała - na przemian naukę i odpoczynek, aktywność fizyczną i relaks.
Czas dziecka powinien być zaplanowany przez zegar, wtedy są mniejsze szanse na zachowania aspołeczne i uzależniające. Ogranicz spędzanie wolnego czasu przy komputerze, granie w brutalne i agresywne gry komputerowe. Dziecko nie rozumie jasno granicy między rzeczywistością a fikcją.
Komunikacja z dzieckiem
Kiedy dziecko prosi o radę, zwraca się do Ciebie, usilnie domaga się uwagi, odłóż na bok ważne sprawy i słuchaj. Być może dziecko musi po prostu poczuć twoją obecność i udział. Akceptacja, wyrażanie swoich uczuć to ważne klucze do serca i uczuć Twojego dziecka.
Żadnych sporów
Wyrzuty i kłótnie prowadzą do konfliktów w rodzinie. Z każdym sporem rośnie przepaść między rodzicami a dziećmi. Zapamiętaj! Nieporozumienie między najbliższymi może być potężnym bodźcem do samobójstwa nastolatków.
Nauka uważnego słuchania
- Aby Twoje dziecko Ci zaufało, bądź uważnym słuchaczem.
- Nie przerywaj, nie pytaj o uczucia, zadawaj pytania wyjaśniające.
- Zaproponuj wspólne rozwiązanie problemu, pomoc słowem i czynem.
- Zbuduj w dziecku wiarę w pozytywne skutki okoliczności.
Blokuj strony internetowe i programy, które wskazują na problemy samobójcze. Dzieci i młodzież są najbardziej wrażliwą kategorią populacji. Bądź uważny i czujny! Niektóre strony zachęcają do przyłączenia się do „gry” i wykonywania zadań. Końcowym rezultatem tego zadania jest rozkaz zabicia się. Kontroluj przepływ negatywnych informacji do Twojego dziecka!
Wskazówki dla nauczycieli
W każdej niejednoznacznej sytuacji, konflikcie, dewiacyjnym zachowaniu dziecka należy zwrócić się o pomoc do psychologa. W ramach edukacji szkolnej nie należy skupiać się na negatywnych działaniach nastolatka, na aspołecznej rodzinie, w której może się wychowywać. Podstawową zasadą jest to, że musisz zostać przyjacielem i mentorem, który z czasem pokieruje cię właściwą ścieżką.
Gdzie mogę znaleźć pomoc?
Opieka ambulatoryjna prowadzona jest w poradniach psychologiczno-neurologicznych przez psychiatrów i psychoterapeutów, gabinetach antykryzysowych, na anonimowych wizytach. Infolinia działa przez całą dobę. W każdej trudnej sytuacji wykwalifikowany specjalista zapewni anonimową i pilną pomoc.
Metody leczenia
Terapia lekowa
W przypadku braku zagrożenia życia lekarz ocenia nasilenie objawów depresyjnych, cechy magazynu osobowości danej osoby.Terapia prowadzona jest z użyciem grupy leków przeciwdepresyjnych. Coraz częściej preferowana jest grupa selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI): Paroksetyna, Sertralina, Escitalopram. Czas przyjmowania leków wynosi od 5 do 6 miesięcy aktywnego leczenia, po którym następuje przejście na terapię wspomagającą.
Na początku przyjmowania leków przeciwdepresyjnych przepisywane są małe dawki środków uspokajających (Phenazepam, Grandaxin). Leki te zmniejszają poziom lęku i normalizują sen.
W przypadku ostrych objawów psychotycznych można stosować leki przeciwpsychotyczne w małych dawkach (Teraligen, Risperidone, Chlorprothixene).
Psychoterapia
Psychoterapia jest głównym elementem terapii zachowań samobójczych. O wyborze metody psychoterapii decyduje lekarz, kierując się specyfiką sytuacji konfliktowej, osobowością i celami.
Rodzina powinna być również bezpośrednio zaangażowana w leczenie i przyczyniać się do ustanowienia prawidłowych i opartych na zaufaniu relacji między bliskimi. Rodzina jest papierkiem lakmusowym służącym do identyfikacji problemów, które mogą prowadzić do samobójstwa.
Szczególną wagę przywiązuje się do nawiązania komunikacji między pacjentem a rówieśnikami i dorosłymi, kształtowania pozytywnego myślenia i perspektyw na przyszłość.
Terapia grupowa ma pozytywny wpływ, ponieważ tylko w kręgu podobnie myślących osób nastolatek czuje się potrzebny i ważny. Osoba łatwiej dzieli się swoimi doświadczeniami i jest aktywnie wspierana przez innych członków grupy.
Terapia sztuką jest szeroko stosowana u dzieci. Dzieci bardzo obrazowo i w przenośni potrafią oddać cechy traumatycznej sytuacji, przeżyć wewnętrznych. Przy pomocy twórczej psychoterapii lekarz wraz z pacjentem znajduje wyjście z trudnej sytuacji, aktywuje wewnętrzne rezerwy i zdolności. Techniki są różne: obraz obrazów artystycznych, muzykoterapia, terapia teatralna.
Wniosek
Samobójstwo dzieci i młodzieży nie jest przypadkowe. Samobójstwo, jako trwający proces, jest rozważane i przygotowywane. Przygotowanie do samobójstwa może trwać od kilku dni do kilku miesięcy. Nastolatka, mimo narastającego konfliktu w okresie przejściowym, przyciąga dorosłych, szukając pomocy, wsparcia i empatii. Ostatni punkt to obojętność rodziców, nieuwaga bliskich.
Czynnikiem prowokującym rozwój samobójstw u dzieci w większości przypadków jest rodzina. Sytuacjami psychotrazowymi mogą być konfliktowe relacje między członkami rodziny, aspołeczne zachowanie rodziców, niezdolność do samodzielnego rozwiązania konfliktu.
Tak więc dziecko czuje się samotne i opuszczone, nie widzi sensu swojego dalszego istnienia. Wybuchy emocjonalne i niepełnosprawność fizyczna nastolatka oraz niekorzystny wpływ grupy rówieśniczej i błędne przekonanie o śmierci mają znaczenie.
W walce z zachowaniami samobójczymi młodzieży aktywnie zaangażować się powinni nie tylko rodzice, ale także inni specjaliści o różnym profilu. Komponent społeczno-pedagogiczny powinien mieć na celu nauczenie młodszego pokolenia komunikowania się z rówieśnikami i dorosłymi, aby tworzyć pozytywną wizję swojej przyszłości.
Pracownicy medyczni są gotowi w każdej chwili pomóc w rozwiązaniu trudnej sytuacji życiowej, zwłaszcza gdy człowiek stoi na krawędzi wyboru między życiem a śmiercią.
Głównym kierunkiem leczenia przesłanek i konsekwencji niepełnego samobójstwa jest psychoterapia. Psychoterapeuta indywidualnie dobiera sposób leczenia, kierując się złożonością sytuacji traumatycznej oraz cechami osobowości danej osoby. W razie potrzeby do leczenia można dołączyć terapię lekową.
Leczenie przeprowadza się takimi grupami leków, jak leki przeciwdepresyjne, uspokajające, przeciwpsychotyczne. Czas trwania terapii uzależniony jest od ilości występujących w historii epizodów zachowań samobójczych, nasilenia zaburzeń emocjonalnych.
