Rodzice zawsze traktują swoje dziecko z lękiem, starają się dać dziecku to, co najlepsze i uchronić go przed ewentualnymi problemami. Okruchy rośnie, każdego dnia odkrywa dla siebie nowe rzeczy, stawia pierwsze kroki. Radość z sukcesu malucha często miesza się z obawami rodziców o zdrowie nóżek dziecka.
Dokładnie badając stopę dziecka, widać prawie całkowity brak charakterystycznego wycięcia. Ale czy to wskazuje na powszechną chorobę, płaskostopie, czy też jest to cecha dzieciństwa? Jak podejrzewać chorobę i co zrobić, aby dziecko nigdy nie usłyszało groźnej diagnozy?
Co to jest płaskostopie?
Płaskie stopy - choroba układu mięśniowo-szkieletowego, objawiająca się zmianą konfiguracji kości stopy, spłaszczeniem jej łuku. Zagięcie w podeszwie jest niezbędne do prawidłowego rozłożenia obciążenia, amortyzacji wstrząsów podczas biegania, skakania, chodzenia. Jeśli nie ma wycięcia, stopa nie może spełniać swojej funkcji. Obciążenie stawów kolanowych i biodrowych, mięśni nóg, kręgosłupa wzrasta, a narządy wewnętrzne ulegają uszkodzeniu.
Jak rozwija się stopa?
Ze względu na cechy fizjologiczne podeszwa dzieci pozostaje całkowicie płaska do drugiego roku życia. Kości okruchów nie są dostatecznie zmineralizowane, aw miejscu pogłębienia znajduje się tkanka tłuszczowa, specjalna „wkładka”, która zastępuje łuk stopy dla dzieci. Począwszy od 2 - 3 lat dziecko szybko rośnie i rozwija się, mięśnie stają się mocniejsze, a więzadła stają się mocne, zmienia się kształt stopy.
Diagnozę „nabytej płaskiej stopy” można rozpoznać dopiero w wieku 4 - 5 lat. Do tego momentu eksperci określają spłaszczenie stopy jako fizjologiczne.
Jeśli dziecko rozwija się zgodnie z kalendarzem, na czas uczy się nowych umiejętności, a jego codzienna aktywność fizyczna jest zróżnicowana, to nie ma problemów z uformowaniem prawidłowego zestawu. Aby wzmocnić mięśnie stopy i równomiernie je rozwinąć, dziecko powinno codziennie wykonywać różnorodne ćwiczenia fizyczne.
Nie jest konieczne stosowanie specjalnych kompleksów do treningu mięśni nóg dziecka. Wystarczy pozwolić dziecku biegać, skakać, chodzić na piętach i palcach, chodzić boso. Głównym wrogiem prawidłowego ukształtowania mięśni stopy jest chodzenie po płaskiej powierzchni.
Przyczyny płaskostopia
Według statystyk około 3% wszystkich przypadków choroby jest określanych w szpitalu położniczym. Już w pierwszym dniu po porodzie doświadczony specjalista może zauważyć oznaki wrodzonej płaskostopie. Przyczyny tej patologii są zróżnicowane i zawsze wiążą się z dziedzicznym niedorozwojem mięśni, kości i stawów stóp.
Nabyta płaskostopia zwykle występuje z kombinacją kilku czynników, przyczyn wewnętrznych i niekorzystnych warunków środowiskowych.
Czynniki wpływające na rozwój płaskostopia:
- Dziedziczność.Choroba często występuje u dzieci z obciążoną historią dziedziczną. W takich rodzinach wiedzą z pierwszej ręki o chorobie i jej nieprzyjemnych objawach. Ryzyko wystąpienia dolegliwości u dziecka jest wysokie, jeśli bliscy krewni mają przypadki płaskich stóp.
- Słabość aparatu więzadłowo-mięśniowego.Niedorozwinięte mięśnie nie są w stanie wytrzymać rosnącego obciążenia, co prowadzi do spłaszczenia wewnętrznej części podeszwy. Często dzieci mają inne objawy niedoboru tkanki łącznej. Szczegółowe badanie ujawnia dodatkowe akordy w sercu, przegięcie pęcherzyka żółciowego, krótkowzroczność i inne patologie.
- Duże obciążenie nóg.Aby zrealizować predyspozycje dziedziczne, potrzebne są pewne warunki. We współczesnym świecie dzieci spędzają coraz mniej czasu w ruchu, dużo uwagi poświęca się nauce i komputerowi. Rzadkie i duże obciążenia nóg, długie chodzenie lub stanie, prowadzą do pominięcia słabego łuku stopy. Zwiększona masa ciała dziecka odnosi się również do warunków wstępnych rozwoju płaskich stóp.
- Urazy stóp.Uszkodzenie kości stopy zwiększa ryzyko rozwoju choroby. Szczególnie niebezpieczne są przypadki, gdy kości nieprawidłowo zrosły się razem, w wyniku czego obciążenie nie może być równomiernie rozłożone.
- Krzywica.W tej chorobie dochodzi do naruszenia tworzenia się całej tkanki kostnej ciała, w tym stóp. Niedostatecznie mocne kości, osłabione mięśnie i więzadła nie podtrzymują fizycznie masy ciała dziecka. Stopa jest zdeformowana, spłaszczona.
- Patologia neurologiczna.
Choroby prowadzące do paraliżu mięśni stopy to płaskostopie. Poliomyelitis i mózgowe porażenie dziecięce powodują porażenie płaskostopia i uszkodzenie mięśni kostki.
W zależności od przyczyny deformacji stopy eksperci wyróżniają 4 rodzaje płaskostopia u dzieci:
- spastyczny;
- traumatyczny;
- kulawy;
- paralityk.
W zależności od tego, jak dokładnie łuk stopy „stracił” wysokość, lekarze wyróżniają kilka wariantów choroby:
- podłużne płaskie stopy.
Stopa schodzi na całej długości, podeszwa prawie całkowicie styka się z podłogą. Następuje zwiększenie rozmiaru stopy i pojawia się stopa końsko-szpotawa. W tym samym czasie ból stóp jest znacznie wyraźny, dziecku trudno jest nosić zwykłe buty;
- poprzeczny.
W tym przypadku dochodzi do spłaszczenia poprzecznego łuku stopy, noga rozszerza się, a palce często są zdeformowane i stają się młotkowate. Dzieciak skarży się na ból w przedniej części podeszwy, szybkie zmęczenie, tworzenie się modzeli;
- podłużno-poprzeczne.
Ta deformacja jest uważana za połączenie płaskich stóp poprzecznych i podłużnych. Oba łuki stopy są spłaszczone, stopa rozszerza się, staje się „spłaszczona”, chód jest zaburzony;
- koślawość.
Najpopularniejszy typ płaskostopia u dzieci, łączy w sobie płaską stopę i lekką stopę końsko-szpotawą. Jest uważany za stan fizjologiczny do 2 lat i nie wymaga specjalnego leczenia, wystarczą tylko środki zapobiegawcze. W starszym wieku wskazuje na konieczność konsultacji ze specjalistą w celu monitorowania rozwoju stopy dziecka.
Objawy płaskostopia
Oprócz zewnętrznych objawów związanych z rodzajem choroby rodzice powinni zwrócić uwagę na charakterystyczne dolegliwości dziecka:
- szybkie zmęczenie podczas wysiłku fizycznego;
- bolący ból nóg podczas obciążeń statycznych;
- obrzęk nóg, narastający wieczorem;
- podczas badania okruchów butów znajduje się zużyta wewnętrzna strona podeszwy;
- dziecko zgina nogi podczas chodzenia, obracając stopy do wewnątrz;
- krzywe palce, wrastające paznokcie, zrogowacenia na podeszwie.
Lekarze rozróżniają kilka stopni płaskostopia, w zależności od nasilenia głównych objawów:
- Niewielkie odkształcenie.Jeśli dziecko ma 1 stopień choroby, patologia nie powoduje znaczącego naruszenia stanu. Być może uczucie zmęczenia stóp przy dużym wysiłku fizycznym, umiarkowane zaburzenia chodu. Naciskając na łuk stopy, dziecko zauważa pojawienie się bólu.
- Umiarkowane płaskie stopy.Drugi stopień choroby charakteryzuje się wyraźniejszymi zmianami. Rodzice zwracają uwagę na spłaszczenie, rozszerzenie lub wydłużenie stopy, zanikanie łuków. Dziecko skarży się na ból nóg, nawet przy niewielkim obciążeniu. Często bolesne odczucia rozprzestrzeniają się na stawy kolanowe. W związku z tym mogą wystąpić zmiany chodu, stopa końsko-szpotawa lub uczucie ciężkości podczas ruchu.
- Poważna deformacja stopy.Rozpoznanie płaskostopia 3. stopnia wskazuje na poważne problemy zdrowotne dziecka. Stopa jest całkowicie zdeformowana, co pociąga za sobą zakłócenie całego układu mięśniowo-szkieletowego. Dzieciak przy niewielkim wysiłku fizycznym zauważa ostry ból stóp, stawów, dolnej części pleców, kręgosłupa.
Jeśli pierwsze objawy choroby zostaną zignorowane i nie ma odpowiedniego leczenia, płaskostopie łatwo postępuje i prowadzi do uszkodzenia wielu narządów i układów.
Diagnoza płaskostopia u dzieci
Definicja wrodzonych płaskostopia występuje nawet w szpitalu położniczym, wówczas dziecko konsultuje się z pediatrą, ortopedą dziecięcym. Od pierwszych dni życia dziecku przepisuje się specjalistyczne leczenie mające na celu uformowanie łuku stopy.
Z nabytymi płaskostopiami sytuacja jest inna, ponieważ wszystkie dzieci poniżej 5 roku życia mają charakterystyczne spłaszczenie stopy. Często istnieją możliwości przedrozpoznania, gdy dziecko z fizjologicznie płaską podeszwą jest narażone na złożoną diagnozę i zalecane jest odpowiednie leczenie.
Dlatego ważne jest, aby skonsultować się ze specjalistą w celu pełnego zbadania i określenia patologii. Lekarz zbada nogi dziecka, zmierzy długość i szerokość stopy, określi zgięcia podeszwy, zakres ruchu. Wskazuje, że ujawniają się cechy noszenia obuwia, które wskazują na nierównomierny rozkład obciążenia na podeszwie.
Istnieją obiektywne metody diagnozowania choroby:
- Plantografia.Za pomocą tego badania uzyskuje się odcisk podeszwy na papierze. W tym celu smarują nóżki okruchów różnymi barwnikami i proszą dziecko o pozostawienie śladu na prześcieradle. Stosując metodę, poproś dziecko, aby zajęło normalną pozycję, wstało prosto. Obciążenie powinno być równomiernie rozłożone na obu nogach. Niedopuszczalne jest „przetaczanie” stopy na boki, zwiększony nacisk na nogę. Badanie to jest szeroko znane i łatwe do zastosowania w praktyce, dlatego wielu rodziców próbuje je wykonywać w domu. Ale przy ocenie wyników tej metody możliwe są trudności, ponieważ stopa rośnie i zmienia swój kształt, a każdy wiek ma swoje własne normy. W placówkach medycznych istnieje specjalne urządzenie - plantograf, dzięki któremu dokładniej określa się stopień deformacji stopy. Za pomocą elektronicznego plantografu można nie tylko wykonać odcisk podeszwy, ale także uzyskać obraz bocznej i tylnej powierzchni stopy. Uzyskane dane pozostają w pamięci urządzenia; podczas powtarzanych badań lekarz monitoruje dynamikę choroby, skuteczność leczenia.
- Podometria.Pomoże w ustaleniu diagnozy i pomiarze parametrów stopy z obliczeniem wskaźnika Friedlanda. W tym celu określa się długość i wysokość stopy, ich stosunek mnoży się przez 100, a wynik jest oceniany. Wartość indeksu uważa się za normalną w zakresie od 29 do 31%.
- Podografia.Badanie to pomaga określić rozkład obciążenia stopy podczas ruchu, aby zbadać biomechanikę chodzenia. Dzieciak zakłada specjalne buty i poproszono go o przejście metalowej ścieżki. Specjalista ocenia chód dziecka, jak zachodzi przewrót nad piętą, oblicza współczynnik rytmu chodu.
- Elektromiografia.Mierząc aktywność bioelektryczną mięśni stopy i podudzia, można określić ich stan. Ta metoda pomaga dokładniej zidentyfikować ciężkość płaskich stóp, uszkodzenie układu mięśniowego.
- Badanie rentgenowskie.Badanie rentgenowskie pozostaje prostą i sprawdzoną metodą diagnozowania płaskostopia. Za pomocą wyników RTG można wskazać rodzaj i stopień choroby, monitorować zmiany w stanie dziecka oraz oceniać wyniki leczenia. Badanie przeprowadza się w pozycji obciążenia statycznego, w 2 rzutach - przednim i bocznym.
Leczenie płaskostopia
Jeśli dziecko urodziło się z objawami choroby, nie rozpaczaj. Chociaż choroba jest cięższa niż postać nabyta, nadal możesz pozbyć się kłopotów. Aby skorygować kształt stopy, lekarze stosują opatrunki gipsowe, a następnie je wymieniają. W przypadku ciężkiej postaci choroby nie wyklucza się interwencji chirurgicznej.
Nabyte płaskie stopy leczymy innymi metodami mającymi na celu normalizację napięcia mięśni stopy, modelując zgięcie podeszwy:
Fizjoterapia
Prawidłowa aktywność fizyczna to najskuteczniejsza metoda leczenia płaskich stóp. Dzięki wykonaniu prostych ćwiczeń mięśnie stopy zostają ujędrnione, tworząc łuk. Wybrane ćwiczenia należy powtarzać kilka razy dziennie po rozgrzaniu stawów przez ugniatanie.
Kompleks gimnastyki leczniczej musi koniecznie obejmować ruchy palcami, rotację stopy, chodzenie po różnych powierzchniach podeszwy i inne ćwiczenia. Dobry efekt to rotacja piłek tenisowych stopą, ćwiczenia na drabinkach.
Możesz użyć specjalnych dywaników na płaskie stopy, rozkładając je w domu, na przykład na korytarzu. Twoje dziecko będzie chodzić po nierównych powierzchniach wiele razy w ciągu dnia, stymulując w ten sposób mięśnie stóp. Dywan można uszyć w domu z dostępnych materiałów, różnych tkanin, guzików, gąbek, kamyków.
Masaż
Często masaż jest zalecany w połączeniu z ćwiczeniami gimnastycznymi, uzupełniając je. W zależności od wariantu choroby mogą być potrzebne zarówno złożone zabiegi - masaż całego ciała, jak i izolowany masaż stóp. Podczas zabiegu poprawia się ukrwienie mięśni i stymulowany jest ich rozwój.
Masaż leczniczy to zabieg medyczny, który może mieć działanie zarówno relaksujące, jak i pobudzające, tonizujące. Dlatego sesję powinien przeprowadzić specjalista, który rozumie przyczynę choroby.
Metody fizjoterapii
Wskazane przy schorzeniach od umiarkowanych do ciężkich, metody te pomagają pozbyć się bolesnych wrażeń, poprawiają krążenie krwi i wzmacniają mięśnie stóp. Szeroko stosowane są fale uderzeniowe i magnetoterapia, elektroforeza, aplikacje z ozokerytem i parafiną.
Specjalistyczne buty i wkładki
Kwestię, czy do leczenia płaskostopia potrzebne są buty, rozważa lekarz ortopeda. Przy pierwszych oznakach choroby lekarz może zalecić ograniczenie się do specjalnej wkładki, która tworzy łuk stopy i zmniejsza niepożądane obciążenia. Jeśli objawy choroby są ciężkie, lekarz zaleci zakup butów wykonanych na zamówienie i ich noszenie przez cały czas.
Wkładki do leczenia płaskostopia muszą być wykonane na zamówienie, aby zapobiec innym deformacjom stopy.
Każdej choroby łatwiej jest uniknąć niż ją wyleczyć, ao zdrowie stóp trzeba dbać już od urodzenia. W końcu rozwój układu mięśniowego dziecka w dużej mierze zależy od stylu życia dziecka.
Zapobieganie płaskostopiu
- różna aktywność fizyczna.Pozwól dziecku prowadzić aktywne życie, poprawi to jego rozwój fizyczny i neuropsychiczny. Takie sporty jak pływanie, bieganie, spacery, przy umiarkowanych obciążeniach kończyn dolnych, doskonale zapobiegają płaskostopiu. Balet, łyżwiarstwo figurowe, łyżwiarstwo należy porzucić przy pierwszych oznakach choroby;
- odpowiednie buty.Ciągłe noszenie niewygodnych butów może wywołać problem ortopedyczny. Wymagania dotyczące jakości obuwia dziecięcego są wysokie. Produkt musi być wykonany z wysokiej jakości, naturalnych materiałów. Pożądane jest, aby mieć mały obcas i elastyczną, cienką podeszwę, która mocuje staw skokowy na plecach, wsparcie podbicia.
Długość wkładki można określić przy wyborze butów mierząc odległość od palców dziecka do pięty i dodając 0,5 - 1 cm, ale lepiej nie kupować bez przymierzania. Dziecko powinno od razu czuć się komfortowo w nowych butach, móc poruszać wszystkimi palcami.
- chodzenie boso.Doskonałym sposobem zapobiegania dolegliwości jest umożliwienie dziecku chodzenia bez butów po trawie, piasku i nierównych powierzchniach.Oczywiście nie zapomnij o zasadach bezpieczeństwa i najpierw sprawdź zasięg;
- odpowiednie odżywianie.Dziecko powinno codziennie otrzymywać pokarmy bogate w wapń i fosfor, regularnie przebywać na świeżym powietrzu. Chodzenie nie tylko wspomaga rozwój układu mięśniowego dziecka, ale także wspomaga wchłanianie wapnia, dzięki tworzeniu się witaminy D.
Wniosek
Aktywność współczesnych dzieci spada z każdym rokiem. Dzieci zaczęły spędzać więcej czasu przed monitorami lub odrabiać lekcje. Ale rozwój fizyczny jest tak samo ważny jak rozwój intelektualny, a dbanie o zdrowie dziecka jest głównym zadaniem rodziców.
Dziecko może nie wiedzieć o wielu chorobach, jeśli matki i tatusiowie podjęli proste środki zapobiegające chorobom. Do takich schorzeń zalicza się płaskostopie, czyli rodzaj wynagrodzenia za mieszkanie w komfortowych warunkach, niewielką aktywność fizyczną. W większości przypadków łatwo jest zapobiec chorobie, wystarczy znać przyczyny rozwoju choroby i prowadzić zdrowy tryb życia.
