Objawy i leczenie przepuklin pępkowych u dzieci

Przepuklina pępkowa u dzieci jest dość powszechnym zjawiskiem, zwłaszcza w pierwszym roku życia. Dlaczego jest to niebezpieczne, jak rozpoznać taką patologię u dziecka i jak ją leczyć, powiemy w tym artykule.

Co to jest

Przepuklina pępkowa to wybrzuszenie narządów wewnętrznych poza jamą brzuszną przez otwór pępkowy. W czasie ciąży pępowina zapewnia ścisłą więź między dzieckiem a matką, odżywia dziecko, dostarcza tlen i wszystko, co niezbędne do rozwoju. Kiedy maluch się urodził i miał własne oddychanie płucne, zdolność przyjmowania pokarmu przez usta, wtedy pępowina nie jest już potrzebna biologicznie.

Jest odcinany na sali porodowej, zawiązany lub zapieczętowany specjalnym spinaczem do bielizny (według uznania położnej). Idealnie byłoby, gdyby pępowina, której część pozostaje w brzuszku dziecka, była zarośnięta gęstą tkanką łączną przez około 30 dni. Pod koniec okresu noworodkowego pępek powinien się zagoić.

Jednak w praktyce nie wszystko jest tak różowe - dość często zdarza się, że sznurek nie zarasta całkowicie, tworzenie się tkanki łącznej jest zbyt powolne, a to staje się przyczyną rozwoju przepukliny. Istnieją inne przyczyny tej patologii - od wrodzonych wad rozwojowych ściany brzucha po nieudolne i niepiśmienne działania położnika podczas przecinania pępowiny. W późniejszym wieku warunki do pojawienia się przepukliny są zupełnie inne - bardziej traumatyczne.

Częstość występowania tego problemu jest niezwykle szeroka. Według statystyk co trzecie wcześniak cierpi na przepuklinę pępka w takim czy innym stopniu.

Wśród dzieci, które urodziły się terminowo, problem występuje u około 20% małych dzieci. U około 4% dzieci przepuklina utrzymuje się do 6-7 lat.

Rodzaje

Wszystkie przepukliny pępkowe są zwykle podzielone na wrodzone i nabyte. W pierwszym przypadku lekarze sugerują, że problem zaczął się na długo przed narodzinami dziecka, nawet w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego. Są to różne patologie pępowiny i nieprawidłowo uformowana ściana brzucha.

Nabyte przepukliny są ukośne lub proste. Przepukliny bezpośrednie są związane ze zmianami w powięzi w okolicy pępka. Prowadzi to do natychmiastowego wyjścia przepukliny przez pierścień pępowinowy. W przypadku ukośnej przepukliny ścieżka jest nieco dłuższa - sam guzek przepuklinowy nie pojawia się na pępku, ale obok niego, częściej między miejscem przerzedzenia ściany a powięzią poprzeczną i białą linią brzucha. I dopiero potem w pępku pojawia się worek przepuklinowy.

W zależności od złożoności patologii przepukliny dzieli się na te, które można skorygować, i te, które nie podlegają obciążeniom mechanicznym. Złożone przepukliny często prowadzą do naruszenia worka przepuklinowego, ostrego bólu.

Przyczyny występowania

Dzieci, które urodziły się z przepukliną, według większości współczesnych lekarzy, cierpiały na ból wewnątrzmaciczny. Przyczyną wrodzonej przepukliny może być naruszenie tworzenia się otrzewnej na poziomie komórkowym, może to wystąpić w przypadku niedotlenienia płodu, przy niektórych chorobach genetycznych.

U noworodków można to zdiagnozować, ponieważ po przecięciu pępowiny pierścień pępowinowy rośnie zbyt wolno. W rezultacie w okolicy pępkowej lub bezpośrednio pod pępkiem powstaje pusta przestrzeń, w której przy napięciu mięśni brzucha (na przykład z silnym płaczem) może wyjść pętla jelitowa.

Nawiasem mówiąc, u noworodków istnieje wiele czynników ryzyka wystąpienia przepukliny:

prywatny głośny płacz;
zaparcie;
zwiększone tworzenie się gazu;
dziedziczna słabość pierścienia pępowinowego;
ostre i przewlekłe choroby układu oddechowego związane z pojawieniem się silnego kaszlu.

U starszych dzieci może pojawić się przepuklina z powodu podnoszenia ciężarów, osłabienia mięśni brzucha. Bardzo często rodzice sami wywołują pojawienie się przepuklin już po 1 roku, zbyt wcześnie stawiając dziecko na nogi, umieszczając je w różnych urządzeniach pionizujących, takich jak skoczki i chodziki. Dopóki mięśnie brzucha nie będą gotowe do obciążenia pionowego, dziecko powinno się czołgać, w ten sposób wzmacnia zarówno plecy, jak i brzuch, a dopiero potem - wstać. Jeśli naturalna kolejność rozwoju zostanie naruszona, często po roku, pojawiają się oznaki rosnącej przepukliny.

U dzieci w wieku 6-7 lat i starszych na pojawienie się przepukliny może wpływać otyłość, a także blizny obecne na brzuchu w wyniku wcześniejszych operacji chirurgicznych. Zły, długotrwały kaszel zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia przepukliny u dziecka w każdym wieku. Zwiększona aktywność fizyczna, zwłaszcza po długim okresie braku treningu fizycznego, wyzwala również mechanizm początkowy powstawania przepukliny brzusznej.

Objawy i oznaki

Prawie wszystkie dzieci mają wystający pępek. Niektórzy mają więcej, inni mniej. Sam w sobie wystający i mocno wystający pępek u dziecka nie może być uznany za przepuklinę. Dlatego przepuklina, podobnie jak dobrze zdefiniowana patologia, ma swoje własne objawy kliniczne, wśród których wystający pępek jest daleki od głównego objawu.

Ciężkie wady rozwojowe embrionalne otrzewnej, którym towarzyszą duże worki przepuklinowe, do których czasami wychodzi kilka narządów wewnętrznych (wątroba, jelita), są zauważalne nawet w czasie ciąży. Specjalista, który wykona planowane USG przyszłej mamie, z pewnością zwróci na nie uwagę. Te dzieci są uważane za praktycznie nieopłacalne. Rzadko przeżywają do 3 dni na oddziale intensywnej terapii, chociaż medycyna zna pojedyncze pozytywne wyniki. Najczęściej płód z taką przepukliną ma poważne zaburzenie genetyczne.

Przepukliny, które zdrowe dziecko nabywa po urodzeniu, na przykład w okresie noworodkowym, rzadko mu przeszkadzają. Bardziej martwią jego bliskich. Dzieciak nie odczuwa silnego bólu. Sam guzek ma niewielkie rozmiary - od 1 do 5 centymetrów średnicy i jest „pokazywany” tylko wtedy, gdy dziecko krzyczy, płacze, napina się z zaparciami lub kolką jelitową. Kiedy dziecko jest spokojne, śpi, odprężone, wybrzuszenie znika, staje się niewidoczne.

Za jeden z początkowych objawów rozwoju prawdziwej przepukliny brzusznej u dziecka można uznać obrzęk w okolicy pępowiny. Na początku łatwo jest wyregulować go z powrotem palcem, ale potem, gdy pojawiają się zrosty, redukcja staje się trudna, jeśli nie niemożliwa. Obecność przepukliny nie wpływa na zachowanie dziecka, nie wpływa to negatywnie na jego sen, apetyt i stolec. Próby odpisania kolki, zaparć i kapryśności dziecka z powodu obecności przepukliny pępkowej nie wytrzymują krytyki. W końcu 90% wszystkich dzieci krzyczy, jest niegrzeczne i cierpi na żołądek, zwłaszcza w deszczu lub śniegu, z przepuklinami i bez.

Objaw, taki jak nudności, który często przypisuje się przepuklinom brzusznym dzieci w pierwszym roku życia, nie jest już związany z tą patologią, ale z banalnym przekarmieniem dziecka. Worek przepuklinowy nie wpływa na pracę przewodu pokarmowego u dziecka, chyba że zostanie uszczypnięty. To zawsze nagły wypadek medyczny, ale na szczęście szczypanie jest niezwykle rzadkie w dzieciństwie.

U większości niemowląt w wieku od 1 miesiąca do 1 roku przepuklina ustępuje samoistnie, ponieważ mięśnie brzucha rosną i wzmacniają się. Przepuklina nabyta w późniejszym wieku (5,7,10 lat) wymaga dokładniejszego zbadania i wyboru metody leczenia operacyjnego. Dla takich dzieci łagodne nudności, skłonność do zaparć jest pośrednim objawem rozwoju przepukliny. Głównym sposobem radzenia sobie z dolegliwościami w starszym wieku jest operacja, ponieważ inne metody są uważane za nieskuteczne.

Zagrożenie

Przepuklina w przestrzeni pępkowej i okołopępkowej jest niebezpieczna tylko dlatego, że może spowodować uszkodzenie narządów wewnętrznych, które wpadają do worka przepuklinowego. Najczęściej jest to pierścień jelitowy. Jak już wspomniano, ryzyko to u małych dzieci uważa się za minimalne. Ale u starszych dzieci wzrasta.

Oznaki naruszenia:

silny, nagły, ostry, prawie nie do zniesienia ból w okolicy przepukliny rozprzestrzeniający się na cały brzuch;
silne nudności, częste wymioty;
dziecko ma uczucie pełności w jamie brzusznej, przepływ gazów jest utrudniony lub nieobecny;
w kale można zauważyć wyraźne zanieczyszczenia krwi;
worek przepuklinowy wygląda na napompowany, napięty, zmienia kolor na ciemniejszy. Jeśli dziecko jest ułożone w pozycji poziomej, przepuklina nie „odchodzi” jak zwykle, lecz pozostaje na zewnątrz.

Naruszenie zwykle ma miejsce, gdy przepuklina jest wąska. Dzieci z szerokimi przepuklinami zwykle nie osiągają ostrego stanu. W każdym razie nie można ignorować objawów wskazujących na możliwość naruszenia worka przepuklinowego. Rodzice powinni położyć dziecko na boku, wezwać karetkę i zawieźć dziecko na oddział chirurgiczny najbliższego szpitala dziecięcego.

U ponad 95% dzieci w tym wieku przepukliny z powodzeniem „ustawiają się” samodzielnie, ale zdarzają się również trudne przypadki. Oczywiste jest, że czekanie nie powinno być synonimem bezczynności. Oprócz regularnych wizyt u chirurga w celu pośredniej kontroli stanu przepukliny, rodzice otrzymają inne zalecenia, których należy ściśle przestrzegać.

Nie wolno mu dużo pić, próbować uśmierzyć ból środkami przeciwbólowymi, nakładać ciepłą poduszkę lub chłód na brzuch. I nie powinieneś próbować samodzielnie naprawiać przepukliny. To może się udać. Dokładniej, rodzice pomyślą, że wszystko się udało. W końcu wizualnie przepuklina zniknie, a ból ustąpi. W rzeczywistości może przedostać się do przestrzeni międzymięśniowej, a gdy ból po chwili powróci, chirurg będzie mógł wykryć oznaki zapalenia otrzewnej, martwicę części jelita i inne bardzo niepożądane problemy.

Diagnostyka

Chirurg dziecięcy może postawić diagnozę. Rodzice powinni skontaktować się z tym specjalistą z podejrzeniem przepukliny. Dokładnie zbada pępek dziecka, poczuje go, przeczyta kartę medyczną, zada wiele pytań dotyczących przebiegu ciąży, poporodowych cech gojenia się rany pępkowej.

Jeżeli dziecko ze względu na wiek może kaszleć na prośbę lekarza, to takie badanie również zostanie uwzględnione w badaniu wstępnym. Doświadczony chirurg będzie w stanie określić przepuklinę i jej przybliżoną charakterystykę nawet dotykiem, ale aby postawić dokładną diagnozę i podjąć decyzję o leczeniu, zajmie to jeszcze kilka testów. Najpierw rodzice otrzymują skierowanie na USG jamy brzusznej. Ta diagnoza pozwala potwierdzić obecność przepukliny, określić jej wielkość, dokładną lokalizację zwichnięcia. Wtedy możesz potrzebować prześwietlenia jamy brzusznej i irygoskopii. W tym celu do jelita wstrzykuje się za pomocą lewatywy roztwór kontrastowy, który pozwala zobaczyć wszystkie części jelita na gotowym zdjęciu rentgenowskim i określić, czy w okolicy przepukliny występują ubytki, perforacja, zrosty i inne czynniki komplikujące.

Czasami dziecku pokazuje się endoskopowe badanie EGD. Na pewno będziesz musiał zdać tradycyjne badania krwi i moczu do ogólnego badania klinicznego.

Leczenie

Za główną i najskuteczniejszą metodę leczenia uważa się operację przepukliny. Ale w przypadku dzieci sprawy nie są takie proste. Ponieważ przepuklina nadal może się cofnąć, zwykle dzieci nie są wysyłane na stół operacyjny bez pilnej potrzeby. Ucisk worka przepuklinowego jest uważany za pilną potrzebę. Zgodnie z przyjętą praktyką, najczęściej wybierana taktyka czekania. Jeśli przepuklina nie cofnęła się u dziecka przed 5 rokiem życia, można wykonać operację.

Działania rodziców

Najlepszym ćwiczeniem pokazywanym absolutnie wszystkim dzieciom od urodzenia jest codzienne kładzenie się na brzuszku. Lepiej jest to zrobić 10-20 minut przed posiłkiem, aby nie wywołać niedomykalności. Należy go rozłożyć nie na miękkiej sofie czy łóżku rodzica, a na twardej, płaskiej powierzchni. To ćwiczenie nie tylko pozwala dziecku szybciej nauczyć się trzymać główkę, ale także skutecznie wzmacnia mięśnie brzucha, w tym mięśnie skośne. A także sprzyja szybszemu przepływowi gazów z jelit i zmniejszeniu intensywności kolki jelitowej.

Pierwsze ułożenie na brzuchu nie powinno przekraczać 2-4 minut, następnie czas zwiększa się, a zabieg stopniowo wydłuża się do 15-20 minut. Dla starszych dzieci zalecany jest specjalny masaż wzmacniający mięśnie brzucha.

Masaż. Masaż nie wymaga specjalnych umiejętności medycznych, wszyscy rodzice bez wyjątku mogą opanować jego technikę. W przypadku niemowląt zabieg można rozpocząć natychmiast po wygojeniu i wyschnięciu rany pępowinowej, zwykle do 1 miesiąca. Ruchy masujące należy wykonywać kciukiem, wykonując okrężne ruchy wokół pępka w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara.

W przypadku starszych dzieci masaż można komplikować, dodając masaż do mięśni skośnych brzucha, przechodząc ich anatomiczną ścieżką od dołu do góry (od łono do żeber) palcami wskazującymi i środkowymi, a także wykonując ruchy poziome w okolicy pępkowej. W przypadku dzieci od pierwszego roku życia masaż wykonywany jest tymi samymi technikami, do manipulacji dodaje się jedynie lekkie ruchy opuszkami palców w brzuch w okolicy brzucha.

Bandaż. Urządzenia specjalne - bandaże na przepuklinę pępkową są stosowane zarówno jako środek leczenia zachowawczego, jak iw okresie pooperacyjnym. Bandaż pozwala na utrzymanie mięśni otrzewnej we właściwej ustalonej pozycji. Dzięki niewielkiemu stałemu naciskowi na obszar wybrzuszenia worka przepuklinowego uzyskuje się stan, w którym wyjście worka przez bramę przepuklinową staje się niemożliwe.

Bandaż dziecięcy różni się od bandaża dorosłego; składa się z miękkiej gumki zakładanej na nagie ciało. Średnie rozmiary dla dzieci: 42-54 cm długości i 5 cm szerokości. Bandaż można założyć natychmiast po wygojeniu się rany pępkowej. Urządzenia nie należy używać w przypadku ciężkich zmian skórnych w jamie brzusznej (np. Atopowe zapalenie skóry, egzema, ospa wietrzna, odra, gdy pojawia się wysypka na brzuchu). W przypadku małych przepuklin bandaż jest uważany za najskuteczniejszą metodę leczenia zachowawczego. Noszenie go należy uzgodnić z chirurgiem obserwującym dziecko.

Gimnastyka. Możesz zacząć uprawiać gimnastykę, gdy dziecko skończy 1 miesiąc. W przypadku najmniejszych musi koniecznie obejmować klapki z brzucha na bok, z tyłu na bok. Od 3 miesięcy możesz robić te same przewroty, ale także w przeciwnym kierunku. Aby dziecko się obróciło, musisz pociągnąć je za prawą rączkę w lewą stronę, wtedy nastąpi przewrót w lewą stronę. Kolejnym świetnym ćwiczeniem jest wsuwanie nóg w brzuch. Należy je przynieść, przytrzymać przez około 30 sekund, a następnie na przemian przynosić i prostować.

Ćwiczenia na fitballu są przydatne dla dzieci powyżej sześciu miesięcy.Należy zachęcać do raczkowania, ponieważ w tym czasie mięśnie brzucha rozwijają się najbardziej anatomicznie. Przydatne ćwiczenia z poprzeczką w pozycji leżącej.

Dla dzieci poniżej 5 roku życia z ustaloną diagnozą „przepukliny pępkowej brzusznej” sensowne jest zainstalowanie drabinki w pokoju dziecięcym i nauczenie go prawidłowego wzmacniania mięśni brzucha. W tym celu skorzystaj z ćwiczeń „Narożnik” (nogi pod kątem prostym do brzucha w pozycji wiszącej na poprzeczce) oraz „Wahadło” (kołysanie ciałem w pozycji wiszącej na poprzeczce).

Leczenie środkami ludowymi i nietradycyjnymi

Ponieważ lekarze w wieku do 5 lat starają się czekać na rozwój wydarzeń, najciężej zaczynają czuć się wszelkiego rodzaju kliniki, które oferują nietradycyjne leczenie problemu dziecka za całkowicie tradycyjną walutę krajową. Rodzice, którzy robią wszystko, co w ich mocy, aby zapobiec operacji, są gotowi na wszystko. A teraz specjalista z zakresu masażu energetycznego wykonuje masaż brzucha swojemu dziecku i zabiera za to sporo pieniędzy.

Jeśli przyjrzysz się uważnie, brzuch jest masowany w taki sam sposób, jak każda matka w domu iz tego punktu widzenia nic nowego się dziecku nie dzieje. Dobrze, jeśli specjalista nie szkodzi, ale czasami dzieje się dokładnie odwrotnie. Tradycyjne metody medycyny i babci na pozbycie się dziecka z tak nieprzyjemnej „rany” są nieliczne i dobrze znane. Trudno mówić o ich korzyściach, pojawia się kwestia wiary w cud, ale co może być potencjalnie niebezpieczne, trzeba powiedzieć:

Prosiaczek na pępku. Rada, aby zawiązać lub przykleić gipsową monetę pięciorublową do pępowiny dziecka, może pochodzić nie tylko z ust babci lub sąsiadki, ale także od pediatry rejonowego, zwłaszcza jeśli ten lekarz jest w wieku babci i bardzo, bardzo długo studiował na uniwersytecie medycznym. Współcześni lekarze nie znaleźli żadnego pożytku dla monety na pępku. Jeśli przepuklina istnieje tylko w rozumieniu rodziców, to łata nie ma sensu, a jeśli przepuklina jest prawdziwa, łatka jest bezsilna.

Ale to, co naprawdę dzieje się czasem w rzeczywistości, to rozwój miejscowego zapalenia w pępku, infekcja pępka bakteriami, kłujące ciepło. Dodatkowo sama przepuklina nie przeszkadza dziecku, ale moneta przyklejona do delikatnej skóry może dostarczyć wiele nieprzyjemnych minut.

Łata... Nie ma nic złego w tej metodzie i naprawdę pozwala na utrzymanie pępka i worka przepuklinowego, jeśli taki istnieje, w stałym, prawidłowym stanie. Istnieją dwa niuanse, których przestrzeganie zapewni skuteczne leczenie. Po pierwsze, plaster musi być dobry (lepiej zabrać ze sobą produkty producentów, którzy wykonują wysokiej jakości sterylny plaster do użytku w szpitalach chirurgicznych lub specjalny hipoalergiczny Porofix dla dzieci „Chikko”.

Po drugie, tylko chirurg powinien nakładać plaster na dziecko. Niezależne próby ręcznego skorygowania przepukliny podejmowane przez proaktywnych rodziców mogą skończyć się w bardzo opłakany sposób - naruszeniem pierścienia jelitowego i koniecznością pilnej operacji. Prawidłowo powierz pierwsze nałożenie lekarzowi, poproś go o pokazanie i wyjaśnienie procesu, aby później samemu zmienić plaster na pępek bez ryzyka okaleczenia dziecka. Pępek zapieczętowany plastrem należy pokazywać lekarzowi przynajmniej dwa razy w miesiącu. Jeśli przepuklina zacznie się powiększać, jej obecność pod plastrem staje się niebezpieczna dla zdrowia dziecka.

Maści i okłady. Bardzo popularna wśród koneserów tradycyjnej medycyny receptura domowej maści, którą należy nakładać na okolice pępka w nocy, zawiera masło, nalewkę z propolisu i jod. Pępek smaruje się mieszaniną olejku i propolisu, nakłada się kompres, a następnie następnego ranka wokół przepukliny wykonuje się siatkę jodową. Oficjalna medycyna milczy na temat tego, jak olej działa na przepuklinę, ponieważ nie zarejestrowano przypadków gojenia się olejem i propolisem.

Jednak propolis, a tym bardziej jego nalewka alkoholowa, może wywołać u dziecka poważną reakcję alergiczną, która będzie wymagała bardzo prawdziwego tradycyjnego leczenia. A częste nakładanie się siatki jodowej prowadzi do bardzo poważnego stanu - przedawkowania jodu, ponieważ skóra dziecka, delikatna i wrażliwa, wchłania go całkowicie.

Rosół i napoje. Tradycyjna medycyna jest gotowa zaoferować wiele przepisów na robienie wywarów i nalewek z rabarbaru, torebki pasterskiej i innych ziół oraz korzeni przeciw przepuklinom. Trudno mówić poważnie o takim leczeniu, ponieważ w XXI wieku dziwne jest oczekiwanie, że przepuklina powróci i ustąpi po wypiciu ziołowego wywaru przez dziesięć dni.

Jeśli chcesz podlać swoje dziecko ziołami, możesz je również podlać. Ale zdecydowanie powinieneś zgodzić się na zestaw ziół z pediatrą, ponieważ wiele roślin leczniczych jest dość silnymi alergenami. Nie spodziewajcie się też cudu po takim „leczeniu”. To się nie wydarzy.

Interwencja chirurgiczna

Po 5 latach, jeśli objawy przepukliny nie ustąpiły, przekracza ona 1,5 cm, jeśli występuje tendencja do wzrostu i powiększenia worka przepuklinowego, jeśli ryzyko uszczypnięcia z powodu wąskich otworów przepuklinowych jest duże, podejmuje się decyzję o chirurgicznym usunięciu przepukliny. Operacja nazywa się „przepukliną”. Dzięki tej chirurgicznej manipulacji wycięty worek zostaje zastąpiony fragmentem własnych tkanek ciała lub wszczepiony implant siatkowy, który przejmuje na siebie obciążenie i minimalizuje prawdopodobieństwo nawrotu przepukliny.

Z tego powodu metoda beznapięciowej przepukliny najlepiej sprawdza się u dzieci, w których stosuje się specjalne wszczepialne siatki. Podczas operacji chirurg niekoniecznie będzie musiał wycinać przepuklinę. Jeśli istnieje możliwość przestawienia go i zamocowania w jego naturalnej pozycji we właściwym miejscu, to absolutnie nie ma potrzeby jego zdejmowania.

Implant siatkowy można umieścić zarówno powyżej, jak i poniżej pępowiny, w zależności od wielkości ujścia przepukliny. Ostatnim etapem operacji jest zawsze zszycie ujścia przepukliny. Dość często w ostatnich latach przy niepowikłanej przepuklinach takie operacje wykonuje się za pomocą laparoskopii. Minimalizuje to traumatyczne skutki i pomaga szybciej wyzdrowieć. Operacje wycięcia i redukcji worków przepuklinowych są również wykonywane przy użyciu nowoczesnych technologii, na przykład laserem.

Do operacji można zastosować dowolny rodzaj znieczulenia, co jest dużą zaletą w leczeniu dzieci. Nawiasem mówiąc, nie wszystkie szpitale chirurgiczne wykonują tego rodzaju operacje dla pacjentów pediatrycznych; są lekarze, którzy stosują się do chirurgii napięcia. W każdym razie rodzice powinni omówić tę kwestię z lekarzem prowadzącym w trakcie przygotowań do interwencji.

Okres pooperacyjny i rehabilitacja

Jeśli dziecko przeszło operację metodą napinania, bez implantów siatkowych, okres rekonwalescencji będzie dłuższy. Może to zająć od 1 miesiąca do pół roku. Aktywność fizyczna będzie dla dziecka przeciwwskazana. Ryzyko nawrotu przy takiej interwencji jest znacznie większe niż przy operacji z użyciem implantu. W przypadku beznapięciowej plastyki przepukliny rehabilitacja jest krótsza. Po 3-4 tygodniach dziecko będzie mogło bez ograniczeń wykonywać swoje zwykłe czynności, będzie mogło uczęszczać na sekcje sportowe. Prawdopodobieństwo nawrotu po takiej interwencji szacuje się na nie więcej niż 1%.

W przypadku dzieci, które przeszły operację usunięcia przepukliny pępkowej, ważne jest przestrzeganie prawidłowej diety, która nie spowoduje nadmiernej produkcji gazów. Musisz tymczasowo wykluczyć z diety kapustę, groszek, napoje gazowane, kefir. W przypadku zaparć takim dzieciom należy podać łagodny środek przeczyszczający zatwierdzony do stosowania według wieku. Nie należy robić lewatyw i czekać, aż dziecko samodzielnie pójdzie do toalety.

W pierwszym tygodniu po zabiegu nie podawać chłopcom i dziewczynom solidnego i gęstego jedzenia. Wskazane jest gotowanie kleiku, galaretki, kompotów. Możesz stopniowo rozszerzać dietę dopiero pod koniec pierwszego tygodnia. Zaleca się noszenie bandaża niemowlęcego, a także wspomniany masaż i gimnastykę. Starsze dzieci zdecydowanie powinny uprawiać sport.

Zalecenia

Do zapobiegania przepuklinom pępkowymw celu jej leczenia, jeśli ma miejsce rozpoznanie, a także w ramach rehabilitacji po leczeniu operacyjnym, dziecku zaleca się pływanie. W basenie można zarejestrować dziecko od 1 miesiąca życia, teraz są takie grupy dla najmniejszych pływaków. Pływanie przyczynia się do jak najszybszego wzmocnienia wszystkich grup mięśni, zwłaszcza brzucha, boków.
Do zapobiegania przepuklinom u dzieci w okresie noworodkowym niektórzy pediatrzy nie zalecają ciasnego otulania.
Ulubiony „mucha-mucha” taty gdy dziecko jest podrzucane, ma tendencję do zwiększania ciśnienia w jamie brzusznej w momencie podrzucenia, co przyczynia się do pojawienia się przepukliny u dziecka podatnego na taką patologię.
Przepuklinę brzuszną można leczyć tylko chirurgicznie. Dlatego łatwiej i łatwiej jest temu zapobiec, przestrzegając na czas wszystkich zaleceń lekarza, wzmacniając mięśnie brzucha od dzieciństwa.

Możesz również posłuchać pomocnych wskazówek od profesjonalnego lekarza w poniższym filmie.