Kiedy u matki karmiącej rozwinie się infekcja, kobieta martwi się, czy bakterie dostaną się do mleka matki. Czy badanie sterylności mleka może w tym przypadku pomóc i jak to się robi?
Co to jest?
Mleko matki można przetestować w laboratorium, aby określić liczbę znajdujących się w nim bakterii. Taka analiza ma również na celu określenie, na które środki przeciwdrobnoustrojowe i bakteriofagi patologiczne mikroorganizmy wysiane z mleka są wrażliwe.
Przyczyny
Konieczne jest wykonanie testu mlecznego na sterylność, jeśli:
- U kobiety karmiącej wystąpiło zapalenie sutka.
- Konieczne jest monitorowanie skuteczności leczenia antybiotykami.
- U dziecka do 2 miesięcy występuje przedłużająca się biegunka, która łączy się z niewystarczającym przyrostem masy ciała.
Dlaczego przeprowadzana jest analiza?
Badanie jest bardzo ważne dla kobiet, u których wystąpią powikłania poporodowe, takie jak zapalenie sutka. Początkowe stadia tej choroby, zwane postaciami infiltracyjnymi i surowiczymi, mogą szybko przekształcić się w postać ropną, co stanowi zagrożenie zarówno dla matki karmiącej, jak i dla dziecka.
Głównymi czynnikami powodującymi to powikłanie są gronkowce, enterobakterie, paciorkowce, Pseudomonas aeruginosa i inne. Często są oporne na szereg środków przeciwbakteryjnych, dlatego jednocześnie identyfikując bakterie wywołujące mastitis, ważne jest poznanie wrażliwości mikroorganizmów na środki lecznicze.
Wysiew mleka dla sterylności
Za pomocą tej analizy wykrywa się mikroorganizmy i grzyby w mleku matki, a także określa się ich ilość. Ważna jest analiza mleka przed przepisaniem kuracji przeciwbakteryjnej, a także zaleca się powtórzenie jej po zakończeniu kuracji.
Trening
Do analizy pobiera się oddzielnie mleko z różnych gruczołów mlecznych. Najlepiej zbierać go w sterylnych pojemnikach, które są wydawane w laboratorium badającym mleko pod kątem sterylności.
Przed pobraniem próbki mleka umyj piersi i ręce mydłem, a następnie wytrzyj gruczoły sutkowe w okolicy otoczki alkoholowymi wacikami (osobny wacik dla każdej piersi). Pierwsze 5-10 ml mleka pobranego z piersi nie jest pobierane do analizy, dlatego należy je odciągnąć osobno i wyrzucić.
Następnie z każdej piersi pobiera się 5-10 ml mleka do dwóch jałowych pojemników, szczelnie zamykanych powiekami i oznaczonych, wskazując nie tylko nazwisko kobiety i datę urodzenia, ale także z której piersi pobrano analizę.
Mleko przed wysłaniem do laboratorium można przechowywać w domu w lodówce do 24 godzin. Najlepiej jednak przynieść do laboratorium pojemniki z próbkami mleka w ciągu dwóch godzin od odciągnięcia.
Jak przebiega analiza?
Aby określić sterylność mleka matki, dostarczone próbki są umieszczane na specjalnej pożywce hodowlanej. Zaszczepioną pożywkę umieszcza się w inkubatorze i oczekuje na pojawienie się kolonii mikroorganizmów. Te kolonie są liczone i określana liczba bakterii w mleku kobiecym.
Kolonie liczy się tylko dla Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli i innych przedstawicieli flory patologicznej. Siew mleka może być niemasowy, a także przy masowym wzroście - ponad 250 jtk / ml. Interpretację wyników podaje lekarz, biorąc pod uwagę dane kliniczne.
Czy dokładnie określono sterylność?
Chociaż ta analiza jest bardzo popularna, zasady medycyny opartej na faktach wskazują, że jej wyniki nie mają dużej wartości bez uwzględnienia obrazu klinicznego. Szkoda też, że często jest to powód przepisywania kobiecie i dziecku antybiotyków, czego można było uniknąć. Zwykle mleko matki nie jest sterylne, ponieważ wydalane jest na powierzchni skóry, która jest zasiedlana nawet u zdrowych kobiet przez różnego rodzaju drobnoustroje. A ich wejście do mleka matki wcale nie jest zaskakujące. Tak więc tylko poprzez rozszyfrowanie takiej analizy pod kątem bezpłodności nie można przepisać antybiotyków matce karmiącej.
Wyniki analizy mogą potwierdzić obecność choroby, jeśli matka karmiąca ma inne objawy infekcji - zaczerwienienie piersi, silny ból gruczołu mlekowego, podwyższoną temperaturę ciała. W innych przypadkach oznaczanie bakterii w mleku kobiecym nie jest ważnym kryterium i nie powinno być wykonywane.
Co zrobić, jeśli zostaną znalezione gronkowce lub inne mikroby?
Nie warto się martwić, że mikroorganizmy znajdujące się w mleku matki spowodują dysbiozę u niemowlęcia. Zmiana proporcji bakterii w jelitach dziecka nie jest w żaden sposób związana z wnikaniem drobnoustrojów z pokarmem, ponieważ są one niszczone w żołądku przez działanie kwasu solnego. Badania potwierdziły, że mikroorganizmy z mleka ludzkiego nie dostają się do kału dziecka. Ponadto wszystkie bakterie znajdujące się w mleku matki są również bogate w inne przedmioty otaczające dziecko. A próba wyeliminowania bakterii z mleka w celu ochrony dziecka jest bezcelowa.
Nie ma konieczności przerywania karmienia piersią ze względu na wykrycie bakterii w mleku. Wraz z mlekiem dziecko otrzymuje specjalne czynniki przeciwko tym bakteriom (w tym przeciwciała). Nie zaleca się również gotowania mleka kobiecego w celu zniszczenia w nim drobnoustrojów, ponieważ mleko z kobiecej piersi po ugotowaniu traci znaczną ilość przydatnych właściwości.
Tak więc, jeśli matka nie ma objawów zapalenia sutka, wykrycie drobnoustrojów w mleku nie powinno być przyczyną wyznaczenia leczenia. Dzieci również nie powinny być leczone.
