Zaparcia u dzieci są dość powszechne. Wynika to z faktu, że układ pokarmowy i jelita dziecka, podobnie jak wiele innych narządów i układów, nie są jeszcze w pełni ukształtowane. Mikroflora jelitowa noworodka jest daleka od ideału. Musi się doskonalić przez kilka następnych lat i nikt nie da Ci gwarancji, że ta formacja będzie łatwa.
Spróbujmy wspólnie dowiedzieć się, jak pomóc dziecku przezwyciężyć fizjologiczne problemy jelit. Jak złagodzić zaparcia? Jakie farmaceutyczne środki przeczyszczające mogą przyjść z pomocą rodzicom i czy mają ludowe odpowiedniki?
Norma i patologia
Przy zaparciach dziecko często skarży się na bóle brzucha, nie może samodzielnie opróżnić jelit, staje się kapryśne, częściej płacze, wykazuje oznaki odurzenia organizmu - osłabienie, letarg, bóle głowy.
Każdy idzie do toalety na różne sposoby - jedne dzieci częściej, inne rzadziej, a żeby ocenić zaparcia jako dolegliwość, trzeba znać średnią częstotliwość stolca w różnym wieku. A są one następujące:
- Nowo narodzony... Niemowlęta w wieku od 0 do 4 miesięcy mogą chodzić do toalety „w wielkim stylu” do 8 razy dziennie. Co więcej, będzie to uważane za normę, jeśli dziecko zrobi to raz, a jeśli zrobi to 8 razy. Kał nie tworzy się, raczej płynny
- Dzieci poniżej 2 lat. W tym wieku uważa się za normalne, jeśli dziecko opróżnia jelita 1 do 3 razy dziennie. Powstają odchody, mają już gęstszą konsystencję, pojawia się specyficzny zapach.
- Dzieci w wieku od 2 do 4 lat. Te dzieci powinny idealnie robić kupę 1-2 razy dziennie. Kał jest w pełni uformowany, proces ustanawiania funkcji jelit jest prawie zakończony.
- Dzieci od 4 do 6 lat. W tym wieku chłopcy i dziewczęta mogą chodzić do toalety „na wielką skalę” 1-2 razy dziennie i raz na dwa dni. Oba będą traktowane jako warianty normy.
Tak więc możemy mówić o zaparciach, jeśli częstotliwość stolca u dziecka różni się od normy o co najmniej dzień lub dwa.
Dr E.O. Komarovsky opowiada o przyczynach zaparć u dzieci i metodach ich eliminacji w filmie:
Przyczyny
U dzieci mogą wystąpić zaparcia z różnych powodów. Najbardziej nieszkodliwym z nich są nawyki żywieniowe dziecka. Niestety, trudności z wypróżnianiem czasami wskazują na poważniejsze problemy - o nieprawidłowościach w budowie jelita, dysbiozy, zaburzeniach metabolicznych, ostrych procesach zapalnych, problemach wymagających interwencji chirurgicznej przez doświadczonych chirurgów.
Z tego powodu przy powtarzających się zaparciach konieczne jest pokazanie dziecka lekarzowi.
Pamiętaj, że „dzwonkami alarmowymi” są często powtarzające się zaparcia, ból podczas wypróżnień, silny nieprzyjemny zapach kału, obecność w nich zanieczyszczeń - ropa, krew, kawałki nieprzetworzonego jedzenia, pojawienie się nudności i wymiotów.
Zasada działania
Środki przeczyszczające dla dzieci mogą być dwojakiego rodzaju - są to leki syntetyczne lub ziołowe, przeznaczony do eliminacji zaburzeń w jelitach. Nie są wcale nieszkodliwe, chociaż są sprzedawane w każdej aptece bez recepty. Leki przeczyszczające mają własne wskazania do stosowania i przeciwwskazania.
Środki przeczyszczające, zgodnie z zasadą działania, można podzielić na kilka grup:
- Leki podrażniające błonę śluzową jelit. Takie leki zaczynają działać maksymalnie 2 godziny po zażyciu pigułki. Stymulują usuwanie kału nagromadzonego w jelitach.
- Leki, które działają jak wypełniacze. W jelitach zwiększają swoją objętość, nasycają przewód pokarmowy płynem, w wyniku czego kał szybciej opuszcza organizm.
- Leki zatrzymujące wodę w jelitach. Poprzez ścianę jelita leki te wyciągają wodę z organizmu i gromadzą ją w jelicie. Płyn zmiękcza stolec i wspomaga wypróżnienia.
- Leki działające w jelicie cienkim. Zwykle zawierają olej (wazelina, koper włoski, ciekła parafina itp.). Substancje te zapewniają zwiększenie przesuwania treści jelitowej do wyjścia. Działają 3-5 godzin po spożyciu.
Wymagania
Idealny środek przeczyszczający dla dzieci powinien być nietoksyczny, najdelikatniejszy, najlepiej pochodzenia roślinnego.
Lekarstwo na zaparcia dla dzieci nie powinno uzależniać i przyczyniać się do rozwoju zespołu leniwego jelita, gdy przy częstym stosowaniu dziecko na ogół przestaje się wypróżniać samodzielnie, bez leków. Zespół ten może znacznie skomplikować sytuację, ponieważ mogą rozpocząć się zmiany zwyrodnieniowe w receptorach jelitowych.
Pod opisem środków przeczyszczających zalecanych dla dzieci najlepiej pasują preparaty zmiękczające stolec oraz produkty na bazie naturalnych olejów. Preparaty na bazie laktulozy polecane są dla niemowląt i małych dzieci, które nie ukończyły 1 roku życia. Oprócz rozwiązania głównego problemu, przyczyniają się do powstania własnej, normalnej mikroflory jelitowej, co pozwoli dziecku w przyszłości zapomnieć o tak delikatnym problemie jak zaparcia.
Formy leków przeczyszczających dla dzieci prawie nie różnią się od dorosłych - są to krople, syropy, czopki doodbytnicze, tabletki i proszki. Stała postać leku sugeruje starsze dziecko. Wskazane jest, aby niemowlętom poniżej 4-5 lat podawać środek przeczyszczający w postaci syropu, kropli, czopków. Postać tabletki leku - dla dzieci w wieku 7-9 lat. Od 10 do 12 lat dziecku można podawać kapsułki.
Pamiętaj, że czopki działają szybciej niż tabletki, więc jeśli chcesz osiągnąć szybki efekt, lepiej preferować preparaty miejscowe. Jeśli do wyboru jest syrop lub tabletka, syrop będzie działał szybciej.
Nie należy podawać dziecku środków przeczyszczających, jeśli zaparcia są spowodowane ostrymi chorobami jelit, czasami wymagającymi interwencji chirurgicznej (na przykład zapalenie wyrostka robaczkowego). Kolejny ważny szczegół: wszystkie środki przeczyszczające usuwają tylko efekt, ale nie leczą przyczyny zaparcia. Dlatego konieczne jest zbadanie dziecka i, jeśli to konieczne, rozpoczęcie kompleksowego leczenia.
O przyczynach zaparć u dzieci można dowiedzieć się, oglądając nagranie z seminarium internetowego, które poprowadził dr Valery Feliksovich Privorotsky, Kierownik Kliniki Patologii Brzucha Państwowego Budżetowego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Petersburgu „Centrum Konsultacyjno-Diagnostyczne dla Dzieci”:
Lista leków i instrukcje użytkowania
Duphalac
Jest to przezroczysty i bardzo lepki syrop wykonany z wypełniaczy na bazie prawdziwego błonnika pokarmowego. Laktuloza działa w jelicie grubym poprawiając jego perystaltykę, zatrzymując wodę i zwiększając objętość kału, jednocześnie je zmiękczając. Pomaga przywrócić mikroflorę jelitową, przeciwdziała dysbiozie. Jest przepisywany nawet noworodkom i niemowlętom. Lek praktycznie nie jest wchłaniany przez organizm, szybko dociera do jelit i jest wydalany. Przeciwwskazania - niedrożność jelit, aw niektórych przypadkach cukrzyca. Syrop należy podawać dziecku raz dziennie, najlepiej rano podczas posiłku.
Siarczan sodu
Podobnie jak wszystkie środki przeczyszczające na bazie soli, siarczan sodu musi zostać zatwierdzony przez lekarza, w przeciwnym razie może się źle skończyć. Sól działa dość agresywnie na receptory w jelitach, wyciągając wodę z organizmu i gromadząc ją w jelicie. Dzięki temu uzyskuje się zmiękczenie kału. Małe dzieci mogą ulec odwodnieniu, jeśli zostaną podjęte w niekontrolowany sposób. W przeciwieństwie do preparatów ziołowych sól sodowa kwasu siarkowego oczyszcza jelita na całej ich długości. W przypadku dzieci dawkę oblicza się według wzoru „1 gram soli na 1 rok życia”. Następnie rozcieńcza się ciepłą wodą i pozostawia do picia. Efekt jest oczekiwany za około 5 godzin. Przeciwwskazania - procesy zapalne w jelitach (zapalenie wyrostka robaczkowego), zapalenie otrzewnej.
Siarczan magnezu
Sytuacja z solą magnezową kwasu siarkowego jest taka sama jak z solą sodową opisaną powyżej. Jest to środek przeczyszczający, który powinien być stosowany wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Magnezja to dość szybko działający środek. Jego działanie pojawia się 2-3 godziny po spożyciu. Przyjmować rano rozcieńczony ciepłą wodą proszek na pusty żołądek, raz dziennie. Nie przewiduje się długotrwałego stosowania środków przeczyszczających opartych na soli fizjologicznej, są to leki „szybkiego reagowania” przeznaczone do jednorazowego użytku. W przypadku przewlekłych zaparć ten proszek można stosować w lewatywach. Magnezja nie jest zalecana dla dzieci poniżej 6 roku życia. Od 6 do 12 lat - pojedyncza dawka - 5-10 gramów. Proszek. Od 12 do 15 lat można go zwiększyć do 15 gramów.
Normase
Łagodny środek przeczyszczający na bazie laktulozy z dodatkową funkcją probiotyczną - „Normazą” stymuluje wzrost pożytecznych pałeczek kwasu mlekowego, bifidobakterii w jelitach. Dzięki nim stolec staje się bardziej miękki, a zaparcia ustają. Przeciwwskazanie - niedrożność jelit i procesy zapalne w niej. Lek koliduje z antybiotykami, co może osłabiać jego działanie, dlatego nie należy przyjmować „Normazy” w tym samym czasie co środki przeciwbakteryjne.
Syrop „Normase” to bezpieczny środek dla dzieci, którego recenzje są niezwykle pozytywne. Idealny dla noworodków. Dawka dla dzieci poniżej 1 roku życia wynosi 5 ml. syrop dziennie. W przypadku dzieci w wieku od 1 do 6 lat dawkę zwiększa się do 5-10 ml. Od 6 roku życia lek można podawać w dawce 10-15 ml. Dopuszcza się mieszanie „Normazy” z kompotem lub sokiem, jego skuteczność nie zmieni się od takiego „maskowania”.
Forlax
Jest to środek przeczyszczający, który działa jak wypełniacz. W jelicie lek pęcznieje, zwiększa objętość. Jelito reaguje na to zwiększoną perystaltyką, co pozwala szybko rozwiązać problem zaparć. Lek jest sprzedawany w postaci proszków o wyśmienitych owocowych aromatach. W domu roztwór do picia można łatwo przygotować z takich proszków. Wśród przeciwwskazań są niedrożność jelit, zapalenie przewodu, podejrzenia patologii, które należy usunąć chirurgicznie. Leku nie powinny przyjmować dzieci poniżej 8 roku życia. Dzieciom powyżej 8 lat przepisuje się 10 gramów raz dziennie. Proszek, jeśli taka dawka jest nieskuteczna, można ją zwiększyć do 20 gramów.
Pomocny środek przeczyszczający
Jest to syrop opracowany specjalnie do łatwego rozwiązywania delikatnych problemów dzieci. Zawiera laktulozę, owoce kopru włoskiego, liście truskawki, anyż, kminek i owoce wiśni. Dodatkowo w składzie znajdują się główne niezbędne dla organizmu dziecka witaminy C, z grupy B, PP. Lek przeznaczony dla dzieci powyżej 3 roku życia. Dla dzieci w wieku od 3 do 7 lat zalecana jest dawka 15 ml, od 7 do 14 lat - 20 ml. Lek można przyjmować w ciągu dwóch tygodni. Syrop jest pyszny, dobrze komponuje się z napojami - sokiem, wodą, herbatą. Dlatego mogą łatwo i po prostu podać wodę nawet bardzo kapryśnemu dziecku, które kategorycznie odmawia przyjmowania leków. Nie ma wielu przeciwwskazań do stosowania syropu, ponieważ jest to naturalny środek.
Microlax
Ten środek przeczyszczający jest dostępny w małych kapsułkach z roztworem do stosowania doodbytniczego. Płyn z sorbitolem wewnątrz kapsułek skutecznie upłynnia fekalia, wspomaga szybkie i delikatne wypróżnienia. Ponieważ praktycznie nie ma przeciwwskazań do stosowania Mikrolaxa, mikroklystry można zrobić u dzieci od urodzenia. Działają w ciągu 10-15 minut po delikatnym wprowadzeniu mikrokapsułki do odbytnicy i wyciśnięciu jej zawartości. Aby nie pomylić się z dawką, na końcu mikrokapsułki znajduje się specjalne oznaczenie, do którego należy wstrzyknąć kapsułkę. Dla trzylatków i starszych podaje się go w całości, dla dzieci młodszych - do wyznaczonej oceny.
Prelax
Łagodny środek przeczyszczający dostępny w postaci płynu do podawania doustnego dla dorosłych, dla dzieci „Prelax-baby” oraz w postaci proszku do sporządzania roztworu „Prelax-Light”. Formę leku dla niemowląt można podawać dzieciom od urodzenia. Początkowa dawka dla niemowląt do 1 roku życia wynosi 10 ml. Dzieciom w wieku od 1 do 6 lat podaje się 15 ml. roztwór, dzieci od 6 lat - 25-30 ml. W pierwszych dniach przyjmowania leku możliwe jest zwiększone tworzenie się gazów, dyskomfort ustępuje samoistnie i nie wymaga dodatkowego leczenia. Leku nie należy podawać dziecku, jeśli zaparciom towarzyszą nudności i wymioty. Antybiotyki osłabiają działanie preparatu „Prelax”, dlatego nie zaleca się ich jednoczesnego stosowania z tym środkiem przeczyszczającym.
Regulax
Lek drażniący ścianę jelita. Z tego powodu dochodzi do skurczów dróg i można przezwyciężyć zaparcia. Po zażyciu leku pożądany efekt można osiągnąć po 10-12 godzinach. W aptekach sprzedawany jest w postaci kropli i kostek do żucia. Początkowa dawka dla dzieci od 4 lat to 4-8 kropli. Kostki przeznaczone są dla dzieci powyżej 12 roku życia oraz dorosłych. Regulax nie jest przeznaczony dla dzieci w wieku poniżej 4 lat.
Glicerol
Preparat z gliceryną w postaci doodbytniczych czopków. Gliceryna łagodnie oddziałuje na ściany jelit, upłynnia stolec. Maksymalna dawka to 1 czopek doodbytniczy dziennie. Możesz używać leku od urodzenia. W przypadku najmniejszych pacjentów dawkowanie powinien ustalić lekarz.... Do ciągłego używania nie nadają się świece „Glycerola”, zaleca się ich stosowanie w celu złagodzenia stanu ostrych zaparć.
Bisakodyl
To lek, który działa na poziomie jelita cienkiego. Dostępny w tabletkach, drażetkach i czopkach doodbytniczych. Zalecany dla dzieci od drugiego roku życia, raz dziennie. Dawka dla dzieci w wieku od 2 do 7 lat to jedna tabletka dziennie lub pół czopka doodbytniczego. Od 2 do 14 lat dzieciom podaje się 2 tabletki lub doodbytniczo podaje się cały czopek. Lek nie jest przeznaczony do długotrwałego i systematycznego stosowania.
Senade
Są to niedrogie tabletki przeczyszczające, które są wytwarzane z substancji ziołowych z liści ostrokrzewu sennego. Takie tabletki można stosować dość długo, należą do leków, które nie uzależniają... Działają około 7 godzin po spożyciu. Zalecane dla dzieci powyżej 6 lat. Dość rzadko, ale czasami są przepisywane dzieciom w wieku od 3 do 6 lat. Decyzję podejmuje wyłącznie lekarz. Dawka dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat to pół tabletki dziennie. Jeśli nie ma pożądanego efektu, dawkę można zwiększyć o kolejną pół tabletki. W przypadku dzieci powyżej 12 lat dawka początkowa to 1 tabletka, w razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 2 tabletek. Należy je przyjmować raz dziennie.
Guttalax
Lek podrażnia jelita, gromadząc w ich świetle płyn ułatwiający wypróżnienia. W aptekach w aptekach lek występuje w postaci kropli z sorbitolem do podawania doustnego oraz w tabletkach. Guttalax nie jest przeznaczony dla dzieci poniżej 4 roku życia. Dzieciom poniżej 10 roku życia można podać do 10 kropli leku do wypicia, mieszając je z wodą lub innym napojem. Dla dzieci powyżej 10 lat maksymalna dawka to 20 kropli. Ten lek ma jeden interesujący niuans - aby dziecko mogło rano iść do toalety, krople należy podawać wieczorem, przed snem.
Lewatywa
Taki sposób pomocy dziecku z zaparciami jest znany od dawna i praktykowany do dziś. W przypadku problemów z wypróżnianiem lewatywy podaje się dzieciom z dodatkiem olejków - wazeliny, rycynowego, migdałowego, a także z dodatkiem gliceryny.
Lewatywa jest dobra tylko jako „karetka”, dlatego codzienne wykonywanie tego zabiegu jest prawdziwym przestępstwem przeciwko zdrowiu dziecka, ponieważ taki wymuszony sposób wypróżniania jest bardzo szkodliwy dla zdolności dziecka do samodzielnego pójścia do toalety.
Dlatego lekarze zalecają uciekanie się do lewatywy tylko w ostateczności, jeśli z jakiegoś powodu ludowe preparaty ziołowe i tradycyjne leki nie pomogły dziecku.
Środki ludowe
Przed zastosowaniem leków przeczyszczających możesz spróbować pomóc dziecku radzić sobie z zaparciami za pomocą środków ludowej. Działają dość skutecznie iw większości przypadków po zażyciu preparatów ziołowych nie ma potrzeby stosowania tabletek i syropów.
Najbardziej znanym „wojownikiem z zaparciami” jest pospolity i niedrogi koperek. Możesz z niego zrobić wywar i podać dziecku w postaci herbaty ziołowej. Efekt powinien nastąpić za około 5-6 godzin. Jeśli dziecko nauczyło się już samodzielnie jeść stałe pokarmy, zaproponuj mu zjedzenie 3-4 suszonych śliwek. Jest to łagodny naturalny środek przeczyszczający, po którym dziecko będzie musiało odczekać 4-6 godzin na ulgę.
Aby uzyskać szybszy efekt, możesz podać dziecku do picia łyżkę oleju rycynowego. Oczywiście to obrzydliwe, ale działa bez zarzutu - potwierdzone przez pokolenia!
Odżywianie
Jeśli dziecko ma skłonność do zaparć, rodzice zdecydowanie powinni zweryfikować swoją dietę. Jeśli mówimy o dziecku karmionym piersią, należy zadbać o to, aby mama prawidłowo jadła, nie jadła potraw, które pomagają utrwalić odchody. Do tych „podstępnych” produktów należą słodycze, biały chleb, ziemniaki, kapusta. Młoda mama powinna przestać zwracać uwagę na zboża, gulasz warzywny, pieczone jabłka (w małych ilościach), ważne jest, aby wypijać co najmniej półtora litra płynu dziennie.
Jeśli dziecko jest karmione sztucznie, należy dokładnie przestrzegać dawkowania i proporcji dostosowanej mieszanki mleka. Jeśli zaparcia zdarzają się często, pomimo tego, że jedzenie jest przygotowywane prawidłowo, możesz dodać do butelki nieco mniejszą niż zalecana ilość suchej mieszanki, a dodatkowo częściej podawać dziecku wodę do picia.
Dieta dzieci od 3 lat nie powinna zawierać pokarmów sprzyjających zaparciom - dużo czekolady, ciastek, napojów gazowanych, ryżu, mięsa, jaj kurzych. Zaparciom sprzyjają makarony, gruszki, granaty, wędliny. A jeśli zaparcia występują często, należy podać dziecku owoce i warzywa o działaniu przeczyszczającym - kapustę, dynię, buraki i sok z buraków, cukinię, otręby, śliwkę, brzoskwinię.
Pokarm na zaparcia nie powinien być obfity, tłusty. Lepiej jest karmić dziecko mniejszymi porcjami, ale na dwa podejścia, niż natychmiast karmić go całym talerzem owsianki lub gulaszu. Dieta dziecka ze skłonnościami do zaparć musi koniecznie zawierać sfermentowane produkty mleczne, kompoty z suszonych owoców, dziką różę i herbatę ziołową.
Doskonałą profilaktyką zaparć u dziecka będzie nie tylko prawidłowe i zbilansowane odżywianie, ale także aktywny tryb życia. Dzieci, które dużo chodzą i uprawiają sport, mają znacznie mniej problemów z jelitami.
Obejrzyj wideo, które zawiera zalecenia dotyczące organizacji odżywiania okruchów w przypadku problemów ze stolcem:
