Niestety, diagnoza niepłodności I stopnia I stopnia jest zaznajomiona z diagnozą bezpłodności całkiem sporo osób. Często ta diagnoza brzmi jak zdanie, ale wcale tak nie jest. Ten artykuł pomoże Ci zrozumieć, co oznacza niepłodność pierwszego stopnia i jak ją leczyć.
Co to jest?
Niemal każda para może mieć trudności z poczęciem długo wyczekiwanego dziecka. Nie każdemu udaje się począć dziecko za pierwszym razem, ale nie jest to powód, aby mówić o niepłodności. Diagnozę „niepłodności” stawiają lekarze w przypadku, gdy po kilku próbach w ciągu roku para nie mogła począć dziecka.
Lekarze identyfikują kilka klinicznych opcji niepłodności. Jedną z nich jest bezpłodność pierwszego stopnia. Problem w tej sytuacji może dotyczyć zarówno mężczyzny, jak i kobiety. Tak więc o bezpłodności kobiecej pierwszego stopnia mówi się, jeśli kobieta pomimo wielokrotnych prób nie miała ani jednej ciąży. Niepłodność męska I stopnia zakłada się w przypadku, gdy po stosunku płciowym bez zabezpieczenia żaden z partnerów nie zaszedł w ciążę.
Przyczyny, które mogą przyczynić się do rozwoju tego stanu patologicznego, są bardzo zróżnicowane. Niektóre z nich są odwracalne, to znaczy przy prawidłowej terapii nadal istnieją szanse na poczęcie dziecka.
Aby stwierdzić, że jeden z partnerów ma bezpłodność pierwszego stopnia, wymagana jest kompleksowa diagnoza każdego z nich.
Przyczyny prowadzące do patologii
Kiedy para, marząc o rychłym pojawieniu się dziecka, kontaktuje się, lekarze muszą przeprowadzić dokładną diagnozę stanu zdrowia każdego z partnerów. W tym celu zarówno mężczyzna, jak i kobieta muszą zdać testy i przejść badania instrumentalne przepisane przez lekarzy.
Kobieta
Przyczyn rozwoju niepłodności pierwszego stopnia u kobiet jest wiele. Prawdopodobnie najczęstszymi z nich są choroby narządów rodnych. Zatem patologie zapalne jajników, jajowodów i samej macicy mogą stać się zagrożeniem dla rozwoju poważnych problemów z poczęciem dziecka. Faktem jest, że przewlekłe zapalenie prowadzi do uszkodzenia narządów rodnych, czemu towarzyszy naruszenie ich funkcjonowania. Ostatecznie sprawia to, że kobiecie zajście w ciążę jest znacznie trudniejsze.
Lekarze identyfikują kilka grup patologii, które mogą przyczyniać się do rozwoju niepłodności stopnia 1. Choroby rozrodcze u kobiet mogą być:
- Wrodzony. Wiążą się z anomaliami i defektami w budowie narządów rodnych. Z reguły takie choroby powstają w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego. W tym przypadku mała dziewczynka już urodziła się z pewną patologią, ale jej choroba objawia się znacznie później - w wieku rozrodczym.
- Zakupione. Choroby te rozwijają się u kobiet już w wieku rozrodczym. Z reguły takie patologie występują w postaci przewlekłej i mogą objawiać się rozwojem różnych niekorzystnych objawów.
Różne wady anatomiczne w budowie macicy mogą prowadzić do rozwoju niepłodności I stopnia. Tak więc macica może być w kształcie siodła, dwurożna lub mieć dodatkowe mosty w swojej jamie. Taka nienormalna struktura może prowadzić do trudności z naturalnym poczęciem, a nawet przyczyniać się do rozwoju niepłodności.
Jeśli problem jest zbyt wyraźny, to w tej sytuacji lekarze mogą tylko doradzić alternatywny sposób dołączenia do rodziny - macierzyństwo zastępcze.
W niektórych przypadkach ciężkie blizny mogą również prowadzić do rozwoju bezpłodności stopnia 1. Zrosty, które zwykle pojawiają się po wcześniejszych zabiegach chirurgicznych, mogą prowadzić do zaburzenia fizjologicznego funkcjonowania narządów wewnętrznych. Proces zrostu w miednicy małej jest częstą przyczyną, która przyczynia się do rozwoju niedrożności jajowodów.
Obecność zrostów w okolicy przydatków macicy może prowadzić do tego, że dojrzałe, zdrowe jajeczko po prostu nie może spotkać się z plemnikami. Ta sytuacja prowadzi do rozwoju niepłodności.
Aby poradzić sobie z takimi objawami, konieczne jest przeprowadzenie leczenia i usunięcie zrostów. Niestety nie da się osiągnąć naturalnego zapłodnienia bez normalizacji drożności jajowodu.
Inną podstępną patologią, która może prowadzić do rozwoju niepłodności, jest endometrioza. Niestety choroba ta stała się bardziej powszechna w praktyce ginekologicznej. Endometrioza atakuje nie tylko narządy rodne, ale może również uszkadzać inne narządy wewnętrzne. Procesowi temu towarzyszy zaburzenie w funkcjonowaniu układu rozrodczego, objawiające się wystąpieniem szeregu niekorzystnych objawów. Długotrwała i ciężka endometrioza jest często przyczyną rozwoju niepłodności 1. stopnia u kobiet.
Nie tylko patologie macicy, jajowodów i jajników mogą prowadzić do rozwoju trudności z poczęciem dziecka. Niepłodność stopnia 1. może być również związana ze zmianami śluzu szyjkowego. W niektórych przypadkach zmienia się jego skład chemiczny, co prowadzi do zmiany jego głównych właściwości. Takie zmiany przyczyniają się do tego, że plemniki uwięzione w drogach rodnych podczas wytrysku nie mogą zachować swojej żywotności w niesprzyjających warunkach i bardzo szybko obumierają. W takim przypadku cykl menstruacyjny kobiety może być całkiem normalny, a jaja dojrzewają zgodnie z oczekiwaniami do dnia owulacji.
Jednak długo oczekiwane nawożenie nie nadejdzie.
Śluz szyjki macicy może zmieniać swoje właściwości ze względu na obecność szeregu patologii szyjki macicy, a także leczenie chirurgiczne w tym obszarze.
W takim przypadku, aby zwiększyć prawdopodobieństwo poczęcia dziecka, kobieta powinna zostać odpowiednio zdiagnozowana przez ginekologa i przejść niezbędną terapię, która może obejmować zarówno leki do leczenia miejscowego, jak i przepisanie leków działających ogólnoustrojowo.
Przez mężczyznę
Niepłodność to patologia, z którą może spotkać się nie tylko płeć piękna. Mężczyźni również stają przed faktem, że są diagnozowani. Dość często mężczyźni dowiadują się o swoim problemie dopiero w poradni planowania rodziny. Lekarze zauważają, że mężczyźni znacznie rzadziej odwiedzają centra medyczne niż kobiety. Prowadzi to do tego, że diagnoza patologii w nich z reguły nie jest przeprowadzana w całości w odpowiednim czasie.
Patologie, które mogą prowadzić do niepłodności męskiej, mogą być bardzo zróżnicowane. Według statystyk różne patologie narządów rodnych przyczyniają się do problemów z naturalnym poczęciem u mężczyzn. Tak więc przewlekłe patologie zapalne jąder i gruczołu krokowego dość często prowadzą do rozwoju niepłodności męskiej.
Różne infekcje, w tym infekcje przenoszone drogą płciową, mogą prowadzić do rozwoju przewlekłych patologii narządów rodnych u mężczyzn. Niebezpieczeństwo takich chorób polega na tym, że mogą one być utajone, to znaczy nie objawiają się klinicznie przez dość długi czas. Mężczyzna o nic się nie martwi, nie idzie do lekarza, pogarszając w ten sposób powstałą sytuację.
Wiele patologii zakaźnych wykrywa się z reguły „spontanicznie” - w trakcie rozszerzonego badania, często dopiero po konsultacji z reprodukcjologiem.
Należy zauważyć, że nie tylko infekcje przenoszone drogą płciową mogą przyczyniać się do rozwoju powikłań prowadzących do rozwoju niepłodności męskiej. Tak więc trudności z naturalnym poczęciem mogą pojawić się u mężczyzn, którzy mieli świnkę (świnkę) w dzieciństwie. Jednym z powikłań tej „infekcji dziecięcej” jest zapalenie jąder - uszkodzenie tkanki jąder. Ten stan może utrudniać mężczyźnie naturalne poczęcie w wieku dorosłym.
Oprócz chorób narządów rodnych, współistniejące patologie narządów dokrewnych mogą również prowadzić do rozwoju niepłodności. Tak więc choroby tarczycy, którym towarzyszy naruszenie jej funkcjonowania, mogą również powodować rozwój trudności z naturalnym poczęciem. Chorobom tarczycy towarzyszą zaburzenia dyshormonalne, w których zmienia się stężenie hormonów tarczycy we krwi. Przyczynia się to do tego, że w jądrach zaczynają zachodzić zmiany hormonalne, co ostatecznie prowadzi do rozwoju niepłodności.
Bardziej powszechne przyczyny mogą również przyczyniać się do rozwoju niepłodności. Tak więc problem z pojawieniem się długo oczekiwanego spadkobiercy może prowadzić do nałogów. Palenie i picie alkoholu to częste przyczyny, które mogą prowadzić do rozwoju zaburzeń spermatogenezy (biologiczny proces tworzenia plemników). Również problemy z poczęciem dziecka mogą być spowodowane wyczerpującym stresem, nadmierną aktywnością fizyczną, a nawet niewłaściwym odżywianiem.
Diagnostyka
Aby pomóc parze począć długo oczekiwane dziecko, lekarze muszą zbadać każdego partnera. Kompleks analiz i badań dla kobiet i mężczyzn jest w tym przypadku inny. Dlatego płeć piękna powinna zdecydowanie odwiedzić ginekologa. Lekarz przeprowadzi badanie kliniczne na fotelu ginekologicznym i pobierze biomateriał (wymaz) z dróg rodnych do badania mikroskopowego.
Jeśli istnieje podejrzenie niedrożności jajowodów, zaleca się badanie rentgenowskie i ultrasonograficzne. W przypadku niektórych patologii z powodów medycznych wykonuje się również histeroskopię - wizualne badanie jamy macicy za pomocą specjalnego aparatu. Badanie to pozwala lekarzom ocenić obecność zmian patologicznych na ścianach macicy i, jeśli to konieczne, pobrać biomateriał do badania histologicznego, które wyjaśni etap określonej patologii.
Mężczyźni muszą odwiedzić urologa i androloga. Specjaliści ci specjalizują się w diagnostyce i leczeniu patologii występujących u silniejszego seksu.
Obowiązkową analizą, która jest przypisywana mężczyznom z podejrzeniem niepłodności, jest spermogram. Laboratoryjne badanie ejakulatu pozwala lekarzom określić, jak aktywne i mobilne są plemniki. Analiza nasienia pozwala ocenić prawdopodobieństwo potencjalnego naturalnego poczęcia.
Leczenie
Terapia niepłodności I stopnia jest zawsze indywidualna i zależy od przyczyny, która doprowadziła do tego stanu. Wybór taktyki leczenia dokonywany jest indywidualnie. Często kompleks terapii obejmuje wyznaczenie leków, sesje fizjoterapeutyczne i, jeśli to konieczne, interwencję chirurgiczną.
W leczeniu patologii zakaźnych stosuje się leki przeciwbakteryjne. Co więcej, w niektórych przypadkach terapia jest przepisywana obojgu partnerom w tym samym czasie. Jednocześnie leki są przepisywane zakażonemu partnerowi jako główne leczenie, a drugiemu partnerowi - w celach profilaktycznych. Takie schematy leczenia na ogół dają lepsze wyniki terapeutyczne.
Jeśli kobieta nie może zajść w ciążę z powodu obecności zmian bliznowaciejących w jamie miednicy, wówczas w tym przypadku przechodzi operację laparoskopową. Podczas takiej interwencji chirurgicznej lekarz odcina wszelkie blizny i zrosty, które stanowią mechaniczną przeszkodę w naturalnym zapłodnieniu. Po okresie rehabilitacji po tak inwazyjnym zabiegu kobieta może wznowić próby poczęcia dziecka. Po takiej operacji zwiększają się szanse na długo oczekiwaną ciążę.
Możesz zajść w ciążę po wielu zabiegach fizjoterapeutycznych. Zwykle są przepisywane na wiele przewlekłych chorób narządów rodnych o mieszanej genezie. Fizjoterapię można przepisać zarówno mężczyznom, jak i kobietom.
Częstotliwość i liczbę niezbędnych zabiegów ustala lekarz prowadzący, ponieważ istnieją przeciwwskazania do każdej z fizjoterapeutycznych metod leczenia.
Aby uzyskać informacje na temat leczenia niepłodności, zobacz następny film.
