Wraz z rozwojem płodu w łonie matki zmienia się również struktura tkanki łożyska. Jednym z ważnych wskaźników łożyska ocenianego przez lekarzy jest jego dojrzałość. W tym artykule dowiesz się bardziej szczegółowo, co oznacza drugi stopień dojrzałości łożyska i który tydzień ciąży odpowiada normalnemu.
Co to znaczy?
Lekarze rozróżniają kilka stopni dojrzałości łożyska, które odpowiadają określonym etapom ciąży. Określenie stopnia dojrzałości tkanki łożyskowej jest koniecznie przeprowadzane podczas kompleksowego badania przyszłej matki w różnych okresach ciąży.
Ogólna klasyfikacja stopni dojrzałości łożyska przewiduje 4 gradacje - od zera do trzeciej. Uważa się, że im starsze łożysko, tym mniej funkcji może pełnić. Jest to zrozumiałe, ponieważ ciało kobiety pod koniec ciąży stopniowo zaczyna przygotowywać się do porodu, po czym łożysko nie jest potrzebne.
Łożysko jest niezbędne dla organizmu dziecka tylko w okresie życia wewnątrzmacicznego. Po urodzeniu dziecko może już istnieć samodzielnie. Do czasu porodu jego narządy i układy wewnętrzne już się ukształtowały, co oznacza, że dziecko może oddychać i samodzielnie przetwarzać wszystkie składniki odżywcze potrzebne do odżywiania i wzrostu. W czasie ciąży tkanka łożyska brała aktywny udział w zapewnieniu tych funkcji.
Każdy etap ciąży musi odpowiadać określonej dojrzałości łożyska. Jeśli tak się nie stanie, z reguły przebieg fizjologicznej ciąży zostaje zakłócony. Różnorodne przyczyny i patologie obserwowane w organizmie przyszłej matki mogą prowadzić do przedwczesnego „starzenia się” tkanki łożyska. W takiej sytuacji lekarze uważnie monitorują stan kobiety w ciąży i jej dziecka, a także planują dalsze prowadzenie ciąży.
Jeśli drugi stopień dojrzałości łożyska u kobiety został znaleziony znacznie wcześniej niż termin porodu, wówczas w przyszłości przyszłej matce przepisuje się szereg zaleceń. Dlatego musi dokładnie monitorować swój ogólny stan i samopoczucie dziecka.
Jeśli tkanka łożyska przestanie w pełni spełniać swoje funkcje w wyniku zbyt wczesnego „starzenia się”, to w takiej sytuacji dziecko w łonie matki zacznie odczuwać pewien dyskomfort. Może to prowadzić do zmian tętna dziecka lub aktywności fizycznej. W takiej sytuacji wymagana jest obowiązkowa konsultacja z położnikiem-ginekologiem i ewentualna zmiana taktyki dalszego postępowania w ciąży.
W niektórych przypadkach, przy zbyt wczesnym dojrzewaniu łożyska do 2-3 stopni dojrzałości, przyszła mama musi być hospitalizowana w szpitalu. Kobieta może tam przebywać do samego urodzenia. Dzieje się tak zwykle, gdy przebieg ciąży jest bardzo skomplikowany i pojawia się zagrożenie przedwczesnym porodem.
Norma
Tkanka łożyska, która osiągnęła etap 2 dojrzałości, jest również nazywana dojrzałą. Charakterystyczne zmiany, które zaszły w łożysku, są uważane za normalne przez okres 34-39 tygodni ciąży.
Należy zauważyć, że dane te są uśrednione. Jeśli więc przyszła matka, która nosi dziecko przez 32-33 tygodnie ciąży, ma 2 stopień dojrzałości łożyska, nie powinna panikować. W tej sytuacji lekarze również koniecznie oceniają ogólny przebieg ciąży. Jeśli płód rozwija się dobrze, a jego matka nie ma żadnych niekorzystnych objawów, to takie nieco wczesne dojrzewanie łożyska nie zagraża niczym niebezpiecznym.
Jak ustalić?
Określenie stopnia dojrzałości łożyska odbywa się poprzez wykonanie badania ultrasonograficznego. Nowoczesne aparaty USG umożliwiają dość dokładne badanie tkanki łożyska u kobiet w ciąży. Wskaźniki uzyskane w wyniku badania są dość pouczające.
Aby lekarz mógł określić 2-3 stopień dojrzałości łożyska, musi zauważyć kilka objawów klinicznych. Tak więc specjalista USG koniecznie ocenia strukturę tkanki łożyska. Wcześniej w ciąży łożysko ma gładką, równą powierzchnię. Nie ma na nim zewnętrznych oznak zmian. Wraz z postępem ciąży zmienia się również struktura tkanki łożyska - staje się ona bardziej nierówna, a nawet szorstka.
Łożysko, które ma 2 stopnie dojrzałości, ma zagłębienia i rowki na zewnętrznej powierzchni. Jego grubość stopniowo zaczyna się zmniejszać. Zagłębienia, które pojawiają się w tkance łożyska, są dość głębokie i sięgają do łożyska prawie do błony podstawnej. Podczas badania ultrasonograficznego tkanki łożyska specjalista określa również obecność wielu liniowych pasm stref echogenicznych.
W miarę dojrzewania łożyska zaczynają się w nim pojawiać specjalne zagęszczone obszary - zwapnienia. Łożysko w wieku 2 lat ze zwapnieniami jest uważane za całkiem normalne. Pojawienie się gęstych obszarów w tkance łożyska wiąże się ze zmianami zachodzącymi w łożysku w ostatnim trymestrze ciąży.
Pojawienie się zwapnień w tkance łożyska w 34-39 tygodniu ciąży jest całkiem normalne. Wiele przyszłych mam zaczyna bardzo się tym martwić, gdy dowiadują się o takim „znalezieniu” USG. Martwią się, że ukrwienie dziecka może być zaburzone, jednak nawet przy obecnym w tym czasie zwapnieniach tkanka łożyska jest w stanie pełnić funkcje, które zapewnia mu natura.
Podczas rutynowego badania ultrasonograficznego, podczas którego lekarz określa główne parametry kliniczne łożyska, wykonuje się również dopplerografię. Zwykle jest wykonywany podczas badania USG przez tego samego specjalistę. Celem badania dopplerowskiego jest określenie przepływu krwi w głównych naczyniach krwionośnych, które zapewniają ukrwienie płodu w macicy.
Dzięki USG Doppler lekarz może ocenić, jak dobrze funkcjonuje maciczno-łożyskowy przepływ krwi. Przy przedwczesnym starzeniu się łożyska może się pogorszyć, co może również negatywnie wpłynąć na samopoczucie płodu. Ponadto za pomocą badania Dopplera lekarze mogą określić rozwój niewydolności łożyska - niebezpiecznego stanu, który może prowadzić do naruszenia przebiegu rozwoju wewnątrzmacicznego u płodu. Ta patologia może również rozwinąć się przy zbyt wczesnym dojrzewaniu łożyska do 2-3 stopni we wczesnej ciąży.
Określenie stopnia dojrzałości łożyska jest bardzo ważnym objawem klinicznym.
Aby w odpowiednim czasie zidentyfikować różne zaburzenia i patologicznie wczesne dojrzewanie łożyska do drugiego stopnia dojrzałości, przyszła mama musi przejść badania ultrasonograficzne przepisane przez lekarza. Należy to zrobić zgodnie z ustalonymi warunkami.
Aby ocenić stan tkanki łożyska, bardzo ważne jest prowadzenie obserwacji dynamicznej. Oznacza to, że w ostatnim okresie ciąży kobietom, u których stwierdzono zbyt wczesne dojrzewanie łożyska, można zlecić kilka powtarzanych badań ultrasonograficznych. Jest to konieczne, aby lekarze mogli na czas zidentyfikować niebezpieczne komplikacje, które mogą wystąpić w tym stanie. Umożliwi to lekarzom terminową interwencję i wybór optymalnej taktyki dalszego postępowania w ciąży, a także ustalenie prawidłowej metody położnictwa w konkretnym przypadku.
Aby łożysko osiągnęło II stopień dojrzałości dopiero przed terminem ciąży, przyszła mama powinna przestrzegać szeregu zaleceń i prowadzić zdrowy tryb życia. Naukowcy odkryli, że aktywne palenie może prowadzić do nadmiernego wczesnego dojrzewania łożyska. Należy wykluczyć wszelkie złe nawyki przyszłych matek podczas noszenia dzieci.
Prawidłowe funkcjonowanie tkanki łożyska ułatwi zbilansowana dieta, dobry sen, eliminacja stresu, a także regularne spacery na świeżym powietrzu.
O tym, czym jest łożysko i jakie spełnia funkcje, patrz poniżej.
