Infekcja gronkowcowa u noworodków i niemowląt

Infekcja gronkowcowa więzi dziecko od pierwszych minut jego niezależnego życia na tym świecie. Nawet w szpitalu położniczym, nawet po starannej dezynfekcji, gronkowce żyją i czekają na swoją ofiarę. U 95-97% noworodków gronkowce stwierdza się w pierwszych godzinach po urodzeniu. Ale nie wszystkie dzieci chorują na zarazki. O tym, kto i dlaczego jest chory na infekcję gronkowcową i jak ją leczyć, opowiem w tym materiale.

Co to jest

Infekcja gronkowcami to jedyna nazwa ogromnej grupy chorób wywoływanych przez drobnoustroje - gronkowce. Te mikroorganizmy mogą wywoływać różnorodne patologie - od pryszczów i krost na skórze po ciężkie bakteryjne zapalenie płuc i posocznicę.

Dla wielu rodziców taka informacja prawie każdy noworodek jest zarażony w szpitalu położniczym, może być prawdziwym odkryciem. W rzeczywistości nie ma powodu do paniki. Nie każde dziecko ma dolegliwości gronkowcowe, ponieważ niemowlęta są dobrze chronione przed tym drobnoustrojem dzięki wrodzonej matczynej odporności. Człowiek spotyka ten drobnoustrój przez całe życie, a dorośli rozwijają silną odporność na gronkowce. W czasie ciąży dziecko otrzymuje od matki gotowe przeciwciała.

Obecność gronkowca na błonach śluzowych, skórze czy w kale niemowlęcia nie jest jeszcze infekcją.

Jeśli stan dziecka pozostaje normalny, jest wystarczająco dużo przeciwciał matczynych, aby zahamować aktywność drobnoustroju. Infekcja może rozwinąć się u niemowląt urodzonych w wyniku bardzo trudnej i problematycznej ciąży. Grupa ryzyka przedstawia się następująco:

dzieci wcześniaków i dzieci z niską urodzeniową masą ciała;
dzieci z wrodzonymi stanami niedoboru odporności (na przykład osoby zakażone wirusem HIV);
dzieci, których matka w trakcie ciąży cierpiała na gestozę, brak wody lub wielowodzie;
dzieci z wrodzonymi wadami rozwojowymi.

Wrodzona odporność „kończy się” po około sześciu miesiącach i od tego wieku własna odporność dziecka zaczyna się „uczyć” i rozwijać swoje przeciwciała przeciwko drobnoustrojom i wirusowi. W tym czasie ogniska infekcji gronkowcowej są najczęściej rozpoznawane u niemowląt. Sama infekcja może być zlokalizowana i rozproszona, a także ostra i przewlekła. Oto tylko przybliżona lista chorób, które mogą być spowodowane przez gronkowce:

pioderma;
zbrodniarz;
zanokcica;
wrzód lub ropień;
ropowica;
epidemiczna pęcherzyca noworodków;
dławica gronkowcowa;
zapalenie ucha;
zapalenie spojówek;
zapalenie płuc;
ostriomyelitis;
zapalenie wsierdzia;
odmiedniczkowe zapalenie nerek;
zapalenie pęcherza;
zapalenie podniebienia;
zapalenie jelit;
posocznica.

O patogenie

Gronkowce pod mikroskopem przypominają kiście winogron, dlatego otrzymały tę nazwę - gronkowce - winogrona, kokos - ziarno. Każdy mikrob ma kulisty kształt, razem są zgrupowane w pęczek. Te mikroby są przenoszone przez 100% światowej populacji.

Dzisiejsza nauka zna 27 rodzajów bakterii gronkowcowych. 24 z nich nie są niebezpieczne dla ludzi, pokojowo współistnieją z ludźmi. Tylko trzy rodzaje bakterii mogą wywoływać choroby, ponieważ są oportunistyczne. Ta właściwość wyjaśnia, dlaczego nie każde dziecko choruje - przy normalnej obronie immunologicznej bakterie nie szkodzą człowiekowi i zaczynają być patologicznie aktywowane tylko wtedy, gdy istnieją ku temu przesłanki - dziecko jest słabe, układ odpornościowy nie radzi sobie, dziecko przeszło operację lub manipulacje instrumentalne i tak dalej.

Musisz lepiej poznać te trzy typy.

Staphylococcus aureus

Za pięknym łacińskim „aureus” kryje się, jak można się domyślić, Staphylococcus aureus. To najbardziej niebezpieczny i agresywny drobnoustrój, który staje się „sprawcą” większości zakażeń gronkowcowych. W sumie może powodować ponad sto różnych dolegliwości.

Takie poetyckie imię zostało mu nadane ze względu na jego zdolność do tworzenia złotego pigmentu. Ta bakteria może zakażać zarówno skórę, jak i narządy wewnętrzne. Jego główną cechą jest tworzenie się ropy. Mikrob jest uparty i bardzo wytrwały - nie boi się wrzenia, mrozu, wybielaczy i nadtlenku wodoru, nie dba o alkohol i formalinę, sól i kwasy, nie da się go wyeliminować poprzez bezpośrednie działanie promieni słonecznych.

Jedynym lekarstwem, które może natychmiast zniszczyć strukturę mikroorganizmu, jest najzwyklejsza „zieleń”.

Oporny na metycylinę Staphylococcus aureus jest najbardziej podstępnym z gatunków. Zwykle „mieszka” w placówkach medycznych, gdzie od ciągłej dezynfekcji i ekspozycji na narkotyki staje się naprawdę nie do zabicia. Nie można go wyeliminować większością antybiotyków - penicylin i cefalosporyn. Choroby wywoływane przez takiego „zmodyfikowanego” drobnoustroju są bardzo trudne do wyleczenia.

Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus aureus naskórka wybiera skórę i błony śluzowe człowieka na całe życie. Nie objawia się w żaden sposób, podczas gdy odporność dziecka jest silna i wygląda na całkowicie nieszkodliwą. Ale wszystko się zmienia, gdy układ odpornościowy jest osłabiony.

Ze skóry i błon śluzowych drobnoustrój szybko przedostaje się do organizmu przez rany, miejsca nacięć chirurgicznych i powoduje poważne uszkodzenia, aż do posocznicy. W przypadku tego zachowania chirurdzy bardzo nie lubili tego drobnoustroju, ponieważ czasami komplikuje okres rekonwalescencji nawet po udanej operacji.

Staphylococcus saprophyticus

Saprofityczny gronkowiec złocisty u niemowląt występuje bardzo rzadko. Jego ulubione siedliska to dróg moczowo-płciowych kobiet. Jeśli kobieta w ciąży cierpi na taką infekcję, zwiększa się prawdopodobieństwo infekcji w momencie porodu u dziecka. Ten drobnoustrój powoduje skomplikowane zapalenie pęcherza i odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Przyczyny chorób

Sama szerokość rozmieszczenia gronkowców jest główną przyczyną rozwoju infekcji. U każdej osoby próbki laboratoryjne mogą wykryć ten drobnoustrój, a nie jedną, ale kilka odmian jednocześnie. Niebezpieczni członkowie gatunku rozprzestrzeniają się na różne sposoby:

Samolotowy... Drobnoustroje są szybko i łatwo usuwane z organizmu pacjenta wydychanym powietrzem i mogą długo istnieć w nim oraz w kurzu, nie tracąc w ogóle swojej aktywności.
Bytov... Dziecko może pobrać próbkę niezbyt przyjaznego mikroorganizmu poprzez kontakt z rękami rodziców, personelu medycznego, narzędziami, przedmiotami trzymanymi przez zarażone osoby. Antyseptyki i alkohol na gronkowiec złocisty nie będą działać.
jedzenie... Noworodek i dziecko karmiące może zarazić się gronkowcem z mlekiem matki, z wodą pitną, z wodą, w której rodzice rozcieńczali preparat. Gotowanie nie pomoże, ponieważ mikrob nie boi się wrzenia. Niemowlę karmione piersią, któremu wstrzyknięto uzupełniającą żywność, może zarazić się po spożyciu nabiału i innych pokarmów, które miały kontakt z osobą będącą nosicielem bakterii. Niewłaściwe przechowywanie i niewystarczająca obróbka cieplna jeszcze bardziej zwiększają prawdopodobieństwo zanieczyszczenia.

Wewnętrzne przyczyny, które przyczyniają się do rozwoju infekcji po wniknięciu bakterii, są różnorodne, ale w rzeczywistości sprowadzają się do jednego czynnika - ogólnie niewystarczającej odporności, aw szczególności odporności miejscowej.

Ciało dziecka osłabione czymś, obecność chorób przewlekłych lub wrodzonych, wcześniactwo - wszystko to znacznie ogranicza zdolność organizmu dziecka do opierania się. W ten sposób infekcja gronkowcowa zaczyna się rozwijać w jednym z wielu jej objawów.

Prawdopodobieństwo infekcji znacznie wzrasta jeśli dziecko ma kontakt z osobą, która ma otwarte rany dotknięte gronkowcemjeśli osoba dorosła ma ostrą lub przewlekłą bakteryjną infekcję dróg oddechowych.

Objawy i oznaki

Objawy zakażenia gronkowcami spowodowane są tym, że drobnoustroje w trakcie swojej żywotnej aktywności wydzielają toksyny i enzymy, które mogą niszczyć neutrofile i makrofagi, a także komórki limfocytów. Ropień tworzy się zwykle w miejscu wejścia drobnoustroju. Toksyny rozprzestrzeniają się po całym organizmie poprzez krwiobieg, powodując objawy ciężkiego zatrucia.

Odurzenie objawia się wzrostem temperatury ciała, silnym osłabieniem. Zachowanie dziecka zmienia się - zaczyna odmawiać karmienia, jego sen jest zakłócony, pojawia się nastrojowy płacz. Im ostrzejsza infekcja, tym wyraźniejsze będą objawy zatrucia:

Najczęstszymi objawami zakażenia gronkowcami są skórny... Na skórze twarzy, dłoni, nóg, brzucha mogą pojawić się krostki i czyraki. Wysypce zawsze towarzyszy ropny proces. Dość często u noworodków infekcja zaczyna się od ropnego zapalenia rany pępowinowej.
Omphalitis - najczęstsze zapalenie gronkowcowe. Rana pępkowa z nim ulega zapaleniu z powodu zakażenia Staphylococcus aureus. Staje się bolesne, zaczerwienione, a ropa uwalnia się przy lekkim nacisku.
Manifest skórny infekcji jest dość zróżnicowany - od pojedynczych pęcherzyków i krost po rozległą wysypkę na twarzy i ciele... Blistry są wypełnione mętną cieczą, pękają nawet od lekkiego dotyku, na ich miejscu tworzy się złocistożółta skorupa. Jeśli skóra jest dotknięta w całym ciele, mówimy o pęcherzycach - pęcherzycach noworodków.

Bakteria może namnażać się nie tylko na skórze iw warstwie podskórnej, zdarza się, że atakuje kości i stawy. Ropne zapalenie kości - zapalenie kości i szpiku - objawia się bólem kończyn, który nasila się podczas ruchu. W spoczynku dziecko może nie wykazywać dużego niepokoju, ale podczas gimnastyki lub kładzenia się na brzuszku zaczyna być kapryśne i przeszywająco płakać. Jeśli dotknięty jest staw, choroba nazywa się zapaleniem stawów, objawiającym się obrzękiem i zaczerwienieniem stawu, bólem przy palpacji.
Jeśli infekcja gronkowcowa dotyka górnych i dolnych dróg oddechowych, wówczas u dziecka pojawiają się charakterystyczne objawy chorób układu oddechowego - katar, kaszel, gorączka. Ciężko przecieka dławica gronkowcowa - z nią dziecko nie może normalnie jeść z powodu bólu podczas połykania. Jego migdałki są powiększone i zaognione, a na nich widoczne są krostkowe formacje. W nosie mogą pojawić się krosty.
Bakteryjne zapalenie gardła zawsze towarzyszy mu suchy, potworny kaszel. Wszystkie rodzaje zmian gronkowcowych układu oddechowego charakteryzują się wysoką gorączką.

Jeśli powoduje mikrob u dziecka zapalenie błony śluzowej serca — zapalenie wsierdzia, to objawia się wysoką gorączką - do 40,0 stopni i więcej, bólem mostka, trudnościami w oddychaniu. Podczas słuchania wyczuwalne są charakterystyczne szmery serca.
Objawy jelitowe infekcja bakteryjna objawia się bólami brzucha, wzdęciami, wzmożonymi wzdęciami. Zmiany stolca dziecka - można zaobserwować bolesną, częstą biegunkę i możliwe wymioty. Okruchy nie mają apetytu, zachowanie i sen są zaburzone, jest kapryśny. W wysokich temperaturach odwodnienie następuje bardzo szybko.
Uszkodzenie mózgu (zapalenie opon mózgowych) objawiające się silnym osłabieniem, gorączką, nudnościami. Dziecko staje się bardzo ospałe, wszystkie jego mięśnie są rozluźnione. Mogą wystąpić zaburzenia neurologiczne, drgawki i utrata przytomności.
Jeśli rozwinie się infekcja w drogach moczowych, wtedy dziecko wykazuje silny niepokój podczas oddawania moczu. Krzyczy głośno, pochyla się. Może wystąpić podwyższona temperatura ciała. W przypadku posocznicy gronkowcowej dotyczy to prawie wszystkich narządów wewnętrznych i układów dziecka.

Dość często drobnoustrój wywołuje zapalenie spojówek u noworodków. Zapalenie narządów wzroku jest ropne i przy braku szybkiej pomocy medycznej może spowodować utratę wzroku. Niezależnie od tego, jaką chorobę wywołują gronkowce, wszystkie dolegliwości będą wspólne objawy, które pozwolą lekarzowi i rodzicom podejrzewać infekcję bakteryjną:

ciepło;
ropne zmiany;
ciężkie zatrucie.

Konsekwencje i niebezpieczeństwo

Infekcja gronkowcami jest chorobą, której w żadnym przypadku nie można leczyć środkami ludowymi i przepisami babci. Nie każdy silny antybiotyk może zabić bakterię, która stała się agresywna; wywary ziołowe w tym przypadku nie mogą w ogóle pomóc dziecku. Aby sformułować rokowanie, ważne jest, aby wiedzieć, na jakim etapie wykrywa się gronkowce. Jeśli jest to wczesna infekcja i minęło kilka dni od początku rozwoju infekcji, rokowanie jest korzystniejsze.

Opóźnienie i niewłaściwe leczenie zapalenia bakteryjnego prawie każdego narządu grozi wystąpieniem infekcji ogólnoustrojowej - posocznicy.

Według statystyk medycznych, posocznica gronkowcowa prowadzi do śmierci w około 70% przypadków. Śmiertelność z powodu zapalenia wsierdzia spowodowanego przez gronkowce wynosi 45–50%. Niebezpieczny i zakaźny wstrząs toksyczny i obrzęk płuc, które często obserwuje się również u niemowląt z ciężką infekcją bakteryjną. Śmiertelność w takich warunkach waha się od 25 do 40%.

Ostra infekcja gronkowcowa dość często powoduje niestety przewlekłą chorobę zajętego narządu. Tak więc pojedyncza dławica gronkowcowa może prowadzić do przewlekłego zapalenia migdałków. Najbardziej niekorzystne prognozy dotyczą zakażenia szpitalnego, którym dziecko zostaje zakażone w placówce medycznej. Jest trudny do wyleczenia, drobnoustrój jest odporny na antybiotyki i to właśnie te leki są praktycznie jedynym sposobem pomocy. Tak więc posocznica szpitalna prowadzi do śmierci w około 90% przypadków, a szpitalne zapalenie płuc prowadzi do śmierci niemowląt w 80% przypadków infekcji.

Lekkie skażenie bakteryjne praktycznie nie istnieje. W większości przypadków są one skomplikowane - dławica piersiowa może uszkodzić nerki lub błonę serca, a czyrak może powodować rozwój ciężkiego zapalenia spojówek i innych form infekcji gronkowcowej.

Wzrasta śmiertelność noworodków i niemowląt z powodu zakażeń gronkowcami. Zarówno Ministerstwo Zdrowia, jak i Światowa Organizacja Zdrowia musiały to przyznać. Wynika to z faktu, że sami dorośli są leczeni antybiotykami w niekontrolowany sposób, nawet jeśli nie są one potrzebne, na przykład w przypadku grypy lub ARVI. Przyjmowanie antybiotyków z jakiegokolwiek powodu i bez tego stopniowo doprowadziło do tego, że nowe szczepy drobnoustrojów pojawiają się szybciej niż przemysł farmaceutyczny opracowuje przeciwko nim leki.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewasz infekcję bakteryjną, a nawet gdy temperatura wzrośnie do 39,0 stopni i więcej, a także gdy pojawi się wysypka, krosty, rodzice muszą wezwać pediatrę lub karetkę. Podczas wstępnego badania lekarz oceni ogólne objawy, jeśli wykryje wysoką gorączkę, ropny stan zapalny, a także objawy zatrucia, lekarz na pewno dowie się od rodziców, czy dziecko miało kontakt z pacjentami, czy przeszło jakieś zabiegi w warunkach szpitalnych.

Jeśli podejrzewa się ciężką infekcję bakteryjną z wysoką gorączką, wymiotami, biegunką, dziecko będzie hospitalizowane.Zaleca się pozostawać pod całodobowym nadzorem lekarzy w szpitalu zakaźnym dla wszystkich dzieci poniżej pierwszego roku życia z zakażeniem gronkowcowym.

Mogą zostawić dziecko w domu tylko wtedy, gdy ma drobne wysypki skórne, zlokalizowaną postać i nie ma wysokiej temperatury.

Główna diagnostyka przeprowadzana jest w laboratorium. W przypadku objawów oddechowych, na przykład z bólem gardła, pobiera się wymaz z gardła, w przypadku zmian krostkowych, próbkę zawartości pęcherzy lub czyraków, a także badanie krwi. Jeśli podejrzewasz posocznicę lub bakteryjne uszkodzenie narządów wewnętrznych, badanie krwi.

Badanie nazywa się kulturą bakteryjną. Pobraną próbkę wysiewamy na pożywkę i czekamy, aż rozrosnie się kolonia bakterii. Badanie mikroskopowe pokazuje, które bakterie wyrosły. Dzięki temu można potwierdzić lub zaprzeczyć infekcji gronkowcami.

Aby zrozumieć, jak sobie z tym poradzić, asystent laboratoryjny wyhodowanych drobnoustrojów jest narażony na działanie najpopularniejszych antybiotyków. Lek, na który mikroby wykazują wrażliwość, staje się podstawą leczenia tego dziecka.

W zależności od objawów, poszukiwanie bakterii prowadzi się w próbkach krwi, moczu, kale niemowlęcia, a także w mleku matki.

Jak już wspomniano, jeśli chcesz, możesz znaleźć gronkowce u każdej osoby za pomocą metod laboratoryjnych, dlatego wykrycie tych drobnoustrojów nie jest samo w sobie uważane za chorobę. Istnieją normy, które odpowiadają całkowicie zdrowym warunkom. W przypadku choroby normy te są znacznie przekraczane:

Współczynnik zawartości Staphylococcus aureus w wymazie z nosa wynosi 10 do 2 stopni lub 10 do 3 stopni.
Normalna zawartość drobnoustrojów w wymazie z gardła wynosi od 10 do 4 stopni.
W jelitach, we krwi, normalnie nie powinno być gronkowców.

Testy trwają dłużej niż jeden dzień, ale nie powinno to przerażać rodziców. Przez cały czas, jaki zajmuje technikom laboratoryjnym zrozumienie całego obrazu, dziecko zostanie poddane leczeniu, nie pozostanie bez uwagi. Do czasu poznania dokładnego patogenu lekarz może przepisać antybiotyki o szerokim spektrum działania lub zastosować leczenie objawowe. W celu dokładnej diagnozy infekcji czasami wymagana jest porada innych specjalistów - gastroenterolog, chirurg, neurolog, dermatolog, hematolog, otolaryngolog.

Leczenie

Leczenie zakażenia gronkowcami obejmuje dwa główne obszary:

tłumienie aktywności bakterii, eliminacja patogennej mikroflory;
aktywacja odporności dziecka.

W zależności od ciężkości i charakteru konkretnej choroby wywołanej przez drobnoustroje, można pokazać:

leczenie zachowawcze;
interwencja chirurgiczna.

Leczenie farmakologiczne

Podstawą leczenia każdej postaci zakażenia gronkowcami są leki przeciwbakteryjne. Niemowlętom zwykle przepisuje się antybiotyki z grupy penicylin. Biorąc pod uwagę odporność wielu drobnoustrojów na penicylinę, półsyntetyczne penicyliny, na przykład „Ampicylina”. W walce z gronkowcami świetnie sprawdziły się penicyliny z kwasem klawulanowym - „Amoxiclav”.

Antybiotyki-aminoglikozydy są bardzo skuteczne przeciwko gronkowcom. Jednak rodzice powinni mieć świadomość, że leki takie jak „Gentamycyna”, „Neomycyna” są ototoksyczne.

Innymi słowy, ich stosowanie w dzieciństwie często prowadzi do częściowej utraty słuchu lub całkowitej głuchoty. Dlatego lepiej odmówić takich funduszy, jeśli nie ma żywotnej konieczności. W rzeczywistości może być tylko jedna potrzeba - ciężka posocznica, w której „gentamycyna” może uratować życie dziecka, nawet kosztem utraty słuchu.

Antybiotyki z grupy cefalosporyn i makrolidy dla gronkowców są przepisywane, ale nie tak często jak penicyliny. Zasadniczo leki te są stosowane w przypadku, gdy dziecko nie odczuwa ulgi po zażyciu leków penicylinowych, a także w przypadku zakażenia szpitalnego.

Leczenie lekami przeciwbakteryjnymi powinno przestrzegać pewnych zasad:

lekarz wybiera konkretny lek;
przebieg leczenia jest przepisany przez lekarza i surowo zabrania się jego zmiany w górę lub w dół;
nie należy jednocześnie stosować dwóch antybiotyków;
antybiotyki dla niemowląt są przepisywane w połączeniu z lekami, które chronią i przywracają florę jelitową, aby uniknąć dysbiozy - na przykład „Bifidumbacterin”.

Niestety nie ma alternatywy dla antybiotyków w przypadku ciężkich infekcji. Ale w łagodnych i umiarkowanych formach można je przepisać bakteriofagi gronkowcowe... Bakteriofag to wirus, który zjada bakterię wywołującą chorobę. Czasami leki te podaje się w połączeniu z antybiotykami.

Bakteriofagi stosuje się zewnętrznie w postaci okładów i balsamów, do leczenia ran, a także wewnątrz - z wewnętrznymi procesami zapalnymi. Kapią do nosa z nieżytem nosa, do uszu - z ropnym zapaleniem ucha środkowego, nawadniają gardło dziecka infekcją gronkowcową. Tylko w Rosji lekarz może przepisać dziecku bakteriofaga oddzielnie od antybiotyku. Nigdzie na świecie bakteriofagi nie są traktowane jako samodzielna metoda leczenia infekcji bakteryjnych. W praktyce światowej przepisuje się je zwykle w połączeniu z antybiotykami.

Jeśli to konieczne, w warunkach stacjonarnych dziecku zostanie przepisane leczenie zwiększające odporność. Mogą to być leki immunomodulujące. Ale ich powołanie nie jest obowiązkową praktyką, ale raczej osobistą opinią konkretnego lekarza. Wciąż toczy się gorąca debata na temat celowości stosowania immunomodulatorów we wczesnym dzieciństwie. Jeśli zostanie podjęta decyzja o zastosowaniu takich leków, dziecku można wstrzyknąć osocze przeciwistafilokokowe lub immunoglobuliny.

Tu kończy się główny program terapeutyczny i zaczyna się dodatkowe, ale nie mniej ważne, leczenie objawowe:

Z zapaleniem jelit lub zapaleniem żołądka i jelit - „Enterofuril”, picie dużej ilości wody, „Regidron” lub „Smecta” w celu przywrócenia równowagi wodno-solnej, która jest zakłócana przez wymioty i biegunkę. Podczas choroby dieta się nie zmienia, jeśli dziecko jest karmione naturalnie. W przypadku dzieci, które jedzą preparaty dostosowane, zaleca się nieznaczne zmniejszenie stężenia preparatów, dodając nieco mniej suchej masy niż to konieczne - zmniejszy to obciążenie narządów trawiennych.
Na wszelkie objawy skórne - miejscowe leczenie środkami antyseptycznymi i roztworami antybiotykowymi. Ranę pępkową, pękające pęcherze można leczyć nadtlenkiem wodoru. W opinii rodziców preparat „Chlorophyllipt” daje dobre efekty. Absolutnie niemożliwe jest używanie płynów zawierających alkohol dla noworodka i niemowlęcia.

Przy urazach dróg oddechowych pokazano krople z antybiotykami do nosa (do ucha), a także aspirację przewodów nosowych dziecka za pomocą aspiratora, ponieważ nagromadzenie śluzu z nosa w okruchach, które nadal nie mogą wydmuchać nosa, jest sprzyjającym środowiskiem dla rozwoju nowych kolonii gronkowców. Dodatkowo można przepisać krople do nosa zwężające naczynia krwionośne i Chlorophyllipt.
Ból gardła wywołany przez gronkowce będzie wymagało od rodziców przeprowadzenia zabiegów irygacji gardła i migdałków środkiem antyseptycznym Miramistin, Chlorophyllipt, a także natłuszczenia balsamem Vinilin.

Środki chirurgiczne

Chirurgiczne leczenie infekcji gronkowcowej jest wymagane, gdy dziecko ma głębokie czyraki, ropowicę, ropnie. Ponadto interwencja chirurgiczna może być wymagana w przypadku ropnego bólu gardła, ropnia płuca i krostkowych zmian innych narządów wewnętrznych.

Istotą interwencji jest w instrumentalnym rozcięciu ropnej formacji i dokładnym oczyszczeniu jamy z ropy, martwiczych zmienionych tkanek. W tym samym czasie zawartość ropnia jest wysyłana do laboratorium w celu analizy, a dziecku przepisuje się miejscowe środki antyseptyczne, opatrunki, miejscowe bakteriofagi, a także antybiotyki - ogólnoustrojowo (wewnątrz).

Ponieważ Staphylococcus aureus boi się „jaskrawej zieleni”, często zaleca się leczenie rany po operacji tym roztworem.

Ogólne zalecenia dotyczące leczenia

Nie możesz chodzić z dzieckiem w wysokich temperaturach, kąpiel również należy odłożyć. Po ustąpieniu gorączki (zwykle 2-3 dni po rozpoczęciu stosowania antybiotyku) można chodzić i pływać. Należy o tym pamiętać dziecko z ostrą infekcją gronkowcową jest zaraźliwe dla innychdlatego ważne jest ograniczenie jego kontaktu z innymi dziećmi lub kobietami w ciąży, które mieszkają z chorym dzieckiem.

Odżywianie dziecka (dotyczy to niemowląt, które już przeszły na pokarmy uzupełniające) powinno być lekkie, szczególnie ostrożnie należy podchodzić do diety z uszkodzeniem jelit. Lekarz prowadzący zaleci dietę i sposób picia, w zależności od konkretnej diagnozy.

Ostry okres infekcji jest zawsze bardzo niebezpieczny, ponieważ dziecko ma wysokie ryzyko wystąpienia drgawek gorączkowych i odwodnienia na tle wysokiej gorączki i zatrucia.

Obfite picie pomoże zmniejszyć ryzyko. Dziecko należy często podlewać, woda powinna być ciepła, ale nie gorąca. Jeśli temperatura cieczy jest równa temperaturze ciała chorych okruchów, wówczas wchłanianie cieczy przebiega znacznie szybciej.

Zapobieganie

Rozprzestrzenianie się infekcji gronkowcowej zależy bezpośrednio od tego, jak szybko ujawnią się nowe fakty dotyczące chorób oraz jak prawidłowo i szybko lekarze rozpoczną leczenie. Z tego powodu nie należy nosić dziecka z podejrzeniem gronkowca złocistego do poradni na badanie lekarskie. Inne dzieci, które będą siedzieć z tobą w tej samej linii, nie są za nic winne i nie powinny być zarażone. Bardziej wskazane jest wezwanie lekarza w domu.

Dziecko powinno mieć własne ręczniki, pościel, zabawki. Dzielenie się artykułami higienicznymi przez dwoje lub więcej dzieci jest niedopuszczalne. Jeśli w rodzinie ktoś ma objawy ropnej choroby, należy tymczasowo przerwać kontakty z dzieckiem tej osoby. Jeśli mama ma pęknięcia na brodawkach, warto podjąć natychmiastowe działania w celu ich wyeliminowania, ponieważ gronkowiec bardzo często przenoszony jest na dziecko wraz z mlekiem matki właśnie z powodu pęknięć w sutkach.

Wielkim rodzicielskim błędem jest dawanie dziecku własnego wyboru antybiotyków na każde kichnięcie. Zwiększa to dziesięciokrotnie ryzyko powikłań bakteryjnych. Personel medyczny wszystkich placówek medycznych, a zwłaszcza szpitali położniczych i dziecięcych, powinien być regularnie badany pod kątem bezobjawowego przenoszenia gronkowców.

Ważne jest, aby zrozumieć, że nie ma jednego uniwersalnego sposobu na ochronę dziecka przed zarazkami. To niemożliwe, człowiek całe życie żyje obok gronkowców. W takich warunkach odporność dziecka odgrywa rolę, tylko on jest w stanie upewnić się, że żaden gronkowiec nie jest niebezpieczny.

Dlatego rada, aby hartować dziecko od pierwszych tygodni jego życia, prawidłowo karmić i dużo chodzić, nie jest pustym frazesem, ale najlepszymi sposobami, aby rodzina mogła czytać o infekcji gronkowcowej tylko bez osobistego spotkania z nią.

Aby uzyskać informacje na temat tego, czym jest gronkowiec złocisty u dzieci i jak go leczyć, zobacz następny film.