Jednym z najczęstszych powodów skierowania do kardiologa dziecięcego jest ból serca dziecka. W przypadku większości dzieci takie bóle są przeszywające, ale mogą też powodować nacisk lub ciągnięcie.
Często są identyfikowane przez dziecko w koniuszku serca. W 80% przypadków pojawienie się przeszywających bólów poprzedzone jest sytuacją stresową.
Większość bólu serca w dzieciństwie nie jest związana z aktywnością fizyczną i nie promieniuje na inne części ciała. Jeśli dziecko jest rozproszone lub uspokojone, bóle szwów często zmniejszają się lub całkowicie zanikają. Dlaczego mogą pojawić się u dziecka i czy to naprawdę oznaka choroby serca?
Najczęstsze przyczyny
Najczęściej bóle, które dzieci i ich rodzice przyjmują na bóle serca, nie mają nic wspólnego z chorobami tego narządu. Mogą być objawem:
- Intensywny wzrost serca w porównaniu do wzrostu naczyń krwionośnych, które dostarczają mu krew. Taki wzrost obserwuje się w wieku 6-10 lat. Ból spowodowany tym powodem częściej pojawia się u emocjonalnych i raczej mobilnych dzieci w wieku szkolnym, które mają asteniczną budowę ciała. W takim przypadku bóle serca mogą pojawić się po bieganiu lub innym stresie, a gdy tylko dziecko odpocznie i uspokoi się, całkowicie znikną.
- Zmiany wegetatywno-naczyniowe, które często występują w okresie dojrzewania. Objawiają się zszyciem bólów po lewej stronie klatki piersiowej, które często występują w spoczynku.
- Problemy z kręgosłupem. Każda patologia jej rozwoju, na przykład skolioza lub wczesna osteochondroza, może wywołać pojawienie się bólu w klatce piersiowej, który dziecko kojarzy z sercem.
- Nerwica lub inne problemy z układem nerwowym. Jeśli dotyczy to układu nerwowego, po wysiłku fizycznym lub przejawach emocjonalnych w okolicy serca pojawiają się bóle ciągnące lub kłujące.
- Patologie żołądkowo-jelitowe. Zapalenie pęcherzyka żółciowego lub dyskinezy dróg, przez które wydalana jest żółć, mogą reagować na ból w klatce piersiowej. Jednocześnie wiele dzieci nie jest w stanie określić dokładnego źródła bólu poprzez wskazanie klatki piersiowej, jeśli boli go brzuch.
Jeśli chodzi o choroby serca i naczyń krwionośnych, ból w dzieciństwie może objawiać się:
- Zapalenie mięśnia sercowego. Często jest to powikłanie SARS i grypy.
- Reumatyzm. Choroba ta zwykle rozwija się u dzieci kilka tygodni po paciorkowcowym bólu gardła.
- Zapalenie osierdzia. Ból związany z tą chorobą może wystąpić podczas oddychania i kaszlu. Dziecko skarży się również na uczucie ucisku za mostkiem.
- Anomalia naczyń wieńcowych.
- Niektóre wady serca, takie jak zwężenie aorty lub tetralogia Fallota.
- Zapalenie wsierdzia. Ta choroba jest wywoływana przez bakterie.
- Tętniak aorty.
- Kardiomiopatia.
Zwróć uwagę, że w przypadku zapalenia mięśnia sercowego i reumatyzmu ból serca nie jest jedynym objawem patologii serca. U dziecka pojawiają się objawy zatrucia, wysoka gorączka, uczucie przerw w pracy serca, bóle stawów i inne objawy.
U 30% dzieci, które przeszły operację na otwartym sercu, po kilku tygodniach pojawiają się tępe bóle, co wiąże się z otwarciem serca podczas zabiegu operacyjnego.
Co robić?
Pojedyncze epizody bólu serca nie powinny wywoływać zmartwień, ale w przypadku, gdy dziecko wielokrotnie odczuwa ból lub ukłucia w okolicy serca, warto udać się z nim do pediatry lub kardiologa dziecięcego. Lekarz przepisze dodatkowe badania, w tym EKG i USG. Są to dość pouczające i bezpieczne metody, które są łatwo tolerowane przez dzieci. W razie potrzeby dziecko zostanie również skierowane do innych specjalistów, na przykład neurologa lub gastroenterologa.
Natychmiastowej konsultacji z kardiologiem wymagają dzieci, u których bólom serca towarzyszą inne bolesne objawy, np. Gorączka, bóle stawów, osłabienie, omdlenia. Przy takich objawach ważne jest wykonanie testów i niezbędnych badań, po których konieczne jest rozpoczęcie leczenia dziecka zgodnie ze wszystkimi środkami zaleconymi przez kardiologa.
W następnym filmie dr Komarovsky powie ci, z jakich powodów może zranić i dźgnąć w klatkę piersiową oraz co zrobić z tymi doznaniami.
