Ambroksol: instrukcje użytkowania dla dzieci

Kiedy dziecko dręczy kaszel, lekarze zalecają skuteczne środki wykrztuśne, wśród których można nazwać ambroksol. Czy można podawać ten lek we wczesnym wieku, jak może zaszkodzić ciału dziecka i jak prawidłowo go przyjmować?

Formularz zwolnienia

Ambroksol jest produkowany w następujących postaciach:

Syrop. Jest reprezentowany przez lekko lepką przezroczystą ciecz z żółtawym odcieniem lub bez koloru. Smak i zapach syropu to banan, morela, malina lub owoc. Zawartość substancji czynnej w 5 ml takiej słodkiej zawiesiny może wynosić 15 mg lub 30 mg. Jedno opakowanie leku zawiera 50, 100, 125 lub 150 ml syropu oraz miarkę lub miarkę.
Roztwór używany do inhalacji lub połknięty. Jeden mililitr takiego klarownego, bezbarwnego lub brązowego leku zawiera 7,5 mg substancji czynnej. Opakowanie zawiera 40 lub 100 ml płynu i miarkę.
Iniekcja. Jest to sterylny płyn pakowany w ampułki o pojemności 2 ml, który można wstrzykiwać zarówno domięśniowo, jak i dożylnie. Jedna ampułka zawiera 15 mg substancji czynnej (7,5 mg ambroksolu w 1 ml roztworu).
Pigułki. Każda z tych białych okrągłych lub cylindrycznych tabletek zawiera 30 mg substancji czynnej. Jedno opakowanie może zawierać od 10 do 100 tabletek, pakowanych w blistry po 10 lub 20 sztuk.

Kompozycja

Substancja czynna w dowolnej postaci ambroksolu jest reprezentowana przez związek „chlorowodorek ambroksolu”. Syrop zawiera dodatkowe substancje, takie jak woda, aromaty, kwas benzoesowy, glicerol, kwas cytrynowy, sacharynian sodu i inne składniki.

Oprócz ambroksolu tabletki zawierają laktozę, skrobię ziemniaczaną, talk, dwutlenek krzemu oraz stearynian wapnia lub magnezu. Roztwór do podawania doustnego zawiera nie tylko ambroksol i wodę, ale także kwas cytrynowy, chlorek benzalkoniowy, chlorek sodu i wodorofosforan sodu.

Zasada działania

Ponieważ ambroksol wpływa na wytwarzanie śluzu w drzewie oskrzelowym, lek ten jest klasyfikowany jako sekretolityczny (mukolityczny). Po wejściu do organizmu pacjenta lek jest prawie całkowicie wchłaniany i przenoszony do tkanki płucnej. Tam jego substancja czynna aktywuje produkcję glikoprotein plwociny i zmienia strukturę polisacharydów. W rezultacie sekret staje się bardziej płynny, co ułatwia kaszel.

Ponadto ambroksol ma właściwości stymulujące aktywność motoryczną dróg oddechowych. Lek działa na rzęskowy nabłonek, powodując bardziej aktywny ruch rzęsek tych komórek. Efekt ten wspomaga wykrztuśne działanie leku. Dodatkowo w pęcherzykach płucnych ambroksol zapobiega rozpadowi surfaktantu, a także poprawia jego produkcję.

Od jakiego wieku można to robić?

Stosowanie ambroksolu w pediatrii jest dozwolone od urodzenia. Gdy jest to wskazane, taki lek jest przepisywany nawet noworodkom, w tym niemowlętom, których poród nastąpił przed wymaganym czasem. W takim przypadku leczenie ambroksolem w wieku poniżej jednego roku z pewnością musi odbywać się pod nadzorem specjalisty. Postać tabletki zaczyna być podawana od 6 roku życia, kiedy dziecko może połknąć tabletkę bez większych trudności.

Wskazania

Powołanie ambroksolu dziecku jest uzasadnione mokrym kaszlem, jeśli plwocina utworzona w drogach oddechowych ma wysoką lepkość, co zapobiega kaszlnięciu dziecka.

Taka sytuacja ma miejsce:

Z ostrym zapaleniem oskrzeli.
Z zapaleniem płuc.
W przewlekłych patologiach płuc z niedrożnością.
Z astmą.
W przypadku wykrycia rozstrzenia oskrzeli w drogach oddechowych.

U noworodków ambroksol jest wskazany w przypadku niewydolności oddechowej, która nazywana jest dystresem. Ponadto taki lek jest często przepisywany na mukowiscydozę.

Przeciwwskazania

Przyjmowanie ambroksolu jest zabronione w przypadku nadwrażliwości na jego substancję czynną lub inne składniki, na przykład laktozę w tabletkach.

Ten lek nie jest również zalecany:

Z zespołem konwulsyjnym.
Z wysokim ryzykiem zastoju śluzu w drogach oddechowych (w przypadku upośledzenia ruchliwości oskrzeli lub nadmiernego wydzielania sekretu).
W przypadku patologii wrzodowej żołądka i jelit.
Z niewydolnością wątroby.
W przypadku poważnych chorób nerek.

Instrukcja stosowania syropu dla dzieci ostrzega przed ostrożnością podczas leczenia takim ambroksolem w przypadku problemów z metabolizmem węglowodanów.

Skutki uboczne

Układ pokarmowy dziecka może reagować na odbiór ambroksolu, rozrzedzając stolec lub odwrotnie, zaparciami. Jeśli lek jest stosowany przez bardzo długi czas, wywołuje nudności, bóle brzucha, zgagę, a nawet wymioty.
Innym częstym skutkiem ubocznym ambroksolu są alergie, które mogą być wywoływane przez substancje zapachowe i inne substancje chemiczne zawarte w kompozycji. Podczas przyjmowania leku dziecko może skarżyć się na swędzącą wysypkę lub obrzęk skóry. Czasami lek powoduje zapalenie skóry, au niektórych dzieci pierwsza dawka ambroksolu prowadzi do wstrząsu anafilaktycznego.
W rzadkich przypadkach organizm dziecka reaguje na leczenie ambroksolem bólami głowy, wysychaniem błony śluzowej jamy ustnej i gardła, osłabieniem, objawami dysurii i wydzieliną z nosa.
U niektórych dzieci przyjmowanie ambroksolu prowadzi do zwiększenia pobudliwości nerwowej.
Zbyt szybkie wstrzyknięcie leku do żyły spowoduje silny ból głowy, duszność, gorączkę, dreszcze, drętwienie i niskie ciśnienie krwi.

Instrukcja użytkowania i dawkowania

Pojedynczą dawkę ambroksolu, a także częstotliwość przyjmowania leku ustala się z uwzględnieniem wieku dziecka:

Niemowlętom w wieku poniżej 5 lat, na przykład w wieku 4 lat, podaje się 7,5 mg substancji czynnej. Odpowiada to 1 ml roztworu doustnego, pół miarki syropu zawierającego 15 mg / 5 ml ambroksolu lub 1/4 miarki syropu o wyższym stężeniu (30 mg / 5 ml).
W przypadku dzieci w wieku 6-12 lat dawka ambroksolu na dawkę wynosi 15 mg. Jeśli chcesz podać roztwór do środka, odmierz 2 ml płynu. Syrop o stężeniu substancji czynnej 15 mg / 5 ml podaje się w 1 miarce (5 ml), a bardziej stężony syrop (30 mg / 5 ml) podaje się w pół łyżki (2,5 ml).
W przypadku dzieci powyżej 12 roku życia pojedyncza dawka leku to 30 mg substancji czynnej. To cała tabletka, 4 ml roztworu, 10 ml syropu o stężeniu 15 mg / 5 ml (dwie pełne miarki) lub 5 ml syropu o zawartości ambroksolu 30 mg / 5 ml (jedna łyżka).

Lek podaje się po posiłkach, aby zapobiec podrażnieniu przewodu pokarmowego. Dzieciom w pierwszych dwóch latach życia lekarz powinien przepisać ambroksol, a częstotliwość przyjmowania syropu lub roztworu wynosi 2 razy dziennie. W wieku od dwóch do 5 lat lek podaje się w tej samej dawce, ale już trzy razy dziennie.

W przypadku dzieci w wieku 6 lat i starszych lek podaje się dwa lub trzy razy dziennie. Bardzo często w ciągu pierwszych kilku dni częstość przyjmowania ambroksolu będzie większa (3 razy dziennie), a następnie zmniejszy się do 2 razy. Czas trwania zażywania narkotyków w każdym przypadku ustalany jest indywidualnie.

Inhalację z ambroksolem wykonuje się 1-2 razy dziennie przez nebulizator, mieszając płynny lek z solą fizjologiczną w równych proporcjach. Zalecane są od 5 roku życia w dawce od 15 do 22,5 mg ambroksolu na zabieg (2-3 ml roztworu do inhalacji). W przypadku dzieci poniżej 5 roku życia, zgodnie z zaleceniami lekarza, do inhalacji można użyć 1-2 ml roztworu ambroksolu (7,5-15 mg).

Wstrzyknięcie ambroksolu u noworodków przewiduje dzienną dawkę 10-30 mg substancji czynnej na każdy kilogram masy okruchów. Wprowadzenie leku odbywa się 3-4 razy dziennie. Lek można podawać w kroplówce, rozcieńczyć solą fizjologiczną lub dekstrozą.

Dzienna dawka leku do podawania dożylnego w wieku od 1 miesiąca do 2 lat wynosi 15 mg (1 ampułka), w wieku 2-5 lat - 22,5 mg (1,5 ampułki), a dla dzieci powyżej 5 lat - od 30 do 45 mg (2-3 ampułki). W przypadku niemowląt do drugiego roku życia dawkę tę dzieli się na dwa wstrzyknięcia, a dla dzieci powyżej 2 lat dopuszcza się podzielenie dawki dziennej na trzy wstrzyknięcia.

Przedawkować

Zbyt duża dawka ambroksolu zwiększa wydzielanie śliny, wywołuje silne nudności, obniża ciśnienie krwi lub powoduje wymioty. W przypadku przedawkowania połkniętego leku należy jak najszybciej przepłukać żołądek, a następnie podać dziecku pokarmy bogate w tłuszcze. Ponadto ważne jest, aby uważnie monitorować stan pacjenta i, jeśli to konieczne, natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Interakcje z innymi lekami

Jeśli ambroksol zostanie przepisany razem z lekami przeciwkaszlowymi, które wpływają na odruch kaszlowy, może wywołać stagnację śluzu w drogach oddechowych.
Przepisywanie niektórych antybiotyków razem z ambroksolem (erytromycyna, amoksycylina, doksycyklina, cefuroksym) sprzyja większej penetracji środków przeciwbakteryjnych do wydzieliny oskrzelowej.
Roztworu do wstrzykiwań nie można dodać do tej samej strzykawki z lekami o pH wyższym niż 6,3.

Warunki sprzedaży

W aptece można kupić dowolną formę ambroksolu bez recepty, ale wskazana jest konsultacja lekarska, jeśli lek jest przeznaczony dla dziecka. Cena dwudziestu tabletek ambroksolu waha się od 30 do 50 rubli, za butelkę syropu trzeba zapłacić 40-60 rubli, a 40 ml roztworu ambroksolu kosztuje średnio 80 rubli.

Warunki przechowywania i okres trwałości

Lek nie powinien być swobodnie dostępny dla małego dziecka. Temperatura przechowywania ambroksolu nie powinna przekraczać + 25 stopni Celsjusza. Miejsce na tabletki, syrop lub roztwór należy wybrać suche i z dala od bezpośredniego światła słonecznego. Nie przechowywać ambroksolu dłużej niż wskazano w terminie ważności na opakowaniu. W przypadku tabletek okres ten wynosi 3 lata, w przypadku syropu - 2 lata.

Opinie

Ogólnie mówi się o stosowaniu ambroksolu w leczeniu kaszlu u dzieci. Recenzje matek podkreślają skuteczność leku i szybką pomoc dzieciom zarówno z suchym kaszlem, jak i problemami z odkrztuszaniem plwociny. Lek jest poszukiwany przy zapaleniu oskrzeli i innych chorobach układu oddechowego. Dzieci na ogół dobrze to tolerują, a alergie lub inne skutki uboczne są rzadkie.

Analogi

Jeśli użycie ambroksolu nie jest możliwe, lek można zmienić na dowolny inny lek zawierający tę samą substancję czynną.

Zamiennikiem może być następujący analog:

Ambrobene. Taki niemiecki lek jest reprezentowany przez szeroką gamę form uwalniania. Wśród nich są syrop malinowy i płyn do picia oraz tabletki. Lek jest również dostępny w kapsułkach o przedłużonym czasie działania oraz w postaci do wstrzykiwań (ampułki z roztworem do wstrzykiwań dożylnych).
Hemofarm. Ten serbski ambroksol jest produkowany w postaci syropu malinowego i musujących tabletek cytrynowych zawierających 30 lub 60 mg substancji czynnej.
Lazolvan. Ten grecki lek jest jednym z najpopularniejszych wśród analogów ambroksolu. Lek jest produkowany w syropie o stężeniu substancji czynnej w 5 ml 15 mg lub 30 mg. Ten lek smakuje jak poziomki lub dzikie jagody. Lazolvan jest również reprezentowany przez pastylki miętowe (zawierające 15 mg ambroksolu), tabletki 30 mg substancji czynnej oraz roztwór, który można pić lub stosować do inhalacji.
AmbroHEXAL. Lek ten jest produkowany w Niemczech w postaci roztworu (dozowanego w kroplach), kapsułek, tabletek oraz syropu malinowego lub morelowego.
Haliksol. Ten węgierski lek jest reprezentowany przez syrop truskawkowo-bananowy zawierający 30 mg ambroksolu w 10 ml, a także tabletki.
Ambrosan. Taki czeski lek jest produkowany w tabletkach, a także w postaci roztworu o stężeniu substancji czynnej 7,5 mg na mililitr do podawania doustnego.
Flavamed. Ten lek z Niemiec jest produkowany w tabletkach, a także w roztworze, którego 5 ml zawiera 15 mg ambroksolu.
Bronchorus. Taki domowy analog ambroksolu jest reprezentowany przez syrop malinowy (każdy ml zawiera 3 mg substancji czynnej) i tabletki.
Medox. Ten słowacki lek jest dostępny zarówno w tabletkach, jak iw postaci syropu miodowego zawierającego 15 mg ambroksolu w 5 ml leku.