Kobieta jest biologicznie i fizjologicznie zdolna do zostania matką dopiero w określonym wieku. Wiek rozrodczy płci pięknej jest niestety krótszy niż u mężczyzn, którzy od młodości do starości mają z natury możliwość zapłodnienia. Kobieta nie wystarczy, aby mogła począć, musi być w stanie urodzić i urodzić dziecko. Znajomość granic wieku rozrodczego pozwala kobietom zaplanować macierzyństwo w czasie.
Co to jest?
Istnieje kilka poglądów na płodność jako zdolność do reprodukcji. Politycy i specjaliści demograficzni oceniają to pod kątem średniego współczynnika dzietności, co wymaga pojęcia wieku rozrodczego. Do statystyk używa się średniego wieku od końca okresu dojrzewania do początku menopauzy. Według WHO (Światowej Organizacji Zdrowia) reprodukcja przedział wieku od 15 do 55 lat (w Rosji okres od 15 do 49 lat jest często uważany za statystyczny okres reprodukcji).
Lekarze mają własne poglądy na ten temat. Nie opierają się na jedynym parametrze - menopauzie jako końcu wieku rozrodczego. Uwzględniają niuanse ważne dla poczęcia, ciąży i porodu. Dlatego istnieją koncepcje takie jak wczesna i późna ciąża, które wiążą się z określonymi zagrożeniami dla życia i zdrowia kobiet rodzących i dzieci.
W medycynie za wiek rozrodczy uważa się od 16 do 49 lat, podczas gdy lekarze określają wiek od 20 do 40 lat jako optymalny do narodzin dziecka. Chociaż jest wiele przypadków udanej ciąży i porodu po 45 latach i po 50 latach, a nawet po 60 latach.
Skąd się biorą te ramy czasowe i kto decyduje, kiedy kobieta najlepiej rodzi? Jest to podyktowane kobiecą naturą, która przewidziała pewną cykliczną pracę kobiecego ciała. Dziewczęta rodzą się z niesamowitym teoretycznym potencjałem reprodukcyjnym - komórki jajowe w jajnikach noworodka to ponad milion niedojrzałych oocytów. Jest to rezerwa jajników, która jest przypisana kobiecie raz na całe życie, nie jest uzupełniananowe komórki płciowe, jak to ma miejsce u mężczyzn, nie są produkowane. Gdy rezerwa się wyczerpie, kobieta wejdzie w okres klimakterium.
Znaczna część oocytów umiera jeszcze przed rozpoczęciem dojrzewania pod wpływem czynników negatywnych - chorób, warunków środowiskowych, stresu itp. Resztę w okresie dojrzewania zaczyna wydawać „zgodnie z przeznaczeniem”. Każdego miesiąca dojrzewa jedno (rzadziej - więcej) jajko. Jeśli dojdzie do zapłodnienia, zajdzie ciąża, jeśli nie, rozpocznie się miesiączka, aw nowym cyklu dojrzewa kolejna oocyt.
Z każdym rokiem płodność kobiety spada, ponieważ wzrasta liczba cykli bez owulacji (dojrzewanie i uwalnianie dojrzałej komórki jajowej). Na przykład w wieku 20 lat takie cykle mogą trwać co najwyżej 1-2 na rok, a po 35 latach liczba cykli bezowulacyjnych może osiągnąć nawet 5-6 na rok.
Płodność spada w zależności od wieku, a jeśli prawdopodobieństwo zajścia w ciążę w wieku 20-25 lat w jednym cyklu jest na poziomie 30-33%, to po 40 latach kobieta ma już tylko 3% prawdopodobieństwo poczęcia dziecka w ciągu jednego cyklu miesiączkowego.
Z wiekiem stan zdrowia kobiety pogarsza się, pojawiają się choroby przewlekłe, które mogą uniemożliwić noszenie dziecka, nawet jeśli dojdzie do poczęcia. Materiał genetyczny, którego nosicielem jest komórka zarodkowa, stopniowo się „starzeje”, może ulegać mutacji, dlatego ryzyko nieprawidłowości chromosomalnych płodu (zespół Downa, zespół Turnera, Edwards, Patau i inne ciężkie diagnozy) jest wyższe u starszych matek.
Dlatego ramy medyczne wieku rozrodczego różnią się od statystycznych. Nawet jeśli kobieta w wieku 50 lat nadal ma regularne miesiączki, nie oznacza to, że ma bogatą rezerwę jajnikową, a związany z wiekiem spadek produkcji hormonów płciowych pozwoli jej począć i urodzić dziecko. A teoretyczna możliwość poczęcia dziecka w wieku 15 lat wcale nie gwarantuje normalnej ciąży i porodu w tym wieku.
Okresy wieku rozrodczego kobiet
Życie reprodukcyjne kobiety jest umownie podzielone na kilka okresów, które według WHO nazywane są płodnymi grupami wieku. Przy opracowywaniu statystyk podział ten zwykle nie jest brany pod uwagę, ponieważ bierze się pod uwagę całkowitą liczbę kobiet w wieku rozrodczym. Dla lekarzy i zadania planowania ciąży bardzo ważny jest podział na okresy płodne.
Wczesny okres płodny - zaczyna się wraz z nadejściem pierwszej miesiączki dziewczynki. Może się to zdarzyć w różnym wieku. Ostatnio dojrzewanie zaczyna się wcześniej niż pół wieku temu, a dziś jest wiele przypadków, gdy pierwsza miesiączka pojawia się zarówno w wieku 8, jak i 9 lat. Średni wiek początku dojrzewania u dziewcząt to 10-12 lat. Od tego wieku do 20 roku życia dziewczynka jest uważana za warunkowo płodną. Owulacja występuje rzadko, nie systematycznie, sam cykl menstruacyjny nie różni się regularnością, tło hormonalne nie jest w pełni ustalone. Przy tym wszystkim prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest bardzo wysokie, ale prawdopodobieństwo pomyślnego urodzenia dziecka i porodu jest niskie. Prawie nie ma ciąż bez powikłań we wczesnym okresie płodnym.
Przeciętny okres płodny - rozpoczyna się w wieku 20 lat i trwa do 35 roku życia kobiety. Najnowsza rekomendacja WHO to wydłużenie tego okresu do 40 lat. Owulacja u kobiet występuje regularnie, tło hormonalne jest względnie stabilne, stan zdrowia kobiety zadowalający, zwykle nie ma dolegliwości przewlekłych, dlatego prawdopodobieństwo poczęcia i pomyślnego urodzenia dziecka jest jak największe. Po 35 latach zaczyna się stopniowy wzrost cykli bezowulacyjnych, dlatego prawdopodobieństwo zajścia w ciążę w jednym cyklu statystycznie zaczyna spadać. W tym okresie zaleca się planowanie porodu.
Późny okres rozrodczy - zaczyna się o 40, a kończy o 45. Wiele owulacji występuje dość regularnie, choć całkowita liczba cykli bezowulacyjnych jest już duża, miesiączki regularne, miesięczne, ale w stosunku hormonów płciowych zaczynają zachodzić zmiany niewidoczne dla oka, pod wpływem których rozpoczynają się procesy starzenia, a układ rozrodczy zaczyna się przedmenopauzalna restrukturyzacja. Prawdopodobieństwo zajścia w ciążę nadal istnieje, a możliwość urodzenia i urodzenia dziecka jest również całkiem realna, ale szanse są już zauważalnie mniejsze, dlatego w tym wieku kobietom w ciąży należy zapewnić hormonalne wsparcie ciąży, wymagane jest specjalne podejście do taktyki porodu.
Okres spadku płodności, osłabienie - po 45 latach i warunkowo do 58-60 lat kobieta przechodzi menopauzę. Ktoś wcześniej, ktoś później. W dużej mierze zależy to od dziedziczności, stanu zdrowia, warunków życia, a nawet rasy. Nawet jeśli miesiączka nie ustąpi, hormony uniemożliwiają poczęcie i noszenie dziecka. A jeśli zajdzie ciąża, zdecydowanie potrzebuje wsparcia hormonalnego.
Planowanie ciąży powinno odbywać się z obowiązkowym uwzględnieniem okresu rozrodczego, który określa wiek.
A jeśli w środkowym okresie rozrodczym wystarczy kobiecie poddać się badaniu na infekcje przed poczęciem dziecka, to w późnym okresie hormonalna stymulacja owulacji może już być wymagana IVF, aw umierającym okresie płodnym - oddanie jaj, surogacja, IVF. Biorąc pod uwagę fakt, że technologie wspomaganego rozrodu są dość dobrze rozwinięte i wciąż się doskonalą, wiek reprodukcji u kobiet rośnie. Jeszcze 50 lat temu opuścili go w wieku 40-45 lat. Obecnie medycyna może pomóc kobietom w tym wieku odnaleźć radość z macierzyństwa.
Według rejestru kobiet w ciąży i kobiet w wieku rozrodczym w Rosji, obecnie najbardziej „ulubionym” okresem porodu w kraju jest wiek od 25 do 37 lat.
Jak przedłużyć płodność?
Przedłużenie wieku rozrodczego nie ma nic wspólnego z problemem przedłużania młodości, dlatego nie należy myśleć, że likwidacja zmarszczek i zabiegi uzdrowiskowe mogą w jakiś sposób wpłynąć na zegar biologiczny konkretnej kobiety. Na długość okresu płodnego kobiety duży wpływ ma jej rasa i dziedziczność. Udowodniono, że kobiety, których matki późno weszły w okres klimakterium, również dłużej zachowują zdolność rodzenia dzieci.podczas gdy kobiety, matki i babcie, które doświadczyły wczesnej menopauzy, ryzykują uzupełnienie szeregów kobiet, które opuściły okres płodności po 40-45 latach.
Afrykańskie kobiety zachowują swoje zdolności rozrodcze biologicznie dłużej niż kobiety z północy i Azjatki.
Oczywiste jest, że kobieta nie może wpływać na te czynniki. Ale nie tylko narodowość i dziedziczność wpływają na płodność. Dlatego kobieta może dobrze zapobiegać i ograniczać inne negatywne czynniki wpływu.
W celu dłuższego zachowania płodności zaleca się następujące czynności.
Pozbądź się złych nawyków i unikaj ich - zarówno palenie, jak i spożywanie napojów alkoholowych (w dowolnych ilościach) negatywnie wpływa na stan naczyń krwionośnych, przez co ukrwienie gonad jest niewystarczające, co prowadzi do przedwczesnego zakończenia ich normalnego funkcjonowania.
Żyj aktywnie i obserwuj swoją wagę - niska mobilność i dodatkowe kilogramy prowadzą do wczesnego zaburzenia równowagi hormonalnej, co z pewnością wpłynie na procesy owulacji. Im wyższa waga, tym trudniej jest począć dziecko nawet w wieku 25-30 lat, podczas gdy u kobiet o normalnej wadze szanse na poczęcie są zawsze większe nawet po 35 latach.
Unikaj chronicznego stresu i pozbądź się napięcia nerwowego - pod wpływem czynników psychogennych nawet młode kobiety cierpią na niepłodność idiopatyczną, która stanowi około 15% wszystkich przypadków. Takie problemy są bardzo trudne do wyleczenia. Jeśli kobieta monitoruje stan swojej sfery emocjonalnej i psychicznej, jej zdolności płodne pozostają dłużej wysokie.
Przestrzegaj wymiernego stylu życia, upewnij się, że masz wystarczająco dużo snuzwracając uwagę na wystarczającą ilość snu, nie głoduj, nie wyczerpuj się dietami, ale też nie przejadaj się.
Wizyta u ginekologa nie tylko wtedy jest pilna, a profilaktycznie co najmniej raz w roku, a po 35 latach - 2 razy w roku. Lekarz będzie mógł już bardzo wcześnie zauważyć pierwsze oznaki różnych patologii i zaburzeń, a im szybciej kobieta leczy dolegliwości, tym dłużej zachowa zdolność poczęcia i urodzenia dziecka.
Dziewczynce już od okresu dojrzewania trzeba mówić o zasadach higieny intymnej, niebezpieczeństwach związanych z aborcją, niekontrolowaną antykoncepcją, negatywnym wpływie wczesnego rozpoczęcia aktywności seksualnej. Wszystko to pozwoli na utrzymanie normalnego poziomu płodności przez wiele lat.
Kobiety, które chcą pozostać dłużej w wieku rozrodczym, powinny unikać pracy w niebezpiecznych gałęziach przemysłu, kontaktu z toksycznymi i toksycznymi substancjami, długich nocnych prac oraz czynności w warunkach wysokiego poziomu promieniowania.
