Wiele kobiet w ciąży uważa, że wyładowanie śluzu jest pewnym znakiem początku porodu, dlatego też zaczynają szybko gromadzić się w szpitalu, jeśli wyszła, lub popadać w pokłon, jeśli nadejdzie data urodzenia, a korek nigdy nie opuścił swojego miejsca.
W tym artykule przyjrzymy się, czy istnieje związek między przejściem wtyczki a późniejszymi bólami porodowymi.
Funkcje:
Wtyczka formuje się natychmiast po poczęciu. Cienkie wydzieliny, które obserwowano podczas owulacji, stają się grubsze pod wpływem progesteronu, a kanał szyjki macicy wewnątrz szyjki macicy (przejście między pochwą a jamą macicy) zwęża się. Lekko się otworzył, aby umożliwić przejście plemników, ale po poczęciu jama macicy wymaga dodatkowej ochrony przed penetracją z zewnątrz. Kanał jest zamknięty i niezawodnie zatkany substancją śluzową - zatyczką.
W normalnej ciąży czop chroni dziecko przez cały okres ciąży i opuszcza go tylko wtedy, gdy znika potrzeba, gdy nie ma fizjologicznej zdolności do pozostawania w kanale. Dzieje się tak podczas przygotowywania szyjki macicy do porodu, ponieważ przed skurczami szyjka macicy powinna wystarczająco zmiękczyć.
W trzecim trymestrze, około 4-6 tygodni przed porodem, dolny odcinek macicy staje się bardziej miękki, a dno macicy (jej górna część) gęstnieje.
Dziecko zmienia pozycję w macicy - jego głowa jest umieszczona nad wejściem do miednicy małej. Przygotowuje się do wyjścia na zewnątrz. Żołądek opada. Od tego momentu szyjka macicy zwykle zaczyna się przygotowywać, co jako część żeńskiego narządu rodnego nie może odstawić.
Szyja - mięsień jest okrągły i raczej sztywny. Przygotowanie polega na jej zmiękczeniu. Występuje pod wpływem pewnego stosunku hormonów. Tło hormonalne szybko się zmienia, rozpoczyna się produkcja relaksiny, która rozluźnia szyjkę macicy i aparat więzadłowy macicy. Na kilka dni przed porodem przysadka mózgowa i łożysko zaczną aktywnie wytwarzać oksytocynę, hormon ten wprawi macicę w ruch, pobudzi jej skurcze.
Gdy mięknie, kanał szyjki macicy również lekko się otwiera. W zależności od tempa opracowywania szyjki macicy kanał może się otwierać szybko lub bardzo wolno. W pierwszym przypadku czop śluzowy, którego nie można już dłużej trzymać w kanale, wychodzi całkowicie i wygląda jak gruczołowy skrzep o żółtawym, przezroczystym, różowym, brązowawym kolorze, z lub bez smug krwi.
Przy stopniowym wycofywaniu się kobieta może przez dość długi czas zauważyć obecność fragmentów śluzu w wydzielinie z pochwy.
Skurcze mogą rozpocząć się tylko wtedy, gdy w komórkach macicy w miocytach zgromadzi się wystarczająca ilość białka aktomiozyny. Proces ten nie jest bezpośrednio związany z ekspansją kanału szyjki macicy.
W ten sposób, wtyczka może odpaść na długo przed wystąpieniem skurczów lub w trakcie ich trwania. W związku z tym skurcze mogą rozpocząć się bez zerwania wtyczki.
Czasami wypuszczenie korka przebiega zwykle niezauważone dla kobiety. W niektórych przypadkach galaretowata substancja opuszcza kanał szyjki macicy w tym samym czasie, co wypływa płyn owodniowy.
Kiedy rodzić?
W medycynie nie ma jednego standardu, który regulowałby normalny lub patologiczny moment wypływu śluzu. Dlatego domyślnie dopuszcza się pozostawienie go na 7-14 dni przed dostawą (stopniowe) lub 3-7 dni przed PDR (jednorazowo). Rozpoczęcie skurczów bez zrywania wtyczki jest również całkowicie normalne.
Według kobiet korek często opuszcza swoje miejsce w kanale szyjki macicy na kilka dni przed porodem. Przy powtarzającym się porodzie proces ten zwykle przebiega nieco szybciej - wtyczka może się odsunąć w ciągu 4-5 dni. Wynika to z faktu, że przy powtarzających się porodach szyjka macicy przygotowuje się szybciej, zmiękcza i wygładza intensywniej i mniej bolesnie.
Trudno jest dokładnie odpowiedzieć na pytanie, kiedy zaczną się skurcze po zdjęciu korka. To, ile czasu zajmie rozpoczęcie prawdziwego bólu porodowego, zależy nie tylko od przygotowania szyjki macicy, ale także od masy innych czynników wyjściowych - poziomu hormonalnego, stężenia oksytocyny, kumulacji aktomiozyny, stanu psychicznego kobiety ciężarnej, czasu trwania oraz charakterystyki obecnej ciąży.
Dlatego czasami skurcze rozpoczynają się w ciągu 30-50 minut po przejściu korka, a czasami opuszczają po 38 tygodniach, a poród zaczyna się dopiero po 40 tygodniach. Z tego punktu widzenia raczej trudno jest nawigować w wydzielaniu śluzowatej galaretowatej wtyczki, jako zwiastuna porodu. O wiele bardziej pouczające będzie badanie ginekologiczne szyjki macicy pod kątem dojrzałości.
A co jeśli korek uliczny zostanie usunięty?
Śluz uwolniony z kanału szyjki macicy nie jest powodem do natychmiastowego wezwania karetki, ale jest to bardzo dobry powód, aby zadzwonić do lekarza lub odwiedzić go nieplanowo w celu omówienia dalszego planu działania. Lekarz oceni stopień dojrzewania szyjki macicy i poinformuje, kiedy w przybliżeniu należy spodziewać się początku porodu.
Kobieta od momentu odpięcia czopu musi pamiętać, że teraz dziecko jest chronione przed wirusami i bakteriami, przed grzybami i innymi mikroorganizmami zamieszkującymi nasz świat, tylko pęcherz płodowy i płyn owodniowy.
Zasadniczo ochrona jest potężna, ale zawodna, ponieważ te same wirusy i bakterie łatwo rozrzedzają błony worka płodowego, w wyniku czego może on ulec zakażeniu, przedwczesnemu wypływowi wody i infekcji płodu, która w ogóle pozostanie bez ochrony.
Dlatego od momentu wyjęcia wtyczki musisz całkowicie ograniczyć swoje życie seksualne - żadnych kontaktów seksualnych, pieszczot.
Szczególnej uwagi wymagają procedury higieniczne. Papier toaletowy po wypróżnieniu można używać w kierunku od kości łonowej do kości ogonowej, aw żadnym wypadku odwrotnie, aby nie wprowadzać flory jelitowej do pochwy.
Nie można myć się w łazience, leżeć w wodzie, pływać w basenie, w stojących zbiornikach, w morzu od momentu wypuszczenia korka. Mikroorganizmy z wody mogą dostać się do układu rozrodczego.
Należy nosić bawełnianą bieliznę, która nie uciska genitaliów, codzienną podpaskę należy zmieniać raz na 2-3 godziny, nie później niż. Stworzy to najkorzystniejsze, ale niestety, niesterylne warunki.
Ponadto po zwolnieniu korka kobieta nie powinna podnosić ciężarów, biegać po schodach (niektórzy starają się w ten sposób przybliżyć skurcze), przysiadać.
Jeśli korek wyszedł, a stopień dojrzałości szyjki macicy budzi wątpliwości lekarza, kobieta może zostać hospitalizowana i przepisać leki przyspieszające dojrzewanie szyjki macicy - wprowadzenie wodorostów, leków hormonalnych.
Należy rozumieć, że głównym zadaniem nie jest bezpośrednie przyspieszenie porodu ze względu na poród, ale skrócenie okresu przebywania dziecka w macicy przy zwiększonym ryzyku zakażenia. Im więcej czasu minęło od momentu odłączenia wtyczki, tym większe jest to ryzyko.
Jeśli się nie wyprowadziłeś
Mogą być dwie opcje. Albo zatyczka odpadła, kobieta po prostu tego nie zauważyła, albo pozostaje w kanale szyjki macicy z powodu powolnego rozmiękczania macicy, wysokiego poziomu progesteronu i niskiego poziomu estrogenu.
Nie panikuj. Jeśli chwytanie zaczyna się od korka, nic strasznego się nie stanie, ponieważ wyjdzie, gdy szyja się otworzy, zwykle dzieje się to w ciągu pierwszych 1-3 godzin od momentu rozpoczęcia utajonego (ukrytego) okresu skurczów.
Jeśli jakimś cudem korek pozostanie w kanale, to na pewno go opuści, gdy płyn owodniowy zostanie wylany pod ciśnieniem samego płynu owodniowego. W tym przypadku nie musisz nic robić. Poczekaj.
Niektóre kobiety z powodzeniem leczy się za pomocą „muzykoterapii”, ponieważ nasienie mężczyzn zawiera prostaglandyny, które pomagają zmiękczać macicę. Jeśli nie ma przeciwwskazań do życia intymnego, tę metodę można z powodzeniem zastosować.
Niektórym pomaga wzmożona aktywność aż do porodu - kobiety myją podłogi, sprzątają, nadają dziecku blask i piękny wygląd, do którego wkrótce przyjedzie nowy członek rodziny. Każda wykonalna praca jest mile widziana, najważniejsze jest, aby nie przesuwać szafy i nie przenosić fortepianu do następnego pomieszczenia.
Jeśli wtyczka nie zniknie przed 41 tygodniem i poród się nie rozpocznie, kobieta jest hospitalizowana, badana i podejmowana jest decyzja o stymulacji porodu w 41-42 tygodniu. Po tym okresie, zgodnie z obowiązującymi normami, uważa się ciążę po porodzie.
Na tle przygotowań w szpitalu, mających na celu szybsze dojrzewanie szyjki macicy, jeśli z jakiegoś powodu jest „późno”, wielu zauważa, że czop śluzowy opuszcza się dosłownie dzień po rozpoczęciu terapii.
Jednocześnie poród może rozpocząć się samodzielnie w ciągu 1-3 dni. W przeciwnym razie są stymulowane przez dożylne wprowadzenie środków hormonalnych.
Z poniższego filmu dowiesz się opinii ekspertów o tym, kiedy należy udać się do szpitala położniczego.
