Obecnie bromoheksyna jest powszechnie przepisywanym lekiem w leczeniu chorób układu oddechowego. Często bromheksyna jest przepisywana dzieciom w złożonej terapii w przypadku różnych wariantów przebiegu choroby, dlatego główne cechy tego leku i ważność jego powołania są przedmiotem poważnych obaw rodziców dzieci w różnym wieku.
Krótka charakterystyka bromoheksyny
Substancja czynna, nazwa łacińska
Bromoheksyna jest lekiem leczniczym stosowanym w leczeniu chorób zapalnych układu oddechowego, substancją czynną leku jest chlorowodorek bromoheksyny, po łacinie - chlorowodorek bromoheksyny, jest dostępny w różnych formach i ma następujące działanie:
- spadek lepkości plwociny (działanie mukolityczne);
- ulepszone wydzielanie plwociny (działanie wykrztuśne);
- stymulacja nabłonka drogi oddechowe;
- niewielki spadek intensywności kaszlu (słaby efekt przeciwkaszlowy);
- stymulacja produkcji surfaktantów (zapewnia stabilność pęcherzyków płucnych podczas oddychania).
Działanie przeciwkaszlowe i produkcja środków powierzchniowo czynnych - brak znaczącej bazy dowodowej, bromoheksyna nie jest głównym lekiem do rozwiązywania problemów związanych z intensywnym kaszlem i niskim poziomem środków powierzchniowo czynnych.
Formularz zwolnienia
Bromoheksyna na rynku farmaceutycznym występuje w postaci: tabletek, drażetek, roztworu doustnego, syropu bromoheksynowego, roztworów do iniekcji i inhalacji.
Najpopularniejsze preparaty bromoheksynowe na rynku
Najpopularniejsze nazwy handlowe bromoheksyny to:
- Bromhexine 8 Berlin-Chemie i Bromhexine 4 Berlin-Chemie (różnią się stężeniem substancji czynnej, są dostępne w postaci tabletek i mieszanin);
- Bromhexine-Akrikhin (tabletki 4 i 8 mg);
- Flegamina (produkowany w dwóch postaciach dawkowania, w postaci tabletek (standardowa dawka - 8 mg) i syropu;
- Bromhexine Nycomed (dostępny w postaci roztworu do użytku wewnętrznego, zawartość substancji czynnej wynosi 0,8 mg w 1 ml);
- Bronchotil (syrop w 5ml-4mg).
Farmakokinetyka
Jakie zmiany zachodzą w organizmie leku?
Bromoheksyna wchłaniana przez przewód pokarmowy wchłania się w żołądku i częściowo w jelitach w 90-99% w ciągu około 30 minut. Przy pierwszej filtracji w komórkach wątroby ilość leku we krwi zmniejsza się o około 10%.
Następnie bromoheksyna „osadza się” na białkach płynnej części krwi i przechodzi wraz z nimi przez barierę krew-mózg w mózgu oraz barierę łożyskową u kobiet w ciąży.
W wątrobie bromoheksyna rozkłada się na części składowe, które są aktywne przez 12-15 godzin. Najwyższe stężenie substancji czynnej wykrywane jest po około 1 godzinie od zażycia leku. Elementy rozpadu bromoheksyny są wydalane przez filtr nerkowy.
Przy wielokrotnym podawaniu, ze względu na długi okres półtrwania, stężenie chlorowodorku bromoheksyny może wzrosnąć we krwi i działać toksycznie na narządy.
Wskazania do powołania bromoheksyny
W jakich przypadkach ten produkt leczniczy jest wskazany?
- Zapalna choroba płuc w postaci przewlekłej lub ostrej (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie tchawicy i oskrzeli, mukowiscydoza, rozstrzenie oskrzeli płuc).
- Choroby zawodowe (pylica płuc).
- Do profilaktyki przed i po operacji.
- Podczas wykonywania zabiegu inwazyjnego - bronchografia.
- Często stosowany u dzieci w chorobach zapalnych ze słabo uciekającą plwociną, przedłużającym się kaszlem, chorobami z objawami obturacyjnymi (niedrożność dróg oddechowych).
Przeciwwskazania
Przeciwwskazania do stosowania bromoheksyny:
- z nietolerancją samego leku;
- okres ciąży (szczególnie w pierwszym trymestrze, biorąc pod uwagę zdolność przenikania leku przez barierę błon łożyskowych);
- okres laktacji;
- zaostrzenie wrzodów narządów wewnętrznych (żołądka lub dwunastnicy);
- zmniejszone funkcjonowanie nerek i wątroby.
Pierwsza trzecia ciąży i karmienia piersią to przeciwwskazania do stosowania leku. W drugim i ostatnim trymestrze ciąży lek stosuje się z wielką ostrożnością i tylko za zgodą lekarza!
Wszelkie wskazania i przeciwwskazania leku są indywidualne! Przed rozpoczęciem stosowania należy skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza przy aktualnym stosowaniu innych leków.
Jak prawidłowo dawkować bromoheksynę
Dorośli (pacjenci powyżej 18 roku życia) Bromoheksyna jest przepisywana w tabletkach. Zalecana częstotliwość podawania to 3-4 razy dziennie. Przy niepowikłanym przebiegu choroby pojedyncza dawka wynosi 8 mg (1 tabletka), w razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 8 tabletek dziennie.
Bromoheksynę dla dzieci przyjmuje się w zależności od wieku.
U dzieci powyżej dziesiątego roku życia dawka i częstość podawania są podobne jak u dorosłych.
Przedszkolaki lek jest przepisywany trzy razy w ciągu dnia po połowie dawki dla osoby dorosłej (4 mg).
Poniżej 3 lat zaleca się stosowanie go w postaci syropu - dawkowanie ustala lekarz prowadzący.
Przy wdychaniu:
- Dorośli 8 mg 2-3 razy dziennie.
- Bromoheksyna dla dzieci:
- 10-18 lat - 4 mg 2-3 razy dziennie;
- 6-10 lat - 2 mg 2 razy dziennie;
- do 6 lat do 2 mg 2 razy dziennie.
Postać iniekcyjna jest używana tylko w przypadku ciężkich chorób, najczęściej jest używana w warunkach szpitalnych.
Działanie leku jest kumulatywne i objawia się po 1-2 dniach, dlatego nie należy spodziewać się natychmiastowego efektu po zażyciu bromoheksyny.
Czas trwania terapii ustala lekarz w zależności od celów i nasilenia stanu patologicznego, od 6 dni do 4 tygodni.
Czy możliwe są komplikacje podczas przyjmowania bromoheksyny
Przedawkować
Przypadki przedawkowania bromoheksyny są rzadkie, dawka toksyczna dla dorosłych wynosi ponad 80 mg na dobę (ponad 10 tabletek po 8 mg).
Skutki uboczne
Podobnie jak większość leków, bromoheksyna może powodować szereg skutków ubocznych u ludzi.
Najczęściej dotyczy to przewodu pokarmowego.
Może to objawiać się wieloma objawami:
- dyskomfort w wątrobie i potwierdzony laboratoryjnie wzrost aktywności enzymów wątrobowych;
- w przypadku wrzodu trawiennego może wystąpić zaostrzenie procesu;
- nudności są najczęstszym powikłaniem.
Możliwe jest również pojawienie się niepożądanych reakcji ze strony układu nerwowego, objawiających się bólami głowy i zawrotami głowy.
Pomimo tego, że lek ma na celu zwalczanie kaszlu, układ oddechowy może nieoczekiwanie zareagować ze zwiększoną wrażliwością na składniki leku - pojawia się skurcz oskrzeli i małych oskrzelików, a intensywność kaszlu wzrasta.
Nieco rzadziej obserwuje się skutki uboczne na części skóry w postaci zwiększonej potliwości i pojawienia się różnych wysypek alergicznych.
Czy bromoheksyna jest kompatybilna z innymi lekami
Nie jest kompatybilny z roztworami alkalicznymi, nie zidentyfikowano żadnych innych sprawdzonych interakcji.
Specyfika zakupów w aptekach
Średnia cena
Średnia cena w moskiewskich aptekach za tabletkę jest dość przystępna i waha się od 20 do 40 rubli za 50 tabletek. Syrop ma wyższą kategorię cenową - 100-200 rubli za 60-100 ml.
Czy potrzebuję recepty
Do zakupu leków chlorowodorkowych bromoheksyny w aptekach nie jest wymagana recepta, należy do leków bez recepty.
Warunki przechowywania
Lek nie wymaga specjalnych warunków przechowywania - przechowywać w suchym, ciemnym miejscu, w temperaturze nie przekraczającej 25 stopni, jak większość leków. Konieczne jest ograniczenie dostępu do leku dla dzieci, aby uniknąć przypadkowego połknięcia i przedawkowania.
Opinia biegłego rewidenta
Według praktykujących ekspertów, bromoheksyna jest doskonałym lekarstwem na kompleksowe leczenie chorób zapalnych układu oddechowego u dzieci i dorosłych, ma różne formy uwalniania i przystępną cenę dla populacji. Dzięki uważnemu przestudiowaniu instrukcji i przestrzeganiu zaleceń lekarzy skutecznie i stosunkowo bezpiecznie zwalcza główne problemy związane z chorobami płuc.
Ocena artykułu:
