W okresie letnio-wiosennym szukanie pomocy lekarskiej w przypadku użądlenia pszczół u alergologa-immunologa nie jest rzadkością. Alergia na ukąszenia owadów jest bardzo podstępna i niebezpieczna ze względu na prędkość błyskawicy i dotkliwość konsekwencji dla organizmu dziecka. Dlatego wszyscy rodzice muszą mieć umiejętności udzielania pierwszej pomocy.
Pszczoły należą do rzędu Hymenoptera, rodziny Apidae. Kobiety mają kolczaste użądlenie, które pozostaje w ciele ofiary po ukąszeniu. Pszczoły żądlą tylko podczas obrony.
Trucizna z alergenami jest wchłaniana do krwiobiegu i szybko rozprzestrzenia się po całym organizmie, powodując reakcję toksyczną lub alergiczną u osób podatnych. Śmiertelność w reakcjach anafilaktycznych sięga 80%. Przyczyny śmierci to gwałtowny spadek ciśnienia krwi, zapaść, wstrząs anafilaktyczny.
Jad pszczeli jako alergen
Pszczoły wytwarzają truciznę zawierającą związki o niskiej masie cząsteczkowej - apaminę, melitynę, fosfatazy, esterazy, aminy.
Te ostatnie zwiększają przepuszczalność ściany naczyniowej i wywołują rozwój obrzęku. Białkowe związki trucizny powodują toksyczną reakcję. Enzymy wspomagają proces alergiczny. Ponad połowa suchej pozostałości jadu pszczelego to melityna.
Nawet w małych dawkach substancja ta może uszkadzać nerwy i komórki. Peptyd MCD powoduje uwalnianie histaminy z chorych komórek. Apamina blokuje impulsy nerwowe.
Główne alergeny to:
- fosfolipazy A i B;
- hialuronidaza;
- melityna;
- apamina;
- Peptyd MCD.
Jak objawia się reakcja alergiczna na użądlenie pszczoły u dziecka?
Należy rozumieć, że reakcja na użądlenie pszczoły może być zarówno lokalna, jak i ogólnoustrojowa. Reakcje ogólnoustrojowe są szczególnie ciężkie i nieprzewidywalne.
Przy wyraźnej reakcji miejscowej u dziecka pojawia się obrzęk w miejscu użądlenia o średnicy powyżej 10 cm, dziecku może przeszkadzać swędzenie i bolesność w miejscu ukąszenia.
Reakcje ogólnoustrojowe są podzielone na 4 stopnie nasilenia:
na pierwszym stopniu pojawia się pokrzywka z silnym świądem, szybko rozprzestrzeniająca się po całym ciele dziecka. Dzieciak jest bardzo przestraszony, ospały i słaby;- drugi stopień. Oprócz pokrzywki (swędzące pęcherze) pojawia się obrzęk twarzy, ust, powiek i dłoni. Dziecko może odczuwać zadyszkę, nudności. Mogą występować zaburzenia układu pokarmowego w postaci przerzedzonych i częstych stolców, bólów brzucha;
- z trzecim stopniem nasilenia alergii na owady, dusznością, głośnym oddychaniem z powodu obrzęku krtani;
- najcięższy stopień ogólnoustrojowej reakcji alergicznej charakteryzuje się spadkiem ciśnienia krwi, utratą przytomności.
na pierwszym stopniu pojawia się pokrzywka z silnym świądem, szybko rozprzestrzeniająca się po całym ciele dziecka. Dzieciak jest bardzo przestraszony, ospały i słaby;Czasami obserwuje się niezwykłe reakcje w postaci krwotocznego zapalenia naczyń, choroby posurowiczej, uszkodzenia serca, nerek i układu nerwowego.
W badaniach krwi można wykryć spadek poziomu płytek krwi, zaburzenia układu krzepnięcia, niedokrwistość.
Co zrobić, gdy pszczoła ugryzie dziecko?
Jeśli dziecko zostało ugryzione przez pszczołę, pierwszym krokiem jest jak najszybsze usunięcie żądła.Ostrożnie usuń żądło, nie ściskając go. W tym celu możesz użyć gwoździa, szpilki.
- Podczas użądlenia kończyny można założyć opaskę uciskową powyżej miejsca ukąszenia, aby zapobiec przedostawaniu się trucizny do krwiobiegu.
- Co więcej, twoje działania zależą od tego, czy twoje dziecko miało wcześniej objawy alergii na owady, czy jest uczulone.
- Z obciążoną historią należy natychmiast wezwać zespół pogotowia ratunkowego.
- Przed przybyciem karetki, rodzice powinni zastosować się do zaleceń alergologa prowadzącego leczenie w przypadku użądlenia pszczoły.
Dziecko, które kiedykolwiek cierpiało na ogólnoustrojową reakcję alergiczną na ukąszenie owada, jest narażone na ryzyko wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego po ukąszeniu przez pszczołę na całe życie. Takim pacjentom zwykle zaleca się noszenie strzykawki wypełnionej adrenaliną. Recepta na ten lek jest przepisywana przez lekarza. Rodzice powinni mieć możliwość wstrzyknięcia leku do mięśnia prostego kości udowej w nagłych przypadkach. Dawka adrenaliny zależy od masy ciała dziecka i wynosi 0,1 ml / kg. Nie należy podawać dawek większych niż 0,3 ml.
- Jeśli na twoich oczach dziecko najpierw zacznie reagować alergicznie na użądlenie pszczoły z pojawieniem się obrzęku i pokrzywki, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe.
- Przed przybyciem karetki dziecku można podać lek przeciwhistaminowy - Suprastin, Zodak, Ksizal, Fenistil.
Jeśli dziecko zostało ugryzione przez pszczołę, pierwszym krokiem jest jak najszybsze usunięcie żądła.Jak udzielić pierwszej pomocy w przypadku ciężkiej miejscowej reakcji alergicznej?
W przypadku szybko narastającego obrzęku w miejscu użądlenia można zastosować miejscowe blokery receptora histaminowego w postaci żeli (Psilo-balm, Fenistil-gel).
Gdy w miejscu ukąszenia pojawia się foka, stosuje się kremy z glikokortykosteroidami - Lokoid, Advantan, Elok. Nie będzie zbędne przyjmowanie leków przeciwhistaminowych podczas krótkiego kursu.
Wskazania do konsultacji z alergologiem-immunologiem:
- wyraźne miejscowe niepożądane reakcje po ukąszeniu przez owady;
- epizody uduszenia, pokrzywka, utrata przytomności w wyniku użądlenia pszczół, os i innych owadów.
Czy alergię na owady można wyleczyć?
W związku z tym, że użądlenia pszczół i os są często przyczyną stanów zagrażających życiu, opracowano metodę leczenia, która pozwala na trwałe pozbyć się tego typu nadwrażliwości. Od 5 roku życia dzieci w klinikach w Europie i Stanach Zjednoczonych otrzymują swoistą immunoterapię alergenem z jadu pszczelego. W Rosji ta metoda leczenia nie jest rozpowszechniona, ponieważ nie ma opatentowanych alergenów do leczenia.
W celu uzyskania przemysłowych alergenów jad pszczeli uzyskuje się poprzez stymulację elektryczną z dodatkiem albuminy ludzkiej w celu stabilizacji. Skuteczność terapii ASIT wynosi 90%.
Zalecenia dla pacjentów uczulonych na ukąszenia owadów
- Najskuteczniejszym sposobem leczenia alergii na owady jest unikanie kontaktu z owadami. Zabrania się przebywania w pobliżu pasiek, wysypisk i innych miejsc zagęszczenia pszczół. To prawda, że w okresie letnio-wiosennym trudno tego uniknąć.
- Opuszczając miasto, używaj repelentów odstraszających owady, repelentów.
- Latem przyjmuj leki przeciwhistaminowe w dawce przepisanej przez lekarza w szczególnie ciężkich przypadkach alergii, jeśli nie można uniknąć kontaktu z owadami.
- Konieczne jest posiadanie apteczki pierwszej pomocy wraz z zestawem przeciwwstrząsowym (przepisanym przez lekarza).
- Należy mieć przy sobie „Paszport Pacjenta z Chorobą Alergiczną” wskazujący rodzaj alergii, diagnozę, listę produktów leczniczych.
- Zabrania się spożywania miodu, propolisu, mleczka pszczelego i innych produktów pszczelarskich.
- Nie zaleca się stosowania antybiotyków z serii penicylin, witamin z grupy B, preparatów zawierających jod u pacjentów z alergią na owady.
- Zabrania się chodzenia boso po trawie, jedzenia na zewnątrz.
- W okresie odchodzenia pszczół nie należy stosować kosmetyków silnie pachnących, zwłaszcza perfum.
- Dziecko uczulone na owady powinno pozostawać pod opieką alergologa-immunologa przez długi czas.
Rada
W okresie wzmożonej aktywności owadów, wychodząc na zewnątrz, miej przy sobie:
- apteczka przeciwwstrząsowa. Skład apteczki: Prednizolon 25 mg w ampułkach, Clemastine 2 ml, strzykawki, Adrenalina.
- paszport pacjenta z chorobą alergiczną.
Aby uniknąć nieprzyjemnego spotkania z pszczołą podczas spaceru ulicą, obserwuj swoje dziecko. Zwłaszcza jeśli dziecko zjada coś słodkiego lub jest ubrane w jasne ubrania, przede wszystkim wywołują użądlenie pszczoły. Jeśli twoje dziecko zostało ukąszone przez pszczołę, nie panikuj. Szybka pomoc jest kluczem do zdrowia Twojego dziecka.
Ocena artykułu:
