Rynek farmaceutyczny oferuje obecnie leki przeciwalergiczne dla dzieci w różnych postaciach i typach dawkowania. W tym artykule postaramy się zrozumieć charakterystyczne cechy, zalety i wady leków alergicznych stosowanych w pediatrii.
Leki na alergie dla dzieci
Prezentowane w postaci syropów, zawiesin, kropli, roztworów do inhalacji, tabletek. Najbardziej rozpowszechnione stały się płynne postacie dawkowania, ponieważ łatwiej jest je podać bardzo małemu dziecku poniżej 1 roku życia.
Z alergii dla dzieci poniżej pierwszego roku życia najczęściej stosuje się leki przeciwhistaminowe w kroplach: Fenistil lub Zyrtec (od 6 miesiąca życia).
Leki przeciwhistaminowe na alergie dla dzieci
Histamina jest substancją biologicznie czynną, która jest wytwarzana przez komórki tuczne bazofila podczas reakcji alergicznej organizmu. Histamina zwiększa przepuszczalność ścian małych naczyń, jest w stanie wywołać skurcz oskrzeli, swędzenie skóry.
Co robią leki przeciwhistaminowe? Blokują receptory histaminowe, zatrzymując proces alergiczny. Istnieją 2 główne grupy blokerów receptorów histaminowych: stara i nowa generacja. Należy zauważyć, że leki z obu grup są szeroko stosowane u niemowląt.
Leki przeciwhistaminowe starej generacji przeciwko alergiom mają wiele niezaprzeczalne zalety, które nie pozwalają im wyjść z pola zastosowania w praktyce dziecięcej:
- szybki początek działania;
- obecność form wtryskowych;
- wysoka aktywność przeciwalergiczna.
W przypadku noworodków z alergii najczęściej przepisuje się Suprastin lub Fenistil w kroplach. Leki te należą do starszej generacji leków przeciwhistaminowych. Suprastin to dobry, sprawdzony środek stosowany przy wszystkich typach alergii u noworodków. Dzieci w pierwszych miesiącach życia dobrze tolerują ten lek.
Leki przeciwhistaminowe starszego pokolenia mogą powodować senność i ospałość u dziecka, możliwe jest zatrzymanie moczu i suchość w ustach.
Leki przeciwhistaminowe nowej generacji na alergie praktycznie nie są stosowane w leczeniu noworodków. Wynika to z niewielkiej wiedzy na temat wpływu tych leków na organizm dzieci poniżej pierwszego roku życia. Od 1 roku życia możliwości stosowania tych leków rozszerzają się. Leki nowej generacji nie mają działania nasennego i uspokajającego i są łatwo tolerowane.
Główne zalety nowej generacji leków blokujących receptory histaminowe:
- są przyjmowane raz dziennie;
- duży wybór postaci dawkowania - tabletki, krople, syrop;
- mają działanie przeciwzapalne.
Syrop dla alergików dla dzieci
Leki przeciwhistaminowe na alergie u małego dziecka można przepisać w postaci syropu. Syropy są często słodkawe w smaku i mają owocowy aromat.
Wiele dzieci chętnie przyjmuje lek w postaci syropu. Najczęściej przepisywane syropy to Zodak, Claritin, Erius. Syropy są dobre, jeśli musisz przyjmować długotrwałe leki na pyłkowicę, przewlekłą pokrzywkę.
Miejscowe postacie leków przeciwhistaminowych
Lek przeciwhistaminowy dla niemowląt na różne typy alergii można przepisać w postaci żeli. W przypadku niemowlęcia żel Fenistil dobrze pomoże w zwalczaniu objawów alergii pokarmowych w postaci wysypki.
Żel jest łatwy w użyciu i można go nakładać kilka razy dziennie. Żel Fenistil doskonale złagodzi swędzenie. Balsam Psilo jest również przepisywany dziecku z alergii na owady. Lek jest również reprezentowany przez żel, doskonale łagodzi swędzenie i obrzęk w miejscach ukąszeń owadów u dziecka.
Krople przeciwalergiczne do podawania doustnego o działaniu przeciwhistaminowym
Stosowane są w leczeniu alergii pokarmowych, atopowego zapalenia skóry, pokrzywki u niemowląt uczulonych na mleko modyfikowane. Krople są dobrze tolerowane, można je stosować przy alergiach wielowartościowych, gdy nie można zażywać słodkich syropów smakowych.
Antyhistaminowe krople do oczu i krople do nosa są stosowane w sezonowych alergiach na pyłki. W praktyce dziecięcej w leczeniu alergicznego nieżytu nosa stosuje się Vibrocil, Sanarin-Anallergin, Nazol-Advance. Są to preparaty złożone zawierające zarówno składnik przeciwhistaminowy, jak i środek obkurczający naczynia (zwężający naczynia krwionośne).
Dobrze zmniejsz obrzęk nosa, złagodzić swędzenie i kichanie. Leki przeciwhistaminowe w postaci sprayów - Allergodil, Histimet. W przypadku ciężkiego zapalenia spojówek z powikłaniami w postaci zapalenia rogówki może być konieczne zastosowanie kropli z glikokortykosteroidami (0,1% deksametazonu).
Kremy dla alergików dla dzieci poniżej pierwszego roku życia
W pierwszych miesiącach życia dziecka matki często napotykają na delikatnej skórze dziecka różne wysypki. Objawy alergicznej wysypki najlepiej usuwają kremy zawierające glikokortykosteroidy - Lokoid, Advantan.
Leki te nie mogą być stosowane w przypadku alergii pokarmowych w postaci wysypki u niemowlęcia przez długi czas, pożądana jest specjalistyczna porada.
Efekty uboczne są obserwowane przy długotrwałym niekontrolowanym stosowaniu i obejmują atrofię skóry, nadmierne owłosienie (zwiększony wzrost włosów), trądzik.
Stosowanie leków przeciwalergicznych w postaci tabletek
Tabletki przeciwalergiczne są najczęstszą formą przepisywania leków przeciwalergicznych. Leki przeciwhistaminowe, leki przeciwleukotrienowe są produkowane przez przemysł głównie w postaci tabletek.
W przypadku alergicznej astmy oskrzelowej często przepisuje się pojedyncze tabletki smakowe do żucia 4 mg, których najlepszym rozwiązaniem jest zatrzymanie reakcji poprzez zahamowanie wytwarzania leukotrienów.
Leukotrieny są mediatorami syntetyzowanymi w komórce z kwasu arachidonowego. Stwierdzono, że w alergicznej astmie oskrzelowej wzrasta produkcja leukotrienów. Leukotrieny kurczą mięśnie oskrzeli, co powoduje u dziecka atak astmy.
Niestety nierzadko zdarza się, że dzieci przepisują ogólnoustrojowe glikokortykosteroidy (hormony) w postaci tabletek. Jest to wymagane w ciężkich przypadkach przewlekłej pokrzywki nieuleczalnej, alergii na leki, terapii ciężkich postaci atopowego zapalenia skóry.
Tabletki prednizolonu są dostępne w dawce 5 mg, metipred - 4 mg. Leki należy przyjmować rano, zgodnie z zaleceniem lekarza. Samodzielna zmiana schematu leczenia jest niebezpieczna dla zdrowia dziecka.
Jeśli dziecku podaje się glikokortykoidy ogólnoustrojowe przez długi czas, może pojawić się zespół Itsenko-Cushinga, który charakteryzuje się zaburzeniami psychicznymi, twarzą w kształcie księżyca, otyłością i podwyższonym ciśnieniem krwi. W leczeniu alergii pokarmowych u dzieci poniżej pierwszego roku życia starają się nie stosować hormonów.
Roztwory do inhalacji i zawiesiny w leczeniu astmy i alergicznego zwężenia krtani u dzieci
Dość często lekarze przepisują niemowlętom inhalację przez nebulizator.
Zachowaj ostrożność przy zakupie leków do inhalacji, ponieważ nie wszystkie leki nadają się do tego celu. Na etykiecie produktu powinno znajdować się oznaczenie „roztwór do inhalacji”.
Hormony do terapii nebulizatorami są sprzedawane w postaci zawiesiny w specjalnych nebulizatorach. U niemowląt z alergią zaleca się stosowanie dziecięcych maseczek do nebulizacji.
Wdychanie daje szybki efekt, samopoczucie noworodka szybko się poprawia. W przypadku zaostrzenia astmy oskrzelowej z objawami niewydolności oddechowej należy pozwolić dziecku oddychać roztworem Berodualu lub Salbutamolu.
Najczęstszym lekiem jest roztwór do inhalacji Berodual. Ta nazwa jest dobrze znana matkom, których dzieci cierpią na obturacyjne zapalenie oskrzeli i astmę. Berodual należy rozcieńczyć solą fizjologiczną do 2 ml przed rozpoczęciem inhalacji. Nie jest wymagane rozcieńczanie zawiesiny Pulmicort w mgławicach.
Dlatego w tym artykule rozważaliśmy wszystkie główne postacie dawkowania stosowane w dzieciństwie. Oczywiste jest, że wybór leku i jego dawkowanie powinien określać wyłącznie lekarz prowadzący. Prawidłowe wykonanie zaleceń lekarza zależy od rodziców.
Mając pewną wiedzę farmakologiczną, rodzicom będzie łatwiej zorganizować kompetentną opiekę nad dzieckiem podczas choroby.
