Sam proces szczepień jest nierozerwalnie związany z działaniem odporności. A odporność to rzecz złożona do zrozumienia, porośnięta mitami, sprzecznościami i złudzeniami.
Aby odpowiedzieć na to pozornie proste pytanie, postawione w tytule artykułu, należy poruszać się po podstawowych pojęciach dotyczących szczepień i ich wpływu na odporność i organizm dziecka jako całości.
Co to jest szczepienie? Rodzaje szczepionek
Szczepienia to sposób na uzyskanie czynnej odporności na określone choroby poprzez wprowadzenie do organizmu specjalnych leków - szczepionek.
Szczepienia są główną metodą leczenia choroby, która może radykalnie wpłynąć na proces epidemii, sprawiając, że choroba jest możliwa do opanowania.
Szczepionki zneutralizowały ospę prawdziwą i znacznie zmniejszyły zachorowalność i śmiertelność z powodu chorób takich jak odra, błonica i krztusiec.
Co dzieje się w organizmie po otrzymaniu szczepionki? Odporność zaczyna reagować poprzez wytwarzanie czynników ochronnych - przeciwciał. Można je znaleźć w ciągu kilku tygodni. Następnie w ciągu miesiąca ich liczba rośnie, osiąga maksimum i zaczyna spadać.
W celu ochrony przed infekcjami bakteryjnymi wykonuje się serię trzech wstrzyknięć w odstępie co najmniej miesiąca.
Dla większej stabilności i skuteczności obrony immunologicznej przeprowadza się ponowne szczepienie, w wyniku którego poziom przeciwciał gwałtownie wzrasta i utrzymuje się na odpowiednim poziomie przez określoną liczbę lat.
Obecnie stosowane następujące rodzaje szczepionek:
- żywe szczepionki. Wykonany na bazie żywych osłabionych mikroorganizmów. Należą do nich: szczepionka przeciw gruźlicy (BCG), doustna szczepionka przeciwko polio, żywe szczepionki przeciwko odrze, śwince i różyczce. W większości krajów na tej liście używany jest tylko BCG;
- zabite szczepionki. Otrzymywany przez neutralizację patogenów. Są to inaktywowana szczepionka przeciwko poliomyelitis (IPV) i szczepionka przeciw krztuścowi, która jest częścią poliwinstrukcji DTP;
- szczepionki otrzymane w wyniku syntezy metodami inżynierii genetycznej. To są szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;
- toksoid. Otrzymywany poprzez neutralizację toksyn patogenów. Dzieje się tak głównie wtedy, gdy formalina jest stosowana jako środek odtruwający. W ten sposób otrzymuje się składniki DPT związane z tężcem i błonicą;
- poloszczepionki. Z ich pomocą szczepienia przeprowadza się jednocześnie przeciwko kilku patogenom. Powoduje to zmniejszenie liczby zastrzyków. Przykładami są: DTP (szczepienia przeciwko krztuścowi, błonicy, tężcowi), Tetracoc (przeciwko krztuścowi, błonicy, tężcowi i polio), Priorix lub MMR (przeciwko odrze, różyczce i śwince).
W każdym kraju istnieje krajowy harmonogram szczepień, na podstawie którego opracowywany jest indywidualny plan szczepień dla dzieci i dorosłych. Może się zmieniać w czasie lub wraz z opracowywaniem i rejestracją nowych szczepionek.
Zasadniczo są obecnie szczepione przeciwko następującym chorobom: gruźlica, wirusowe zapalenie wątroby typu B, krztusiec, tężec, błonica, polio, odra, różyczka, świnka, zakażenie hemofilne.
Szczepionki są darmowe, ale w większości przypadków istnieje ich komercyjny odpowiednik, który rodzice mogą kupić za swoje pieniądze. W wielu krajach, a także w niektórych obecnie w Rosji, kalendarz obejmuje szczepienia przeciwko Haemophilus influenzae, opracowano szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, zakażeniu rotawirusem, ospie wietrznej i zakażeniu pneumokokami.
Oprócz rutynowych szczepień zapobiegawczych istnieją szczepionki stosowane ze wskazań epidemicznych. Należą do nich szczepienia przeciwko grypie, wściekliźnie, żółtej febrze, durowi brzusznemu, dżumie i cholerze.
Dowiedz się, kiedy i w jaki sposób szczepienie przeciwko chorobie, takiej jak krztusiec u dzieci, jest podawane z materiału pediatry.
Specjalista opowiada o tym, czy można zapobiec śwince u dzieci za pomocą szczepień zapobiegawczych.
Przeciwwskazania do szczepień
Przed szczepieniem lekarz bezbłędnie zbada dziecko i zapyta rodzica o współistniejące choroby, reakcje na poprzednie szczepienie i możliwe alergie. W przypadku przeciwwskazań podaje się odstąpienie od lekarza.
Może to być miesiąc lub kilka, a może rok. W razie potrzeby dziecko kierowane jest na badania lub konsultacje specjalistyczne.
Leczenie to poważna sprawa. Zwłaszcza jeśli jest dość długi. Przecież to zakłóca wcześniej przemyślany proces szczepień. Wytwarzane są przeciwciała, ale ich stężenie może być niewystarczające do odpowiedniej i długotrwałej ochrony.
Przeciwwskazania są tymczasowe i stałe (bezwzględne), do wszystkich szczepionek lub do niektórych specyficznych.
Bezwzględne przeciwwskazania:
- ciężka reakcja lub powikłanie po poprzednim szczepieniu;
- dla wszystkich żywych szczepionek: ciąża, niedobór odporności, nowotwory;
- dla szczepionki BCG: masa ciała noworodka poniżej 2000 g;
- na szczepionkę przeciwko różyczce - reakcja anafilaktyczna na aminoglikozydy;
- szczepionka przeciw krztuścowi: napady gorączkowe w przeszłości, postępujące choroby układu nerwowego;
- na szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, alergię na drożdże.
Tymczasowe przeciwwskazania:
- ostra infekcja dróg oddechowych ze wzrostem temperatury ciała;
- infekcja jelitowa;
- zaostrzenie lub dekompensacja przewlekłej choroby.
W ciągu ostatnich dwudziestu lat lista przeciwwskazań znacznie się zmniejszyła. Zgodnie z wynikami badań i obserwacji nie było już żadnych komplikacji. Ale zdrowie dzieci też nie zmieniło się na lepsze.
Zawsze istnieje grupa ryzyka - dzieci z niektórymi chorobami współistniejącymi. Mogą to być wady serca, choroby dziedziczne, alergie, anemia, encefalopatia czy dysbioza. W tej chwili są to fałszywe przeciwwskazania. Te dzieci są aktywnie szczepione.
Ale kompetentny lekarz zawsze traktuje takie dzieci z najwyższą uwagą, ponieważ szczepienie jest dość złożonym procesem, który znacząco wpływa na organizm dziecka. A reakcja może być trudna do przewidzenia.
Te dzieci wymagają pewnego przygotowania przed szczepieniem, o co zdecydowanie należy zapytać lekarza. Warto również przygotować do tej procedury praktycznie zdrowe dzieci.
Przygotowanie do szczepienia
Aby wszystko poszło tak pomyślnie, jak to tylko możliwe, należy spełnić szereg warunków.
- Stan zdrowia dziecka.Dziecko musi być zdrowe w przeddzień zabiegu.
I to nie tylko według oceny lekarza. Zdarza się, że nie ma widocznych objawów, ale mama mówi, że coś jest nie tak z dzieckiem. Może jadł trochę gorzej lub zachowywał się bardziej niespokojnie, spał mniej niż zwykle.
To może być pierwszy objaw choroby. I oczywiście temperatura powinna być normalna, bez wysypki, bez zjawisk kataru w postaci kataru lub kaszlu.
W przypadku skłonności do zaparć koniecznie wyreguluj stolec (np. Preparatem laktulozowym).
Jeśli dziecko jest podatne na alergie, wskazane jest rozpoczęcie przyjmowania suplementu wapnia i leku przeciwhistaminowego na kilka dni przed szczepieniem. Czas trwania wizyty uzależniony jest od wizyty u lekarza. Średnio jest to pięć dni.
- Nie karmić mocno dziecka przed szczepieniem. Będzie lepiej, jeśli będzie lekko głodny.
- W dniu szczepienia nie planuj długich wizyt u lekarzy specjalistów. Poszliśmy do naszego lekarza, otrzymaliśmy po jego badaniu przyjęcie na szczepienia, zaszczepiliśmy się, czekaliśmy pół godziny przed gabinetem. I do domu. Dodatkowa godzina w kolejce pod innymi biurami znacznie zwiększa ryzyko zarażenia się jakąś infekcją od pobliskiego dziecka.
- Po szczepieniu siedzieć przez 30 minut przed salą szczepień. W przypadku wystąpienia reakcji alergicznej natychmiast skontaktuj się z nim. Wskazane jest spacerowanie gdzieś w pobliżu po kolejnej godzinie.
Po powrocie do domu nie spiesz się, aby nakarmić swoje dziecko. Pamiętaj, aby napić się wody lub napoju owocowego. Przez kilka następnych dni podawać do jedzenia według apetytu i obficie pić. Możesz się wykąpać następnego dnia. Pamiętaj, aby iść.
Chroń swoje dziecko przed przegrzaniem, częściej wietrz jego pokój i codziennie czyść czyszczenie na mokro. Ogranicz kontakt z innymi dziećmi na kilka dni.
Bardzo często po szczepieniu dziecko wykazuje oznaki złego samopoczucia, podnosi się temperatura, a w miejscu wstrzyknięcia może pojawić się lekkie zaczerwienienie. To nie jest komplikacja. To jest odpowiedź immunologiczna po szczepieniu. Zaczynają się wytwarzać przeciwciała. Jeśli masz gorączkę, podaj dziecku ibuprofen lub paracetamol i zapal świeczkę na noc. Zwykle znika w ciągu kilku dni.
Następnego dnia pielęgniarka lub lekarz muszą zapytać o stan zdrowia dziecka. Ale jeśli coś ci przeszkadza, nie czekaj, natychmiast szukaj pomocy.
Powikłania poszczepienne
Jest to niezwykle rzadkie, ale zdarza się. Bardzo ważne jest, aby rodzice wiedzieli, kiedy uruchomić alarm:
- miejscowe powikłania... Objawiają się stanem zapalnym w miejscu wstrzyknięcia. Skóra jest gorąca, opuchnięta, zaczerwieniona w dotyku, bolesna w dotyku.
Taka infiltracja może dalej przekształcić się w ropień lub nawet różę. Występuje w wyniku naruszenia techniki zabiegu i zasad aseptyki;
- ciężkie reakcje alergiczne. To jest bardzo poważne. Kiedy się pojawią, konto trwa przez kilka minut. Mogą rozwinąć się w ciągu 24 godzin po szczepieniu, a wstrząs anafilaktyczny w pierwszych godzinach.
Uważnie obserwuj swoje dziecko. Przy pierwszych dolegliwościach swędzenia, duszności, bladości, obrzęku skóry i głębszych warstw - zasięgnij natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Dlatego wskazane jest przebywanie w pobliżu przychodni przez pierwsze kilka godzin;
- drgawki i uszkodzenia układu nerwowego (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, zapalenie nerwu i zapalenie wielonerwowe). W większości przypadków wywołuje to szczepionka DPT. Najczęściej nie pojawiają się one znikąd.
Dziecko może mieć historię encefalopatii lub inne zaburzenia w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego;
- poliomyelitis związane ze szczepionką. Występuje po szczepieniu żywą szczepionką doustną - OPV.
Do tej pory większość krajów usunęła szczepionkę ze swoich krajowych harmonogramów szczepień, pozostawiając IPV, inaktywowaną szczepionkę przeciwko polio. Jest wstrzykiwany domięśniowo iw większości przypadków nie powoduje problemów;
- zakażenie uogólnione po podaniu szczepionki BCG - w postaci zapalenia kości i szpiku oraz zapalenia kości. Opis tych powikłań budzi oczywiście u wielu rodziców niepokój i lęk przed szczepionkami.
Sama gorączka u trzymiesięcznego dziecka w ciągu kilku dni po szczepieniu DPT może spowodować kolejne odmowy, nie wspominając o więcej.
Wielu rodziców powie, że nie zaszczepili swojego dziecka, nie zachorowali i nie „obciążali” jego odporności. Ale to tworzy nieuodpornioną warstwę w populacji dzieci i dorosłych, co w przyszłości może doprowadzić do wybuchu epidemii, tak jak to było w erze przed szczepieniami.
Tak, podczas szczepień istnieje ryzyko. Ale w każdym przypadku ma inny rozmiar. Ogromna liczba dzieci jest szczepiona codziennie. Dla zdecydowanej większości wszystko idzie gładko. Ale, ku naszemu najgłębszemu żalowi, zdarzają się również śmierci.
Wieści o nich rozchodzą się z prędkością światła we wszystkich mediach, są szczegółowo omawiane na forach, a przeciwnicy szczepień otrzymują nowy impuls do swojej walki. Winić lekarzy, złe szczepionki i ogólnie system opieki zdrowotnej ...
Nie jest moim zamiarem w tym artykule przekonywanie Państwa dziecka do szczepienia. Ta aktywna metoda profilaktyki ma swoje wady i zalety. Wszystko jest bardzo indywidualne. Ale ryzyko wystąpienia powikłań i śmierci z powodu choroby u niezaszczepionego dziecka jest o rząd wielkości wyższe niż u zaszczepionego.
Jednocześnie, jeśli występuje współistniejąca patologia, czy to choroby alergiczne, zaburzenia odporności, choroby dziedziczne lub reakcja na poprzednie szczepienie, nie zapomnij powiedzieć lekarzowi o wszystkich szczegółach, jeśli o tym nie wie.
Możesz potrzebować porady eksperta, dodatkowych testów. Pamiętaj, aby przestrzegać wszystkich wizyt i zaleceń lekarza. Za każdym razem wyrażasz zgodę przed szczepieniem. W twojej mocy jest to, aby było to jak najbardziej świadome i świadome.
Bądź zdrów!
