Młodzi rodzice często pytają pediatrów, dlaczego ich dziecko wymiotuje po jedzeniu. Jest wiele powodów. Jeśli częściej wymioty po jedzeniu są uważane za stosunkowo bezpieczne, to czasami mogą być oznaką niebezpiecznej choroby. Jakie są przyczyny wymiotów dziecka i kiedy należy się martwić?
Nudności u dziecka
Pojęcie odruchu wymiotnego
Nudności to uczucie nieuchronnych wymiotów, a wymioty to wrzucanie treści żołądkowej do przełyku i ust.
Kiedy organizm chce wydalić przenikające do niego czynniki drażniące, w grę wchodzą następujące odruchy:
- kichanie - usuwanie ich z nosa;
- kaszel - z gardła i płuc;
- biegunka - z jelit;
- wymioty - z żołądka.
Odruch może obejmować zwiększenie wydzielania śliny przed wystąpieniem wymiotów.
Wymioty to złożony, skoordynowany odruch kontrolowany przez określony obszar mózgu, który reaguje na sygnały z:
- usta, żołądek i jelita;
- układ krążenia, który może zawierać leki lub infekcje;
- ośrodki regulacyjne aparatu przedsionkowego w uchu (jak na przykład podczas choroby lokomocyjnej lub podróży samochodem);
- inne ośrodki mózgowe przetwarzające nieprzyjemne wizje, zapachy lub myśli.
Przyczyny wymiotów przed lub po jedzeniu
Dlaczego dziecko beka zaraz po jedzeniu, nie powinno martwić rodziców, ponieważ jest to normalne u niemowląt. Plucie nie powoduje dyskomfortu u dziecka, zachowuje się spokojnie. Czasami obserwuje się to po każdym karmieniu i wyjaśnia fizjologiczne cechy przewodu pokarmowego dziecka.
Jeśli dziecko beka po jedzeniu, nie tylko wydziela małe ilości połkniętego mleka, ale ma atak wymiotów, którym towarzyszą ogólne złe samopoczucie i nudności, przyczyny mogą być różne, od złej jakości żywności po różne choroby.
Ważny! Po wymiotach nieprzyjemne objawy dziecka często ustępują.
Przyczyny zewnętrzne
Jeśli dziecko wymiotuje podczas jedzenia, może to mieć bezpośredni związek z dostawaniem się pokarmu do organizmu, rzadziej – z innymi czynnikami zewnętrznymi:
- Zjedzono zbyt dużo jedzenia. Żołądek ma tendencję do usuwania nadmiaru jedzenia. Nie towarzyszy temu pogorszenie stanu dziecka i nie powtarza się, jeśli przestrzegane są ilościowe normy żywności;
- Odruch wymiotny u dziecka może zostać wywołany, jeśli zjadł ciężki pokarm o dużej zawartości tłuszczu;
- Czasami rodzice starają się nakarmić dziecko, mimo że nie chce ono w ogóle jeść ani tych konkretnych potraw. Czasami dziecko może mieć odruch wymiotny nawet na widok jedzenia, którego nie lubi. Wynika to z psychoemocjonalnej reakcji na spożywanie fast foodów;
Dziecko nie lubi widoku jedzenia
- Przepracowanie i stres nerwowy.
Obecność chorób u dziecka
Jeśli wymioty spowodowane czynnikami zewnętrznymi mogą wystąpić jednorazowo, to w obecności chorób będą często obserwowane podczas jedzenia.
Choroby i bolesne stany pobudzające odruch wymiotny:
- Zatrucie produktami złej jakości. Co więcej, jeśli mama je zjadła, toksyny mogą być również obecne w mleku. Inne substancje toksyczne są składnikami niektórych leków, których używa matka karmiąca;
Ważny! Wymioty w przypadku zatrucia mogą nie wystąpić natychmiast, ale po 2-3 godzinach.
- Ostra faza chorób, które zakłócają czynność żołądka (wśród nich - zapalenie żołądka i jelit i ostre zapalenie wyrostka robaczkowego);
- Zakażenie rotawirusem;
- Wirusowe zapalenie wątroby;
- Alergia pokarmowa. Jeśli dziecko natychmiast zje nowe pokarmy i zwymiotuje, mogą to być objawy uczulenia na nie;
- Wymioty acetonowe. Dość częste zaburzenie u dzieci, głównie spowodowane brakiem węglowodanów w diecie i nadmiarem białka. W efekcie w organizmie dziecka powstają „ciała ketonowe”, przede wszystkim aceton, który po wejściu do żołądka wywołuje wymioty. Często dziecko wymiotuje zaraz po jedzeniu. Stan ten jest łatwy do wyleczenia lub ustępuje samoistnie, gdy dieta dziecka jest zbilansowana.
Wrodzone choroby
Szereg patologii u dziecka istnieje od urodzenia:
- Zwężenie odźwiernika. Obserwuje się, gdy przerośnięty mięsień między żołądkiem a jelitami zwęża przejście i zapobiega przedostawaniu się treści żołądkowej do jelita cienkiego. Niemowlę dobrze je, ale za każdym razem gwałtownie wymiotuje;
Zwężenie odźwiernika
- Skurcz odźwiernika. Charakteryzuje się niezdolnością włókien mięśniowych odźwiernika (przy wyjściu z żołądka) do normalnego rozluźnienia. Występuje między drugim a dwunastym tygodniem po urodzeniu;
- Bardzo rzadką przyczyną wymiotów po posiłku u niemowlęcia może być kardioskurcz przełyku. Zwykle ta wrodzona patologia objawia się w starszym wieku. Charakteryzuje się upośledzoną motoryką przełyku i brakiem relaksacji dolnego zwieracza przełyku podczas połykania;
- Wgłobienie jelit (niedrożność). Zaburzenie, w którym jeden odcinek jelita atakuje inny. Zajęte segmenty blokują jelita i przepływ krwi. Objawia się u dzieci w wieku od 3 do 36 miesięcy;
- Dziedziczne zaburzenia metaboliczne - nietolerancja na gluten, laktozę, glukozę z powodu braku enzymów, które je rozkładają.
Objawy nietolerancji glutenu
Dodatkowe objawy wrodzonych patologii to:
- letarg i apatia;
- ból brzucha;
- biegunka, przy niektórych chorobach w stolcu obecna jest krew;
- wzrost temperatury ciała;
- ciężki oddech;
- oznaki odwodnienia - zmniejszenie ilości moczu, suchość w ustach, brak płynu łzowego;
- utrata masy ciała.
Ważny! Gdy wymioty są szczególnie ciężkie i częste, w wymiotach może być obecna krew z powodu uszkodzenia naczyń krwionośnych.
Czego szukać
Jeśli dziecko zwymiotowało po jedzeniu, rodzice powinni uważnie monitorować jego stan, zwracając uwagę na szereg czynników. Jest to konieczne do prawidłowej diagnozy w szpitalach.
Okoliczności wymiotów
Kiedy dziecko jest chore, a po jedzeniu wymiotuje, rodzice powinni przypomnieć sobie:
- jakie pokarmy i napoje jadło dziecko;
- jakie działania lub wydarzenia poprzedzały atak;
- czy w ostatnich tygodniach, miesiącach czy nawet roku były jakieś choroby.
Początek wymiotów
Wymagana jest dokładna analiza:
- kiedy zaczynają się wymioty (jak długo po jedzeniu);
- czy napady nawracają i jak często;
- nagłość ataku lub były jakieś oznaki, skargi na złe samopoczucie, na przykład nudności itp.).
Charakter wymiotów
Tutaj musisz zwrócić uwagę na:
- czas trwania wymiotów;
- czy towarzyszy im ból brzucha;
Ból brzucha u dziecka
- czy bolesne odczucia mijają po wybuchu wymiotów i czy ogólny stan dziecka jest złagodzony.
Konsystencja wymiotów
Wymioty należy dokładnie zbadać i określić:
- ich całkowitą objętość;
- kolor i obecność zanieczyszczeń.
Kiedy potrzebna jest wizyta lekarska
Jeśli dziecko wymiotuje po jedzeniu, jest to alarmujący znak, który wymaga konsultacji z pediatrą, gdy:
- dziecko nie ma jeszcze trzech lat;
- wymioty zawierają krew, kolor mielonej kawy lub jasnozielony;
- ataki są powtarzane przez 48 godzin lub dłużej;
- temperatura wzrasta;
- podobne objawy pojawiają się u innych członków rodziny;
- pojawiają się wysypki skórne;
- ma silny ból brzucha;
- biegunka lub ciężkie zaparcia.
Ważny! Dzieci z objawami odwodnienia (rzadkie oddawanie moczu z ciemnym moczem, suchość błon śluzowych itp.) Powinny zostać pilnie zbadane. Odwodnienie jest znacznie gorsze u niemowląt, a odwodnienie następuje szybciej niż u dorosłych.
Dzieci, które miały pojedynczy epizod wymiotów z biegunką lub bez niej, piją wystarczającą ilość płynów i nie mają innych objawów zaburzeń zdrowia, rzadko wymagają nadzoru lekarza.
Pierwsza pomoc przy wymiotach
Najważniejsze, co powinni zrobić rodzice, to upewnić się, że organizm nie zostanie odwodniony.
Lek „Regidron”
Z chęcią wymiotów nie musisz starać się go zatrzymać, pozwól ciału wydalić substancje, które go podrażniają. Po wymiotach musisz:
- Zapewnij dziecku spokój, staraj się nie zachęcać do aktywnych zabaw, nie używać dziecięcych huśtawek i podobnych konstrukcji;
- Nie należy karmić dziecka przez około 6-8 godzin po wymiotach. Następnie zacznij ostrożnie karmić, małymi porcjami i lekkimi pokarmami;
- Dobrze, jeśli dziecko zasypia - sen sprzyja uwalnianiu się układu pokarmowego przez jelita;
- Daj dziecku łyżeczkę do picia w krótkich odstępach czasu. W przypadku powtarzających się wymiotów należy zastosować środki przywracające równowagę wodno-solną np. „Regidron”.
Ważny! Nie zaleca się podawania dziecku słodkich napojów do picia.
Diagnostyka i leczenie
Prawidłowe rozpoznanie wymiotów jest możliwe tylko w warunkach szpitalnych. W przypadku większości dzieci specjalne badania nie są wymagane. Jednak w przypadku podejrzenia nieprawidłowości w jamie brzusznej przeprowadza się badania diagnostyczne.
Badanie dziecka przez pediatrę
Jeśli podejrzewa się dziedziczne zaburzenie metaboliczne, wykonuje się badania krwi. Kiedy zagrożone jest odwodnienie, wykonuje się badanie krwi w celu pomiaru poziomu elektrolitów (minerałów potrzebnych do utrzymania równowagi płynów w organizmie).
Opcje leczenia zależą od diagnozy:
- W przypadku zatrucia przepisywane są sorbenty (Smecta, biały węgiel itp.);
- Aby przywrócić równowagę wodną, stosuje się leki nawadniające (głównie „Regidron”);
- W przypadku chorób wrodzonych i nabytych przeprowadza się odpowiednią terapię, czasem wymagającą operacji, ale częściej leczenia farmakologicznego i ścisłej diety. Leki przeciwhistaminowe są stosowane w leczeniu alergii pokarmowych.
Wymioty u dzieci po jedzeniu są najczęściej spowodowane błędami żywieniowymi lub atakiem rotawirusa. W większości przypadków organizm szybko się regeneruje. Szczególnie ważne jest, aby dziecko było nawodnione i odpoczywało.
