Szósty miesiąc ciąży

Szósty miesiąc ciąży płynnie kończy znakomity okres stosunkowo łatwego i nieuciążliwego drugiego trymestru. Trzeci się rozpocznie i nie będzie tak bezchmurnie. Trudno jest już ukryć ciążę przed innymi w szóstym miesiącu: brzuch przyszłej matki rośnie bardzo intensywnie, talia jest prawie niewidoczna. Wszystko w ciele kobiety zaczyna się wcześniej przygotowywać do porodu.

Ogólne informacje o terminie

Szósty miesiąc jest ostatnim w drugim trymestrze. Jeśli mówimy o miesiącu położniczym, to będzie to 22, 23, 24 i 25 tydzień ciąży. Szósty miesiąc kalendarzowy ma 23, 24, 25 i 26 tydzień... Rozbieżność ta wynika z różnicy w sposobach liczenia okresu: położnicy liczą od pierwszego dnia ostatniej miesiączki, natomiast w każdym miesiącu położniczym (podobnie jak księżycowym) przypadają dokładnie 4 tygodnie. W ciąży jest dokładnie 10 miesięcy położniczych.

Miesiące kalendarzowe zawierają więcej dni (30–31), dlatego też liczby porządkowe tygodni nieznacznie wyprzedzają miesiące położnicze. W ciąży jest dokładnie 9 miesięcy kalendarzowych.

Tak czy inaczej, zachowaj odliczanie od pierwszego dnia ostatniej miesiączki i skup się na okresie od 22 do 26 tygodni włącznie. To właśnie ten okres rozważymy bardziej szczegółowo.

Rozwój płodu

W tym czasie Twoje dziecko wkracza w nowy najważniejszy kamień milowy w swoim rozwoju - zakończyło formowanie się i rozwój pęcherzyków płucnych, jego tkanka płucna zaczyna przygotowywać się do spontanicznego oddychania... Rozpoczyna się stopniowa produkcja specjalnej substancji - środka powierzchniowo czynnego. Pęcherzyki płucne to małe pęcherzyki. Na pierwszym oddechu zostaną wypełnione powietrzem, ale przy wydechu ich ścianki mogą się skleić, po czym może dojść do ostrej niewydolności oddechowej - jednej z najczęstszych przyczyn śmierci noworodków bezpośrednio po porodzie.

Ważne jest, aby środek powierzchniowo czynny gromadził się wystarczająco, a wtedy dziecko mogło samodzielnie oddychać bez problemów. Jest to nagromadzenie środka powierzchniowo czynnego od 6 miesięcy do samego urodzenia, w które będzie zaangażowane dziecko w łonie matki. A poza tym przyjdą mu do głowy inne ciekawe metamorfozy, które warto rozważyć co tydzień.

22 tydzień

To znaczący tydzień, daje nowy status płodu. Teraz, jeśli z jakiegoś powodu nagle zaczną się skurcze, wody ustąpią, to, co się dzieje, nie zostanie uznane za poronienie. To będzie przedwczesny poród, a lekarze będą musieli uratować dziecko. Prawie wszystkie dzieci w tej chwili docierają Waży 500 gramów, a ich wysokość jest już bardzo solidna - do 30 centymetrów.

Wcześniej oznaczały to standardy świadczenia opieki medycznej Środki reanimacyjne zapewniane tylko dziecku, które osiągnęło wagę 500 gramów, teraz ratują również dzieci ważące mniej. To prawda, bez gwarancji. Szanse na przeżycie dla dziecka urodzonego po 22 tygodniach będą niskie: nie ma jeszcze wystarczającej ilości środka powierzchniowo czynnego, nie ma wymaganej ilości tłuszczu podskórnego, takie dziecko nie będzie w stanie oddychać ani zatrzymywać ciepła swojego ciała. Nie może istnieć poza intensywną terapią.... A nawet jeśli przeżyje, prawdopodobieństwo, że dziecko będzie niepełnosprawne, jest duże. Najczęściej dotyczy to układu nerwowego (porażenie, niedowład) i narządów zmysłów (ślepota, głuchota). Zadaniem matki na początku 6 miesiąca jest zrobienie wszystkiego, co w jego mocy, aby zapobiec przedwczesnemu porodowi, stosować się do wszystkich zaleceń lekarza.

Dziecko w tym czasie staje się bardziej rozwinięte emocjonalnie. Jeśli przyciśniesz dłoń do brzucha, zareaguje ożywieniem, głośnymi i szorstkimi dźwiękami dziecko się boi, zaczyna „pędzić” i jest już dość ciężki, często wypychany od środka. Dziecko wygląda prawie jak noworodek. Pozostaje wykopać podskórny tłuszcz.

23 tydzień

W dziecku zachodzi dramatyczna zmiana. W ciągu tygodnia udaje mu się dodać około 20% swojej całkowitej masy, a to nowy rekord. Pod koniec tego siedmiodniowego okresu niemowlęta ważą średnio 550-590 gramów przy wzroście o około 30 centymetrów.

Należy zaznaczyć, że od tego okresu nie warto już skupiać się na normach wzrostu i wagi... Zarodki rozwijały się mniej więcej w tym samym tempie i wyglądały prawie tak samo. Ale teraz twoje dziecko jest osobą. Ma cechy genetyczne: wielkość nosa i długość nóg i ramion, karnację. Jeśli rodzice są wysocy, dziecko będzie miało znaczny wzrost, jeśli są niskie, płód będzie nieco mniejszy. Jednak oba przybierają na wadze równie intensywnie.

W tym czasie zaczynają działać pot i gruczoły łojowe.

Słuch jest dobrze rozwinięty, a dziecko ma już własne preferencje: niektóre dźwięki lubią, inne nie. Teoretycznie można rozpocząć znajomość dzieciaka z klasyką muzyki - zwykle dzieci w łonie bardzo lubią Vivaldiego, Chopina i Beethovena.

24 tydzień

Do końca tego tygodnia waga wzrasta do 600-650 gramów. Dziecko dorasta do 31 centymetrów... Ruchy dzieci stają się coraz bardziej aktywne, matki coraz częściej zauważają, że ich dzieci mają już własny charakter i temperament: jedne są spokojne i senne, inne niespokojne.

Rozpoczyna się aktywna utrata jasnych, półprzezroczystych włosów pokrywających skórę - lanugo. Wraz z nimi pojawia się mnóstwo seropodobnego lubrykantu, a dziecko zaczyna wyglądać atrakcyjniej. Skóra zaczyna się wygładzać, policzki już tam są, pozostaje uformować pośladki.

25 tydzień

Poprawiają refleks, który pomoże dziecku przetrwać w nowym środowisku po urodzeniu. Już teraz dziecko ma kilkadziesiąt umiejętności refleksyjnych: umie ssać i połykać, ma odruch chwytania i ścięgien, nauczył się mrugać, pluć, ma instynkt samozachowawczy.

Płód urósł do 34 centymetrów, „cięższy” do 800 gramów... Rozpoczyna się stopniowa zmiana koloru skóry i włosów. Gdyby wszystkie dzieci były blondynkami przed szóstym miesiącem, teraz są brązowowłose, brunetki i rude, a skóra staje się różowawa zamiast głębokiej czerwieni. Jeśli dziecko jest ciemnoskóre, to w tej chwili jego skóra otrzymuje charakterystyczny pigment.

Jeśli poród nastąpi teraz, WHO szacuje szanse przeżycia na 15-17%.

Twoje dziecko zaczęło śnić. W tym przypadku faza snu REM przeważa nad fazą snu wolnego. Trudno powiedzieć, co dziecko widzi w tym czasie we śnie. Najprawdopodobniej jego sny są ściśle związane z jego codziennym życiem: biciem serca matki i dźwiękiem jej głosu z pępowiną.

26 tygodni

Ostatnie dni szóstego miesiąca przypadają na 26 tydzień położniczy. To ona kończy drugi trymestr. Dzieci zaczynają prezentację głowy. Aż 90% dzieci zachowuje się w ten sposób. Pozostałe 10% siada lub leży, ale wciąż mają wystarczająco dużo czasu, aby się przewrócić - w macicy jest jeszcze wystarczająco dużo miejsca na takie „manewry”.

Pod koniec szóstego miesiąca niemowlęta dorastają do 35 centymetrów i ważą od 800 do 900 gramów... Zaczynają się tworzyć receptory zapachu, au chłopców jądra zaczynają schodzić z brzucha, gdzie powstały, do moszny, gdzie powinny się znajdować.

Jeśli poród nastąpi pod koniec szóstego miesiąca, wówczas wskaźnik przeżycia wynosi średnio do 35%.

Dobre samopoczucie przyszłej matki

Od szóstego miesiąca brzuch zaczyna rosnąć. Nawet ci, którzy obawiali się, że brzuch nie dotrze, myślą teraz o zmianie garderoby: brzuch rośnie w niesamowitym tempie iz tygodnia na tydzień staje się coraz bardziej zauważalny dla innych - i nie ma sensu coś ukrywać. Wkrótce kobieta pójdzie na urlop macierzyński. W siódmym miesiącu będzie miała zwolnienie lekarskie na ciążę i poród.

Uaktywnia się produkcja laktogenu łożyskowego i od tego miesiąca gruczoły mleczne przyszłej matki zaczynają aktywnie przygotowywać się do karmienia piersią. Wiele już zauważyło, że duże i bujne piersi (a ona właśnie tym się stała, niezależnie od rozmiaru biustu przed ciążą!) Zaczęła produkować siarę. Od tego miesiąca wskazane jest dokładne przygotowanie piersi do zbliżającego się karmienia piersią po porodzie.

Po pierwsze, należy odpowiednio dbać o gruczoły mleczne: myć je dwa razy dziennie ciepłą wodą, aby zapobiec infekcjom w przewodach mlecznych, ponieważ siara jest pożywką niemal idealną do rozmnażania się bakterii chorobotwórczych.

Po drugie, potrzebujemy teraz specjalnego biustonosza podtrzymującego, wykonanego z naturalnych materiałów, z szerokimi ramiączkami. Jeśli w okolicy gruczołów mlecznych występuje swędzenie związane z rozciąganiem skóry, należy ją nawilżyć specjalnymi środkami przeciw rozstępom., rozgrzane oleje roślinne lub tłusty krem dla dzieci.

Eksperci zalecają wycieranie sutków tylko szorstkim ręcznikiem: pobudzi to i przygotuje do karmienia dziecka. Jednak ważne jest, aby wiedzieć, kiedy przestać: nadmierna stymulacja sutków powoduje wytwarzanie oksytocyny w organizmie, co może spowodować początek przedwczesnego porodu.

U pierworódek (aw niektórych przypadkach u doświadczonych matek) mogą rozpocząć się skurcze treningowe - niestabilne, niesystematyczne napięcia mięśni macicy. Nazywa się je również fałszywymi skurczami lub skurczami Braxtona Hicksa. Nie bój się, ponieważ jest to normalny, naturalny proces - tak macica przygotowuje się do prawdziwych skurczów, które rozpoczną się podczas porodu.

Jeśli nie ma walk treningowych, również nie powinieneś się martwić - to również absolutna norma.... Samo rozpoczęcie treningu skurczowego nie oznacza, że kobieta jest zagrożona przedwczesnym porodem.

Przyrost masy ciała może już osiągnąć 7-8 kilogramów, a jest to raczej namacalne obciążenie nóg, dolnej części pleców i pleców. Pod koniec szóstego miesiąca nogi zaczynają się częściej męczyć, zwłaszcza po ciężkim dniu, hemoroidy mogą się pogorszyć i mogą pojawić się żylaki.

Ilość krążącej krwi znacznie wzrosła, ponieważ teraz faktycznie istnieje trzeci krąg krążenia - maciczno-łożyskowy. Z tego powodu kobieta może czasami odczuwać duszność i szybkie bicie serca. Zwiększona produkcja krwinek często prowadzi do spadku hemoglobiny, która po prostu „nie nadąża” przy zwiększonym krążeniu krwi, po czym rozwija się anemia.

Alokacje... Zwykle pozostają przezroczyste lub białe, bez swędzenia, zapachu lub lekko kwaśnego. Mogą mieć lekko żółtawy odcień z powodu wysokiego poziomu progesteronu w organizmie. W tym miesiącu za normę uważa się również leucorrhea - leucorrhoea. Wynika to z silnego ukrwienia błon śluzowych dróg rodnych. Jeśli leucorrhoea jest obfita i przeszkadza, możesz użyć podpasek higienicznych. Ważne jest również częstsze mycie, aby wykluczyć reprodukcję wydzielin pochwowych patogenów w pożywce.
Macica... Dolna część pleców i podbrzusze bolą z powodu przesunięcia środka ciężkości, a także czasami z powodu szczypania niektórych zakończeń nerwowych, ponieważ dno macicy już uniosło się do poziomu pępka kobiety. Narządy wewnętrzne są zmuszone zrobić miejsce. Rozmiar macicy jest już tak duży, że żołądek jest ściśnięty, a teraz kobieta może cierpieć na zgagę z powodu tego, że narząd rozrodczy uciska narząd trawienny od dołu, powodując przepływ soku żołądkowego do przełyku.
Pigmentacja... Mogą pojawić się plamy starcze o różnej wielkości, istniejące pieprzyki i piegi stają się jaśniejsze. Nie martw się - już za kilka miesięcy po porodzie pigmentacja wróci do normy, a piegi i pieprzyki znów staną się niewidoczne.
Na tle niedoboru wapnia palce mogą drętwieć, skurcze nóg (mięśnie łydek), szczególnie często te odczucia pojawiają się w nocy. Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem i rozpocząć przyjmowanie suplementów wapnia.

Na razie nastrój i tło emocjonalne pozostają stabilne. Ale nadal lepiej jest ostrożnie unikać stresu, ponieważ konsekwencje narażenia płodu na hormony stresu (nawiasem mówiąc, przenikają one przez barierę łożyskową) mogą być bardzo godne ubolewania.

Zalecenia na ten okres

Przestrzeganie kilku prostych wskazówek może pomóc ci przetrwać szósty miesiąc.

Ogranicz aktywność fizyczną... Zmniejsz je o około 30% w stosunku do oryginału. Najlepsze sposoby na utrzymanie formy, przygotowanie się do porodu i nie wyrządzenie krzywdy dziecku to spacery na świeżym powietrzu, pływanie. Ale kategorycznie należy odmówić wskoczenia do wody z trampoliny i szybkiego nurkowania (nurkowania). Nie pływaj również w stojących naturalnych zbiornikach (jeziora, stawy): istnieje możliwość zarażenia się infekcjami przenoszonymi przez stojącą wodę. Jazda na rowerze nie jest zabroniona, ale zdrowy rozsądek powinien powiedzieć kobiecie, co jest bardziej poprawne w korzystaniu z roweru treningowego (można z niego spaść).
Zacznij ćwiczyć jogę dla kobiet w ciąży i ćwiczenia oddechowe... Teraz jest bardzo dobry moment, aby zacząć prawidłowo oddychać, poćwiczyć oddychanie, które wykorzystasz podczas porodu, aby zmniejszyć ból i złagodzić proces porodu.
Noszenie dziecka pod koniec drugiego, a szczególnie w trzecim trymestrze ułatwi noszenie specjalnego bandaża prenatalnego. Porozmawiaj z lekarzem i udaj się z nim do gabinetu ortopedycznego.
Staraj się nie pić za dużo płynów lub siedzieć (leżeć) zbyt długo w jednej pozycji - może rozwinąć się obrzęk.

Niebezpieczeństwa: co jest dozwolone, a co zabronione?

Wiele jest nadal dozwolonych, ale z pewnymi ograniczeniami.

Seks... Możesz uprawiać seks tylko wtedy, gdy lekarz nie ma powodu podejrzewać zagrożenia przedwczesnym porodem, jeśli nie ma łożyska przedniego i czynnościowej niewydolności szyjki macicy (ICI). Dla przyjemności miłosnych lepiej jest wybierać takie pozy, aby nie wywierać nacisku na wyrośnięty brzuch, a także nie używać zabawek erotycznych, lubrykantów, a teraz uprawiać seks analny. Partner musi być delikatniejszy. Orgazm nie może skrzywdzić dziecka, nie możesz się tym martwić. U kobiet w tym czasie zwiększony dopływ krwi do genitaliów wywołuje silne pożądanie seksualne - można i należy je stosować w przypadku braku powikłań ciąży.
Podróże... Jeśli nie byłeś jeszcze na wakacjach nad morzem, a naprawdę chcesz latać samolotem, przed podróżą warto skonsultować się z ginekologiem. Możesz latać samolotami, ale wcześniej lepiej jest uzyskać zgodę ginekologa. W szóstym miesiącu większość linii lotniczych nie pyta kobiety na stanowisku o zaświadczenie lekarskie stwierdzające, że może latać, ale są też firmy, które już mogą poprosić o takie zaświadczenie, dlatego lepiej jest zabrać je od swojego ginekologa przed podróżą.
Alkohol jest nadal zakazany... Nawet szampan. Nawet na ślubie mojego najlepszego przyjaciela.
Bez samoleczenia... Przeziębienie i grypa nie są teraz tak niebezpieczne jak we wczesnych stadiach, ponieważ dziecko jest niezawodnie chronione przez łożysko i jest w pełni uformowane, ale niewłaściwe leczenie przeziębienia i grypy czymkolwiek może wyrządzić znaczną szkodę.

Jeśli z dróg rodnych jest krew, pojawia się krwawienie, brzuch je ciągnie, zaczęły się skurcze, woda cofnęła się, należy natychmiast wezwać karetkę. Pamiętaj, dzieci są już zdolne do życia w tym miesiącu.

Analizy i badania

W tym miesiącu nie są przeprowadzane żadne znaczące ankiety na dużą skalę. Kobieta odwiedza ginekologa w poradni przedporodowej, jak poprzednio, raz w miesiącu, jeśli wystąpią powikłania ciąży - raz na dwa tygodnie.

Przyszła mama zostanie zważona, zmierzone zostanie ciśnienie krwi (w tym czasie powinno być poniżej normy, a jest to fizjologicznie określona norma ze zwiększonym krążeniem krwi i przyspieszonym tętnem).Lekarz zapyta o obecność obrzęku na rękach i nogach, na twarzy. Jeśli masz nadwagę lub obrzęk, zalecona zostanie dieta bez soli.

W niektórych przypadkach, w zależności od indywidualnych wskazań, można zlecić badanie USG lub USG (USG Doppler) w celu oceny przepływu krwi przez macicę i płód oraz charakterystyki krążenia dziecka. Płeć dziecka jest wyraźnie widoczna w badaniu USG do połowy szóstego miesiąca życia. Wtedy prawdopodobieństwo dokładnego określenia zacznie się zmniejszać: płód staje się skurczony, więc zaczyna przyjmować pozycję zgiętą, podczas gdy pępowina i ręce często znajdują się między nogami - bardzo trudno jest zobaczyć genitalia. Dlatego jeśli płeć nie jest jeszcze znana, czas dowiedzieć się o tym problemie. Po 20 tygodniach dokładność określenia płci jest najwyższa - aż 85%.