Pasożyty mogą zacząć się w ciele każdej osoby - zarówno osoby dorosłej, jak i dziecka. Choroby pasożytnicze są różnorodne, ponieważ są wywoływane przez różne stworzenia pasożytujące na ludziach. U dzieci najczęściej występują owsiki, glisty i inne inwazje robaków.
Doktor Komarovsky opowiada o tym, jak rozpoznać parazytozę u dziecka i jak się jej pozbyć.
Kogo to dotyczy?
W dzieciństwie najczęstszymi pasożytami są owsiki. Choroba, którą wywołują, nazywa się enterobiasis. Małe białe robaki o długości od 5 do 10 mm przyczepia się do ściany jelita przyssawką na głowie. Dziecko nie może złapać owsików od kotów i psów, dlatego stwierdzenie babć, że „od kota będą robaki” jest zasadniczo nieprawdziwe. Owsiki żyją tylko u ludzi i są przenoszone tylko na ludzi.
Enterobioza jest bardzo zaraźliwa. Dlatego zagrożone są wszystkie dzieci bez wyjątku, zarówno te, które uczęszczają do przedszkola czy szkoły, jak i te, które wciąż są wychowywane w domu, chociaż pierwsza grupa dzieci ma znacznie większe ryzyko infekcji.
Owsiki rozmnażają się i rozprzestrzeniają przez jaja, które samice nie składają w jelicie, gdzie żyją, ale na wyjściu, ponieważ jest tam powietrze - w odbycie. W ten sposób jaja pasożytów spadają na pościel, ubrania, ręce dziecka, ponieważ nieustannie próbuje podrapać dno. Swędzenie jest spowodowane kwasem izowalerianowym, który samice wydzielają podczas składania jaj.
Rozprzestrzeniając się bardzo szybko, jaja robaków mogą żyć wszędzie, nawet w kurzu domowym i być dość aktywne, powodując coraz więcej infekcji.
Najczęściej enterobias dotyka dzieci w wieku od 5 do 10 lat. Do 2 lat są dość rzadkie.
O pasożytach
Najwygodniejszym miejscem dla owsików w ludzkim ciele są ściany jelita cienkiego. Jaja robaka zawsze dostają się do przewodu pokarmowego drogą pokarmową - przez usta. Nawet agresywny sok żołądkowy ich nie zabija. W rezultacie jaja trafiają do jelita cienkiego, gdzie się wykluwają.
Po przylgnięciu ust do ściany jelita osobniki zaczynają aktywnie odżywiać się treścią jelita i połykać krew z uszkodzonych przez nie naczyń krwionośnych ściany jelita.
Po osiągnięciu dojrzałości płciowej owsiki łączą się w pary, a następnie samce umierają. Nie są już potrzebne biologicznie. Samice z jajami trafiają miesiąc później do odbytnicy, gdzie warunki są bardziej odpowiednie dla przeżycia potomstwa. W większości wychodzą tylko w nocy, każda samica może złożyć do 20 tysięcy jaj na lęg, po czym umiera.
Jaja rozwijają się szybko - czasem wystarczy im kilka godzin, aby osiągnąć stadium larwalne.
Jajka nie boją się antybiotyków ani chloru, a jedyne, co ma na nie szkodliwy wpływ, to bezpośrednie światło słoneczne.
Najprawdopodobniej wyjaśnia to niską częstość występowania owsicy w krajach o gorącym i słonecznym klimacie.
Helminthiasis u dzieci
Jak już wspomniano, pasożyty są różne. Wszystkich łączy termin „helminthiasis” lub „helminthic invasis”. Oprócz owsików glisty mogą wpływać na dziecko, a wtedy choroba zostanie nazwana glistą. Aby określić niektóre choroby pasożytnicze, w zależności od rodzaju pasożyta, istnieją inne nazwy - ankylostomoza, trichocefaloza, toksokaroza.
W sumie istnieje około 250 pasożytów, które mogą zarazić ludzi, ale tylko 50 z nich jest powszechnych. Są to glisty - nicienie i przywry płaskie, i tasiemce, robaki i pierścienice. To właśnie te ostatnie uchodzą za najbardziej „dziecinne” - są to owsiki, glisty, włośnia.
Niektóre przenoszone są z glebą, uprawianymi na niej warzywami i owocami, niektóre muszą koniecznie zmienić dwóch lub trzech gospodarzy (na przykład żyją w ciele ryb lub bydła, świń). Niektóre, jak owsiki, są przenoszone tylko przez kontakt.
Wynika z tego, że dziecko może zarazić się wodą jedząc źle umyte warzywa i owoce, niedostatecznie ugotowane termicznie mięso lub ryby, a także naruszając zasady higieny, które wymagają częstszego mycia rąk.
Według oficjalnych statystyk medycznych Ministerstwa Zdrowia Rosji robaczyce pasożytnicze występują u około 2% populacji kraju, a większość zakażonych to dzieci.
Symptomy i objawy
Przejawy różnych dolegliwości pasożytniczych mogą być różne. Ale należy rozumieć, że wszystkie objawy są nietypowe, nie ma określonego obrazu klinicznego.
Oznaki zarażenia robakami pasożytniczymi są reakcją odporności dziecka na obecność pasożyta w organizmie. Zwykle są to reakcje toksyczno-alergiczne, a także brak witamin i składników odżywczych.
Innymi słowy, jeśli dziecko nagle zaczyna w niewytłumaczalny sposób tracić na wadze, narzeka na osłabienie i zły stan zdrowia, jeśli nagle pojawi się u niego niejasna alergia w jakiejkolwiek postaci, to jest to powód, aby odwiedzić lekarza i przeprowadzić diagnostykę na obecność pasożytów w organizmie dziecka.
W ciężkich przypadkach powiększa się wątroba i śledziona dziecka, u myszy obserwuje się gorączkę i ból, często boli żołądek, pojawiają się zaburzenia jelitowe, może pojawić się suchy kaszel alergiczny, nie spowodowany przeziębieniem lub infekcją wirusową.
Dziecko staje się apatyczne, szybko się męczy, skarży się na ból głowy. Często ma niedokrwistość z niedoboru żelaza, która stała się możliwa z powodu naruszenia procesów wchłaniania w jelicie cienkim.
Jeśli dziecko ma pasożyty, skuteczność szczepień spada, odporność pozostaje słaba.
Jeśli dziecko zachoruje na coś innego, infestacja pasożytnicza może pogorszyć jego stan.
Pierwszą i najpewniejszą oznaką infekcji owsikami jest nieznośny świąd okolicy odbytu. Będzie się nasilać w nocy i nieco opadać w ciągu dnia. Jeśli dziecko drapie odbyt, możliwe jest dodanie infekcji bakteryjnej. Dziewczęta mogą mieć częste zapalenie pochwy. W kale dziecka matka, przyglądając się uważnie, może zauważyć białe robaki - martwe i wciąż żyjące samice. Zmarli już złożyli jaja. Żyje - jeszcze nie.
Jeśli choroba już działa i jest dużo osób, dziecko może czuć się źle, często boli go brzuch, sen jest zaburzony, dzieci stają się rozdrażnione, marudzą. Ale nocne zgrzytanie zębami we śnie (bruksizm) nie ma nic wspólnego z robakami, mówi Komarowski, mimo że przedstawiciele starszego pokolenia uparcie twierdzą, że skoro dziecko w nocy skrzypi zębami, to musi mieć inwazję robaków.
Diagnostyka
Jewgienij Komarowski twierdzi, że jedyną niezawodną metodą określenia inwazji robaków u dziecka jest oddanie kału na jaja robakom. Taka analiza jest przeprowadzana w każdym szpitalu miejskim, wiejskim, a nawet wiejskim. Pediatrzy zwykle nie mają trudności z definicją owsicy i bez diagnostyki laboratoryjnej, ponieważ są jedynymi pasożytami, które mają mniej lub bardziej wyraźne objawy kliniczne.
W tym samym czasie robaka nie można zaobserwować w skrobaniu jaj, ale w kale zostaną znalezione w każdym przypadku, jeśli dziecko jest zarażone.
Dlatego rodzice powinni preferować analizę kału, a nie wyrażać skrobanie.
W diagnostyce innych chorób pasożytniczych pomagają nowoczesne metody badań laboratoryjnych, takie jak serologiczne testy krwi, ELISA, RIF, koprologia histologiczna. Obszar poszukiwań może być rozległy, zwłaszcza jeśli pasożyty nie są zbyt powszechne - pobierają zeskrobanie ze skóry, badają skład wymiocin, plwociny, moczu i krwi.
Czasami w ustaleniu prawdy pomaga alergolog, który za pomocą testów skórnych może dowiedzieć się, na jaki antygen robaków pasożytniczych reaguje dziecko. Jeśli istnieje podejrzenie, że robaki już zaszkodziły dziecku, a niektóre narządy wewnętrzne są uszkodzone, wykonuje się USG narządów jamy brzusznej, FGDS, kolonoskopię i inne metody badawcze, które pomogą ustalić lokalizację i charakter uszkodzenia.
Leczenie i zapobieganie
Pomimo faktu, że XXI wiek jest na podwórku, wielu rodziców woli leczyć nterobiasis i inne robaki pasożytnicze środkami ludowymi o znaczeniu roślinnym. Evgeny Komarovsky twierdzi, że takie metody są znacznie gorsze pod względem skuteczności od leków farmaceutycznych o działaniu przeciw robakom. Ponadto środki ludowe nie są kierowane przez różne typy pasożytów, co generalnie może wykluczać jakąkolwiek skuteczność.
Komarovsky nie radzi rodzicom samoleczenia. Lekarz pomoże Ci wybrać odpowiedni środek w zależności od wieku dziecka, stanu zdrowia i ciężkości inwazji robaków pasożytniczych. Do leczenia zwykle stosuje się te same środki, co u dorosłych, ale w niższych dawkach.
Nowoczesne leki nie wymagają długotrwałego leczenia, czasami wystarczą 1-3 tabletki. Mimo to lekarz radzi powtórzyć kurs za kilka tygodni, aby „wykończyć” osobniki i larwy, których w pierwszym kursie nie udało się zniszczyć. Często rodzice pytają, czy można podać dziecku takie leki profilaktyczne. Takie postępowanie jest niepraktyczne, mówi Komarovsky.
Jeśli nie ma problemu, nie są potrzebne żadne tabletki. Jeśli nie ma reklamacji, „na wszelki wypadek” takie środki nie są zapewniane.
Problem, zdaniem lekarza, polega na tym, że matki często nie mają wystarczająco dużo wolnego czasu na wizytę u lekarza i wykonanie testu stolca, jeśli podejrzewają pasożyty, dlatego łatwiej im podać dziecku kilka tabletek i zapomnieć o zmartwieniach. Takie podejście jest błędne, ponieważ konieczne jest ustalenie nie tylko faktu, ale także nazwy pasożyta.
W następnym filmie dr Komarovsky rozwieje wszystkie mity na temat robaków.
