Rozwój

Doktor Komarovsky o Staphylococcus aureus

Dziecko ma w badaniach Staphylococcus aureus. Mikrob o tej pięknej nazwie może być niezwykle niebezpieczny - wiedzą o tym wszyscy rodzice. Ale jakie jest główne niebezpieczeństwo i jak go uniknąć, większość matek i ojców nie wie. Znany pediatra Jewgienij Komarowski dokładnie wie, czym jest ta „straszna bestia” i co powinni z nią zrobić zdezorientowani rodzice.

Co to jest?

Staphylococcus aureus to jeden z najniebezpieczniejszych przedstawicieli rodziny drobnoustrojów gronkowcowych. Swoją nazwę zawdzięcza kolorowi - pod mikroskopem bakteria wygląda jak pomarańczowo-złote owalne ziarno. Należy do kategorii drobnoustrojów oportunistycznych, które w określonych warunkach mogą powodować poważne szkody. Jest dość odporny na antybiotyki, może istnieć przez długi czas nawet w agresywnym środowisku.

Naukowcy próbowali go wysuszyć pod palącymi promieniami słońca - mikrob żył przez 12 godzin. A kiedy próbowali gotować go w oleistej substancji, utrzymywał temperaturę 150 stopni przez prawie 10 minut.

Staphylococcus aureus - jedyny w swojej rodzinie w procesie życia, uwalnia szczególnie niebezpieczną substancję (enzym) - koagulazę, która zaburza skład krwi. Mikrob przenika do mikrozakrzepów, na które nie ma wpływu efekt odporności. Może to spowodować zagrażającą życiu posocznicę. Kiedy dostanie się do krwiobiegu do różnych narządów, złote bakterie powodują poważne uszkodzenia.

Jeśli drobnoustrój dostanie się do płuc, nastąpi gronkowcowe zapalenie płuc, forma choroby, którą trudno leczyć. Jeśli bakterie „osadzą się” w sercu, dochodzi do uszkodzenia zastawek i upośledzenia funkcji serca. Bakterię w infekcji ogólnoustrojowej można znaleźć w wątrobie, nerkach, mózgu i każdym innym narządzie wewnętrznym. Jego najbardziej „nieszkodliwym” bytem jest żywotna aktywność na powierzchni skóry, w tym przypadku powoduje ona pojawienie się ropni, czyraków. Nawiasem mówiąc, ten mikrob jest jedynym, który jest w stanie przetrwać w słonym środowisku, jakim jest ludzki pot. Dlatego też, jeśli zaatakowane są gruczoły potowe, pojawia się ropny trądzik lub czyraki, nie ma wątpliwości, że winny jest Staphylococcus aureus.

Często przy uszkodzeniu skóry dziecka przez bakterie rodzice nie przywiązują dużej wagi do wysypki, myląc infekcję z pieluszkowym zapaleniem skóry, z ciężką pieluszkową wysypką, a nawet ze skazą.

Uszkodzenie gronkowcowe różni się od wszystkich tych „dziecięcych” problemów obecnością ropy i podwyższonej temperatury ciała.

Toksyny, które Staphylococcus aureus wydziela podczas rozmnażania, są same w sobie dość niebezpieczne, szczególnie dla noworodków, dlatego w szpitalu przeprowadza się analizę na obecność tej bakterii u dziecka.

Każdy mieszkaniec planety codziennie spotyka ten mikrob. Najczęstsza „randka” z nią występuje, gdy zatrucie pokarmowe, w końcu drobnoustrój chorobotwórczy świetnie czuje się w maślance, sałatce mięsno-warzywnej, szczególnie aromatyzowanej majonezem, w konserwach. Objawy zatrucia (wymioty, biegunka) nie są powodowane przez sam mikrob, ale ponownie przez toksyny, które zaczyna uwalniać, gdy dostanie się do organizmu z zakażonym pokarmem.

Światowa Organizacja Zdrowia oszacowała, że ​​ze wszystkich przypadków zakażenia gronkowcami około jedna trzecia przypada na Staphylococcus aureus. To właśnie ten patogen często jest w stanie przeżyć w szpitalu (przy stałym leczeniu antyseptykami), taki „zmodyfikowany” patogen jest najbardziej niebezpieczny, ponieważ powoduje tzw. Zakażenia szpitalne czy szpitalne.

Wszystkie „okropności”, które może wywołać Staphylococcus aureus, zanikają nieco wcześniej niż normalna, zdrowa odporność, drobnoustrój nie jest w stanie zapewnić niczego ze swojego arsenału, dlatego organizm zdrowej osoby znajduje antidotum na każdą toksynę, ale wymaga to czasu.

Objawy

Sam w sobie gronkowiec nie objawia się w żaden sposób, dopóki pod wpływem pewnych okoliczności (obniżona odporność, współistniejące infekcje) nie zacznie się aktywnie rozwijać i rozmnażać. Będzie to początek infekcji gronkowcowej, którą dość łatwo rozpoznać po obowiązkowej obecności ropy, wysokiej temperatury i ostrego procesu zapalnego.... Objawy zależą bezpośrednio od rodzaju zmiany - gdzie dostał się gronkowiec, w co uderzył, jakie jest nasilenie zmiany:

  • Na skórze. Przy takim przemieszczeniu drobnoustroju dziecko będzie miało krosty, czyraki, „jęczmień” i inne ropne formacje.
  • W jelitach. Pojawi się gorączka, wymioty, biegunka, ogólne zatrucie organizmu.
  • We krwi. Wysoka temperatura, gorączka, stan ogólny ciężki, zmiana morfologii krwi, ropne zapalenie węzłów chłonnych.
  • W narządach wewnętrznych. W przypadku ropnego zapalenia niektórych narządów mogą wystąpić różne objawy, w zależności od konkretnego narządu. Przy wszystkich typach zmian - wysoka gorączka i silny zespół bólowy.

Normy i patologia

Absolutny brak tego drobnoustroju w kulturze bakteryjnej jest uważany za normę. Jednak taka czysta analiza jest bardzo rzadka, w praktyce jest bardzo rzadka, pozostając tylko teoretycznym prawdopodobieństwem.

Ponieważ gronkowce są obecne prawie wszędzie, nieustannie otaczają dziecko, w analizach można znaleźć pewną ilość drobnoustrojów, co nie stanowi zagrożenia dla jego zdrowia i życia.

Tak więc, jeśli podczas analizy wymazu z gardła dziecka starszego niż rok zostanie znalezione 10 do 4 stopni Staphylococcus aureus, jest to wariant normy, ale jeśli ta sama ilość zostanie wykryta w rozmazie niemowlęcia, zostanie to uznane za groźną patologię. Ważne jest również monitorowanie wzrostu kolonii Staphylococcus aureus - w przypadku tej kultury bakteryjnej krew i odchody są powtarzane kilka razy, aby zobaczyć, jak szybko namnażają się bakterie, jak szybko rozpoczęta infekcja nabiera tempa.

Leczenie według Komarowskiego

Wykrycie gronkowca w badaniach dziecka nie jest jeszcze powodem do leczenia, jeśli nie ma wyraźnych objawów infekcji.

Kwestia wyznaczenia leczenia pojawia się, gdy takie objawy występują, a mówimy nie tylko o Staphylococcus aureus w kale lub wymazie z gardła, ale o infekcji gronkowcowej.

Mimo całej agresywności gronkowca złocistego ma słaby punkt, z którego korzystają lekarze. Bakterię, którą trudno zabić antybiotykami i środkami antyseptycznymi, można łatwo zneutralizować za pomocą najpowszechniejszej brylantowej zieleni, która znajduje się w każdej domowej apteczce. Lekarze nie znaleźli jeszcze odpowiedzi na pytanie, dlaczego tak się dzieje, ale tak jest naprawdę.

W przypadku wykrycia infekcji gronkowcowej u dziecka, które było w domu, rokowanie jest korzystniejsze niż gdyby dziecko zostało zarażone złotym patogenem w szpitalu, w którym było leczone. Jeśli infekcja jest ciężka, dziecko jest hospitalizowane. Niemowlę z taką diagnozą zostanie przyjęte do szpitala ze 100% prawdopodobieństwem.

Leczenie w domu jest możliwe tylko dla dzieci powyżej 3 roku życia, pod warunkiem, że ich stan nie jest ciężki i nie zagraża życiu.

Najczęściej standardowy schemat leczenia obejmuje:

  • Bakteriofag gronkowcowy. Jest przepisywany nawet niemowlętom.
  • Antybiotyki. Są przepisywane według uznania lekarza prowadzącego, najczęściej stosuje się antybiotyki - nitrofurany. Zabieg trwa długo - około 14 dni.
  • W przypadku objawów jelitowych (wymioty i biegunka) przepisuje się doustne środki nawadniające, mające na celu przywrócenie równowagi soli mineralnych i płynów w organizmie oraz terminowe zapobieganie stanowi odwodnienia.
  • Adsorbenty. Jeśli dziecko ma infekcję gronkowcową z biegunką, lekarz może przepisać takie leki („Smecta”, „Enterosgel”), aby zmniejszyć szkodliwe działanie toksyn wytwarzanych przez Staphylococcus aureus.
  • Infekcja wywołana przez ten patogen nie jest leczona środkami ludowymi. Dr Komarovsky ostrzega, że ​​samoleczenie według receptur „babci” może znacznie komplikować stan dziecka, ponieważ zabiera czas wymagany do wykwalifikowanego leczenia choroby.

Porady

Jeśli Staphylococcus aureus zostanie znaleziony w mleku matki karmiącej, nie jest to powód do odmowy karmienia piersią. Komarovsky wyjaśnia, że ​​pobranie mleka matki do analizy jest dość trudne, zapewniając jednocześnie jego całkowitą sterylność. Istnieje duże prawdopodobieństwo, że Staphylococcus aureus, który występuje na skórze u 80% populacji, przedostanie się do mleka odciągniętego. Będzie prezentowany w małych ilościach, a jego wykrycie wcale nie oznacza, że ​​dziecko zostanie poważnie zakażone i zachoruje na infekcję gronkowcową.

Jest mało prawdopodobne, aby zapobieganie polegało na myciu rąk i innych części ciała, powiedział Komarovsky. Chociaż higiena jest z pewnością bardzo ważna. Nie ma jednak gwarancji, że nowe zarazki ze środowiska nie dostaną się na świeżo umyte ręce. Drogi przenoszenia drobnoustroju są zróżnicowane - od unoszących się w powietrzu kropelek po gospodarstwo domowe i żywność... Dlatego główne zasady zapobiegania infekcji gronkowcowej powinny być następujące: wzmocnienie odporności dziecka, aby żaden gronkowiec się go nie bał, temperowanie, aktywny tryb życia, zbilansowana, zdrowa dieta.

Jak leczyć Staphylococcus aureus, zobacz program dr Komarovsky'ego.

Obejrzyj wideo: Маски и респираторы в вопросах и ответах. Доктор Комаровский (Lipiec 2024).