Testy ciążowe pozwalają kobiecie dowiedzieć się o początku „interesującej sytuacji” na wczesnym etapie. Producenci wszystkich systemów testowych bez wyjątku twierdzą, że ich produkty gwarantują wysoką dokładność wyników.
Niemniej jednak kobiety często zgłaszają błędy - w przypadku ciąży test tego nie wykazał, aw przypadku braku dał wynik fałszywie dodatni. Dlaczego tak się dzieje i jak poprawić wydajność i dokładność testów, dowiesz się w tym artykule.
Zasada działania
Zanim porozmawiasz o możliwości popełnienia błędu testu ciążowego, powinieneś wiedzieć, jak to działa. Większość systemów testowych jest zaprojektowana tak, aby umożliwić oznaczenie określonego hormonu hCG w moczu kobiety. Gonadotropina kosmówkowa zaczyna być wytwarzana w ciele kobiety dopiero po wszczepieniu zarodka w warstwę endometrium macicy.
Po zapłodnieniu zygota, ciągle się rozszczepiająca, zaczyna przesuwać się w kierunku jamy macicy. Przechodzi przez jajowód, schodzi do macicy i pozostaje wolny przez kilka dni. Wszystko to trwa zwykle około 7-9 dni. Podczas implantacji komórka jajowa przykleja się do endometrium, po czym kosmki kosmówki zaczynają wytwarzać enzym niszczący komórki endometrium. Tak więc zarodek ma możliwość głębszego zanurzenia się w wewnętrznej warstwie narządu płciowego.
Zaraz po zakończeniu implantacji (około 40 godzin od początku zrostu) kosmki kosmówkowe łączą się z naczyniami krwionośnymi kobiecego ciała. Dziecko zaczyna otrzymywać składniki odżywcze i tlen z krwi przyszłego rodzica, a dawki hormonu kosmówkowego zaczynają przenikać do krwi kobiety.
Ilość hCG wzrasta 2 razy co 48 godzin. Jeśli ciąża jest mnoga i są dwa zarodki, wówczas stężenie w wyznaczonym czasie wzrasta 4 razy, a jeśli kobieta pocznie trojaczki - 6 razy. W moczu stężenie hCG zaczyna rosnąć nieco później niż we krwi.
Gonadotropina kosmówkowa - najważniejszy hormon w ciąży... Nie pozwala na zanik ciałka żółtego - tymczasowego gruczołu, który powstał w czasie owulacji w miejscu pękającego pęcherzyka na powierzchni jajnika. Ciałko żółte pilnie produkuje progesteron, aby zapewnić prawidłowy poziom hormonów w drugiej fazie cyklu i we wczesnej ciąży. Wysokie stężenie progesteronu jest kluczem do pomyślnego urodzenia dziecka.
Hormon ten rozluźnia mięśnie macicy, zapobiega jej ujędrnianiu, zwiększa rezerwy energii i tłuszczu w organizmie kobiety, zapobiega miesiączkowaniu, a także częściowo osłabia mechanizmy obronne kobiety, aby komórki odpornościowe nie niszczały zarodka.
W przypadku braku ciąży ciałko żółte obumiera 10-12 dni po owulacji, a obniżenie poziomu progesteronu prowadzi do wystąpienia miesiączki. Po implantacji wysokie dawki hCG utrzymują gruczoł w dobrym stanie, dlatego miesiączka nie nadchodzi.
Dlatego producenci większości testów opierają diagnozę na oznaczeniu ilości hCG w moczu. W tym celu stosuje się odczynnik wrażliwy na obecność gonadotropiny kosmówkowej w określonych ilościach. Jeśli substancja docelowa znajduje się w moczu, test reaguje na to drugim paskiem.
Harmonogram uzyskiwania poprawnych wyników
Substancja chemiczna została nałożona na część chłonną paska testowego. Tak więc, po otrzymaniu dwóch wyraźnych pasków, kobieta może uznać to za wynik pozytywny, wskazujący, że w jej moczu obecny jest kosmówkowy hormon gonadotropowy w stężeniu przekraczającym normę dla kobiet niebędących w ciąży i mężczyzn (norma ta wynosi od 0,0 do 5,0 mU) / ml). Już po 12-14 dniach od poczęcia w moczu poziom hCG może przekroczyć 20 mU / ml, a po opóźnieniu - 40 i więcej jednostek.
Biorąc pod uwagę, że testy różnią się czułością, nawet najbardziej niewrażliwy test (25-30 jednostek) określa obecność hCG w pierwszym dniu opóźnienia lub później. Ultraczułe systemy testowe (10-15 jednostek) wychwytują ślady hCG zgodnie z ich progiem percepcji, czasami na 2-3 dni przed rozpoczęciem opóźnienia. Od pierwszego dnia opóźnienia wyniki są tak dokładne, jak to tylko możliwe.
Zatem z opóźnieniem 3 dni lub więcej dokładność pozostaje wysoka. Wynik jest wyświetlany poprawnie, oczywiście pod warunkiem, że kobieta spełniła wszystkie wymagania instrukcji autotestu.
Najnowsze badania naukowców wykazały, że dokładność testów zaczyna spadać już po 6 tygodniach ciąży, kiedy stężenie hCG staje się bardzo wysokie. W takim przypadku prawdopodobieństwo błędu zaczyna wynosić 5% lub więcej. Ale od tak dawna są inni, bardziej pouczający, zdolni do ustalenia faktu ciąży - USG, badanie ginekologiczne, badanie krwi na hCG z żyły.
W przypadkach, gdy chcesz jak najwcześniej dowiedzieć się o ciąży, warto zdecydować się na ultraczułe testy lub systemy elektroniczne - rzadziej „kłamie” w okresie przed początkiem opóźnienia. Ale minimalny okres, przez który należy wykonać test, aby uzyskać prawdziwy wynik, wynosi nie wcześniej niż 2-3 dni przed przewidywaną datą rozpoczęcia następnego okresu.
Prawidłowy (pozytywny, pozytywny) to wynik, w którym kobieta widzi dwa wyraźne, jasne paski po wyznaczonym czasie.
Rodzaje i zasady użytkowania
Jak już wspomniano, współcześni farmaceuci oferują różnorodne rodzaje systemów testowych, ale im trudniej jest dokonać wyboru. Każdy z typów wymaga doprecyzowania zasad użytkowania, jeśli kobieta chce uzyskać jak najdokładniejszy wynik.
Zasadniczo nie skupiaj się na kosztach. Czasami tani test daje dokładniejsze i wczesniejsze wyniki niż drogi system. Wybór typu zależy od Ciebie, ponieważ każdy typ ma swoje własne niuanse.
Paski
To najpopularniejszy i najtańszy typ testu. Nic dziwnego w tym, że co druga dama preferuje właśnie takie systemy. Nie są trudne w użyciu. Poziom, do którego test ma być zanurzony we wstępnie pobranym moczu, jest zaznaczony na każdym pasku. Trzymaj pasek w moczu pionowo do określonego poziomu tak długo, jak zaleca producent testu (informacja znajduje się na opakowaniu, zwykle 10-30 sekund).
Następnie pasek należy położyć poziomo na suchej powierzchni, np. Na czystym ręczniku papierowym, a po 5 minutach ocenić wynik.
Nie możesz zanurzyć tego samego paska w moczu kilka razy z rzędu, te testy są jednorazowe. Po użyciu pasek należy wyrzucić.
Jak dokładne są te testy? Jeśli są wykonywane w optymalnych ramach czasowych (patrz powyżej), dokładność wynosi do 95%. Nie jest to 99% deklarowane przez producentów, ale i tak wynik całkowicie zadowalający. Czy mogli się mylić? Tak, moga. Przyczyn może być wiele - od zbyt wczesnej autodiagnozy (gdy poziom hCG w moczu nie przekroczył jeszcze progu czułości układu) po banalne błędy podczas badania (zbyt długo trzymali pasek w płynie, zbyt długo czekali na wynik, zanurzali pasek głębiej niż był) potrzebować).
Wady takich testów są dość oczywiste: trzeba zebrać mocz, poszukać odpowiedniego do tego „pojemnika”.
Chociaż dziś można kupić zestaw pasków (5 testów owulacyjnych + 2 testy ciążowe). Zestawy te często zawierają siedem jednorazowych małych pojemników do zbierania moczu.
Tablet
Uważa się, że wyniki takich systemów są nieco wyższe niż w przypadku pasków, chociaż mogą się mylić. Zwiększoną dokładność uzyskuje się dzięki konstrukcji systemu: część z zastosowanym odczynnikiem wrażliwym na hCG jest chroniona plastikowym pudełkiem. W teście musisz zakopać próbkę moczu ze specjalną pipetą jest dołączony do zestawu, więc nie musisz niczego wymyślać... Mocz musi się dostać do specjalnego odbiornika okiennego. Po 5-10 minutach (w zależności od zaleceń producenta) wynik zostanie wyświetlony.
Testy na tablety są nieco droższe niż paski, ale kobiety mówią, że są znacznie wygodniejsze w użyciu. Chociaż nie wszyscy zgadzają się z tą opinią - niektórym łatwiej jest zanurzyć pasek w cieczy niż zakopać pipetą dokładnie w ograniczonym okienku.
Strumień
Bardzo wygodna propozycja dla kobiet ceniących swój czas, a liczy się każda minuta. Nie ma potrzeby pobierania moczu do autodiagnozy. Nakrętkę zdejmuje się z układu iw momencie załatwienia niewielkiej potrzeby część testową urządzenia umieszcza się pod strumieniem. Po kilku minutach zostanie wyświetlony wynik.
Główną różnicą w stosunku do dwóch poprzednich typów jest to badanie można przeprowadzić absolutnie o każdej porze dnia, bez wyraźnego niezbędnego związku z poranną porcją moczu... Jeśli to wygodne, możesz to zrobić wieczorem, w nocy lub po południu. Ponadto systemy atramentowe mają nieco większą dokładność, rzadziej popełniają błędy.
Istnieją cyfrowe systemy atramentowe wielokrotnego użytku, w których wystarczy wymienić tylko paski testowe. Istnieje kilka ultraczułych modeli drukarek atramentowych, które są preferowanym wyborem do diagnozowania „pozycji zainteresowania”, zanim wystąpi opóźnienie.
Cyfrowe (elektroniczne)
Zasada działania niewiele różni się od opisanych powyżej, ale różnica polega na tym, że system jest zawsze wielokrotnego użytku. Koszt jest znacznie wyższy niż powyższe opcje budżetowe. Ale nie ma tak wielu opcji błędów, testy te są dziś uważane za jedne z najdokładniejszych (98-99% - dokładność określenia faktu ciąży, do 90% - dokładność określenia wieku ciążowego w tygodniach). Nie wszystkie testy wyznaczają termin, tylko niektóre modele.
Wśród tej kategorii testów przede wszystkim modele o wysokim progu czułości, co oznacza, że już 3-4 dni przed spodziewaną miesiączką kobieta może uzyskać miarodajny wynik.
Kiedy testy kończą się niepowodzeniem?
Nie ma w naturze systemu, który odpowie na Twoje pytania z dokładnością do 100%, i to jest najważniejsze, o czym musisz wiedzieć, rozpoczynając autodiagnozę. Istnieje kilka opcji wyników, które możesz uzyskać:
- pozytywny (dwa wyraźne paski);
- słabo dodatni (drugi pasek jest słaby, blady);
- fałszywie dodatni (wynik dodatni lub słabo dodatni w przypadku braku ciąży);
- ujemny (jeden słupek);
- fałszywie ujemny (jeden pasek w przypadku faktycznej ciąży).
Na procent prawdopodobieństwa błędu wpływają następujące czynniki:
- na ile system jest odpowiedni do diagnostyki (czy przestrzegane są zasady przechowywania, transportu, wdrażania systemu, czy test wygasł);
- jak poprawnie kobieta przeprowadza testy, czy przestrzega zasad i wymagań instrukcji użytkowania;
- czy kobieta przyjęła dużą ilość płynu 4-5 godzin przed badaniem (mocz staje się mniej stężony, a całkowita zawartość ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej zmniejsza się);
- jak długo przed badaniem pobierano mocz (najlepiej, aby materiał był pobierany tuż przed diagnozą);
- Czy to właściwy czas na testy.
A także wiele zależy od wybranego rodzaju testu. Bardziej dokładne paski elektroniczne i do drukarek atramentowych, mniej dokładne i bardziej podatne na błędy.
Wyniki fałszywie dodatnie i fałszywie ujemne, a także słabo dodatnie, są bardziej prawdopodobne niż wyniki jednoznacznie pozytywne lub negatywne.
Takie wyniki wymagają dodatkowego potwierdzenia lub odrzucenia wyniku. Mając na uwadze, że poziom hCG stopniowo rośnie, warto powtórzyć badanie po dwóch dniach (w tym czasie poziom ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej podwoi się).
Przyczyny błędów
Istnieje wiele powodów, dla których test może dać nieprawidłowy, nieprawidłowy wynik. Problem może tkwić w samym systemie - słaba jakość lub przeterminowany test nie może zagwarantować żadnego zrozumiałego wyniku. Zwróć uwagę na szczelność torby, w której zapakowany jest produkt. Nie powinno być naruszane.
Jednak najczęstszym powodem, dla którego kobiety osiągają złe wyniki, jest pośpiech. Kobiety zbyt wcześnie rozpoczynają testy, nie biorąc pod uwagę faktu, że owulacja może nastąpić późno, a dostosowanie czasu implantacji do niektórych norm jest raczej trudne (zarodek można przyczepić 6 dnia po owulacji i 10 dnia). Odpowiednio, przy późnej owulacji lub późnej implantacji test pokaże dwa paski znacznie później, być może nawet z opóźnieniem.
Czasami testy są „perwersyjne” na choroby endokrynologiczne u kobiet związane z brakiem równowagi hormonów płciowych. Czasami wysoki poziom hCG przy braku ciąży jest oznaką rozwijającego się guza i nie będzie to związane z ciążą, chociaż system najprawdopodobniej wykaże nieznacznie pozytywne wyniki.
Innym powodem, dla którego kobieta może uzyskać nieprawidłowe wyniki, jest przyjmowanie leków hCG. Jeśli stymulowano owulację, jeśli kobieta zaszła w ciążę w protokole IVF, nie ma nadziei na testy - mogą fałszywie zareagować na ślady gonadotropiny kosmówkowej, wstrzykniętej w postaci zastrzyku w celu przyspieszenia dojrzewania jaj.
Często fałszywie dodatni wynik pojawia się w następujących przypadkach:
- diagnozę postawiono w okresie po porodzie, w kolejnym cyklu po aborcji lub zabiegu chirurgicznym mającym na celu wyeliminowanie ciąży pozamacicznej - poziom hCG może utrzymywać się przez kilka tygodni w przypadku braku ciąży;
- podczas leczenia lekami zawierającymi gonadotropinę kosmówkową w obecnym cyklu;
- z guzami hormonozależnymi w organizmie.
Wynik fałszywie ujemny może wystąpić, jeśli:
- test został wykonany zbyt wcześnie, hormon w wymaganej ilości nie miał czasu na gromadzenie się ani we krwi, ani w moczu, a test po prostu nie wyłapuje jego nieznacznej ilości;
- diagnostykę przeprowadzono po intensywnym spożyciu płynu lub produktów go zawierających;
- diagnozę przeprowadza się podczas przyjmowania leków moczopędnych.
Wątpliwy test (z przyciemnionym drugim paskiem) jest najbardziej niepokojący dla płci pięknej. Jak to rozumieć? Istnieją dwie możliwości:
- albo kobieta jest w ciąży jest za wcześnie na testy, a hormon jest określany przez odczynnik, ale w niewielkiej ilości, więc nie ma jasnego zabarwienia paska;
- albo kobieta nie jest w ciąży, w takim przypadku konieczna jest konsultacja z lekarzem, do zbadania pod kątem zaburzeń hormonalnych i nowotworów.
Po opóźnieniu może pozostać słaba smuga. W takim przypadku musisz również udać się do lekarza - ciąża pozamaciczna, ciąża nierozwinięta nie jest wykluczona (podczas gdy hCG jest nadal wytwarzany do pewnego okresu, ale w znikomych ilościach). Słabo pozytywne wyniki są możliwe u kobiety, która zajdzie w ciążę w okresie laktacji.
W przypadku karmienia piersią, jeśli cykl już się poprawił, produkcja prolaktyny jest zwiększona, co odpowiednio zmniejsza produkcję progesteronu, a poziom hCG może zostać zmniejszony (ale nie jest to konieczne). W każdym razie, jeśli podczas karmienia piersią uzyskasz słaby pozytywny wynik, powinieneś skonsultować się z lekarzem i poddać się badaniu.
Jak mogę sprawdzić wynik?
Test może pokazywać dwa paski lub ich nie pokazywać, ale jeśli w oczekiwanym czasie nie ma miesiączki, należy skonsultować się z lekarzem. Powody, dla których miesiączka może nie istnieć, są liczne i wcale nie są nieszkodliwe. W niektórych przypadkach konieczne jest leczenie w celu wyeliminowania nierównowagi hormonalnej, dysfunkcji jajników lub chorób zapalnych.
Jeśli wyniki są wątpliwe i istnieje przypuszczenie, że system może oszukiwać, musisz powtórzyć test po dwóch dniach (zgodnie z zasadami, instrukcjami i zaleceniami producenta). Jeśli nie ma siły, aby czekać, lepiej udać się do kliniki i oddać krew na hCG.
We krwi zawartość tego hormonu rośnie szybciej, a już 3-4 dni po wszczepieniu przed miesiączką w ciągu 4-5 dni można z dużą dokładnością ustalić fakt ciąży.
Nie powinieneś polegać na własnych objawach i odczuciach - są one bardzo zwodnicze i często są naciągane lub nie mają nic wspólnego z ciążą... Tydzień po rozpoczęciu opóźnienia (nie wcześniej) można udać się do gabinetu USG, a dwa tygodnie po opóźnieniu można zgłosić się do ginekologa i poddać się ginekologicznemu badaniu pochwowemu.
Metody ludowe (zanurzenie kropli jodu lub łyżki sody w moczu) nie mogą potwierdzić wyników, ponieważ na ogół są antynaukowe. Zarówno jod, jak i soda reagują na kwaśne środowisko moczu, a nie hormony.
