Czy mogę wybrać płeć dziecka z IVF?

Małżonkowie planujący zabieg zapłodnienia pozaustrojowego często zadają pytanie, czy podczas protokołu będzie można wybrać płeć dziecka? Jest to rzeczywiście możliwe, ale ze znacznymi ograniczeniami aplikacji. Więcej na ten temat powiemy w tym artykule.

Funkcje:

Płeć dzieci podczas zapłodnienia pozaustrojowego kształtuje się w taki sam sposób, jak podczas naturalnego poczęcia. Zasadnicza różnica tkwi jedynie w miejscu poczęcia: przy naturalnym zapłodnieniu spotkanie komórki jajowej i plemnika następuje w części ampułkowej jajowodu, a podczas sztucznego zapłodnienia oocyty pobrane wcześniej od kobiety spotykają się z plemnikami w probówce laboratoryjnej.

Płeć dziecka jest z góry określona od momentu połączenia się komórek rozrodczych rodziców. Jeśli oocyty żeńskie zawsze mają zestaw chromosomów XX, wówczas komórki męskie mogą mieć XY lub XX. Wszystko zależy od tego, który plemnik jako pierwszy dotrze do komórki jajowej i zrobi lukę w jej niezawodnej osłonce ochronnej. Jeśli sperma XX wniknie jako pierwsza, urodzi się dziewczynka, a jeśli XY - spadkobiercę.

In vitro z IVF zachodzą dokładnie te same procesy. Wytrysk dodany do pożywki do hodowli jaj tworzy zarodki różnych płci. I teoretycznie, na poziomie molekularnym i genetycznym, specjaliści od reprodukcji mają możliwość ze stuprocentowym prawdopodobieństwem określenia płci nienarodzonego dziecka, którego zarodek ma zostać wszczepiony do jamy macicy, 3-5 dni po zapłodnieniu w probówce.

Ale w naszym kraju nie ma możliwości zamówienia dziecka określonej płci. Ustawodawstwo wyklucza możliwość spontanicznego wyboru przez rodziców, kogo chcą urodzić - chłopca czy dziewczynkę. W listopadzie 2011 r. Uchwalono ustawę federalną, która chroni i chroni ludzki embrion przed dyskryminacją ze względu na płeć.

Kiedy płeć ma znaczenie?

Selekcja embrionów określonej płci jest możliwa tylko wtedy, gdy narodziny dziecka płci przeciwnej skazują go na choroby genetyczne i cierpienie. Istnieje kilka rzadkich chorób związanych z chromosomem płci na poziomie genetycznym. Na przykład kobieta może mieć gen hemofilii. Jeśli urodzi chłopca, będzie śmiertelnie chory. Ale jeśli ma dziewczynę, będzie całkowicie zdrowa.

Jeśli para ma choroby genetyczne, które mogą zostać przeniesione na dziecko określonej płci, wówczas genetyk na podstawie wyników badań i analiz poleca im dziecko określonej płci. W takim przypadku protokół IVF będzie obejmował określenie chromosomów płciowych zarodków i przesadzenie tylko tych z nich, które spełniają wymagania genetyka.

Aby zaplanować seks w procesie IVF w oparciu o przekonania religijne (potrzebny jest tylko chłopiec, bo mąż nie przyjmie dziewczynki itp.), Ze względów społecznych (w rodzinie jest chłopiec, dziewczyna jest potrzebna i odwrotnie), z innych powodów w Rosji jest to w zasadzie niemożliwe ... Żaden szanujący się lekarz nie pójdzie na selekcję embrionów przed implantacją w celu wyeliminowania osobników niepożądanej płci, ponieważ jest to bezpośrednio sprzeczne z etyką zawodową i wymogami moralnymi.

W niektórych krajach, np. Na Cyprze czy w Turcji, planując ciążę z zapłodnieniem in vitro można poprosić o dziecko określonej płci. Za osobną opłatą kliniki komplikują protokół i wybierają zarodki według płci.

Jeśli para naprawdę chce syna lub córki i ma niezbędne możliwości finansowe, może pojechać do jednego z krajów, w których taka selekcja jest dozwolona i tam wykonać zapłodnienie in vitro.

Jeśli procedura zapłodnienia pozaustrojowego jest przeprowadzana na terytorium Federacji Rosyjskiej, wyklucza się wybór płci zarówno w przypadku IVF zgodnie z kwotą, jak iz płatnym protokołem. Jedynym wyjątkiem jest recepta genetyka, który ustalił obecność patologii genetycznej związanej z chromosomami płci.

Jak przebiega selekcja?

Wybór zarodków określonej płci jest możliwy tylko podczas diagnostyki przedimplantacyjnej, podczas której określa się wady genetyczne wynikające z fuzji komórek rozrodczych - aneuplodia i translokacja, a także choroby monogenowe.

Wstępna diagnoza przed transferem zarodka jest silnie wskazana, jeśli wiek kobiety w momencie przystąpienia do protokołu IVF przekracza 35 lat, a mężczyzna, który dostarczył nasienie do zapłodnienia ma ponad 40 lat.

Jeśli para doświadczyła już dwóch lub więcej nieudanych prób zapłodnienia pozaustrojowego, to z dużym prawdopodobieństwem następnym razem z pewnością zostanie przeprowadzona wstępna diagnoza zapłodnionych jaj. Selekcję preimplantacyjną przeprowadza się również w przypadku ciężkiej niepłodności męskiej, w tym związanej ze złożonymi formami teratozoospermii (mutacje plemników), a ponadto taka selekcja jest pożądana u kobiet, które cierpią z powodu nawracających poronień (kilka poronień, zamrożone ciąże).

Choroby, które uważa się za powiązane z chromosomami płciowymi, oprócz hemofilii, o której wspomniano powyżej, obejmują niektóre formy dystrofii mięśniowej, krzywicy hipofosfatemicznej, kserodermię barwnikową.

W sumie ponad 150 stanów patologicznych można określić poprzez wstępną diagnostykę przedimplantacyjną zarodków. Płeć jest określana równolegle z identyfikacją pewnych patologii genetycznych, które mogą być związane i powiązane z chromosomami X lub Y.

W niektórych przypadkach zapłodnienie odbywa się już plemnikami o określonej płci - XX lub XY. Odbywa się to w ramach ICSI, gdy istnieją bezpośrednie wskazania medyczne do planowania płci nienarodzonego dziecka, ale nie było możliwe uzyskanie dużej liczby oocytów podczas punkcji jajnika lub w cyklu naturalnym.

W takim przypadku specjaliści od reprodukcji praktycznie nie mają prawa popełnić błędu, muszą otrzymać 1-2 zarodki płci obowiązkowej, która jest niezbędna, aby dziecko urodziło się zdrowe.

Inne metody planowania

Nie ma innych dokładnych sposobów planowania seksu w zapłodnieniu in vitro. Ani chińskie tabele, ani metody odnawiania krwi, ani inne popularne wśród kobiet metody nie dają więcej niż 50% prawdopodobieństwa „trafienia” w sedno. Przy zastosowaniu dowolnej metody planowania w połowie przypadków rodzą się chłopcy, aw połowie dziewczynki, bez względu na to, co mówią o tym kalendarze chińskie czy japońskie i tabele grup krwi.

Sam zabieg IVF nie może w żaden sposób wpłynąć na pole nienarodzonego dziecka, ponieważ kobieta jest poddawana stymulacji hormonalnej przed nią, a płeć dziecka zależy w 100% tylko od mężczyzny i od nikogo innego.

Statystyki ze wszystkich czterech dekad stosowania IVF mówią, że narodziny dzieci obu płci po zabiegu następują z mniej więcej taką samą częstotliwością. Ale nawet tutaj ani lekarze, ani naukowcy nie mogą dojść do wspólnej opinii. Brytyjscy naukowcy obliczyli, że podczas stosowania IVF częściej rodzą się chłopcy (w 63-65% przypadków). Nieco później izraelscy badacze odkryli, że w 61% przypadków ICSI (wprowadzenie nasienia, wstępnie wyselekcjonowanego ze względu na cechy morfologiczne, ale nie płciowe, z igłą pod skorupką jaja) urodziły się dziewczynki.

Dzisiejsze statystyki pokazują, że po przeniesieniu jednej blastocysty chłopcy rodzą się w 55% przypadków, jeśli IVF przeprowadza się z dzielącym się zarodkiem, w 53% przypadków rodzą się również chłopcy. W przypadku ICSI 51% dziewcząt rodzi się z jedną blastocystą, ale jeśli przenoszony jest dzielący się zarodek uzyskany przez ICSI, dziewczynki rodzą się w 52% wszystkich udanych protokołów.

Jeśli przyjrzysz się dokładniej tym statystykom, możesz to łatwo zrozumieć prawdopodobieństwo posiadania chłopców i dziewcząt po IVF jest w przybliżeniu takie samo i identyczne jak w przypadku poczęcia in vivo - istnieje 50% szans, że urodzi się syn i taka sama, że urodzi się córka.

Opinie

Praktycznie nie ma prawdziwych historii o protokołach in vitro z wyborem płci w Internecie - zwykle kobiety wstydzą się tego faktu, boją się, że zostaną źle zrozumiane przez inne kobiety, które są gotowe wiele dać tylko po to, by zostać matkami jakiegokolwiek dziecka.

Kobiety, które próbowały dowiedzieć się od lekarzy, jakie embriony sadzą, przyznają, że nie dostały odpowiedzi, lekarze zachowywali tajemnicę i milczenie. W niektórych przypadkach można było ustalić płeć, ale za dużo pieniędzy i od znajomego.