Wypadanie brzucha w czasie ciąży przez przyszłe matki jest całkiem słusznie uważane za pierwszą oznakę rychłego porodu. Ale nie wszystkie kobiety, zwłaszcza kobiety pierwotne, są przekonane, że potrafią dokładnie rozpoznać moment wypadnięcia brzucha.
W tym artykule omówimy, jak długo przed porodem należy spodziewać się wypadnięcia brzucha i dlaczego tak się dzieje.
Mechanizm opuszczania
Macica jest narządem bardzo elastycznym, w czasie ciąży powiększa się prawie 500 razy. To właśnie te szybkości wzrostu są fizjologicznie zdolne do zapewnienia wystarczającej przestrzeni wewnątrz narządu, która jest niezbędna do wzrostu i rozwoju dziecka.
Duża macica z dzieckiem w środku, prawie pół kilograma łożyska i pęcherz płodowy wypełniony płynem owodniowym, wyraźnie „narusza” prawa sąsiednich narządów, które każdego dnia, ze względu na powiększanie się dziecka, czyli macica, mają coraz mniej dostępnej przestrzeni w jamie brzusznej.
W przeciwieństwie do narządu rodnego, jama brzuszna nie może się powiększać w czasie ciąży, jej objętość jest stała. W efekcie narząd rozrodczy ściska pętle jelitowe, wywiera działanie uciskające na dolną część żołądka, przez co do przełyku wrzuca się sok żołądkowy. Pęcherz i moczowody doświadczają niedogodności, ich żeński organ rozrodczy ściska się z góry. Macica uciska pęcherzyk żółciowy, trzustkę.
Posiadanie narządów w ciasnych warunkach jest jak przetrwanie w trudnych warunkach. Dostosowują się, ale nie mogą już normalnie funkcjonować, chociaż dysfunkcje wydają się być wyrównane.
Ucisk na przeponę powoduje zaburzenia normalnego oddychania, kobieta nie może wziąć głębokiego, pełnego oddechu, cierpi na duszności nawet przy niewielkiej aktywności fizycznej, chodzeniu pieszo.
Cierpi na zgagę niezależnie od diety, zaburzony jest odpływ żółci, problem zaparć i zwiększonej produkcji gazów jest charakterystyczny dla niemal każdej przyszłej mamy, a prawie 100% kobiet w III trymestrze ciąży często oddaje mocz.
W ostatnim miesiącu ciąży dziecko, posłuszne niewytłumaczalnym sygnałom kobiecego ciała, zaczyna zajmować właściwą pozycję w macicy, odpowiednią do późniejszego przejścia przez kanał rodny.
Głowę dociska się do wyjścia z jamy brzusznej do miednicy małej, podczas gdy płód jest całkowicie umieszczony w jamie macicy na poziomie niższym niż we wszystkich poprzednich miesiącach ciąży.
Macica staje się bardziej wydłużona, owalna, jej dno, wraz z obniżeniem dziecka, również opada niżej. Z tego powodu brzuch wygląda na niższy, wydaje się, że linia pępka „patrzy w dół”.
Brzuch zwykle opada na 3-4 tygodnie przed porodem lub później. U niektórych kobiet dziecko jest dociskane do wyjścia do miednicy zaledwie tydzień przed porodem.
Zależy to od stopnia przygotowania kobiecego ciała i podobnego wskaźnika płodu, gdy zbliża się do oczekiwanej daty urodzenia.
Brzuch może wcale nie opaść z pozycjami płodu innymi niż normalne ułożenie głowy - z pozycją miednicy dziecka, gdy częścią prezentującą są pośladki, z poprzecznym lub skośnym ułożeniem okruchów względem wyjścia z jamy macicy.
Wskaźniki diagnostyczne i objawy
Aby zrozumieć, czy doszło do wypadnięcia brzucha, kobieta w ciąży musi częściej patrzeć na siebie w lustrze... Lustro powinno być pełnej długości. Niektóre kobiety co tydzień robią zdjęcia swoich odbić na telefonach komórkowych, aby śledzić wzrost brzucha. Taka „galeria” zdjęć pomoże szybko zrozumieć, że opadł ci żołądek. W którym brzuszek będzie miał wizualnie nieco mniejszy rozmiar niż tydzień wcześniej... Jego kształt również nieco się zmienia.
W przypadku pominięcia założenia można sprawdzić za pomocą prostego testu ręcznego. Jeśli kobieta może z łatwością umieścić własną dłoń między dolną linią gruczołów mlecznych a najwyższym punktem narządu rodnego - dnem macicy, nie powinno być wątpliwości, że doszło do wypadnięcia.
Ponadto niemal natychmiast po zaniedbaniu można zaobserwować następujące zmiany samopoczucia:
- zauważalnie łatwiej jest wdychać i wydychać powietrze, duszność zmniejsza się lub całkowicie znika;
- żebra nie bolą tak bardzo jak wcześniej;
- ruchy okruchów stają się mniej bolesne, dziecko jest przeważnie „rzucane” i jest aktywne w dolnej części brzucha, a nie pod żebrami, jak to było wcześniej;
- chęć oddania moczu staje się częstsza i gorsza;
- objawy zapalenia spojenia (ból kości łonowej, staw łonowy) są bardziej wyraźne;
- zaparcia stają się częstsze i silniejsze;
- chodzenie staje się coraz trudniejsze.
Często w tym momencie następuje intensyfikacja walk treningowych, w których mięśnie macicy napinają się i rozluźniają całkowicie samorzutnie. Takie skurcze nie wskazują na początek porodu. Nie ma się czego bać.
Co wpływa na czas?
Wypadanie brzucha po 36 tygodniach ciąży jest uważane za całkiem normalne i aktualne.
Jeśli przyszła mama zauważy, że żołądek zmienił swój kształt i wcześniej zaczął znajdować się niżej, konieczne jest poinformowanie lekarza prowadzącego o swoich odczuciach i spostrzeżeniach. Jest to ważne, aby wykluczyć prawdopodobieństwo przedwczesnego porodu i zmniejszyć związane z nim ryzyko.
Proces obniżania brzucha jest bardzo indywidualny i zależy od wielu powodów. Kluczową rolę odgrywa prezentacja płodu. Ale wpływa również na budowę ciała kobiety w ciąży i rozmiar jej miednicy, stan tkanki mięśniowej brzucha.
Główne pytanie, które zadają sobie kobiety i lekarze, których brzuch przed wskazanymi terminami i nie myśleli o zejściu, oznacza, że poród można odłożyć, że ciąża się opóźni?
Odliczanie tygodni do narodzin dziecka nie zawsze zależy od momentu obniżenia brzucha. Kiedy kobieta rodzi bliźnięta lub trojaczki, wypadnięcie jest fizjologicznie niemożliwe lub jest tak nieistotne, że nierealistyczne będzie określenie go na oko.
Jeśli przyszła mama nosi duże lub gigantyczne dziecko, którego szacunkową wagę przed porodem szacuje się na 4 kilogramy lub więcej, nie ma też potrzeby czekać na wypadnięcie brzucha.
Kobieta z wielowodziem również nie zauważy znaczącej zmiany - jej macica jest powiększona bardziej niż normalnie z powodu nadmiaru płynu owodniowego.
Pierworodne i wieloródki
Przygotowanie organizmu do nadchodzącego porodu w drugiej, trzeciej i każdej kolejnej ciąży zawsze przebiega szybciej niż podczas pierwszej. Dotyczy to absolutnie wszystkich aspektów - dojrzewania szyjki macicy, przebiegu okresu utajenia, a także wypadania brzucha.
Zatem u kobiet, które spodziewają się pierwszego dziecka, brzuch zaczyna opadać wcześniej niż u wieloródek.
Doświadczone matki po wystąpieniu takiego objawu zwykle nie muszą długo czekać - objaw pojawia się tydzień lub dwa przed narodzinami dziecka, a czasem nawet kilka dni. W położnictwie zdarzają się przypadki, gdy żołądek wieloródki zatonął tylko z początkiem bólów porodowych.
W każdym razie poród zaczyna się nie tylko wtedy, gdy dziecko dociska główkę do wyjścia do miednicy małej. Trzeba spełnić wiele warunków - poziom oksytocyny musi wzrosnąć, a progesteron musi spaść, w komórkach macicy musi powstać wystarczająca ilość białka aktomiozyny, więzadła trzymające macicę muszą się maksymalnie rozluźnić pod wpływem hormonu relaksiny, szyjka macicy musi zmiękczyć, wygładzić, skrócić. Dopiero po spełnieniu wszystkich powyższych warunków zaczynają się bóle porodowe.
Musisz kompleksowo ocenić swój stan, wziąć pod uwagę wszystkie towarzyszące objawy - „zwiastuny”.
Należą do nich zwiększony ból krzyża, bóle, uczucie ciężkości, wydzielanie czopów śluzowych zamykających kanał szyjki macicy, bezsenność, „zespół gniazdowania”, zwiększony niepokój, niepokój bezprzyczynowy, wahania nastroju, zmiany charakteru wydzieliny z pochwy.
Jeśli są porody po wypadnięciu, wieloródka może spodziewać się w ciągu najbliższych dni lub nawet godzin. Kobieta w ciąży oczekująca na narodziny pierwszego dziecka może czekać dłużej - od 2 do 4 tygodni... Zmiękczenie szyjki macicy, przygotowanie kanału rodnego podczas przenoszenia pierwszej ciąży zajmuje więcej czasu.
Z poniższego filmu dowiesz się, jak rozumieć położenie dziecka w brzuszku.
