W przypadku zaburzeń trawienia i problemów z mikroflorą jelit dziecku przepisuje się różne leki, z których jeden to prebiotyki. Jak wpływają na organizm dziecka, dlaczego są używane i czym one są?
Co to jest?
Słowo „prebiotyki” odnosi się do różnych substancji, które po uwolnieniu do jelita grubego tworzą warunki sprzyjające prawidłowej mikroflorze jelitowej. Nie są trawione w górnym odcinku przewodu pokarmowego. Substancje takie znajdują się w wielu produktach spożywczych, a także są wytwarzane przez przemysł farmaceutyczny w postaci leków (w postaci kropli, tabletek i innych postaci).
Substancje prebiotyczne obejmują:
- Inulina;
- Laktuloza;
- Błonnik (błonnik pokarmowy);
- Pektyna i dekstryna;
- Laktitol;
- PABK;
- Pantotenian wapnia;
- Galaktooligosacharydy;
- Chitozan;
- Glutation, karotenoidy, selen, ubichinon;
- Sorbitol i ksylitol;
- Rafinoza i inne substancje.
W filmie dr Komarovsky opowie o różnicy między probiotykami a prebiotykami, a także o ich przydatnych funkcjach.
Wskazania do stosowania
Głównym wskazaniem do stosowania prebiotyków jest dysbioza jelitowa. Takie substancje są przepisywane na zaparcia, biegunkę, wzdęcia, przewlekłe choroby jelit, zatrucia pokarmowe, a także po antybiotykoterapii.
Ponadto zaleca się przyjmowanie substancji prebiotycznych z:
- Encefalopatia wątrobowa;
- Rak jelita;
- Hemoroidy
- Ostre infekcje;
- Tłuszczowe zwyrodnienie wątroby.
Są również przepisywane profilaktycznie, aby zapobiec zaparciom i infekcjom ogólnoustrojowym.
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość.
- Niedrożność jelit.
- Galaktozemia.
- Podejrzenie zapalenia wyrostka robaczkowego.
- Obecność krwi w stolcu.
Przepisywanie leków prebiotycznych na cukrzycę powinno być wykonywane bardzo ostrożnie.
Możliwe efekty uboczne
Ze względu na przyjmowanie prebiotyków w wątrobie może wystąpić efekt osmotyczny. Występują również zaburzenia w funkcjonowaniu enzymów w jelicie grubym.
Kolka, biegunka i wzdęcia są efektami ubocznymi niektórych leków prebiotycznych, ale objawy te ustępują po dostosowaniu dawki. Reakcje alergiczne są rzadkie.
Różnica w stosunku do probiotyków
W przypadku probiotyków substancje o działaniu prebiotycznym są powiązane tylko podobną nazwą i podobnym efektem, ponieważ obie grupy takich leków normalizują mikroflorę w jelicie. W tym celu często są przepisywane w kompleksie. Główna różnica polega na tym, że probiotyki to żywe bakterie, które są przedstawicielami mikroflory jelitowej, a prebiotyki to związki chemiczne poprawiające ich wzrost i rozmnażanie.
W porównaniu z probiotykami substancje o działaniu prebiotycznym oddziałują natychmiastowo na wszystkie grupy bakterii flory jelitowej. Ponadto takie substancje nie ulegają zniszczeniu w żołądku, ale docierają do bakterii w jelicie w przyjętej ilości, natomiast probiotyki są częściowo niszczone w środowisku żołądka.
Aby poznać rolę prebiotyków i probiotyków w życiu dziecka, obejrzyj film Związku Pediatrów Rosji.
Wymagania dotyczące prebiotyków
Aby można było nazwać substancję prebiotykiem, musi ona mieć następujące właściwości i cechy:
- Nie powinien być rozkładany ani wchłaniany w ludzkim żołądku i jelicie cienkim.
- Powinien być stosowany w żywotnej aktywności pożytecznych drobnoustrojów jelitowych, wpływając na ich aktywność metaboliczną i wzrost.
- Powinien wywoływać zarówno miejscową, jak i ogólnoustrojową odpowiedź organizmu, której wynikiem będzie normalizacja składu mikroflory jelita.
Klasyfikacja
W zależności od budowy prebiotyki można podzielić na:
- Oligosacharydy - obejmują węglowodany składające się z niewielkiej liczby cząsteczek. Są to laktoza, fruktosacharydy, laktuloza, galaktooligosacharydy.
- Polisacharydy - reprezentowane przez węglowodany o dużej liczbie cząsteczek. To błonnik pokarmowy, inulina.
Wyodrębniane są również czyste prebiotyki, które są preparatami zawierającymi tylko substancje prebiotyczne. Istnieją kombinacje prebiotyków i enterosorbentów, a także prebiotyków i probiotyków.
Czy poprawiają odporność?
Substancje prebiotyczne wpływają na lokalną odporność jelita, dlatego ich stosowanie wpływa na odporność organizmu jako całości. Dlatego zaleca się ich przyjmowanie w przypadku chorób zakaźnych i pogorszenia układu odpornościowego.
Zasada działania na organizm
Prebiotyki mają następujące skutki:
- Zwiększają liczbę bakterii należących do normalnej flory bakteryjnej jelita, jednocześnie zmniejszając liczbę drobnoustrojów uznawanych za florę warunkowo patogenną.
- Reprodukcja patogennych mikroorganizmów, na przykład Shigella, Salmonella, Listeria i innych, jest hamowana.
- Pomagają usunąć nadmiar śluzu z okrężnicy, a także sprzyjają szybszemu gojeniu się uszkodzeń ścian jelit (przyspieszają epitelizację).
- Utrzymuje w jelitach kwasowość optymalną dla bakterii reprezentujących normalną florę.
- Wzmacnia perystaltykę jelit i zwiększa objętość stolca, pomagając w ten sposób wyeliminować zaparcia.
- Usuń gazy z jelit i zmniejsz ich powstawanie.
- Pomóż bakteriom syntetyzować witaminy w jelitach.
- Stymuluje lokalną odporność.
- Zwiększ wchłanianie wapnia z pożywienia o 40-60%.
- Chroni błonę śluzową okrężnicy przed wolnymi rodnikami.
Dla noworodków
Jednym z najważniejszych i najbardziej powszechnych prebiotyków jest cukier mleczny, który znajduje się w mleku matki. To właśnie dzięki obecności laktozy w mleku matki narządy trawienne dziecka rozwijają się normalnie, wypełniając pożyteczną florę. Dlatego karmienie piersią jest ważnym warunkiem normalizacji procesów trawiennych w jelitach dziecka. Jeśli z jakiegoś powodu nie jest to możliwe, dziecku przepisuje się mleko modyfikowane zawierające laktozę i inne prebiotyki.
Dla starszych dzieci
Pożyteczne mikroorganizmy w jelicie dziecka wykorzystują w pożywieniu głównie węglowodany, które nie są przyswajane przez nasz organizm, a patologiczna flora często odżywia się białkiem, dlatego w diecie starszego dziecka powinno być wystarczająco dużo produktów węglowodanowych zawierających substancje prebiotyczne. Ich wejście do jelit spowoduje aktywny wzrost pożytecznych bakterii, które będą tłumić oportunistyczną i szkodliwą florę.
Aplikacja po antybiotykach
Antybiotyki przepisane na chorobę zakaźną nie mają określonego działania, dlatego jednocześnie hamują zarówno czynnik wywołujący infekcję, jak i korzystną mikroflorę. Dlatego antybiotykoterapia często powoduje dysbiozę, a prebiotyki pomagają przywrócić równowagę mikroorganizmów w jelicie. Wszystkie prebiotyki można przyjmować przez długi czas, aż do ustąpienia nieprzyjemnych objawów i powrotu do normy.
Prebiotyki w żywności
Większość bakterii, które normalnie żyją w jelitach dziecka, wykorzystuje węglowodany i aminokwasy do swojej życiowej aktywności, więc ich liczba zależy od wystarczającej ilości składników odżywczych w jelitach.
Pokarmy zawierają naturalne prebiotyki w postaci oligo- i polisacharydów, błonnika, aminokwasów i innych związków:
- Produkty mleczne zawierają prebiotyczną laktozę, która jest ważna dla namnażania pałeczek kwasu mlekowego i bifidobakterii w przewodzie pokarmowym dziecka. Pierwsza laktoza dostaje się do jelit dziecka wraz z mlekiem matki lub mieszanką. Zalety produktów mlecznych są również zwiększone dzięki temu, że dostarczają organizmowi dziecka żywych bakterii, które tworzą florę jelitową.
- Surowe owoce i warzywa są bogate w fruktosacharydy. Praktycznie nie są przetwarzane przez jelita dziecka, ale służą jako pokarm dla pożytecznych bakterii.
- Warzywa korzeniowe zawierają dużo polisacharydu inuliny. Związek ten nie tylko działa jako pokarm dla mikroorganizmów w jelitach, ale także obniża poziom cholesterolu i poprawia wchłanianie wapnia.
- Warzywa, ziarna i owoce są bardzo bogate w celulozę, która jest błonnikiem pokarmowym. W ogóle nie jest przetwarzany w jelitach dzieci, ale jest ważny dla rozmnażania pożytecznych drobnoustrojów i pomaga szybko usunąć szkodliwe substancje z przewodu pokarmowego. Szczególnie bogate w błonnik są otręby, marchew, fasola, porzeczki, płatki owsiane, pomarańcze, śliwki, rzodkiewki, koper i inne produkty.
Nazwy i przegląd leków aptecznych
Rozważ w tabeli listę głównych leków prebiotycznych.
Który lepiej wybrać?
Jeżeli wybierasz prebiotyk do celów profilaktycznych lub zmiany mikroflory w jelitach dziecka nie są zbyt wyraźne, warto skupić się na poprawieniu diety dziecka. Uwzględnij w menu dziecka wystarczającą ilość pokarmów zawierających naturalne prebiotyki, w szczególności zboża, owoce, nabiał i fermentowane produkty mleczne, warzywa.
Jeśli nie masz możliwości wzbogacenia diety dziecka o pokarm w prebiotyki lub jeśli zaburzenia mikroflory są bardzo wyraźne, powinieneś stosować preparaty farmaceutyczne z substancjami prebiotycznymi. Wskazane są przy ciężkiej dysbiozy i powikłaniach chorób przewodu pokarmowego.
Aby uzyskać więcej informacji na temat prebiotyków i zawartej w nich żywności, zobacz Żyj zdrowo.
