8 tygodni to ważny okres ciąży. Następuje intensywny rozwój narządów wewnętrznych, ich tworzenie zostało już zakończone. Embrion nie jest już w ogóle podobny do embrionu zwierzęcia, z każdym dniem uzyskując coraz to nowe ludzkie cechy. O tym, co pokaże ultradźwięki, dowiesz się w tym artykule.
Cel ankiety
Nie uwzględnia się obowiązkowego USG w 8. tygodniu położniczym. Do pierwszego zaplanowanego badania, pierwszego badania trymestralnego, zostało jeszcze około 3-4 tygodni. Jednak nawet w tym czasie lekarz może zalecić kobiecie wykonanie diagnostyki USG.
Wiele osób w tym tygodniu położniczym po raz pierwszy udaje się na konsultację, aby się zarejestrować. Do określenia czasu trwania ciąży może być potrzebne badanie ultrasonograficznena przykład jeśli kobieta nie zna dokładnego okresu poczęcia lub nie może przypomnieć sobie pierwszego dnia ostatniej miesiączki.
Istnieją inne powody, dla których przyszła mama w wieku 8 tygodni może zostać wysłana do gabinetu diagnostyki USG:
- Potwierdź ciążę, jeśli podczas badania ginekolog-położnik wątpił w to (wielkość macicy przy badaniu palpacyjnym jest zbyt mała).
- Upewnij się, że ciąża jest maciczna, jeśli kobieta miała wcześniej przypadki ciąży pozamacicznej, poronień, ciąż zamrożonych.
- Upewnij się, że ciąża rozwija się, jeśli kobieta ma krwawe upławy, ból.
- Aby wyjaśnić, czy kobieta ma mięśniaki, cysty, które mogą wpływać na opóźnienie w przypadku braku ciąży.
- Sprawdź liczbę płodów, jeśli kobieta miała już ciąże mnogie, a także w przypadku wysokiego poziomu hCG we krwi.
Sposób egzaminu i przygotowanie
Badanie ultrasonograficzne w tak krótkim czasie (8 tygodni według standardów położniczych to tylko 6 tygodni od poczęcia) wykonuje się głównie przezpochwowo. Czujnik w prezerwatywy jest wprowadzany do pochwy kobiety. Ta metoda jest dokładniejsza na wczesnym etapie.niż USG przezbrzuszne, w którym macica i jej zawartość są badane przez otrzewną.
Jeśli planowane jest badanie USG, wskazane jest, aby kobieta przygotowała się do diagnozy.
Kilka godzin przed wizytą u lekarza należy zażyć Espumisan lub Simethicone, aby wyeliminować gromadzenie się gazów w jelitach, ponieważ obrzęk pętli jelitowych może uciskać narządy miednicy i zniekształcać wyniki USG.
Picie dużej ilości wody w celu wypełnienia pęcherza nie jest konieczne przed wykonaniem USG przezpochwowego. Zamiast tego lekarz może poprosić Cię o przyjście z pustym pęcherzem, aby uzyskać wyraźniejszy obraz.
Samo badanie narządów miednicy za pomocą ultradźwięków nie daje kobiecie nieprzyjemnych ani bolesnych wrażeń, nie szkodzi nienarodzonemu dziecku... Trwa około 5-7 minut.
Co pokaże USG po 8 tygodniach?
Jeśli w gabinecie USG jest nowoczesny aparat o wysokiej rozdzielczości, a diagnosta jest tak miły, że pokazuje przyszłej matce monitor i wyjaśnia, co się tam dzieje, to kobieta będzie mogła zobaczyć na tyle, aby zrozumieć, że jej dziecko przeszło już długą ewolucyjną ścieżkę. USG pokazuje, że głowa zarodka powiększyła się, może mieć prawie połowę wszystkich rozmiarów. Kończyny dziecka zaczynają się formować, a ogona, który był wcześniej, już nie ma.
W tym okresie zaczyna się tworzenie oczu, powiek, nosa i ust, a także nerwu wzrokowego, ale wszystkiego tego nie widać na USG, wymiary nienarodzonego dziecka są zbyt miniaturowe. Ale można usłyszeć bicie serca okruchów i zobaczyć, jak zastawki aortalne kurczą się w jego już dość czterokomorowym sercu. Lekarz USG będzie mógł zarejestrować i ocenić aktywność ruchową dziecka, której sama kobieta nie może jeszcze odczuć ze względu na niewielki rozmiar zarodka.
8 tygodni kończy już embrionalny okres rozwoju po siedmiu dniach dziecko nie będzie już nazywane zarodkiem, oficjalnie stanie się płodem. Również w tym okresie jądra tworzą się w jamie brzusznej dziecka, jeśli jest to chłopiec, lub jajniki, jeśli jest to dziewczynka. Jednak nie można jeszcze zobaczyć płci na USG, ponieważ zarodek nie ma jeszcze zewnętrznych cech płciowych.
Ponadto lekarz oceni stan zdrowia kobiet, zwróci uwagę, czy istnieje zagrożenie poronieniem, przerwaniem, wyładowaniem komórki jajowej ze ścian, czy ściany macicy mają jednorodną strukturę, w jakim stanie są żeńskie jajniki, rurki i szyja narządu rodnego.
Zgodnie z parametrami komórki jajowej i zarodka będzie mógł dostosować dokładny czas trwania ciąży.
Dekodowanie wyników
Przyszła mama wyjdzie z gabinetu diagnostyki USG z protokołem badania USG, który określi wszystkie główne parametry ciąży na obecnym etapie. Aby zrozumieć, co oznaczają skróty i wartości liczbowe, mogą to zrobić tylko specjaliści. Ale kobiety w ciąży są bardzo zaciekawione i nie mogą się doczekać, kiedy dowiedzą się jak najwięcej o swoim dziecku! Dlatego w celach informacyjnych powiemy, jak rozszyfrować protokół USG wykonany w ósmym tygodniu.
Płodne jajo
Kiedy nie ma wątpliwości, że jest ciąża, lekarz pisze, że zapłodnione jajo jest wizualizowane w jamie macicy. Jego kształt i rozmiar są dokładnie badane. Główny parametr jest określony przez wewnętrzną średnią średnicę (rozmiar ten jest wskazany we wniosku jako SVD).
Zapłodnione jajo jest niepodważalnym potwierdzeniem faktu ciąży, ale nie może być parametrem decydującym o dokładnej dacie, gdyż forma tej formacji jest cechą indywidualną. Średnio rozmiar komórki jajowej w tym tygodniu waha się od 24 do 30 mm.
Do określenia wieku ciążowego można wykorzystać średnią średnicę wewnętrzną komórki jajowej, ale ten parametr również nie jest do tego niezbędny.
SVD w 8 tygodniu ciąży:
W ósmym tygodniu nadal ocenia się stan woreczka żółtkowego - specjalnego organu - „magazynu pokarmowego” zarodka, który istnieje tylko w bardzo wczesnym stadium, a następnie znika. Zwykle średnica tego worka po 8 tygodniach wynosi 4,0-4,5 mm. Począwszy od 10 tygodni zmniejsza się i stopniowo zanika, przenosząc swoje funkcje na uformowane łożysko.
Zarodek
Zwykle lekarz po 8 tygodniach określa żywy zarodek w komórce jajowej. O tym, że dziecko, którego rozmiar ma tylko około 4-5 mm, żyje, świadczy bicie jego serca i pierwsze ruchy. Jeśli dziecko wykazuje oznaki życia, lekarz mierzy je od głowy do kości ogonowej. I jak dotąd jest to jedyna „miara”, jaką można podjąć, inne części ciała i narządy są nadal niemożliwe do zmierzenia.
CTE
Ten rozmiar może powiedzieć znacznie więcej o czasie i rozwoju okruchów zarodka. Za skrótem KTR kryje się „Rozmiar kości ogonowo-ciemieniowej”, to znaczy odległość od kości ogonowej do korony. Jeśli do wniosku dołączona jest migawka, to ten segment na pierwszym „zdjęciu” dziecka jest oznaczony segmentem.
Tętno (HR)
Najbardziej „tajemnicza” wartość - tętno - pozwala ocenić stan zarodka. Wiele matek zgadując co do płci dziecka, próbuje przewidzieć, kto stoi za częstotliwością wskazaną przez lekarza - chłopca czy dziewczynkę. Doświadczeni położnicy twierdzą, że serca chłopców biją nieco wolniej niż serca dziewcząt.
Ale to stwierdzenie jest względnie prawdziwe tylko podczas długich okresów ciąży, kiedy położna może rozpoznać po uchu nie tylko tempo, ale także ton serca dziecka.
We wczesnych stadiach tętno u chłopców i dziewcząt nie różni się w żaden sposób ze względu na płeć. Zwykle w ósmym tygodniu tętno wynosi 125-165 uderzeń na minutę.
Żeńskie narządy rozrodcze
Dokładne zbadanie stanu macicy, przydatków, jajników i kanału szyjki macicy pozwala lekarzowi na wyciągnięcie wniosków na temat rokowania ciąży i tego, czy przebiega ona korzystnie. Ocenia się wielkość macicy, grubość jej ścian, obecność lub brak krwiaka wstecznego (oznaka odwarstwienia komórki jajowej).
Jeśli wszystko jest w porządku, to we wniosku wskazano wymiary jamy macicy, podkreślono brak tonu, szyjkę macicy opisano jako całkowicie zamkniętą, zamkniętą, jajniki są bez cech.
USG w przypadku ciąży mnogiej
Po 8 tygodniach diagnosta za pomocą dobrego skanera doskonale widzi obecność dwóch jaj płodowych z dwoma zarodkami lub jednego jaja z dwoma zarodkami w ciąży bliźniaczej. Powyższe parametry mierzone są w odniesieniu do każdego z zarodków.
W ciąży z bliźniakami nie zawsze jest możliwe natychmiastowe znalezienie drugiego zapłodnionego jaja. Często nie jest wszczepiany do jamy macicy, ale poza nią, więc podczas badania kobiety z prawdopodobną ciążą mnogą, lekarz przyjrzy się bliżej rurkom, jajnikom i przestrzeni za macicą.
Możliwe problemy
Podczas USG diagnosta natychmiast zauważy obecność patologii:
- Anembryony. Jest to patologia, w której w macicy znajduje się zapłodnione jajo, ale nie ma w nim zarodka. Jeśli lekarz nie zobaczy zarodka po 8 tygodniach, przepisze ponowną diagnozę za 10-14 dni. Jeśli drugie USG nie wykryje dziecka, ciąża zostanie uznana za nierozwijającą się. Brak zarodka może być również wskazywany przez taki znak, jak brak woreczka żółtkowego, jeśli rozmiar komórki jajowej przekroczył już 13 mm. W ósmym tygodniu komórka jajowa ma już średnicę około 20 mm.
Nadal jest czas, aby czekać na pojawienie się woreczka żółtkowego. Jego brak jest uznawany za pewną oznakę bezarodka, jeśli średnica komórki jajowej przekroczyła już 35-40 mm.
- Ciąża mrożona. Istniejący zarodek może przestać się rozwijać z różnych powodów - zarówno z powodu mutacji genetycznych, jak i z powodu choroby zakaźnej, na którą cierpiała matka na samym początku ciąży, z powodu niekorzystnego wpływu na organizm matki promieniowania, alkoholu, nikotyny, leków ... Taki wniosek można wyciągnąć w ósmym tygodniu, jeśli bicie serca nie zostanie zarejestrowane, a sam zarodek się nie porusza.
- Groźba przerwania ciąży. Pogrubienie ścianek macicy wskazuje na wzmożony ton narządu rodnego kobiety. W takim przypadku lekarz wydaje zalecenia dotyczące utrzymania ciąży w domu lub w szpitalu. W przypadku stwierdzenia krwiaka wstecznego - obszaru oderwania komórki jajowej od ściany macicy, rokowanie zależy od wielkości krwiaka. Podsumowując badanie USG, lekarz koniecznie je opisuje i podaje zalecenia dotyczące leczenia.
- Poronienie. Kobieta może domyślić się poronienia, które rozpoczęło się od bólu brzucha i krwawej wydzieliny. Na USG po 8 tygodniach lekarz może potwierdzić te obawy lub je odrzucić. Jeśli poronienie już się rozpoczęło, sprzęt zarejestruje rozwój hipertoniczności macicy, komórka jajowa zostanie zdeformowana, jakby spłaszczona od góry, nierówna. Możliwe jest jego duże częściowe lub całkowite oderwanie. Jeśli wyszło spontanicznie, w macicy mogą znajdować się fragmenty błon, ale nie jest to konieczne.
- Opóźnienie w rozwoju. Silne opóźnienie w rozwoju zarodka w ósmym tygodniu odnotowuje się, jeśli jego CTE i SVD są poniżej normy o 40-50%. Jeśli w tym samym czasie zostanie zarejestrowane bicie serca, ciąża jest objęta specjalną kontrolą i daje czas na rozwój, a także czas jest sprawdzany i korygowany - możliwe, że wystąpił błąd w ich obliczeniach.
Silne opóźnienie wielkości i brak oznak życia jest podstawą do postawienia takiej diagnozy, jak zamrożona ciąża.
Dokładność ankiety
Dokładność USG jako metody diagnostycznej szacuje się na około 80-90%, jednak we wczesnych stadiach dokładność spada do 70-75%. Dlatego też, jeśli problemy zostaną zidentyfikowane w ósmym tygodniu, po jednym do dwóch tygodni planowane jest drugie badanie USG w celu podwójnego sprawdzenia danych.
Jedynym wyjątkiem jest zamrożona ciąża i zdiagnozowane poronienie, które nosi wysokie ryzyko zakażenia organizmu matki, prawdopodobieństwo sepsy. Te problemy wymagają szybkiej interwencji chirurgicznej.
We wszystkich innych przypadkach nikt się nie spieszy. Czas pozwala trochę poczekać i obserwować okruchy w dynamice. To, co widać po 7-8 tygodniach, może zniknąć w wieku 10-12 lat, a taki rozwój wydarzeń wcale nie jest rzadkością, jeśli kobieta przestrzega wszystkich zaleceń swojego lekarza.
