Według niektórych badań około 40-45% par małżeńskich ma problemy z poczęciem dzieci z powodu niepłodności męskiej. Do tego stanu prowadzi wiele różnych przyczyn, w tym polispermia.
Co to jest?
Termin „polispermia” jest używany od wielu lat dość często w medycynie rozrodu. Dosłowne tłumaczenie tego medycznego terminu oznacza: „wzrost liczby plemników” („poli” - dużo, „plemniki” - liczba plemników w ejakulacie). Wydawałoby się, że „dużo” znaczy dobrze, ale w tym przypadku wcale tak nie jest.
Lekarze medycyny reprodukcyjnej używają tego słowa w odniesieniu do kilku stanów klinicznych.
- Pierwszy to wzrost liczby męskich komórek rozrodczych w ejakulacie. Ponadto ich liczba może sięgać 300 milionów na 1 ml nasienia. Również lekarze nazywają ten stan „multisemią”. Jest wykrywany za pomocą specjalnego testu laboratoryjnego zwanego spermogramem.
- Druga wersja tego terminu jest używana, gdy całkowita objętość ejakulatu przekracza 10 ml... Niektórzy eksperci twierdzą, że w tym przypadku bardziej poprawne jest użycie terminu „wielobiegunowość”. Obie te sytuacje mogą być skrajnie niekorzystne, a także powodować trudności z ewentualną realizacją nawożenia.
Należy o tym pamiętać duża liczba męskich komórek rozrodczych w nasieniu wcale nie jest „gwarancją jakości”. Do fuzji z żeńskim jajeczkiem, czyli początku poczęcia, męski plemnik musi mieć szereg unikalnych właściwości, a procent wydzielania gruczołu krokowego w nasieniu, w zależności od liczby plemników, musi być prawidłowy.
Naruszenie funkcji lub struktury plemników, ich nieprawidłowa liczba prowadzi do zmniejszenia zdolności mężczyzny do zostania ojcem w sposób naturalny, bez uciekania się do nowoczesnych metod sztucznego zapłodnienia.
Przyczyny rozwoju
Najczęściej zbyt aktywna praca męskich narządów płciowych - gonad - prowadzi do wzrostu liczby plemników w nasieniu. W takim przypadku dojrzała komórka nasienia może utracić zdolność aktywnego poruszania się lub nawet być niewystarczająco mobilna. Sam proces spermatogenezy (powstawania męskich komórek rozrodczych) może pozostać fizjologiczny.
Niedostateczna ilość substancji aktywujących ruch plemników może również stać się prowokującą przyczyną rozwoju tego niekorzystnego stanu klinicznego. Te specjalne substancje są w tajemnicy prostaty. To pod ich wpływem nieaktywne plemniki stają się bardziej mobilne.
Wydzielina gruczołu krokowego, która jest wydzielana przez gruczoł krokowy, miesza się z nasieniem, powodując jego pełny skład chemiczny. Co więcej, ten sekret prostaty stanowi do 40% składu nasienia. Ten stosunek pozwala człowiekowi „być gotowym” do poczęcia.
Sekret (specjalny płyn wydzielany przez prostatę) pełni również szereg innych, równie ważnych funkcji w męskim ciele. Oprócz aktywacji plemników chroni je również przed negatywnym wpływem czynników środowiskowych. Wydzielina gruczołu krokowego zawiera ATP, kompleks aminokwasów i innych ważnych składników odżywczych niezbędnych do utrzymania witalności i funkcjonalności plemników.
Polispermii nie towarzyszy zmiana ilości wydzieliny gruczołu krokowego... Jednak jego ilość w porównaniu z zawartością męskich komórek rozrodczych w nasieniu jest niewystarczająca. Stosunek między nimi zmienia się, co prowadzi do zmniejszenia możliwości zapłodnienia.
Lekarze nie identyfikują żadnej przyczyny rozwoju tego stanu klinicznego. Istnieje wiele różnych powodów. Wśród możliwych czynników rozwoju tego stanu wyróżnia się:
- różne choroby prostaty, którym towarzyszy naruszenie pełnej jej pracy;
- patologie genetyczne powodujące hiperstymulację kanalików nasiennych jąder;
- uporczywy proces zapalny pęcherzyków nasiennych, prowadzący do rozwoju nieżytowego zapalenia pęcherzyków;
- przewlekłe zapalenie jąder, przechodzące w zapalenie najądrzy;
- różne procesy nowotworowe w jądrach, którym towarzyszy podrażnienie delikatnej tkanki kanalików nasiennych.
Należy pamiętać, że tylko kilka z tych stanów jest wrodzonych. Większość czynników jest nabywana. Oznacza to, że dzięki terminowej diagnostyce i odpowiednio dobranemu leczeniu można zmniejszyć negatywne zmiany. W tym celu bardzo ważne jest, aby skontaktować się z kompetentnym specjalistą.
Objawy
W większości przypadków mężczyźni nie mają żadnych dolegliwości związanych z tym stanem patologicznym. Brak niekorzystnych objawów przyczynia się do dość późnego rozpoznania tej patologii.
Polispermii zwykle nie towarzyszą żadne zaburzenia w życiu seksualnym i nie wpływa na zwykły tryb życia mężczyzny. U większości mężczyzn nie występują również objawy w okolicy narządów intymnych. Polispermia jest z reguły wykrywana, gdy para zwraca się do lekarza reprodukcyjnego po kilku nieudanych próbach poczęcia dziecka.
Jeśli ten niekorzystny stan był spowodowany jakimś rodzajem chorób zapalnych narządów płciowych, wówczas w tym przypadku mężczyzna może odczuwać niekorzystne objawy. Z reguły są to bóle ciągnące w podbrzuszu i mosznie, pojawienie się patologicznego wydzieliny z cewki moczowej, a także silna zmiana zapachu ejakulatu.
W takim przypadku nie wahaj się skontaktować się z andrologiem.
Diagnostyka
Ważną metodą diagnostyczną identyfikującą ten stan patologiczny jest spermogram. Aby przejść ten prosty test laboratoryjny, będziesz potrzebować wytrysku. Badanie jest zalecane po badaniu klinicznym przez lekarza.
Aby określić polispermię, ocenia się całkowitą liczbę plemników w szacowanej objętości nasienia. Kryterium diagnostycznym jest wzrost liczby męskich komórek rozrodczych powyżej 250-300 mln jednostek na 1 ml ejakulatu.
Wielokrotnej emisji z reguły towarzyszy wzrost objętości pobranego nasienia powyżej 10 ml przy dostatecznie dużej zawartości dojrzałych plemników.
Jeśli test jest wątpliwy, lekarz może zalecić drugi test. Lepiej wziąć go w kilka dni po pierwszym. Pozostałe parametry badanego ejakulatu z reguły się nie zmieniają. W zdecydowanej większości przypadków nasienie pozostaje normalne.
Bardzo ważna jest konsultacja lekarska. Podczas wizyty lekarz koniecznie ocenia ogólny stan pacjenta, identyfikuje oznaki patologii, a także zbiera wywiad. Taka kompleksowa diagnoza pozwala lekarzowi określić możliwą przyczynę, która przyczyniła się do rozwoju tej patologii. Androlodzy i reproduktolodzy zajmują się „intymnymi” problemami mężczyzn.
Aby ustalić prawidłową diagnozę, mogą być wymagane różne badania instrumentalne i laboratoryjne. Tak więc lekarz może przepisać mężczyźnie wykonanie USG moszny prostaty.
W wielu patologiach może być wymagana ocena wydzielania gruczołu krokowego, a także biopsja jądra. Badania te są przepisywane indywidualnie i według ścisłych wskazań medycznych.
Leczenie
Główną zasadą terapii tego stanu patologicznego jest normalizacja utraconej równowagi między wydzielaniem gruczołu krokowego a liczbą plemników. Wybór schematu leczenia odbywa się ściśle indywidualnie, biorąc pod uwagę przyczynę, która wpłynęła na rozwój tej patologii.
Terapia polispermią może wymagać przepisania leków. W niektórych przypadkach nawet hormonalne. Środki te są kierowane na poziom testosteronu we krwi, przywracając go do normy. Leki hormonalne są zwykle przepisywane przez endokrynologa.
W leczeniu zmian zapalnych w narządach intymnych męskich zwykle przepisuje się leki przeciwzapalne. Zmniejszają stany zapalne, normalizują odporność miejscową, a także wpływają pozytywnie na funkcje narządów płciowych.
Jeśli patologia została spowodowana przez chorobotwórczą mikroflorę, wówczas w tym przypadku lekarz może przepisać antybiotyki, których recepta uwzględnia domniemane mikroorganizmy, które spowodowały rozwój tego stanu patologicznego.
Przebieg antybiotykoterapii jest zwykle przepisywany przez kilka dni lub tygodni. Po jej przeprowadzeniu ocena skuteczności jest obowiązkowa. W niektórych przypadkach, jeśli przebieg kuracji antybiotykowej nie był wystarczająco skuteczny, leczenie można powtórzyć, ale z wymianą leku.
Kompleksy witaminowe są integralną częścią kompleksowego programu leczenia. Pomagają w normalizacji pracy nie tylko genitaliów, ale całego ciała mężczyzny jako całości.
W leczeniu niektórych przewlekłych chorób prostaty stosuje się techniki fizjoterapeutyczne. Zwykle są przepisywane w połączeniu z lekami.
Aby dowiedzieć się, jak przygotować mężczyznę do analizy pod kątem badania ejakulantu, zobacz następny film.
