Antybiotyki z grupy cefalosporyn są często stosowane przy różnych infekcjach dróg oddechowych i innych chorobach wywoływanych przez bakterie. Wiele z nich jest dostępnych w postaci iniekcji, ale są też leki przyjmowane doustnie. Jednym z nich jest Supraks.
Czy taki środek przeciwbakteryjny jest stosowany w leczeniu dzieci, kiedy jest przepisywany iw jakich dawkach? Czy ten antybiotyk może zaszkodzić ciału dziecka i jakie analogi mogą go w razie potrzeby zastąpić?
Formularz zwolnienia
Suprax jest prezentowany w aptekach z takimi opcjami.
- Granulki, z których chcesz zrobić zawiesinę. Są kuliste, małe, białe o kremowym odcieniu i sprzedawane w butelkach z ciemnego szkła. Jeśli rozcieńczysz te granulki wodą, otrzymasz kremowo-biały słodki płynny lek o zapachu truskawek. Butelka jest dostarczana z przezroczystą plastikową łyżeczką, która może pomieścić 5 ml leku. Posiada również oznaczenie, na którym można odmierzyć 2,5 ml zawiesiny.
- Kapsułki. Mają biały korpus i fioletową pokrywkę, a wewnątrz znajduje się żółto-biały proszek. Na kapsule umieszczono napis H808. Taki Suprax sprzedawany jest w opakowaniach po 6 kapsułek, umieszczonych w jednym blistrze.
Osobno produkowany lek o nazwie Supraks Solutab. Są to podłużne, jasnopomarańczowe tabletki do sporządzania zawiesiny o zapachu truskawek, które stwarzają zagrożenie po obu stronach (które można podzielić na pół). Taki lek może się rozpuszczać, tworząc zawiesinę o zapachu truskawek i słodkim smaku. Jedno opakowanie Suprax Solutab może zawierać od 1 do 10 tabletek.
Kompozycja
Podstawą Supraxu zarówno w granulkach, jak i kapsułkach jest cefiksym. Substancja ta jest mikronizowana i występuje w postaci trójwodzianu (dzięki temu związkowi nie ulega zniszczeniu w żołądku, ale przedostaje się do jelit, gdzie jest wchłaniany do krwi). Jego ilość w przeliczeniu na czysty cefiksym w 5 mililitrach gotowej zawiesiny wynosi 100 mg, aw jednej kapsułce - 400 mg. Działanie leku Solutab zapewnia również cefiksym, który występuje w jednej tabletce takiego Supraxu w dawce 400 mg.
Pomocnicze nieaktywne składniki granulatu to guma ksantanowa i benzoesan sodu. Aby uzyskać przyjemny zapach, do preparatu dodaje się truskawkowy posmak, a słodyczy tego typu Supraxu zapewnia sacharoza. Do cefiksymu zawartego w kapsułkach dodaje się karmelozę wapniową, koloidalny dwutlenek krzemu i stearynian magnezu. Do produkcji kapsułki używa się żelatyny, barwników i atramentów spożywczych.
Dodatkowymi składnikami tabletek Solutab są hypromoloza, stearynian magnezu, powidon, celuloza mikrokrystaliczna i żółty barwnik. Dla słodkiego smaku taki Suprax zawiera sacharynian wapnia, a zapach tabletki zawdzięcza smakom truskawkowym.
Zasada działania
Suprax jest przedstawicielem antybiotyków zwanych cefalosporynami i należy do ich 3. generacji. Ma bardzo szeroki zakres działania bakteriobójczego na różne drobnoustroje, co wiąże się z właściwościami cefiksymu do blokowania tworzenia się błon komórkowych bakterii, w wyniku czego patogen umiera. Należy pamiętać, że na taki lek nie wpływają beta-laktamazy, które są wytwarzane przez wiele szkodliwych mikroorganizmów.
Taki środek przeciwbakteryjny jest w stanie zniszczyć:
- sztyfty hemofilne;
- pneumokoki;
- colibacilli;
- proteas;
- Shigella;
- salmonella;
- ropne paciorkowce;
- gonococci;
- citrobacters;
- Zapalenie płuc Klebsiella;
- moraxelles catarralis;
- pasteurella;
- opatrzność;
- ząbkowanie.
Jednak enterokoki, enterobakterie, clostridia, bakteroidy, gronkowce, niektóre typy listerii i pseudomonady są niewrażliwe na działanie Suprax. Jeśli podejrzewasz obecność takich drobnoustrojów, ważne jest, aby ustalić przyczynę infekcji i wrażliwość patogenu na cefiksym.
Biodostępność leku zarówno w postaci zawiesiny, jak i stałej szacuje się na 40-50%, a lek przyjmowany z pokarmem wchłania się szybciej.
Maksymalną ilość cefiksymu we krwi wykrywa się 4 godziny po przyjęciu dowolnego wariantu leku, a okres półtrwania leku wynosi 3-4 godziny. Około połowa leku pozostawia organizm w moczu w postaci niezmienionej w ciągu 24 godzin po podaniu. Jedna dziesiąta cefiksymu jest wydalana z żółcią.
Wskazania
Lekarze przepisują Suprax młodym pacjentom, jeśli mają proces zapalny wywołany przez bakterie wrażliwe na cefiksym. Lek stosuje się w:
- zapalenie zatok i inne rodzaje zapalenia zatok;
- dławica piersiowa wywołana przez paciorkowce;
- zapalenie gardła lub bakteryjne zapalenie krtani;
- zapalenie oskrzeli, przebiegające z kaszlem, podczas którego uwalnia się ropna plwocina;
- zapalenie płuc pochodzenia bakteryjnego;
- zapalenie ucha środkowego;
- rzeżączka;
- infekcja jelitowa, taka jak shigelloza;
- zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza i inne bakteryjne zmiany dróg moczowych.
Ponieważ lek nie działa na wirusy, Suprax nie jest stosowany w leczeniu ARVI, mononukleozy, ospy wietrznej i innych chorób wirusowych.
Jeśli dziecko ma ból gardła, ale jednocześnie pojawia się wysypka, zapalenie węzłów chłonnych lub inne niepokojące objawy, stosowanie preparatu Suprax jest możliwe dopiero po zbadaniu przez lekarza, który wykluczy wirusowy charakter zakażenia.
W jakim wieku jest przepisywany?
W leczeniu dzieci najkorzystniejsze są granulki Suprax, ponieważ tę postać leku można podawać od szóstego miesiąca życia. Jest wygodny w użyciu zarówno u niemowląt poniżej pierwszego roku życia, jak iu starszych dzieci. Ze względu na płynny wygląd i słodki smak taka zawiesina jest często nazywana syropem.
Ponadto tabletki rozpuszczalne są często przepisywane dzieciom, dla których podano tylko limit wagi - takiego leku nie podaje się pacjentom o masie ciała poniżej 25 kg. Jeśli waga małego pacjenta jest niższa, dopuszczalne jest tylko zawieszenie. Jeśli chodzi o kapsułki, ze względu na dużą dawkę i brak możliwości oddzielenia kapsułki, ten Suprax jest przepisywany pacjentom o masie ciała powyżej 50 kg od 12 roku życia.
Przeciwwskazania
Zabrania się podawania preparatu Suprax w jakiejkolwiek postaci dzieciom z nietolerancją jego substancji czynnej lub uczuleniem na cefalosporyny. Nie przepisuj takiego leku i pacjentom z nadwrażliwością na antybiotyki penicylinowe.
Ostrożności w stosowaniu leku wymagają dzieci z niewydolnością nerek (potrzebują indywidualnego doboru dawki, biorąc pod uwagę naruszenie funkcji wydalniczej) i rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy.
Stosując zawiesinę u dzieci chorych na cukrzycę należy wziąć pod uwagę ilość sacharozy w takim leku.
Skutki uboczne
Wśród nich zidentyfikowano następujące.
- Podczas leczenia Suprax mogą wystąpić różne reakcje alergiczne, od świądu i zaczerwienienia po pokrzywkę i wstrząs anafilaktyczny.
- U młodych pacjentów przyjmujących Suprax mogą wystąpić nudności, wzdęcia, suchość w ustach, zmiany stolca, bóle brzucha i inne nieprzyjemne objawy podrażnienia przewodu pokarmowego.
- Niektóre dzieci reagują na lek szumami usznymi, zawrotami głowy lub bólami głowy.
- Długotrwałe stosowanie leku często powoduje dysbiozę.
- Przyjmowanie leków czasami wpływa na hematopoezę, co objawia się zmniejszeniem liczby komórek w badaniu krwi, a także pojawieniem się krwawienia.
- W wyniku leczenia preparatem Suprax może rozwinąć się cholestaza i mogą wystąpić zaburzenia czynności wątroby.
- Lek może wywoływać kandydozę, zapalenie jamy ustnej lub rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy.
- Czasami lek zaburza czynność nerek.
Instrukcja użycia granulatu
Ta forma Suprax jest uważana za najbardziej optymalną w leczeniu dzieci poniżej dwunastego roku życia. Przed użyciem do leku dodaje się wodę w celu utworzenia zawiesiny z granulek. Zaleca się rozcieńczać granulki tylko wtedy, gdy zaistniała potrzeba leczenia preparatem Suprax, ponieważ gotowa zawiesina ma krótki okres trwałości. Rozcieńczony lek przyjmuje się doustnie w dawce, którą należy obliczyć wagowo.
Jak prawidłowo rozcieńczyć granulki?
Najpierw butelka jest odwracana, a kulki umieszczone w środku są wstrząsane. Po otwarciu pokrywki należy wlać do środka przegotowaną schłodzoną wodę. Najlepiej nie robić tego od razu, tylko najpierw wlać połowę wymaganej objętości wody, wymieszać preparat, a następnie dodać pozostałą wodę i energicznie wstrząsnąć zamkniętą butelką. W jednej butelce Suprax wystarczy 40 ml wody.
Do dozowania wlewu płynu wygodnie jest użyć strzykawki o pojemności 5–10 ml. Aby zawartość butelki zdążyła się rozpuścić, a piana pojawiająca się po wstrząśnięciu osiadła nieco na dnie, zaleca się odstawić butelkę na około 5 minut bezpośrednio po rozcieńczeniu granulatu.
Jak wziąć przygotowaną zawiesinę?
Ponieważ elementy zawieszenia stopniowo opadają na dno, taki Suprax należy wstrząsnąć przed każdym spożyciem. Następnie lek przyjmuje się łyżeczką miarową i dziecko może przełknąć, po czym pacjent może wypić lek niewielką ilością zwykłej wody. Następnie łyżeczkę należy przepłukać i wysuszyć, pozostawiając ją do przechowywania w pudełku z butelką do następnej dawki leku.
Dzienna dawka Suprax jest wypijana jednorazowo lub podzielona na dwie dawki.
Dawki dla dzieci
Ilość przepisywanych dziecku leków jest określana na podstawie masy ciała i wieku pacjenta. Ponadto zmiany dawki są wymagane w przypadku dzieci z chorobami nerek. Najlepiej, jeśli lekarz wyliczy wymaganą dawkę zawiesiny dla konkretnego pacjenta. Lokalizacja procesu zakaźnego i nasilenie przebiegu choroby nie wpływają na dobową dawkę preparatu Suprax.
Dziecko w wieku poniżej 12 lat potrzebuje 8 mg cefiksymu dziennie na każdy kilogram swojej wagi.
Średnie dawki to:
- dla dzieci poniżej pierwszego roku życia - 2,5-4 ml;
- dla dzieci w wieku 2-4 lat - 5 ml zawiesiny;
- dla pacjentów w wieku 5-11 lat - od 6 do 10 ml leku.
- dzieciom o masie ciała powyżej 50 kg podaje się lek w dawce 400 mg raz (20 ml zawiesiny) lub 200 mg dwa razy na dobę (10 ml leku na dawkę).
Czas trwania leczenia
Najczęściej Suprax jest przepisywany w ciągu 7 do 10 dni, jednak w przypadku wykrycia ropnego paciorkowca zaleca się dłuższe przyjmowanie leku (10-14 dni). Nie można odstawić go wcześniej niż 7 dni, ponieważ grozi to niepełnym wyleczeniem i pojawieniem się oporności na taki antybiotyk u bakterii.
W takiej sytuacji, jeśli wkrótce zacznie się zaostrzenie infekcji, Suprax i wszelkie inne cefalosporyny będą już nieskuteczne, co będzie wymagało sięgnięcia po silniejsze leki z innych grup.
Jak przyjmować kapsułki?
Ta forma Suprax jest stosowana u młodzieży powyżej 12 roku życia, pod warunkiem, że waga pacjenta przekracza 50 kg. Jeśli dziecko ma już 12 lat, ale jego masa ciała jest niższa, stosowanie kapsułek jest zabronione. Takiemu pacjentowi podaje się rozpuszczalne tabletki lub zawiesinę. Ponadto kapsułki Suprax nie są stosowane w leczeniu dzieci w wieku 12 lat i o masie ciała powyżej 50 kg, jeśli u pacjenta zdiagnozowano zaburzenia czynności nerek. Ze względu na zmniejszoną dawkę, takiemu dziecku przepisuje się również lek Solutab lub Suprax w zawiesinie.
Kapsułkę należy połykać w całości. Nie można otworzyć jego skorupy i zabrać tylko jej zawartość. Dieta nie wpływa na czas zażywania kapsułek, jednakże podczas całego przebiegu kuracji zaleca się przyjmowanie kapsułek w tym samym czasie np. Jeśli pacjent pierwszy wypił lek o godzinie 9 rano, to następnego dnia powinien przyjąć kapsułkę rano około 9 rano.
Pojedyncza dawka to 1 kapsułka Suprax, a ponieważ przyjmuje się ją tylko raz, jest to również dzienna dawka leku. Na czas leczenia ma wpływ choroba, w której przepisano antybiotyk, np. Przy rzeżączce kapsułkę przyjmuje się tylko raz, przy infekcji Streptococcus pyogenes - codziennie przez dwa tygodnie, a przy innych infekcjach - od tygodnia do 10 dni.
Instrukcja użytkowania Suprax Solutab
Ta forma antybiotyku jest dopuszczona dla dzieci o wadze powyżej 25 kg. Lek można przyjmować na dwa sposoby:
- Połknąć bez żucia i wypić 50-100 ml zwykłej wody (inne płyny nie są zalecane).
- Rozpuścić w wodzie i wypić lek w postaci zawiesiny.
Lek można przyjmować w dowolnym dogodnym czasie, niezależnie od tego, kiedy dziecko jadło. Na dawkowanie nie wpływa wiek pacjenta, ale wskaźniki masy ciała.
- Jeśli dziecko waży od 25 do 50 kg, musi przyjmować dziennie 200 mg cefiksymu, co odpowiada pół tabletki (lek jest zagrożony).
- Jeśli ważysz więcej niż 50 kg, dzienna dawka wyniesie już 400 mg, czyli cała tabletka.
Czas przyjmowania tej postaci Supraxu jest taki sam jak przy kuracji zawiesiną lub kapsułkami, czyli najczęściej lek pije się przez 7-10 dni. Po ustąpieniu objawów infekcji zaleca się dalsze stosowanie tabletek przez kolejne 2-3 dni.
Przedawkować
Przypadkowe przedawkowanie może spowodować biegunkę, nudności, bóle głowy, zaparcia i inne negatywne objawy. Aby je wyeliminować, należy przepłukać żołądek dziecka i skonsultować się z lekarzem w celu wyznaczenia terapii wspomagającej.
Interakcje z innymi lekami
W przypadku podawania leku Suprax razem z penicylinami lub niektórymi lekami moczopędnymi może dojść do przedawkowania (wzrośnie stężenie cefiksymu we krwi).
Stosowanie preparatu Suprax wpływa na indeks protrombiny, więc ten antybiotyk może wzmocnić działanie terapeutyczne antykoagulantów. Łączone stosowanie z karbamazepiną zwiększy stężenie tego leku. W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami zobojętniającymi sok żołądkowy wchłanianie preparatu Suprax ulegnie spowolnieniu.
Jeśli lek jest przepisywany z lekami moczopędnymi lub lekami, które mogą powodować pogorszenie czynności nerek (na przykład aminoglikozydy), zwiększa się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych na nerki.
Warunki sprzedaży
Wszystkie formy leku są lekami na receptę. Oznacza to, że przed zakupem takiego antybiotyku wymagane jest badanie lekarskie. Średnia cena jednej butelki granulatu Suprax wynosi 600-650 rubli. Za opakowanie 6 kapsułek trzeba zapłacić około 700 rubli.
Warunki przechowywania
Zamknięte granulki można przechowywać przez cały okres przydatności do spożycia (3 lata) w suchym miejscu, w którym lek będzie niedostępny dla dzieci. Po otwarciu butelki i dodaniu wody lek należy zużyć w ciągu 14 dni.
Jeśli od rozcieńczenia granulatu minęło więcej niż dwa tygodnie, lek należy wyrzucić, nawet jeśli cała zawartość butelki nie została zużyta. Przechowywanie gotowej zawiesiny nie wymaga warunków chłodniczychlek można pozostawić w temperaturze pokojowej.
Okres przechowywania stałych form Suprax również wynosi 3 lata. Do daty wskazanej na opakowaniu kapsułki i tabletki rozpuszczające zaleca się przechowywać w temperaturze + 10 + 25 stopni, umieszczając pudełko z lekiem w miejscu niewidocznym przed słońcem i wilgocią, gdzie dzieci nie mają dostępu do leku.
Opinie
Większość recenzji na temat preparatu Suprax potwierdza jego wysoką skuteczność w leczeniu zapalenia ucha środkowego, zapalenia oskrzeli, zapalenia zatok i innych infekcji. Zalety leku w zawiesinie to łatwość stosowania u dzieci oraz możliwość stosowania w młodym wieku.
Mamy uwielbiają to, że lek ten jest przyjmowany doustnie, ale działa on tak samo, jak bolesne zastrzyki innych cefalosporyn.Wady leku to częste skutki uboczne, krótki okres trwałości zawiesiny po rozcieńczeniu, a także wysoka cena.
Analogi
Często wybierana jest wymiana zawieszenia Suprax Panzef, ponieważ jedną z form takiego leku są również granulki, z których przygotowuje się biało-żółtą zawiesinę o pomarańczowym smaku. Podstawą tego leku jest również trójwodzian cefiksymu w takiej samej dawce jak w gotowej zawiesinie Suprax. Taki lek stosuje się od 6 miesiąca życia z tymi samymi wskazaniami, a skutki uboczne i przeciwwskazania dla Pantsef i Suprax są takie same. Jak na cenę, Panzef w formie zawieszenia jest tańszy.
Zauważ, że Pancef jest również produkowany w postaci stałej - w tabletkach, które mają skorupkę. Ponieważ jedna tabletka zawiera 400 mg substancji czynnej, jest analogiczna do Suprax w kapsułkach i jest również przepisywana od 12 roku życia.
Innym analogiem Suprax dla substancji czynnej jest Ixim Lupin... Taki lek indyjskiej produkcji jest prezentowany w jednej postaci - proszku do przygotowania zawiesiny truskawek. Średnia cena jednej butelki tego leku wynosi 480 rubli.
Zamiast Suprax w danej sytuacji lekarz może przepisać inny lek przeciwbakteryjny, w tym poniższe.
- Zawieszenie Zinnat. Jest to również antybiotyk cefalosporynowy, ponieważ podstawą leku jest cefuroksym. Lek ten można stosować od trzeciego miesiąca życia i jest również dostępny w tabletkach, które można podawać pacjentom powyżej 3 roku życia.
- Zawieszenie Sumamed. Działanie tego leku zapewnia azytromycyna. Jest przepisywany dzieciom od 6 miesięcy. W dzieciństwie Sumamed jest również poszukiwany w tabletkach do sporządzania zawiesin, które są przepisywane od 3 roku życia. Tabletki powlekane można również podawać pacjentom w wieku powyżej 7 lat.
- Zawieszenie Macropen... Taki lek przeciwbakteryjny na bazie midekamycyny jest dopuszczony od urodzenia. Jest również dostępny w tabletkach dla pacjentów o masie ciała powyżej 30 kg (zwykle od trzeciego roku życia).
- Tabletki rozpuszczalne Vilprafen Solutab. Ten lek, który zawiera josamycynę, może być stosowany u niemowląt o masie ciała powyżej 10 kg. W przypadku starszych pacjentów, na przykład w wieku 4 lub 6 lat, można go zastąpić tabletkami Wilprafen.
- Zawieszenie Augmentin... Działanie takiego antybiotyku zapewnia amoksycylina, do której dodaje się kwas klawulanowy. Lek można stosować w leczeniu niemowląt, a tabletki Augmentin są przepisywane od 12 roku życia.
Leki te są dość skuteczne w przypadku bakterii wywołujących zapalenie ucha środkowego, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok i inne infekcje.
Nie należy ich jednak podawać dzieciom bez recepty, ponieważ każde z nich ma swoje przeciwwskazania, cechy aplikacji i dawki dozwolone w dzieciństwie. Dlatego o zastąpieniu Suprax którymkolwiek z tych środków powinien zdecydować lekarz prowadzący.
Więcej informacji na temat prawidłowego rozcieńczania zawiesiny Suprax można znaleźć w następnym filmie.
