Niemowlęta urodzone wcześniej niż oczekiwano rozwijają się nieco inaczej niż dzieci urodzone o czasie. Ich rozwój przebiega w szybszym tempie, a wcześniak do pierwszego roku życia praktycznie nie różni się od dziecka urodzonego na czas.
Jednak w pierwszych miesiącach po urodzeniu różnice będą znaczące - zarówno pod względem wyglądu, jak i tempa przybierania na wadze, a także rozwoju różnych umiejętności.
Cechy rozwoju z wcześniactwem
Wcześniaki to dzieci urodzone między 21 a 37 tygodniem ciąży. Ich rozwój wyróżnia się następującymi cechami:
- Niemowlęta uczą się podstawowych umiejętności kilka miesięcy później niż ich rówieśnicy. Jeśli dziecko urodziło się przed 32 tygodniem ciąży, opóźnienie wynosi 3-4 miesiące, a dla dzieci urodzonych po tym okresie opóźnienie będzie wynosić tylko 1-2 miesiące.
- Niemowlęta o masie poniżej 1500 g wymagają specjalnych warunków bezpośrednio po porodzie, dlatego przetrzymywane są w inkubatorach, w których warunki są zbliżone do warunków wewnątrzmacicznych. Po przybraniu na wadze do 1700 g dziecko zostanie wmieszane do łóżeczka, które ma ogrzewanie. Gdy masa ciała dziecka osiągnie 2000 g, specjalne wsparcie termiczne nie jest już potrzebne.
- Ze względu na szczególne funkcjonowanie układu nerwowego okruchów przy porodzie przedwcześnie, takie dzieci wymagają zwiększonej uwagi. Bardzo ważne jest, aby otaczać dziecko czułością, a po wypisaniu stworzyć komfortowe warunki w domu.
Termoregulacja wcześniaka ma swoje własne cechy. Pomieszczenie powinno mieć temperaturę w zakresie 20-22 ° С, a wilgotność - 50-70%. Więcej szczegółów w programie dr Komarovsky'ego.
Wygląd
Tak wygląda wcześniak:
- Masa ciała dziecka jest bardzo niska, a wzrost niewielki.
- Skóra dziecka jest cienka, z wieloma zmarszczkami, w pierwszych dniach wyraźnie zaczerwieniona.
- Przedsionki są cienkie i miękkie i mogą się sklejać.
- Na plecach i kończynach (a czasem na twarzy) znajduje się miękka linia włosów zwana lanugo.
- Głowa dziecka wygląda na nieproporcjonalnie dużą, odpowiada około 1/3 długości ciała.
- Brzuch dziecka jest duży, a pępek niżej.
- Szyja i kończyny malucha są krótkie.
- Płytki na paznokciach są bardzo cienkie, prawie przezroczyste.
- Zewnętrzne genitalia nie są w pełni ukształtowane - u chłopców jądra nie zeszły do moszny, au dziewcząt występuje ziejąca szczelina narządów płciowych.
- Duże ciemiączko jest przemieszczone z powodu niedorozwoju czaszki.
- Małe ciemiączko może mieć obszary bez skóry.
- Dziecko jest ospałe i słabe.
Wzrost i waga w tabeli
W zależności od początkowej wagi dziecka wyróżnia się kilka stopni wcześniactwa:
- Klasa 1 - dzieci o wadze od 2 kg do 2,5 kg. Rodzą się zwykle w 36-37 tygodniu. W wieku jednego roku takie dzieci zwiększają swoją wagę 4-5 razy.
- Klasa 2 - dzieci o wadze od 1,5 kg do 2 kg. Ta waga jest typowa dla dzieci urodzonych w 32-35 tygodniu ciąży. W ciągu roku ich masa ciała wzrasta 5-7 razy.
- Klasa 3 - dzieci o wadze 1-1,5 kg. Takie dzieci nazywane są dziećmi z niską masą urodzeniową lub wcześniakami głęboko urodzonymi. Rodzą się w 28-31 tygodniu ciąży, a do roku ich waga wzrasta 6-7 razy.
- Klasa 4 - dzieci ważące mniej niż 1000 g. Ta waga jest nazywana ekstremalną. Rodzą się do 28 tygodni i zwiększają swoją wagę do roku 8-10 razy.
Tempo przyrostu masy ciała wcześniaków w pierwszym roku życia będzie mniej więcej takie:
Wzrost wzrostu zależy również od stopnia wcześniactwa dziecka i będzie:
Opieka nad wcześniakiem ma swoje własne cechy. Koniecznie sprawdź nasz artykuł.
1 miesiąc
Wcześniaki w pierwszym miesiącu życia mogą być nieaktywne. Często są nieaktywne, a ich napięcie mięśniowe jest zmniejszone. Przybiera na wadze bardzo powoli i najczęściej po prostu rekompensuje utratę wagi w pierwszych dniach życia.
Często nie ma odruchu ssania, dlatego dziecko karmione jest rurką. Dzieci, które nie są w stanie samodzielnie oddychać, otrzymują sztuczną wentylację płuc.
W pierwszym miesiącu mama powinna być stale blisko dziecka, zapewniając mu kontakt cielesny i słyszenie głosu.
2 miesiące
Na początku tego miesiąca dziecko zaczyna bardziej aktywnie przybierać na wadze i wydłużać się bardziej niż jego rówieśnicy. Jednak on, jak poprzednio, szybko się męczy i jest bardzo słaby. Bardzo ważne jest, aby zapewnić dziecku lepsze odżywianie. Jeśli Twoje dziecko nie karmi piersią, wskazane jest, aby odciągać mleko i karmić je tyle razy, ile potrzeba.
Pod koniec miesiąca maluch uczy się podnoszenia głowy w pozycji na brzuszku.
3 miesiące
Przyrost masy ciała w tym wieku jest dość aktywny, więc wiele dzieci przy urodzeniu podwaja swoją wagę. Dziecko dobrze reaguje na dźwięki i światło, ale nadal śpi przez większość dnia.
4 miesiące
Wcześniak w tym wieku już od jakiegoś czasu umie podnosić i trzymać głowę. Dziecko nauczyło się wpatrywać w kontrastowy przedmiot, a także zaczęło wydawać dźwięki przypominające buczenie. W codziennej rutynie maluszka na pewno nie mogą zabraknąć spacerów, gimnastyki, masażu i kąpieli.
Często w tym wieku napięcie mięśniowe wzrasta, dlatego dziecko często się budzi lub ma trudności z dopasowaniem się do łóżka.
5 miesięcy
W tym wieku wcześniak wywołuje u mamy pierwszy świadomy uśmiech. Ze względu na nieco zwiększony ton kończyn, ruchy dziecka są nadal lekko konwulsyjne, ale dziecko jest już w stanie trzymać w rączce małą grzechotkę. Rozwój umysłowy postępuje szybko. Dzieciak już z łatwością odnajduje źródło dźwięku, obracając głowę.
6 miesięcy
Niemowlę w tym wieku zaczyna nadążać za rozwojem rówieśników urodzonych w terminie. Jego waga jest trzykrotnie większa w porównaniu z wagą, z jaką urodziło się dziecko. Rozpoznaje bliskich i rozróżnia ich głosy, dużo gaworzy, śmieje się i bawi się zabawkami. Jeśli podeprzesz okruchy pod pachami, okruchy oprą stopy o powierzchnię i odepchną jak sprężyna.
Niektóre sześciomiesięczne dzieci uczą się przewracać brzuch od tyłu.
7 miesięcy
Dzieci w tym wieku łatwo przewracają się na brzuchu, biorą zabawki w dłonie, potrafią wczołgać się trochę do zabawki przed nimi, długo gaworzyć, nauczyć się jeść z łyżki. „Mowa” malucha jest tak różnorodna, że można ją porównać do gaworzenia dzieci urodzonych o czasie. Jeśli dziecko urodzi się w 35-37 tygodniu, pierwsze zęby zaczynają ciąć.
8 miesięcy
W tym wieku dziecko już całkiem dobrze nauczyło się panować nad własnym ciałem. Celowo przewraca się, stoi na czworakach i kołysze się, próbuje usiąść i czołgać się.
Postępuje również rozwój psychiczny malucha. Dzieciak rozumie skierowaną do niego mowę, szuka wskazanego przedmiotu, z przyjemnością słucha piosenek i rymowanek, aktywnie przyswajając wszystkie otrzymane informacje.
9 miesięcy
W tym wieku wiele dzieci jest już w stanie samodzielnie siedzieć, a także zaczyna wspinać się na nogach, trzymając się poręczy łóżeczka lub areny, a następnie siadać z powrotem. Pierwsze zęby pojawiają się u małych dzieci urodzonych w wieku 32-34 tygodni.
Kiedy maluch nie śpi, długo bawi się zabawkami. Dziecko może już spełnić proste prośby, na przykład pomachać do widzenia lub podać rękę, żeby się przywitać. W „mowie” malucha pojawiają się krótkie słowa lub tylko pierwsze sylaby słów. Dzieciak uczy się odtwarzać intonację mowy osoby dorosłej.
10 miesięcy
W tym wieku większość dzieci uczy się samodzielnie stać i trzymając się ogrodzenia, porusza się po nim. Pierwsze zęby pojawiają się u niemowląt urodzonych przed 31 tygodniem życia.
Maluch jest już w stanie długo patrzeć na poruszającą się zabawkę. Dla dziecka szczególnie interesujące są różne wkładki douszne i kulki.
Dziecko już dobrze zna swoje imię i z zainteresowaniem słucha mowy dorosłego, ucząc się nowych słów.
11 miesięcy
Niektóre dzieci w tym wieku stawiają pierwsze kroki. Te dzieci, które nie są jeszcze gotowe do chodzenia, szybko się czołgają, łatwo wstają i siadają. Niemowlęta w wieku 11 miesięcy kochają kostki i piramidy, a także różne wózki inwalidzkie i samochody. Dziecko zna wiele codziennych czynności i wykonuje je na życzenie. W jego mowie pojawia się wiele krótkich słów oznaczających zwierzęta i przedmioty.
12 miesięcy
W wieku jednego roku wcześniaki prawie nie różnią się od urodzonych terminowo pod względem wskaźników fizycznych, rozwoju psycho-emocjonalnego czy nabytych umiejętności. U niektórych niemowląt ruchy mogą być nadal zbyt ostre i nieskoordynowane, ale generalnie dzieci w tym wieku są bardzo ruchliwe i aktywne.
Więcej informacji na temat rozwoju wcześniaków można znaleźć w poniższych filmach.
