Aby ocenić stan zdrowia noworodka, bezpośrednio po porodzie wymagane jest badanie krwi. A jedną z najważniejszych substancji we krwi dziecka do monitorowania w pierwszych dniach życia jest bilirubina.
Co to jest bilirubina?
Tak nazywa się jeden z barwników żółci, który jest stale obecny w organizmie człowieka w dwóch frakcjach - wolnej i związanej. Niezwiązana bilirubina powstaje, gdy erytrocyty są niszczone z hemoglobiny. Wraz z przepływem krwi trafia do wątroby, gdzie wiąże się z kwasem glukuronowym i poprzez przewód żółciowy jest uwalniany do jelit, a następnie wydalany z organizmu.
Dlaczego przeprowadzana jest analiza?
W organizmie noworodka poziom bilirubiny jest zwykle podwyższony z powodu przyspieszonego rozpadu hemoglobiny. Hemoglobina płodowa, która przenosi tlen podczas wewnątrzmacicznego rozwoju dziecka, ulega rozpadowi, zastępując ją normalną (dorosłą) hemoglobiną. Ponadto wątroba dziecka w pierwszych miesiącach życia jest jeszcze niedojrzała, a jego układ enzymatyczny nie pracuje z pełną mocą, więc wiązanie bilirubiny nie jest tak aktywne jak u dorosłych.
Jednak żółtaczka u dziecka w pierwszych dniach życia jest nie tylko fizjologiczna. Może to być spowodowane różnymi chorobami i wrodzonymi patologiami. Jednocześnie zbyt wysoki poziom bilirubiny jest niebezpieczny dla niemowląt, ponieważ substancja ta może przenikać do komórek mózgowych. Aby ustalić, czy dziecko wymaga leczenia i czy podwyższony poziom bilirubiny zagraża zdrowiu mózgu, wykonuje się badanie krwi na okruchy bilirubiny.
Jak wykonuje się badanie krwi?
Do analizy potrzebna jest krew z żyły o objętości 3-5 ml. Jest pobierany z żył na głowie, ponieważ takie żyły są dość duże i powierzchowne. Krew do analizy można również pobrać z pięty dziecka.
Zabieg jest nieszkodliwy dla dziecka i praktycznie bezbolesny, więc mama nie musi martwić się o pobranie krwi. Doświadczone pielęgniarki pobierają krew, a igła jest tak cienka, że po manipulacji na skórze pozostaje tylko niewielki ślad nakłucia.
Wskaźniki normy
Przy urodzeniu poziom bilirubiny u noworodka urodzonego o czasie wynosi około 50-60 μmol / l. W trzecim dniu życia jego stężenie wzrasta do 200-205 μmol / l. Wzrost bilirubiny powyżej 256 μmol / l uważany jest za niebezpieczny.
Jeśli chodzi o wcześniaki, normy dla nich są nieco inne - niebezpieczny limit poziomu bilirubiny u takich dzieci wynosi 171 μmol / l. W wieku 2-3 tygodni pigment powinien stopniowo zmniejszać się i zwykle u dziecka w tym wieku bilirubina nie przekracza 20,5 μmol / l.
Porady
- Aby bilirubina była szybciej usuwana z organizmu dziecka, dziecko należy często przykładać do piersi, nie przerywając karmienia w nocy.
- W przypadku dziecka, u którego rozwinęła się żółtaczka noworodków, jest to zalecane chodzić często, ale w domu kąpiele powietrzne trwające do 30 minut.
