Rozwój

Ospa wietrzna u niemowląt

Niemal każda osoba spotyka się w życiu z taką infekcją wieku dziecięcego jak ospa wietrzna. Często tę chorobę rozpoznaje się w wieku powyżej dwóch lat, ale czasami ospa wietrzna występuje u niemowląt.

Czy ta choroba zakaźna jest niebezpieczna dla dzieci poniżej pierwszego roku życia, czy noworodki chorują na ospę wietrzną i co powinni zrobić rodzice, jeśli dziecko ma ospę wietrzną w tak młodym wieku?

Czy dzieci mogą zarazić się ospą wietrzną?

Jeśli matka miała ospę wietrzną przed ciążą, przez pierwsze 6 miesięcy dziecko jest chronione przed czynnikiem wywołującym tę infekcję dzięki przeciwciałom otrzymywanym od matki podczas ciąży i karmienia piersią.

Zakażenie niemowlęcia wirusem Varicella Zoster, który powoduje ospę wietrzną u ludzi, jest możliwe w następujący sposób:

  • Wewnątrzmaciczne od matki, która nie miała ospy wietrznej przed ciążą i zaraziła się wirusem w czasie ciąży. Jest to szczególnie niebezpieczne, jeśli infekcja wystąpi w pierwszych 12 tygodniach ciąży, ponieważ wirus Varicella Zoster w tym przypadku wywołuje rozwój poważnych patologii u płodu. Gdy patogen dostanie się do dziecka w ostatnich dniach ciąży (5 dni przed porodem), staje się przyczyną wrodzonej ospy wietrznej. Jeśli infekcja wystąpi później niż 12 tygodni, a choroba kobiety rozpocznie się wcześniej niż tydzień przed porodem, dziecku udaje się uzyskać wystarczającą ilość przeciwciał od chorej matki, więc ospa wietrzna może w żaden sposób się nie pojawić.
  • Unoszące się w powietrzu kropelki od dziecka lub osoby dorosłej z ospą wietrzną. Zwykle do takiej infekcji dochodzi w wieku powyżej 6 miesięcy, kiedy zanika ochrona matczynych przeciwciał, a dziecko staje się podatne na wirusa Varicella Zoster. Jeśli przebywa w tym samym pomieszczeniu z chorym na ospę wietrzną, na przykład jeśli infekcja zostanie wykryta u starszego brata lub siostry uczęszczającej do przedszkola, wówczas ryzyko infekcji jest bardzo wysokie.

Wiadomo, że okres inkubacji ospy wietrznej wynosi średnio 10-21 dni. Ponadto najczęściej u dzieci w wieku od 6 miesięcy do roku okres, w którym wirus rozwija się w organizmie okruchów i nie objawia się w żaden sposób, skraca się do 7 dni.

Objawy

Pierwsze objawy ospy wietrznej u niemowląt to słaby apetyt i sen, niespokojne zachowanie i osłabienie. Wkrótce temperatura ciała dziecka wzrasta (czasami tylko do 37-38 stopni, ale wiele małych dzieci ma wyższą temperaturę) i pojawia się wysypka. Wysypka pojawia się najpierw na tułowiu, następnie na głowie i kończynach.

Elementy wysypki stopniowo zmieniają kształt - początkowo wyglądają jak plamy, następnie stają się jak ukąszenia komara (grudki) i bardzo szybko przekształcają się w bąbelki wypełnione przezroczystym płynem. Wkrótce takie bąbelki wysychają, a na ich powierzchni pojawiają się skorupy.

Podczas gdy niektóre bąbelki wyschły, obok czystej skóry pojawiają się nowe plamki, które również zamieniają się w pęcherzyki. Jeśli nie przeczeszesz tej wysypki, skórki odpadną w ciągu kilku tygodni bez pozostawiania śladów.

Jak niemowlęta tolerują ospę wietrzną

Przebieg ospy wietrznej przed ukończeniem pierwszego roku życia jest łagodny i ciężki. Jeśli dziecko łatwo przenosi infekcję, jego ogólny stan nieznacznie się zmienia, a wysypka jest reprezentowana tylko przez izolowane elementy. Jednak ze względu na niedojrzałą odporność u dzieci poniżej pierwszego roku życia ciężkie postacie ospy wietrznej nie są rzadkością.

U noworodków zarażonych od matki tuż przed porodem choroba jest również bardzo trudna. W takim przypadku dziecko ma bardzo wysoką temperaturę, możliwych jest wiele pęcherzyków i powikłań (zapalenie mózgu, zapalenie płuc, zapalenie wątroby i inne).

Jak leczyć ospę wietrzną przed ukończeniem pierwszego roku życia

  • Jeśli choroba jest łagodna, w okresie niemowlęcym leczy się ją tylko objawowo iw domu. Ciężki przebieg wymaga hospitalizacji i wyznaczenia leków przeciwwirusowych.
  • Niemowlętom podaje się paracetamol lub ibuprofen w celu obniżenia gorączki. określenie dawkowania z pediatrą.
  • Do leczenia bąbelków możesz użyć brylantowej zieleni, balsamu Calamine lub zawiesiny Zindol na bazie tlenku cynku. Przy silnym swędzeniu żel Fenistil można nakładać na skórę niemowlęcia powyżej miesiąca życia.
  • Jeśli w ustach, genitaliach lub innych błonach śluzowych dziecka pojawią się bąbelki, można je myć naparem ziołowym (na przykład rumiankiem) lub roztworem furacyliny. Rany powstałe na błonach śluzowych można leczyć olejem z rokitnika, a jeśli bardzo przeszkadzają dziecku, to smarować jednym z żeli znieczulających używanych do ząbkowania.
  • Ważne jest, aby nie dopuścić do zarysowania pęcherzyków, dlatego dzieci z ospą wietrzną zakładane są na rękawiczki, a jeśli swędzenie jest bardzo wyraźne, zwracają się do lekarza w celu doboru leku przeciwhistaminowego.
  • Nie wolno kąpać dziecka ospą wietrzną, ponieważ procedury higieniczne pomagają zmniejszyć swędzenie. Jednak kąpiel nie jest zalecana w wysokich temperaturach. Jeśli samopoczucie malucha wróciło do normy, nie ma potrzeby unikania kąpieli. Jednak podczas zabiegów wodnych należy przestrzegać pewnych zaleceń - nie przegrzewać wody, nie używać detergentów i myjki, nie pocierać po kąpieli ręcznikiem.
  • Jeśli przebieg ospy wietrznej u niemowląt jest ciężki, lekarz przepisuje leki przeciwwirusowe, na przykład acyklowir jest lekiem, który oddziałuje na wirusa Varicella Zoster, blokując jego rozmnażanie w organizmie dziecka. W bardzo ciężkich przypadkach taki lek podaje się dziecku dożylnie, a także nakłada się na pęcherzyki w postaci maści.
  • W przypadku, gdy matka zachoruje na ospę wietrzną na pięć dni przed porodem lub później, noworodkowi natychmiast po urodzeniu wstrzykuje się immunoglobulinę, która pomaga zniszczyć wirusa Varicella Zoster. Ponadto takim dzieciom należy wstrzykiwać Acyklowir.

Zapobieganie

Jeśli przyszła mama nigdy nie chorowała na ospę wietrzną i myśli o tym, jak uchronić się przed ospą wietrzną w czasie ciąży, a dziecko w brzuchu, szczepienie byłoby najlepszą opcją. Zaleca się szczepienie przeciwko ospie wietrznej co najmniej 3 miesiące przed planowaną ciążą. A ponieważ szczepionka przeciwko ospie wietrznej w wieku dorosłym jest podawana dwukrotnie w odstępie 6-10 tygodni w celu szczepienia należy skontaktować się z polikliniką jeszcze wcześniej.

Dzieci starsze niż sześć miesięcy można zabezpieczyć przed infekcją ze strony starszego dziecka w rodzinie izolując chore dziecko w okresie największej zaraźliwości i częstego czyszczenia na mokro mieszkania (wirus jest bardzo niestabilny poza organizmem człowieka).

Ponieważ jednak dziecko chore na ospę wietrzną ulega zaraźliwości, gdy nie ma jeszcze klinicznych objawów choroby (w ostatnim dniu okresu inkubacji), nie zadziała w pełni ochronić dziecko przed ospą wietrzną w sytuacji, gdy starsze dziecko „przyniosło” je z przedszkola lub szkoły. ...

Obejrzyj wideo: tymon i ospa wietrzna (Lipiec 2024).