Ile zostało powiedziane o temperaturze i zostanie powiedziane więcej niż raz.
Najczęściej temperatura wzrasta wieczorem, wiele chorób zaczyna się od gorączki, nie tylko ARVI.
Nic nie wywołuje w rodzicach większej paniki niż wyraźny wzrost temperatury ciała u dziecka. A jeśli ta temperatura nie zbłądzi, to wygląda na katastrofę. Co to jest temperatura? Dlaczego jest to potrzebne? A jak to obalić, skoro już wszystko zostało wypróbowane?
Fizjologia
Gorączka jest jedną z najważniejszych reakcji ochronnych i adaptacyjnych organizmu. W procesie wzrostu temperatury ciała aktywowane są wszystkie niezbędne układy organizmu (odpornościowy, oddechowy, sercowo-naczyniowy). Zasadniczo proces ten jest regulowany przez organizm.
Akademik Pawłow tak napisał o tym procesie: „Jest ośrodek - to są narządy wewnętrzne i błona - to jest skóra i błony śluzowe. Temperatura w środku jest zawsze stała, temperatura skorupy zawsze się zmienia. Stałość temperatury narządów wewnętrznych jest utrzymywana dzięki niestałości temperatury skóry, to przez nią uwalniane są „dodatkowe” stopnie. Różnica ta zależy od produkcji i wymiany ciepła ”.
Gorączka to zmiana w bilansie cieplnym spowodowana działaniem endogennych pirogenów na podwzgórzowe ośrodki termoregulacji.
U wielu zdrowych dzieci w ciągu dnia można zaobserwować umiarkowany wzrost temperatury ciała, najczęściej wzrost ten ma charakter podgorączkowy - 37,3 - 37,5 ˚С.
Zakres dobowych wahań temperatury ciała przy względnie stałej temperaturze otoczenia w pierwszych dniach życia wynosi około 0,2 - 0,3 С, po 2-3 miesiącach wzrasta do 0,6 С, a po 3-5 latach osiąga 1 ˚С ... Najwyższą temperaturę ciała obserwuje się między 17 a 19 godziną, a najniższą w przedziale 4-7 godzin. Wahania temperatury ciała odzwierciedlają stan aktywności fizycznej i psycho-emocjonalnej zdrowych dzieci.
Etapy gorączki
- etap pierwszy - wzrost temperatury. Najczęściej rodzice zauważają, że dziecko drży, dziecko skarży się na uczucie zimna, szczególnie podczas ruchu. Na tym etapie zwykle procesy wytwarzania ciepła przeważają nad procesami wymiany ciepła, zmniejsza się oddychanie, zmniejsza się pocenie;
- etap drugi - etap podwyższonej temperatury. To jest etap, na którym rodzice zwykle biją na alarm. Przenikanie ciepła i wytwarzanie ciepła są w tej chwili zwykle w przybliżeniu równe. Skóra jest czerwona i gorąca w dotyku;
- stopień obniżenia temperatury. Na tym etapie przeważa wymiana ciepła, skóra dziecka jest czerwona, występuje aktywne pocenie się, a oddychanie jest dość częste.
Być może to właśnie z powodu tego etapu mit utrzymuje się wśród mas, że aby wyzdrowieć, trzeba się pocić. I to właśnie ten mit sprawia, że tysiące rodziców zamykają już gorączkowe dziecko, zamykają okna i tym samym tylko pogarszają stan dziecka, prowadząc do hipertermii - przegrzania.
Hipertermia to proces, który (w przeciwieństwie do gorączki) nie jest regulowany przez organizm. Może prowadzić do zakłóceń w systemach organizmu.
Najczęstsze przyczyny hipertermii:
- guzy przysadki;
- uraz mózgu;
- infekcje ośrodkowego układu nerwowego;
- wstrząs, posocznica;
- nadczynność tarczycy.
Hipertermia występuje u małych dzieci i charakteryzuje się naruszeniem mechanizmu wymiany ciepła. Dziecko jest blade i zimne.
Dlatego jeśli dziecko jest zaczerwienione i gorące w dotyku, a temperatura wzrosła do 39 ° C, w większości przypadków proces ten przebiegnie korzystnie.
Temperatura u noworodka
Często zdarza się, że mama, która właśnie wyszła ze szpitala, mierzy temperaturę dziecka, widzi na termometrze wartość 37,5˚C, podaje dziecku paracetamol, ponownie mierzy temperaturę i zdaje sobie sprawę, że nie ma efektu.
Jeśli dziecko chętnie bierze pierś, nie martwi się, rana pępkowa nie jest czerwona, z dzieckiem wszystko w porządku.
Noworodki przystosowują się do życia w tym niedoskonałym świecie, a także ich układy narządów, w tym procesy termoregulacji.
Przed podaniem dziecku leku rozbierz go całkowicie, zdejmij pieluchę, załóż pieluchę, jeśli martwisz się o meble, sprawdź temperaturę w pomieszczeniu, w którym przebywa dziecko. Powinien być 18 - 22˚С. Przewietrzyć pomieszczenie i ponownie zmierzyć temperaturę. Jeśli działania odniosą skutek, prawdopodobnie przegrzejesz dziecko. Jeśli nie, obserwuj dziecko. Być może płakał lub był dość aktywny w momencie pomiaru temperatury lub przed nim, albo dziecko niedawno jadło. Fakty te prowadzą również do wzrostu temperatury ciała.
Jeśli jesteś zdezorientowany przez przekrwienie błony śluzowej nosa, przebarwienia stolców, silny niepokój u dziecka, zaczerwienienie rany pępowinowej lub wydzielinę z niej, lepiej skonsultować się z lekarzem.
Oczywiście należy wezwać lekarza, jeśli temperatura noworodka wynosi 38 ° C i więcej.
Jest jeszcze inna grupa dzieci, których rodzice powinni być bardziej czujni niż zwykle. To dzieci z patologiami somatycznymi. Takie jak wrodzone wady serca, zaburzenia rytmu serca, epilepsja, choroby ośrodkowego układu nerwowego, choroby tarczycy, dzieci, które miały wcześniej drgawki gorączkowe. Te dzieci muszą obniżyć temperaturę, która nie osiągnęła 38,5˚С. Taktyka obniżania temperatury u tych dzieci jest taka sama jak u wszystkich, tylko przy niższych liczbach. Pożądane jest radykalne obniżenie temperatury tych dzieci.
Dlaczego temperatura dziecka nie znika i co powinienem zrobić?
To pytanie pojawia się dość często i bardzo często rodzice popełniają te same błędy.
1) Pierwszym błędem jest pieluszka, a raczej jej obecność. W dzisiejszych czasach ta rzecz stała się integralną częścią wychowywania dzieci, a wielu nawet nie wyobraża sobie, jak usunąć ją z dziecka, a nawet na cały dzień. Wadą tej rzeczy jest to, że kładąc ją na pupie dziecka, kładzie się ją również w okolicy pachwiny, a mianowicie jest bogata w duże naczynia krwionośne. Zamiast wydzielać nadmiar ciepła, maluch dzięki takiemu „kompresowi” dodaje sobie dodatkowy stopień.
Spróbuj zamienić pieluchę na majtki z gazą lub starymi ręcznikami podczas choroby dziecka. Czasami w sprzedaży są majtki z siateczki. Ważne jest, aby okolice pachwiny były jak najbardziej otwarte i suche. Niestety, ten zamiennik będzie musiał być zmieniany za każdym razem po zwolnieniu dziecka.
2) Często matki narzekają, że nie mogą obniżyć temperatury dziecka, aw pomieszczeniu, w którym przebywa chore dziecko, jest duszno i gorąco.
W pomieszczeniu, w którym znajduje się dziecko, temperatura powietrza powinna być niska 18 - 22˚С, a wilgotność co najmniej 70%.
Pomieszczenie musi być regularnie wentylowane. Po pierwsze, zmniejszy liczbę patogenów w pomieszczeniu. Po drugie, dziecku będzie łatwiej oddychać. Po trzecie, pomoże Ci obniżyć temperaturę dziecka.
3) Odzież. Próby bardziej zawinięcia, podania gorącej herbaty z konfiturą malinową i zrobienia wszystkiego, aby dziecko się pocić, a tym samym wyzdrowieć, może pogorszyć stan. Odzież powinna być uszyta z naturalnych materiałów. Jeśli dziecko drży, przykryj i ogrzej.
Ale jeśli zobaczysz, że dziecko jest gorące i otwiera się, daj mu prześcieradło lub bardzo lekki koc.
4) Odżywianie. Brak karmienia dziecka lub karmienie za dwoje to dwie skrajności. Jeśli dziecko już umie mówić, poproś o opinię. Może chce jakiegoś owocu lub szczególnie smacznego dania przygotowanego przez jego matkę. Jeśli dziecko odmawia, nie zmuszaj go do jedzenia, po prostu umieść umyte owoce i warzywa w widocznym miejscu.
W diecie staraj się trzymać więcej pokarmów węglowodanowych (warzywa, owoce, płatki zbożowe), jeśli dziecko nie ma nic przeciwko jedzeniu jogurtu lub kefiru, również mu tego nie odmawiaj.
5) Nieprawidłowe obliczenie dawki leków przeciwgorączkowych.
Dr Komarovsky mówi: „Usiądź z tatą, gdy Twoje dziecko jest zdrowe i oblicz, ile leków potrzebujesz na wagę dziecka”.
Faktem jest, że obliczenie leku na opakowaniu dotyczy przeciętnego dziecka. Tak więc, jeśli Twoje dziecko waży więcej niż przeciętnie, potrzebujesz więcej lekarstw niż wskazano na grzbiecie opakowania.
6) Wmasowywanie i zimne okłady na białą gorączkę. Ten błąd jest rzadki.
7) Pocieranie wódką, octem lub wodą poniżej temperatury ciała dziecka.
Wódka i ocet zwiększają odurzenie organizmu i mogą prowadzić do alergii lub zatrucia. Woda lodowa może wywołać skurcz naczyń obwodowych i doprowadzić do zmniejszenia obszaru wymiany ciepła.
8) Brak picia. Jeśli dziecko nie chce pić, a rodzice nie mogą lub nie mają wystarczającej ochoty, aby podać mu wodę.
Utrata płynów i soli wraz z potem i wydychanym powietrzem może doprowadzić do poważnego stanu dziecka, a następnie do progu oddziału intensywnej terapii.
Środki kontroli wysokiej temperatury
Rodzice często mówią: „Nurofen nie obniża temperatury, co mam zrobić?”
Skuteczność leku ocenia się nie wcześniej niż 30 minut po podaniu dziecku. Jeśli temperatura po leku spadła o 0,5 - 1˚C, oznacza to, że lek działa. Leki przeciwgorączkowe działają przez 4-6 godzin, po tym czasie temperatura może ponownie wzrosnąć. Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, że obniżając temperaturę, nie leczysz choroby, a jedynie łagodzisz stan pacjenta.
Tak więc dziecko ma temperaturę powyżej 39 ° C lub wyższą, podałeś leki przeciwgorączkowe, ale to nie pomogło.
Twoje działania.
- Sprawdź ramiona i nogi dziecka. Jeśli dziecko jest blade i zimne, lek przeciwgorączkowy nie zadziała. Twoim zadaniem jest rozgrzanie rąk i nóg. Załóż ciepłe skarpetki, potrzyj ręce, podaj No-shpa lub papawerynę w dawce dostosowanej do wieku.
- Sprawdź, czy dziecko się nie przegrzewa. Zdejmij dodatkowe swetry, kołdry, zostaw tylko niezbędne rzeczy. Przewietrzyć pomieszczenie, nawilżyć powietrze. Jeśli na dworze jest zima, zmniejsz temperaturę baterii.
- Zdejmij pieluchę z dziecka.
- Jeśli dziecko jest czerwone i gorące, umieść pod spodem nieprzemakalne prześcieradło i wytrzyj wodą o temperaturze ciała dziecka. Oznacza to, że jeśli dziecko ma 40 ° C, woda do wycierania powinna mieć 40 ° C. Musisz wytrzeć tylko te obszary, przez które przechodzą duże naczynia. To szyja, pachy, okolice serca, pachwina, dół podkolanowy. Nie dotykaj stóp i dłoni. Przykryj dziecko lekkim kocykiem, a po 5 minutach powtórz procedurę, a następnie ponownie zmierz temperaturę ciała.
- Można również zastosować fizyczne metody chłodzenia. Wyjmij lód z zamrażarki, zawiń go w ręcznik w kilka warstw i umieść na głowie dziecka w odległości 1-2 cm od jego powierzchni.
- Nie zapomnij podać dziecku wszystkiego, co pije. Zrobią to woda, soki, herbaty, z pewnością podadzą dziecku płyn i monitorują ilość wydalanego moczu.
- Daj dziecku roztwory soli, takie jak Regidron, Glucosolan.
- Nie próbuj obniżać temperatury chorego dziecka do 36,5˚Ϲ.
Jeśli to wszystko nie pomogło, a temperatura nie zmieniła się o stopień z 40 ° C w ciągu godziny, lepiej zabrać dziecko do szpitala.
Sama temperatura nie jest straszna. Rodzice boją się choroby dziecka, jego stanu w tym samym czasie, a temperaturę łatwiej jest po prostu naprawić i opisać.
Drodzy Rodzice, przyjrzyjcie się bliżej choremu dziecku i sformułujcie, co jeszcze was martwi. Być może jest to nietypowe zachowanie lub pojawienie się wysypki, która nie ustępuje wraz z uciskiem, wymiotami i dolegliwościami bólowymi brzucha, a temperatura faktycznie wynosi 37 ° C? W takich przypadkach lepiej jest wezwać karetkę i udać się do szpitala, aby wykluczyć poważne choroby.
