Lekarz dziecięcy o tym, dlaczego po szczepieniu wzrasta temperatura u dziecka

Kiedy noworodek pojawia się w rodzinie, cała uwaga skupiona jest na jego rozwoju, edukacji i przede wszystkim na zdrowiu. Ochrona dziecka przed jakąkolwiek chorobą jest głównym celem kochających rodziców. Po urodzeniu dziecko ma nierozwinięty i bardzo słaby układ odpornościowy. Po opuszczeniu macicy zostaje natychmiast zaatakowany przez mikroorganizmy, które powodują różne choroby. Dlaczego dziecko ma gorączkę po szczepieniu przeciw grypie? W przypadku mleka matki w pierwszych sześciu miesiącach czynniki odporności człowieka dostają się do dziecka, ale nawet one nie pomogą organizmowi dziecka poradzić sobie z niebezpieczną chorobą. Dlatego dziecko potrzebuje dodatkowej ochrony, która utrzyma odporność nawet przez rok.

Niemowlęta karmione mieszanką mleczną szczególnie potrzebują terminowego szczepienia.

Jakie więc szczepienia podaje się niemowlętom w ciągu roku, ich role, co robić po szczepieniu w przypadku negatywnych reakcji? To jest nasz artykuł.

Dlaczego potrzebne są szczepienia

Szczepienia to zdrowy wybór, który ratuje życie.

Szczepionki uratowały życie większej liczbie niemowląt i dzieci niż jakakolwiek inna interwencja medyczna w ciągu ostatniego półwiecza. Szczepiąc swoje dziecko, chronisz je przed chorobami i potencjalnymi zagrożeniami, takimi jak zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, paraliż, głuchota, drgawki, uszkodzenie mózgu, a nawet śmierć.

Aby zapewnić lepszą ochronę, eksperci radzą przestrzegać ogólnego harmonogramu i wykonywać wszystkie szczepienia na czas. Opóźnianie lub wydłużanie przerwy między szczepieniami nie jest zalecane i może być ryzykowne.

Powody, dla których lepiej jest przestrzegać rutynowego planu szczepień:

ogólny harmonogram (kalendarz) jest bezpieczny i działa bardzo dobrze;
istnieje gwarancja, że dziecko będzie chronione do maksimum;
ryzyko skutków ubocznych jest takie samo, niezależnie od tego, czy jest to jedna szczepionka, czy cztery;
zredukujesz liczbę wizyt i czas spędzony na robieniu zdjęć, jeśli wszystkie pójdą zgodnie z planem.

Rodzaje szczepionek

Żywa szczepionka. Osłabiony żywy mikroorganizm jest przedstawiany jako antygen. Obejmuje to szczepionki przeciwko poliomyelitis (w postaci kropelek), śwince, różyczce.
Inaktywowana szczepionka. Zawiera zabity mikroorganizm lub jego element, na przykład ścianę komórkową. Należą do nich szczepionki na krztusiec, infekcję meningokokową, wściekliznę.
Toxoidy. Antygen jest reprezentowany przez inaktywowaną (nie powodującą żadnych szkód dla ludzkiego organizmu) toksyny wytwarzanej przez patogen. Są zawarte w szczepionkach przeciw błonicy i tężcowi.
Szczepionka biosyntetyczna. Pozyskuje się go metodą inżynierii genetycznej. Na przykład szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Szczepionki, które należy podać dziecku poniżej pierwszego roku życia

Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

To najlepsza obrona przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B, potencjalnie poważną chorobą.

Chroni również inne osoby przed zachorowaniem, ponieważ dzieci z wirusowym zapaleniem wątroby typu B zwykle nie mają objawów, ale inne mogą zostać nimi zarażone. Szczepionka zapobiega rozwojowi chorób wątroby i raka spowodowanego wirusowym zapaleniem wątroby typu B.

Wszystkie dzieci powinny otrzymać pierwszą szczepionkę przeciw WZW typu B wkrótce po urodzeniu. Ten zastrzyk działa jak siatka bezpieczeństwa, zmniejszając ryzyko infekcji ze strony matek lub członków rodziny, którzy czasami nie wiedzą, że są chorzy.

Kiedy mama choruje na wirusowe zapalenie wątroby typu B, stosuje się dodatkowe leki, które pomagają chronić dziecko. Jest immunoglobuliną przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Daje „bodziec” lub dodatkową pomoc w walce z wirusem zaraz po urodzeniu. Ten zastrzyk działa najlepiej, jeśli dziecko otrzyma go w ciągu pierwszych 12 godzin życia. Aby zapewnić najlepszą ochronę, dziecko będzie musiało przejść pełny cykl szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Szczepionka przeciwko gruźlicy

Szczepienie przeciwko gruźlicy - BCG. Odbywa się to u dziecka drugiego lub trzeciego dnia po urodzeniu. W przeciwieństwie do zapalenia wątroby gruźlica jest bardziej zaraźliwa (zaraźliwa) ze względu na sposób przenoszenia. Dlatego wymagane jest szczepienie BCG.

Szczepionka BCG jest wykonana z osłabionego szczepu bakterii gruźlicy. Ponieważ bakterie zawarte w szczepionce są słabe, zmusza to układ odpornościowy do obrony przed chorobą, dając dobrą odporność dzieciom, które otrzymały ją bez zachorowania.

Szczepionka jest skuteczna w 70 - 80% przeciwko najpoważniejszym formom gruźlicy, takim jak gruźlicze zapalenie opon mózgowych u dzieci. Jest mniej skuteczny w zapobieganiu objawom gruźlicy ze strony układu oddechowego, która występuje częściej u dorosłych.

Test Mantoux

Główna metoda badania dzieci pod kątem gruźlicy. To nie jest szczepionka, ale test immunologiczny, który wykazuje obecność lub brak infekcji w organizmie. Powstaje poprzez ocenę reakcji skóry na specjalny preparat mykobakterii - tuberkuliny.

Do jednego roku test Mantoux nie jest wykonywany. Wynika to z niedojrzałości odporności komórkowej i częstotliwości fałszywych wyników. Pierwszy raz próbkę umieszcza się za rok, a następnie co roku do 14 lat.

Szczepionka DTP

Pomaga dzieciom rozwinąć odporność na trzy śmiertelne choroby - tężec, błonicę i krztusiec. Wszystkie są infekcjami bakteryjnymi. Podanie szczepionki DPT w odpowiednim wieku i zgodnie z zalecanym schematem chroni dziecko przed chorobami i zapewnia dobre zdrowie.

Jeśli zdrowie dziecka jest w porządku, pierwszą szczepionkę DPT otrzymuje po 3 miesiącach, a pozostałe dwa - co półtora miesiąca.

Szczepionka przeciwko polio

Chroni przed poliomyelitis, wysoce zakaźną chorobą wywoływaną przez wirusa uszkadzającego system nerwowy.

Dzieciom poniżej jednego roku podaje się 3 dawki szczepionki: w wieku 3, 4,5 i 6 miesięcy.

Szczepionka przeciw grypie Hemophilus

Szczepienie chroni przed ciężkimi infekcjami bakteryjnymi, które dotykają głównie niemowlęta i dzieci poniżej 5 roku życia. Bakterie mogą powodować zapalenie nagłośni (ciężkie zapalenie nagłośni, które bardzo utrudnia oddychanie), ciężkie zapalenie płuc i zapalenie opon mózgowych.

Zalecany harmonogram:

3 miesiące;
4,5 miesiąca;
6 miesięcy;
18 miesięcy.

Szczególnie ważne jest, aby dzieci otrzymywały tę szczepionkę zgodnie z harmonogramem, ponieważ choroby, którym zapobiega, zwykle dotykają dzieci poniżej 2 roku życia.

Szczepionka przeciw pneumokokom

Chroni przed infekcjami pneumokokowymi, które najczęściej występują u dzieci poniżej 5 roku życia i prowadzą do niektórych groźnych chorób dziecięcych.

Bakterie Streptococcus pneumoniae powodują infekcję dróg oddechowych, ucha środkowego lub jam zatok.

Leki przeciwbakteryjne, takie jak penicylina, mogą je wyeliminować, ale nawet 30% szczepów jest opornych na antybiotyki.

Ciekawy. Bakterie pneumokokowe rozprzestrzeniają się przez bliski kontakt, kichanie i kaszel. Poważne choroby, w tym zapalenie płuc i zapalenie opon mózgowych, mogą rozwinąć się w ciągu kilku dni po zakażeniu.

Bakterie pneumokokowe powodują również jedne z najgorszych infekcji ucha u dzieci. Jednak badania pokazują, że liczba niemowląt i małych dzieci z infekcjami ucha znacznie spadła od czasu wprowadzenia skoniugowanej szczepionki przeciw pneumokokom.

Zalecany wiek do szczepienia:

2 miesiące;
4,5 miesiąca;
15 miesięcy.

Szczepionka przeciwko odrze, śwince, różyczce

To skojarzona, skuteczna i bezpieczna szczepionka, która chroni przed trzema odrębnymi chorobami - różyczką, odrą, świnką. Szczepienie w formie jednego szczepienia. Pełny cykl szczepień wymaga dwóch dawek.

Odra, świnka i różyczka to choroby wysoce zakaźne, które mają poważne i potencjalnie śmiertelne konsekwencje, w tym zapalenie opon mózgowych, obrzęk mózgu (powikłanie zapalenia mózgu) i głuchotę.

Zazwyczaj te szczepionki podaje się dzieciom w wieku od jednego do sześciu lat.

Dzieciom poniżej pierwszego roku życia nie przepisuje się szczepionki, ponieważ przy urodzeniu przeciwciała przeciwko różyczce, śwince i odrze są przenoszone z matki na dziecko, utrzymują się i mogą działać przeciwko szczepionce. W konsekwencji szczepionka będzie nieskuteczna.

Te matczyne przeciwciała zanikają z wiekiem i prawie wszystkie zanikają. Następnie przepisuje się szczepionkę przeciwko różyczce, śwince, odrze.

Szczepionka przeciw grypie

Jest to szczepionka przeciwko grypie sezonowej, która jest opracowywana co roku w oparciu o prawdopodobnie krążące szczepy grypy. Szczepionkę podaje się corocznie wszystkim dzieciom od 6. miesiąca życia.

Przeciwwskazania do szczepień

Na szczególną uwagę zasługuje pytanie, które często zadają młode mamy, a mianowicie jakie są przeciwwskazania.

Obecnie lista przeciwwskazań została zmniejszona. Ma to logiczne wyjaśnienie:

Długoterminowe obserwacje i badania wykazały, że infekcja, na którą dzieci otrzymują szczepionkę, jest znacznie trudniejsza u osób, u których szczepienie było wcześniej przeciwwskazane. Na przykład u dzieci niedożywionych i zakażonych gruźlicą choroba jest znacznie cięższa. Wcześniaki zakażone krztuścem są bardziej narażone na śmierć. Różyczka jest znacznie trudniejsza u chorych na cukrzycę, a grypa - u chorych na astmę oskrzelową. Odwołanie szczepień tych dzieci naraża je na duże ryzyko.
Badania przeprowadzone pod nadzorem WHO wykazały, że okres po szczepieniu u tych dzieci jest taki sam jak u dzieci zdrowych. Ustalono, że choroby przewlekłe nie pogarszają się podczas szczepień.
Udoskonalenia w metodach produkcji szczepionek doprowadziły do znacznego zmniejszenia ilości białka i błonnika pokarmowego, które mogą wywoływać niepożądane reakcje. Na przykład pewna liczba szczepionek ma minimalną lub żadną zawartość białka jaja. Umożliwia to podawanie tych szczepionek dzieciom uczulonym na białko jaja.

Rodzaje przeciwwskazań

Prawdziwe są wskazane w instrukcjach dotyczących szczepionek i międzynarodowych zaleceniach.
Fałsz nie jest przeciwwskazaniem. To tylko uprzedzenia rodzicielskie lub tradycje ludowe.
Bezwzględne ograniczenia - szczepienia są zabronione, nawet jeśli szczepionka jest uwzględniona w obowiązkowym harmonogramie.

Względne są przeciwwskazania związane z prawdziwymi, ale lekarz wyciąga wniosek o szczepieniach, korelując każdą z decyzji z ryzykiem. Na przykład, jeśli jesteś uczulony na białko jaja, nie możesz otrzymać szczepionki przeciw grypie, ale w przypadku groźnej epidemii ryzyko alergii zmniejsza ryzyko zachorowania na grypę.

W wielu krajach czynnik ten nie jest przeciwwskazaniem. Dostarczane są preparaty zmniejszające ryzyko rozwoju alergii.

Tymczasowe przeciwwskazania. Na przykład SARS lub zaostrzenie przewlekłych dolegliwości. Po wyzdrowieniu dziecko może podać szczepionkę.

Stały. Nigdy nie są anulowane. Na przykład pierwotny niedobór odporności u dzieci.

Generał. Dotyczą wszystkich szczepionek. Na przykład, dziecko nie może zostać zaszczepione, jeśli ma gorączkę lub cierpi na ostrą chorobę.

Prywatny. Są to przeciwwskazania, które dotyczą tylko kilku szczepionek, ale inne szczepienia są dozwolone.

Ogólne przeciwwskazania do szczepień

Szczepienie należy odroczyć, jeśli osobnik cierpi na jakąkolwiek znaną ostrą chorobę. Drobne infekcje bez gorączki i dolegliwości ogólnoustrojowych nie są przeciwwskazaniami.

Nie należy regularnie podawać żywych szczepionek kobietom w ciąży ze względu na potencjalne zagrożenie dla płodu. Jednakże, gdy istnieje znaczne ryzyko narażenia (np. Polio), potrzeba zaszczepienia niezaszczepionej matki przeważa nad jakimkolwiek ryzykiem dla płodu.

Nie należy podawać żywych szczepionek:

pacjenci otrzymujący kortykosteroidy w dużych dawkach (np. prednizolon 2 mg / kg / dobę przez ponad tydzień), z leczeniem immunosupresyjnym, w tym ogólną radioterapią i chemioterapią;
osoby cierpiące na stany złośliwe, takie jak chłoniak, białaczka, choroba Hodgkina lub inne nowotwory;
pacjenci z upośledzonymi mechanizmami immunologicznymi. Na przykład z hipogammaglobulinemią.

Żywe szczepionki należy opóźnić do co najmniej 3 miesięcy po zaprzestaniu stosowania kortykosteroidów i do sześciu miesięcy po zakończeniu chemioterapii.

Niektóre szczepionki wirusowe zawierają niewielkie ilości antybiotyków (penicyliny, neomycyny lub polimyksyny). Takich szczepionek nie należy podawać osobom z udokumentowaną nadwrażliwością na takie antybiotyki.

Żywe szczepionki wirusowe nie powinny być podawane przez 3 miesiące po wstrzyknięciu immunoglobuliny, ponieważ odpowiedź immunologiczna może być zahamowana.

Fałszywe przeciwwskazania do szczepień

Poniższe warunki NIE są przeciwwskazaniami do żadnej ze szczepionek według standardowego harmonogramu:

wywiad rodzinny (wywiad) wszelkich działań niepożądanych po szczepieniu;
historia drgawek;
wcześniejsza choroba związana z krztuścem, zakażeniem odrą, różyczką lub świnką;
wcześniactwo (szczepienie nie powinno być opóźnione);
stabilne stany neurologiczne, takie jak porażenie mózgowe i zespół Downa;
kontakt z pacjentem cierpiącym na chorobę zakaźną;
żółtaczka po urodzeniu;
niska masa ciała u zdrowego dziecka.

Ciekawe pytania

Czy szczepienie należy przełożyć, jeśli moje dziecko ma przeziębienie lub chorobę górnych dróg oddechowych?

Niemowlęta z niewielkim kaszlem i przeziębieniem bez gorączki lub te otrzymujące antybiotyki w fazie zdrowienia po ostrej chorobie mogą być bezpiecznie i skutecznie uodpornione. Szczepienie należy przełożyć, jeśli dziecko jest poważnie chore lub ma wysoką gorączkę przed szczepieniem. Szczepienie należy wykonać 1 do 2 tygodni po wyzdrowieniu.

Dzieci z chorobami przewlekłymi powinny być szczepione w pierwszej kolejności. Należy jednak zachować ostrożność w sytuacjach, gdy choroba lub leczenie dziecka może prowadzić do osłabienia odporności.

Czy należy szczepić dzieci z alergiami?

Astma, egzema, alergie nie są przeciwwskazaniami do jakiejkolwiek szczepionki. Ważnym wyjątkiem jest prawdziwa ciężka alergia na jajka.

Reakcja anafilaktyczna na jaja (pokrzywka, obrzęk ust lub gardła, trudności w oddychaniu, świszczący oddech, niskie ciśnienie krwi lub wstrząs) jest zwykle przeciwwskazaniem do szczepienia przeciw grypie.

Szczepionkę przeciwko różyczce, śwince, odrze można podawać tym dzieciom pod ścisłym nadzorem, ponieważ reakcje anafilaktyczne na te szczepionki są niezwykle rzadkie, nawet u dzieci z potwierdzoną ciężką alergią na jaja.

Częste skutki uboczne szczepień

Szczepionki, jak każdy lek, mogą wywoływać skutki uboczne. W przypadku większości szczepionek poważne skutki uboczne są niezwykle rzadkie. Ryzyko związane ze szczepionkami jest znacznie niższe niż ryzyko chorób, którym zapobiegają.

Różne szczepionki mają różne skutki uboczne, z których większość jest łagodna.

Obejmują one:

przejściowy ból;
zaczerwienienie, obrzęk lub bolesność w miejscu wstrzyknięcia;
krótkotrwałe objawy przeziębienia.

Te działania niepożądane występują u jednego na czworo dzieci, które otrzymały szczepionkę. Pojawiają się wkrótce po wstrzyknięciu i powinny ustąpić po jednym lub dwóch dniach. Jeśli te objawy nie ustąpią, skontaktuj się z lekarzem.

Skutki uboczne niektórych szczepionek

Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Ta szczepionka jest uważana za bezpieczną, ale wiąże się z pewnym ryzykiem:

dopuszczalne skutki uboczne: umiarkowana gorączka, bolesność i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia, zawroty głowy, nudności, dyskomfort, ból gardła, katar, osłabienie. Objawy te mogą utrzymywać się przez kilka godzin lub kilka dni, ale zwykle nie mają poważnego wpływu na zdrowie;
wpływ na układ nerwowy.Gdy szczepionka ma negatywny wpływ na układ nerwowy, obserwowane objawy obejmują pieczenie na powierzchni skóry, drętwienie i ból całego ciała oraz ból głowy. W niektórych ciężkich przypadkach szczepionka wywołuje stan zapalny mózgu, co często prowadzi do podwyższenia temperatury ciała. Drgawki i omdlenia mogą również wystąpić w wyniku narażenia układu nerwowego na szczepionkę;
reakcje alergiczne. Może to być poważny efekt uboczny szczepionki. Objawy reakcji alergicznych obejmują swędzenie, wysypkę skórną, zapalenie jamy ustnej, pokrzywkę, duszność, niskie ciśnienie krwi, dyskomfort w klatce piersiowej i astmę. Te objawy mogą zagrażać życiu dziecka, jeśli jest uczulone na drożdże piekarskie, ponieważ szczepionka jest wytwarzana przy pomocy drożdży piekarskich. W takiej sytuacji dziecka nie należy w ogóle szczepić.

Szczepienie jest potrzebne, aby chronić się przed poważną chorobą. Należy zauważyć, że zdarzenia niepożądane związane ze szczepionką przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B rzadko są poważne, dlatego nie należy unikać szczepień z obawy o niepożądane reakcje.

Szczepionka BCG

Noworodkowe reakcje na BCG można sklasyfikować jako reakcje typu opóźnionego. Oznacza to, że po pewnym czasie pojawiają się znaczące konsekwencje. Wiele zmian to normalne procesy. Szczepionka jest ogólnie dobrze tolerowana przez noworodki.

Poniżej przedstawiono najczęstsze efekty BCG:

zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia BCG. Niewielki ropień i zaczerwienienie są normalną odpowiedzią na szczepionkę. Zaczerwienienie może utrzymywać się po ropieniu, ponieważ na skórze tworzy się blizna. Jednak nie powinno to dotyczyć sąsiadujących tkanin;
ropienie w miejscu wstrzyknięcia BCG. To normalna reakcja. Miejsce powinno mieć jakiś rodzaj ropnia nakłucia ze skórką pośrodku. Ale wszystkie sąsiednie tkanki pozostają normalne;

W przypadku zauważenia obrzęku i zaczerwienienia wokół miejsca wstrzyknięcia BCG należy skonsultować się z lekarzem.

obrzęk (obrzęk) po wstrzyknięciu BCG. Bezpośrednio po wstrzyknięciu skóra może lekko puchnąć, ale po 2-3 dniach obrzęk ustępuje samoistnie. I 1,5 miesiąca po wstrzyknięciu pojawia się prawdziwa reakcja z małą skorupą ropnia;
zapalenie w miejscu wstrzyknięcia BCG. Zwykle szczepionka charakteryzuje się łagodnym stanem zapalnym. Możesz spodziewać się poważnych problemów z rozprzestrzenianiem się obrzęku i zaczerwienienia skóry na ramieniu poza miejscem wkłucia;
swędzący. Miejsce wstrzyknięcia może swędzieć. Wynika to z dynamicznego procesu gojenia się struktur skóry. Ale nie możesz czesać i pocierać tego miejsca;
gorączka u niemowląt po reakcji BCG występuje rzadko. Zwykle nie przekracza 37,5 stopnia Celsjusza.

We wszystkich innych przypadkach przejawów reakcji BCG należy natychmiast skonsultować się ze specjalistą, aby uniknąć komplikacji.