Wielu uważa, że tylko dorośli mogą doświadczać zgagi, ale teraz coraz więcej zgagi występuje w dzieciństwie. Zgaga to uczucie pieczenia, ciepła lub bólu, które zaczyna się w górnej części brzucha na poziomie dolnej krawędzi mostka. To uczucie może przemieszczać się falami do gardła, a dziecko czasami ma kwaśny posmak w ustach.
Przyczyny
Zgaga u dzieci jest zwykle oznaką refluksu kwaśnego, podczas którego kwas z żołądka wraca do przełyku. W dolnej części przełyku znajduje się mięsień - dolny zwieracz przełyku - który zatrzymuje kwas żołądkowy. Ale jeśli zwieracz zbytnio się rozluźni, kwasy żołądkowe mogą podrażnić cienką wyściółkę przełyku. To powoduje zgagę i inne objawy.
Kwaśny refluks jest nieprzyjemnym, ale bardzo powszechnym stanem u niemowląt. Znajduje się około połowa wszystkich dzieci poniżej 4 miesiąca życia. U niemowląt niedojrzałość przewodu pokarmowego jest czynnikiem przyczyniającym się do zgagi.
U starszych dzieci w wieku 5 lat i starszych może wystąpić refluks żołądkowy, który powoduje zgagę następujące powody:
- niepełne zamknięcie zwieracza przełyku;
- niektóre potrawy i napoje - czekolada, mięta, tłuste, smażone potrawy, kawa, cukry, napoje gazowane. Po wystąpieniu zgagi refluks żołądkowy czasami powoduje wrażliwość przełyku na inne pokarmy - pomidory, owoce cytrusowe, pikantne potrawy, cebulę, czosnek. Stosowanie tych produktów prowadzi następnie do zwiększonej zgagi.
- niewłaściwa dieta - przejadanie się, jedzenie tuż przed snem;
- ucisk na brzuch spowodowany otyłością, częste schylanie się i podnoszenie, ciasne ubranie, nadmierny wysiłek fizyczny;
- u nastolatków - palenie i używanie innych wyrobów tytoniowych;
- leki - aspiryna, prednizolon, ibuprofen, potas, suplementy żelaza, leki przeciwhistaminowe i nasenne;
- przepuklina przeponowa. Stan, w którym niektóre narządy jamy brzusznej wychodzą przez przeponę (mięsień oddzielający płuca od narządów jamy brzusznej) do klatki piersiowej;
- stres, w którym ilość kwasu wzrasta, a opróżnianie żołądka spowalnia.
Objawy związane ze zgagą
- ból brzucha;
- ból w klatce piersiowej;
- kaszel;
- ochrypły głos;
- słaby apetyt;
- bolesne przełykanie;
- czerwone gardło;
- wymioty;
- oddychanie stridor;
- zaburzenia snu.
Diagnostyka
Czasami trudno jest postawić jasną diagnozę zgagi u małych dzieci, ponieważ nie mogą one jednoznacznie zidentyfikować swoich objawów. Co najwyżej małe dziecko powie, że boli go brzuch w górnej części.
Jeśli u Twojego dziecka pojawią się objawy zgagi lub refluksu kwaśnego, zacznij od wizyty u pediatry. Możesz zobaczyć specjalistę w dziedzinie gastroenterologii. Ocena zgagi spowodowanej refluksem kwaśnym będzie zależeć od wieku dziecka.
- RTG jelita z barem. Po wypiciu przez dziecko kredowego płynu zawierającego kontrast (bar) zostanie wykonane zdjęcie rentgenowskie przełyku, żołądka i części jelita;
- endoskopia. W przypadku znieczulonego dziecka do przełyku i żołądka wprowadza się przez usta małą, elastyczną rurkę z kamerą (endoskop). Umożliwi to lekarzowi obejrzenie tych obszarów i pobranie próbki tkanki (biopsji) w razie potrzeby.
- przełykowa sonda pH. Lekarz wprowadza cienką, elastyczną rurkę przez nos dziecka do przełyku, aby sprawdzić poziom kwasu w przełyku;
- badanie pracy perystaltyki. Po wypiciu przez dziecko mleka zawierającego określony materiał radioaktywny, lekarz za pomocą kamery monitoruje ruch substancji w przewodzie pokarmowym.
Leczenie
Taktyka leczenia zależy od wieku dziecka i przyczyn zgagi. Zgaga u niemowląt zwykle ustępuje po roku, ale czasami nie reaguje dobrze na leczenie.
Jedno z badań, które dotyczyło kilku powszechnych metod łagodzenia zgagi, wykazało, że większość z nich nie działała, w tym spanie w pozycji pionowej lub używanie smoczka.
Jednak utrzymywanie dziecka w pozycji pionowej przez około 30 minut po karmieniu złagodzi ten problem.
Leki są skutecznym lekiem na zgagę, która nie ustępuje samoistnie.
Przegląd rodzajów leków:
- Leki zobojętniające.
- H2-blokery.
- Inhibitory pompy protonowej.
Te rodzaje leków albo neutralizują kwas żołądkowy, albo zmniejszają ilość wytwarzanego kwasu żołądkowego, więc mniej kwasu żołądkowego jest uwalniane do przełyku.
Leki zobojętniające sok żołądkowy dla dzieci są przepisywane przez lekarza. H2-blokery i inhibitory pompy protonowej podaje się dzieciom tylko w ostateczności.
W rzadkich przypadkach dziecko może wymagać operacji fundoplikacji, która polega na owinięciu górnej części żołądka wokół dolnego zwieracza przełyku w celu utworzenia opaski, która zapobiega uwalnianiu kwasu żołądkowego.
Aby złagodzić częstą zgagę dziecka, można zastosować inne metody. Obecnie istnieje wiele domowych środków na zgagę.
Co dać dziecku na zgagę w domu?
- Najprostszym domowym lekarstwem na zgagę u dzieci jest picie dużej ilości wody, ponieważ woda będzie miała działanie neutralizujące.
- Żuć kawałek goździków, a kwasowość zniknie.
- Imbir pomaga również złagodzić niestrawność.
- Zamiast spożywać tradycyjne 3 posiłki dziennie, pozwól dziecku jeść małe posiłki w regularnych odstępach czasu.
- Mała skórka z cytryny jest od dawna stosowana jako naturalny środek na zgagę.
- 5-10 gramów cukru po posiłku to jeden z najlepszych naturalnych środków na zgagę u dzieci.
- Ubierz dziecko w luźne ubranie.
- Spożywanie zimnych potraw, takich jak lody, jest również dobrym lekarstwem na zgagę.
- Szybkim domowym lekarstwem na zgagę jest szklanka schłodzonego mleka.
- Dzieciom można podawać migdały.
- Posiadanie dużej ilości warzyw liściastych jest dobrym rozwiązaniem na zgagę.
- Możesz również podać dziecku zieloną herbatę.
- Guma do żucia. Uruchamia produkcję śliny, która neutralizuje kwas. Ponadto guma do żucia powoduje, że dziecko częściej połyka, co „wypycha” kwasy z przełyku z powrotem do żołądka. Wybierając gumę do żucia, upewnij się, że nie zawiera ona cukru, aby chronić zęby Twojego dziecka. Żuć gumę powoli 30 minut po jedzeniu.
Zapobieganie zgadze
Kilka prostych strategii może pomóc w zapobieganiu zgadze u Twojego dziecka.
- Zwróć uwagę, co je dziecko. Unikaj niektórych pokarmów, które powodują zgagę, ale także obserwuj swoje dziecko pod kątem mięty, kofeiny, napojów gazowanych, czekolady, soków i owoców cytrusowych, pomidorów, cebuli i tłustych potraw. Daj więcej błonnika, aby Twój przewód pokarmowy funkcjonował prawidłowo. Zmniejsz także rozmiary porcji. Spróbuj karmić dziecko pięć lub sześć razy dziennie małymi posiłkami.
- Obserwuj, kiedy dziecko je. Podawaj kolację 2-3 godziny przed snem, aby żołądek dziecka mógł się uwolnić, zanim dziecko pójdzie spać.
- Zwróć uwagę, jak je dziecko. Poproś o powolne jedzenie, biorąc mniej jedzenia za jednym kęsem.
- Pomóż dziecku schudnąć. Nadmiar tłuszczu brzusznego jest dociskany do żołądka, powodując uwalnianie kwasu do przełyku. Naucz swoje dziecko przestrzegania diety i programu ćwiczeń, aby zrzucić te dodatkowe kilogramy.
- Prowadzić pamiętnik. Zapisz, co zjadło dziecko i kiedy zaczęły się objawy zgagi, aby móc określić, które pokarmy powodują zgagę. Unikaj takich pokarmów.
Jeśli podejmiesz środki zapobiegawcze i pomożesz regulować spożycie pokarmu, zgaga Twojego dziecka zostanie znacznie zmniejszona.
