Ciało dziecka ma wiele cech. Dotyczy to również układu sercowego. Niedojrzałość układu nerwowego, niestabilność emocjonalna czasami prowadzą do niewydolności rytmu serca. Arytmia u dziecka jest naruszeniem rytmu serca, zarówno w chorobach układu przewodzącego, jak i fizjologicznych. Przyjrzyjmy się pojęciu „arytmii zatokowej u dzieci”, jakie są jej przyczyny i leczenie.
Co to jest tętno?
Serce - jeden z głównych narządów, a właściwie jedyny, który może wytwarzać impulsy elektryczne. Ich głównym źródłem jest węzeł zatokowy. Jest to zbiór komórek nerwowych zlokalizowanych w prawym przedsionku.
Impulsy powstają w węźle zatokowym w liczbie odpowiadającej normie wieku każdego dziecka, a następnie wzdłuż ścieżek schodzą do wszystkich części serca, gdzie powodują skurcze - rytm zatokowy.
Układ przewodzący jest podobny do przewodów w elektrowni, gdzie głównym źródłem „energii” jest węzeł zatokowy.
Prawidłowy rytm to rytm o równych odstępach czasu między uderzeniami serca.
Normy wieku dotyczące tętna
| Nowo narodzony | 140-150 uderzeń na minutę (bpm) |
| 1 miesiąc - 1 rok | 120-130 |
| 1-3 lata | 110-120 |
| 3-8 lat | Około 100 |
| 8-10 lat | 90 |
| 10-12 lat | 80 |
| Nastolatki | 60-80 uderzeń na minutę |
Naruszenie rytmu serca u dzieci i jego typy:
tachykardia zatokowa - cardiopalmus;- bradykardia zatokowa - spowolnienie akcji serca;
- extrasystole - niezwykłe skurcze serca;
- arytmia oddechowa.
tachykardia zatokowa - cardiopalmus;Arytmia dziecięca występuje w dwóch odmianach:
- Umiarkowana arytmia zatokowa u dziecka. Występuje u młodzieży, dzieci poniżej 5 roku życia.
- Ciężka arytmia zatokowa u dziecka. Występuje rzadko, głównie u dzieci z powodu przebytego reumatyzmu. U sportowców mogą wystąpić ciężkie zaburzenia rytmu serca.
Przyczyny arytmii zatokowej u dziecka:
- patologia układu nerwowego - nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, asfiksja poporodowa u dziecka;
- szczyt wzrostu u dzieci w wieku 5-6 lat, 9-10 lat. W tym momencie następuje gwałtowny skok wzrostu, a także masy mięśnia sercowego, w wyniku czego naczynia serca i układ przewodzący nie nadążają za wzrostem mięśnia sercowego;
- otyłość;
- krzywica;
- dziedziczna predyspozycja;
- zmiany zapalne w błonach serca;
- choroby zakaźne z zaburzeniami równowagi wodno-elektrolitowej;
- brak pierwiastków śladowych potasu, magnezu, wapnia;
- wrodzone wady serca.
Ektopowy rytm przedsionkowy - co to jest?
Możesz znaleźć taką frazę w opisie EKG. Dowiedzieliśmy się, że głównym stymulatorem jest węzeł zatokowy. Ale tak się składa, że traci dominującą rolę, aw drugim przedsionku pojawiają się ektopowe ogniska aktywności.
Przyczyny:
zmiany zapalne w węźle zatokowym;- brak tlenu w okolicy mięśnia sercowego w projekcji głównego rozrusznika;
- cukrzyca;
- zaburzenia hormonalne, zwłaszcza u nastolatków;
- dystonia wegetatywna;
- palenie, narkomania.
zmiany zapalne w węźle zatokowym;Taka postawa może być przejściowa, zwłaszcza u nastolatków. Konieczne jest przeprowadzenie USG serca, aby wykluczyć patologię serca i EKG. Musisz również skierować dziecko do endokrynologa.
Osobiste doświadczenie!U 12-letniego dziecka w badaniu klinicznym stwierdzono zmiany w EKG - ektopowy rytm prawego przedsionka z częstością akcji serca (HR) 60 - 88 na minutę. Chłopiec nie wykazywał żadnych objawów klinicznych. Dziecko uprawia zapasy przez cały rok. Przy przepisywaniu środków uspokajających i ograniczaniu aktywności fizycznej monitorowanie EKG po 3 miesiącach wykazało prawidłowy rytm z częstotliwością 75 uderzeń na minutę.
Arytmia u noworodka
Po urodzeniu dziecko może doświadczać umiarkowanej arytmii, ale często są to zaburzenia, które rozpoczęły się w życiu wewnątrzmacicznym.
Występuje częściej u wcześniaków i niedojrzałych dzieci.
Arytmia u noworodków występuje w kilku odmianach:
1. Bradykardia - mniej niż 100 uderzeń na minutę.
Bradykardia może wystąpić w wyniku wad wrodzonych, chorób zapalnych błon, z wrodzonymi zaburzeniami rytmu serca, dziedziczną chorobą serca, a także w wyniku procesu zakaźnego.
Mama może świętować okruchami:
- zmęczenie podczas ssania, duszność;
- bladość skóry;
- częste przebudzenia, zły sen.
2. Częstoskurcz - ponad 200 uderzeń serca na minutę.
Zwykle noworodek nie ma arytmii. Konieczne jest przeprowadzenie USG serca, aby wykluczyć zmiany patologiczne.
Arytmia oddechowa u dzieci
Jest to jeden z wariantów arytmii, co jest normalne. Taka arytmia związana jest z fazami oddychania - im głębszy wdech, tym rzadziej puls. Nie zagraża życiu i zdrowiu dzieci. Arytmia zatok oddechowych występuje u doskonale zdrowych dzieci. Najczęściej obserwowany z dystonią wegetatywną. Dzięki tej funkcji ciała dziecko nie skarży się.
Głównym rodzajem diagnostyki jest EKG, gdzie tego typu arytmia jest przypadkowym stwierdzeniem. Zwykle nie jest wymagane żadne leczenie.
Komarovsky E.O .: „Ten typ arytmii nie jest diagnozą. Występuje bardzo często, zwłaszcza wśród przedszkolaków podczas słuchania dźwięków serca. Nie ma powodu do paniki. Dziecko prowadzi normalne życie i może uczęszczać na wszystkie imprezy sportowe ”.
Bradyarytmia zatokowa u dzieci
Bradyarytmia - jest to zmniejszenie częstości akcji serca, to znaczy tętno jest mniejsze niż dolna granica normy wieku. W tym przypadku odstępy czasu między impulsami są różne. Z reguły pediatra w recepcji może słuchać bradyarytmii.
Istnieje kilka przyczyn tego stanu:
- Bardzo często takie zaburzenie rytmu występuje u dzieci z przewlekłymi ogniskami infekcji (na przykład w obecności przewlekłego zapalenia migdałków).
- Po przeniesionej infekcji - ARVI, zapalenie migdałków, szkarlatyna.
- Dystonia naczyniowo-naczyniowa.
- Zmiany zapalne serca u dzieci.
- U dzieci uprawiających sport aktywność fizyczna zwiększa dopływ krwi do serca, a aby „pompować” większą objętość krwi następuje umiarkowane zmniejszenie rytmu.
Przypadek kliniczny! Na wizycie u kardiologa dziecięcego bardzo często można spotkać 5-letnie dzieci, u których występują zmiany w EKG w postaci spadku rytmu. System przewodzący po prostu nie nadąża za szybko rosnącym mięśniem sercowym. Wraz z wyznaczeniem terapii kardiotroficznej i dynamiczną obserwacją po 6 miesiącach EKG z reguły wraca do normy.
Typowe objawy arytmii zatokowej u dzieci:
- zwiększone zmęczenie;
- nietolerancja na duszne pokoje;
- bladość skóry;
- uczucie przerw w pracy serca, potem spowolnienie, potem wzrost. Jest to bardziej powszechne u starszych dzieci;
- słaby apetyt, niepokój u dzieci poniżej pierwszego roku życia;
- bóle głowy, zawroty głowy, które są szczególnie wyraźne rano.
Diagnostyka
Najważniejszą metodą rozpoznawania arytmii jest EKG, co daje wiarygodne informacje o rodzaju arytmii.
Bardziej szczegółowych informacji można uzyskać poprzez codzienne monitorowanie częstości akcji serca w przypadku podejrzenia ciężkiej arytmii, tachykardii lub ekstrasystolii.
Dodatkowe metody:
- ogólna analiza kliniczna krwi, moczu;
- hormony tarczycy;
- biochemiczne badanie krwi (poziom cukru we krwi, cholesterol całkowity, antystreptolizyna);
- USG nerek, nadnerczy;
- USG serca;
- wymaz z gardła na florę.
Arytmia dziecięca i metody jej leczenia
Arytmię należy leczyć metodami nielekowymi:
- Normalizacja codziennej rutyny. Konieczne jest zapewnienie komfortowego pobytu dziecka w rodzinie, aby wykluczyć konflikty. Dzieci muszą spać 8 godzin dziennie.
- Skróć czas spędzony przed monitorem, telewizorem, telefonem.
- Spacery na świeżym powietrzu do 2 godzin dziennie.
- Aktywność fizyczna.
- Zbilansowana dieta. Konieczne jest aktywne włączenie do diety warzyw, owoców, produktów mlecznych, ryb, twarogu. Wszystkie te produkty wzbogacone są o wapń, potas, magnez.
Farmakoterapia
Nie ma leków na arytmię zatok. Konieczne jest skorygowanie choroby podstawowej, która powoduje ten problem. Leki przeciwarytmiczne stosowane w przypadku niezatokowych zaburzeń rytmu serca powinny być dobierane ściśle przez kardiologa po codziennym monitorowaniu tętna.
- Leki nootropowe (Piracetam, Phezam, Cinnarizin). Poprawia krążenie krwi.
- Preparaty magnezu, potasu, wapnia - Magnelis, Asparkam, Calcemin.
- Środki uspokajające (glicyna, Phenibut, motherwort, waleriana). Działają uspokajająco.
- Leki homeopatyczne (nalewka z żeń-szenia, eleutherococcus).
Arytmia zatokowa serca to granica między normą a patologią. Rodzaj „dzwonka”, który mówi o każdym problemie w ciele. Dlatego nie jest wymagana żadna specjalna terapia lekowa.
Obserwacja ambulatoryjna przez kardiologa jest obowiązkowa, EKG wykonuje się dwa razy w roku. Mamy nadzieję, że w naszym artykule znalazłeś odpowiedź na pytanie, czym jest arytmia zatokowa.
Ocena artykułu:
