Zdrowie dziecka

Zapalenie pęcherza moczowego u noworodków i 4 sekrety skutecznego rozwiązywania problemów

Zapalenie pęcherza moczowego u noworodków jest dość powszechną chorobą zapalną worka łzowego, z którą może się spotkać każda młoda matka.

Dlaczego zapalenie drożdżakowe rozwija się u dzieci?

Zapalenie pęcherza moczowego noworodków występuje z powodu naruszenia drożności kanału nosowo-łzowego, w wyniku czego mikroorganizmy i czynniki zakaźne nie są wypłukiwane przez łzę, ale gromadzą się w worku łzowym, powodując rozwój procesu zapalnego.

Wśród wszystkich przyczyn niedrożności kanału nosowo-łzowego, w tym wrodzonych wad rozwojowych, szczególne miejsce zajmuje obecność tzw. Galaretowatego filmu w miejscu, w którym kanał nosowo-łzowy wpływa do jamy nosowej.

W takim przypadku noworodkowe zapalenie drożdżakowe można łatwo wyleczyć metodami zachowawczymi, bez interwencji chirurgicznej, a proces ten nie staje się przewlekły. Jeśli przyczyną jest wada wrodzona - prawdziwa zarośnięcie kanału nosowo-łzowego - wówczas wykonuje się zabieg chirurgiczny, aby stworzyć drogę odpływu łez.

Należy pamiętać, że tylko okulista może ustalić przyczynę, a zatem wybrać skuteczne leczenie, a samodiagnoza i samoleczenie prowadzą do konsekwencji zagrażających zdrowiu i funkcjonowaniu narządu.

Jakie objawy mogą pomóc w podejrzeniu zapalenia pęcherza moczowego u noworodka?

  1. Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci zwykle występuje jako jednostronny proces zapalny, chociaż zdarzają się przypadki, gdy zajęte są oba oczy.
  2. Charakterystyczny jest obrzęk dolnej powieki. Jeśli przyjrzysz się uważnie, obrzęk zaczyna rosnąć z wewnętrznego kącika oka.
  3. Jeśli lekko odciągniesz dolną powiekę noworodka, to w obszarze wewnętrznego kącika oka w okolicy punktów łzowych zostanie określone nagromadzenie wydzieliny śluzowej lub śluzowo-ropnej, której zawartość wzrośnie nawet po pociągnięciu powieki.
  4. Na rzęsach iw kącikach oczu widać dużą ilość strupów.
  5. Łzawienie oczu i łzawienie z zajętego oka są również kluczowymi objawami tej choroby u niemowląt.

U noworodka układ odpornościowy jest skonstruowany w taki sposób, że bardzo często na każdy proces zapalny zachodzący w organizmie dochodzi bardzo często do żywej ogólnej reakcji ze wzrostem temperatury ciała i objawami zatrucia.

W takim przypadku diagnoza może być trudna. Jednak dokładne zbadanie dziecka, uważna obserwacja reakcji behawioralnych pozwala na postawienie prawidłowej diagnozy.

Jakie specjalne metody badawcze pozwalają na postawienie prawidłowej diagnozy?

Jak postawiono diagnozę?

Istnieje kilka specjalnych metod badania okulistycznego, pozwalających na ustalenie diagnozy:

  1. Próbować, co pozwala określić drożność kanału nosowo-łzowego przepuszczając przez niego barwnik (test Westa). Bardzo cienko skręcony kawałek waty jest wstrzykiwany do nosa dziecka, po czym do oka wkrapla się specjalny barwnik. Farba użyta w tym badaniu jest nietoksyczna. Próbkę ocenia się po 2 minutach. Jeśli w tym momencie wata zaczęła się plamić, wynik uważa się za pozytywny. Nie stwierdzono zapalenia drożdżakowego pęcherza, drożność kanału nosowo-łzowego nie była upośledzona. W przypadku, gdy wata nie zostanie poplamiona po 10 minutach, wynik uważa się za negatywny, a diagnoza zapalenia pęcherza moczowego zostaje potwierdzona.
  2. Inną metodą określenia tej choroby jest bierny test łzowy... Drogi łzowe dziecka przemywa się roztworami przeciwbakteryjnymi lub antyseptycznymi, używając specjalnych tępych kaniul i środków miejscowo znieczulających. Oceń metodę podobną do powyższej.
  3. Sondaż... Metoda umożliwiająca zarówno diagnostykę, jak i leczenie. Sondowanie wsteczne wewnątrznosa wykonuje się u niemowląt w wieku od 2 miesięcy. Przy pomocy sond możliwe jest poszerzenie kanału nosowo-łzowego oraz usunięcie przeszkody utrudniającej przepływ łez. Pomimo wielu innych metod zarówno badań, jak i leczenia, w przypadkach, gdy przyczyną jest galaretowaty korek, to sondowanie pozwala go wyeliminować.
  4. Radiografia kontrastowa przewodu łzowego. Zastosowanie specjalnego środka kontrastowego pozwala na określenie drożności całej drogi łzowej, a także określenie poziomu, na którym doszło do „zatoru”. U małych dzieci metoda ta jest stosowana w przypadkach, gdy inne metody okazały się mało informacyjne, a wykonywane leczenie jest nieskuteczne lub gdy okulista może podejrzewać niedorozwój kanału nosowo-łzowego.
  5. Rinoskopia endoskopowaprowadzone przez otorynolaryngologów (laryngologów). Może to być również metoda diagnostyczna. Jednak badanie to może nie zostać przeprowadzone w każdym szpitalu i poliklinice.

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego noworodków

W zależności od przyczyny, która spowodowała rozwój zapalenia pęcherza moczowego, leczenie może być zachowawcze lub operacyjne. Konserwatywny, delikatniejszy zabieg polega na zakropleniu kropli, wykonaniu specjalnego masażu i sondowaniu. Podczas operacji wykonywana jest dakriocystorynostomia wewnątrznosowa.

Należy pamiętać, że nie zaleca się samoleczenia, korzystania z porad i recept tradycyjnej medycyny na tę chorobę, ponieważ zagrożenie rozprzestrzenianiem się procesu zakaźnego, aż do rozwoju ropowicy worka łzowego, jest zbyt wysokie.

Terminowa konsultacja z okulistą zapobiegnie przewlekłości procesu, a tym samym zachowa stan funkcjonalny narządów łzowych.

Krople

Krople przepisane na zapalenie dakryocystitis mają działanie przeciwbakteryjne przeciwzapalne. Makrolidy (Tobrex) są zwykle używane u noworodków.

Wyjaśnia to mniejszy odsetek reakcji ubocznych i dość szeroki wpływ na czynniki bakteryjne.

Proste wkroplenie kropli do oczu nie wyeliminuje przyczyny, a jedynie zatrzyma rozprzestrzenianie się procesu zapalnego.

Fizjoterapia

Z fizjoterapeutycznych metod zapalenia drożdżakowego zapalenia pęcherza stosuje się UHF. Jest to jednak również metoda leczenia objawowego.

Masaż

Masaż na zapalenie drożdżakowe noworodków jest jedną z metod leczenia mających na celu wyeliminowanie przyczyny choroby. Jest skuteczny, jeśli cały problem polega na obecności galaretowatej błony, której pęknięcie powinno nastąpić przy pierwszym płaczu dziecka.

Przed samodzielnym wykonaniem masażu skonsultuj się z okulistą, poproś o zademonstrowanie techniki.

Jak wykonać masaż na zapalenie drożdżakowe noworodków?

  1. Dokładnie umyj ręce mydłem i wodą.
  2. Oderwij 3-4 kawałki waty, zwiń w kulkę.
  3. Przygotuj butelkę kropli antybakteryjnych.
  4. Połóż dziecko na płaskiej powierzchni. Lepiej, jeśli jest to przewijak.
  5. Opróżnij oczy dziecka.
  6. Osuszyć przygotowaną watą od zewnętrznego do wewnętrznego kącika oka.
  7. Umieść kciuki lub, jeśli jest to wygodne, palce wskazujące w obszarze wewnętrznego kącika oka, wykonaj serię gwałtownych naciśnięć (co najmniej pięć) od góry do dołu.

    Pamiętaj, że Twoje dziecko leży, więc poruszanie się z góry na dół powinno brzmieć prosto w kierunku skrzydełka nosa, tak jakbyś wypuszczał łzę do nosa. Na prawidłowe działanie może wskazywać zwiększona wydzielina z oka lub wąchanie nosa dziecka. Siła, z jaką należy wywierać nacisk, powinna być umiarkowana. Struktury kanału nosowo-łzowego, chrząstki nosa i powieki dziecka są dość delikatne, łatwo można je uszkodzić.

  8. Ociekaj oczy i zmyj je czystymi wacikami.
  9. Umieść dziecko w łóżeczku.
  10. Myć dłonie.

Leczenie operacyjne

W przypadku braku efektu masażu i kropli przeciwbakteryjnych, zaleca się wykonanie wstecznej intubacji wewnątrznosowej w celu przepłukania kanału łzowego, a następnie sondowanie punktów łzowych sondami Bowmana (nr 0 lub nr 1) w celu przepłukania kanału nosowo-łzowego.

W zależności od stanu dziecka i jego zachowania sondowanie można przeprowadzić zarówno w znieczuleniu miejscowym, jak iw znieczuleniu ogólnym.

Wsteczną intubację wewnątrznosową wykonuje się od 2. miesiąca życia. Uzasadnione jest trzykrotne sondowanie, aż dziecko osiągnie sześć miesięcy. Następnie w przypadku braku efektu sonduje się punkty łzowe z dalszym przepłukiwaniem kanału nosowo-łzowego roztworami antybakteryjnymi lub antyseptycznymi za pomocą specjalnych tępych kaniul.

W przypadku braku pożądanego efektu lub wrodzonego niedorozwoju kanału nosowo-łzowego od 2 roku życia dziecko może zostać poddane leczeniu operacyjnemu - dakriocystorynostomii, mającym na celu ukształtowanie drogi odpływu.

Obecnie coraz powszechniejszy jest rozwój badań endoskopowych i metod leczenia. Endoskopowa dakriocystorynostomia to łagodniejsza metoda interwencji chirurgicznej, która pozwala na wytworzenie lub przywrócenie stanu funkcjonalnego narządów łzowych.

Ocena artykułu:

Obejrzyj wideo: Zakażenie pęcherza moczowego - Przyczyny i leczenie (Lipiec 2024).