Co to jest dysbioza, jakie testy na dysbiozę u niemowląt należy zdać i jak ją wyleczyć?

Dysbakterioza u niemowląt jest zjawiskiem bardzo powszechnym. Wielu rodziców martwi się o normalne funkcjonowanie jelit i żołądka dziecka. Jednak wielu nie zna głównych objawów objawów choroby. I często panikują na próżno.

Dysbakterioza to każde zaburzenie zdrowej równowagi mikroflory jelitowej, które zaburza naturalną równowagę między patogennymi i pożytecznymi mikroorganizmami, co powoduje zaburzenia w normalnym funkcjonowaniu jelit.

Dysbakterioza u niemowląt

Ludzkie mikroorganizmy jelitowe podzielony na dwa podgatunki:

Obowiązkowa flora

Mikroorganizmy z tej kategorii są po prostu niezbędne dla prawidłowego funkcjonowania układu pokarmowego. Są niezbędne dla procesu trawienia i optymalnego funkcjonowania układu odpornościowego.

Ta grupa mikroorganizmów obejmuje pałeczki kwasu mlekowego, bifidobakterie, E. coli. Do flory obowiązkowej należy również mikroflora saprofityczna, która nie wpływa na zdrowie człowieka, zarówno pozytywnie, jak i negatywnie. Ta grupa jest najszersza i stanowi około 96% mikroflory jelitowej.

Opcjonalna mikroflora

Mikroorganizmy z tej klasy obecne są w jelitach w niewielkich ilościach, aw niekorzystnych warunkach, takich jak obniżona odporność, stres, urazy, niezdrowa dieta, zaczynają się dynamicznie namnażać.

Ale po osiągnięciu punktu krytycznego ta patogenna mikroflora często prowadzi do wielu infekcji jelitowych. Warunkowo patogenna mikroflora obejmuje takie mikroorganizmy, jak gronkowce, proteus, grzyby z rodzaju Candida.

U dorosłych obecność takiej mikroflory nie zawsze powoduje chorobę. Jednak u niemowląt, których układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni funkcjonalny, zawsze.

Rola zdrowej mikroflory

Obecność pożytecznych bakterii (pałeczek kwasu mlekowego, bifidobakterii) w organizmie dziecka, jak wspomniano powyżej, jest obowiązkowa.

1. Przy wystarczającej liczbie tych mikroorganizmów w jelicie wypierane są wszystkie patogeny. Wynika to z faktu, że marnowanie tych bakterii tworzy środowisko, w którym życie organizmów chorobotwórczych jest po prostu niemożliwe.

2. Inną, nie mniej istotną rolą pożytecznych mikroorganizmów jest utrzymanie prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego. Obecność bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego stymuluje produkcję przeciwciał, które chronią niemowlę przed przedostawaniem się do organizmu różnych patogenów. Nie na próżno, gdy zawodzi mikroflora dziecka, tak często dochodzi do znacznego osłabienia układu odpornościowego.

3. Lactobacilli i Bifidobacteria są odpowiedzialne za produkcję witamin, takich jak:

• witamina B6;
• kwas foliowy;
• cyjanokobalamina.

Te witaminy są niezbędne dla rozwoju dziecka i funkcjonowania jego układu odpornościowego. Te mikroorganizmy są również odpowiedzialne za całkowite wchłanianie witaminy D, wapnia, żelaza.

4. Ponadto inną ważną funkcją mikroflory jest pobudzanie motoryki jelit. Normalna perystaltyka jest konieczna, aby uniknąć zaparć u dziecka.

Rozumiejąc to wszystko, staje się jasne, jak ważna jest właściwa równowaga bakterii w jelitach niemowlęcia. Jeśli stosunek zostanie naruszony, wzrasta ryzyko rozwoju krzywicy, hipowitaminozy i niedokrwistości z niedoboru żelaza. Ryzyko infekcji jelitowych jest również znacznie zwiększone.

Jak powstaje mikroflora?

Dziecko rodzi się z całkowicie sterylnym jelitem.

• punktem wyjścia jej nabycia przez dziecko jest poród;
• gdy tylko się pojawi, dziecko kontaktuje się ze światem zewnętrznym, a jego ciało w tym czasie nadal jest skolonizowane przez mikroorganizmy;
• po elementarnym przetworzeniu dziecko układa się na brzuchu matki. Dziecko otrzymuje jeszcze jedną porcję mikroflory, którą podaje skóra matki, zapobiegając w ten sposób początkowej kolonizacji obcej mikroflory;
• dalej, chyba najważniejszym momentem w życiu dziecka jest pierwsze karmienie piersią. Po umieszczeniu sutka matki w buzi noworodka dziecko bierze pierwszy łyk cennej siary. Na tym etapie pierwszy kamień kładzie się pod fundament zdrowia. Oprócz tego, że siara zawiera ogromną ilość różnych składników odżywczych, których potrzebuje dziecko, zawiera czynniki wpływające na tworzenie się naturalnej mikroflory jelitowej.

Korzyści z siary

Siara jest nasycona elementami bifidogennymi, które stymulują wzrost i rozwój bifidobakterii. Znajdująca się w organizmie dziecka substancja ta stwarza odpowiednie środowisko do życia bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego. Ponadto duża liczba immunoglobulin z siary stanowi rodzaj biologicznej osłony przed wieloma chorobami.

Dlatego niemowlęta przyczepione do piersi w pierwszych 2 godzinach życia są zdrowsze i silniejsze niż ich rówieśnicy, którzy od urodzenia zostali oddzieleni od piersi matki. W pierwszym stwierdzono wzrost prawidłowej flory bakteryjnej, przypadki dysbiozy są znacznie rzadsze, rozwijają się harmonijnie i przybierają na wadze.

• przez kolejne 3-5 dni po pierwszym karmieniu dziecko jest narażone na działanie różnych mikroorganizmów jelitowych. A wśród organizmów wchodzących do jelit jest sporo mikroflory oportunistycznej i patogennej. Dlatego w pierwszym tygodniu życia często obserwuje się następujące objawy - wodniste stolce ze śluzem i zielonymi smugami, bóle brzucha, niedomykalność;
• pod koniec pierwszego tygodnia dziecko rozpoczyna kolejną fazę kolonizacji jelit mikroorganizmami. W tym czasie bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego, które zostały uzyskane natychmiast po urodzeniu, szybko się rozmnażają i zaczynają wydalać patogenne mikroorganizmy.

Przerost bakterii przejściowych sam w sobie nie jest chorobą. Chyba że łączy się to z głębokim wcześniactwem, przyjmowaniem antybiotyków i obecnością chorób zakaźnych.

Podstawowe wymagania

Aby bezpiecznie przejść ten etap, należy spełnić szereg określonych wymagań:

• wczesne karmienie piersią, najlepiej w pierwszych 2 godzinach po urodzeniu dziecka;
• karmienie piersią na żądanie przez cały czas. Chodzi o to, że karmienie piersią dziecka z dysbiozą nie powinno być nawet dyskutowane. Jeśli jest mleko matki, jest to tylko pierś;
• znalezienie dziecka i matki razem.

Jeśli te proste zasady zostaną naruszone, szanse na rozwój początkowej dysbiozy jelit dramatycznie wzrosną. W rezultacie dojdzie do zakłócenia normalnego funkcjonowania układu pokarmowego i procesu wypróżniania. Objawy dysbiozy u dziecka pojawią się wystarczająco szybko.

Co może wpłynąć na kolonizację pożytecznej flory, utrzymanie zrównoważonego i zdrowego mikroklimatu przewodu pokarmowego w organizmie niemowlęcia?

Jest to kombinacja czynników, w tym mikroflory matki, diety matki, drogi porodu, sposobu karmienia, stosowania antybiotyków. Naruszenie mikroflory jelitowej prowadzi do namnażania się drobnoustrojów chorobotwórczych i upośledzenia rozwoju układu odpornościowego.

Dysbioza jelit może wystąpić u dziecka z powodu porodu przez cięcie cesarskie, przyjmowania antybiotyków w okresie karmienia piersią i towarzyszących mu zmian dysbiotycznych w organizmie matki, późnego przywiązania do piersi lub braku naturalnego karmienia, patologii niedotlenieniowo-niedokrwiennej ośrodkowego układu nerwowego dziecka (niedokrwienie mózgu 2 stopień).

Czasami rodzice nawet nie wiedzą, że dziecko ma dysbiozę. Dzieje się tak nie z powodu zaniedbania zdrowia dziecka, ale z powodu nieznajomości tego, jak dysbioza objawia się u niemowląt. Ponadto wiele dzieci przez pierwsze trzy miesiące cierpi na kolkę. Ich jelita po prostu nie przystosowały się do nowej sytuacji. Wpływ ma również pogoda. W większości negatywne.

Oznaki dysbiozy

Główne objawy dysbiozy u noworodków to:

• wzdęcia. Kiedy to poczujesz, zauważysz, że brzuch jest bardzo napięty, jak nadmuchana piłka;
• bębnica. Trzymając rękę na brzuszku dziecka, można poczuć ciągłe dudnienie, bulgotanie, któremu towarzyszy wydzielanie gazów. Co więcej, tuż przed tą chwilą dziecko może zamarznąć i płakać;
• ból brzucha. Starsze dziecko może pokazać, gdzie boli, ale dziecko nie jest w stanie tego zrobić. Stąd głównym objawem jest ból brzucha. Ale jest jeszcze jeden znak, dzięki któremu możesz dowiedzieć się, co dokładnie przeszkadza bólowi żołądka. Płacząc ze skurczem, dziecko zwija nogi. I dopóki ból nie ustąpi, będzie w tej pozycji;
• zły oddech. Wszyscy są przyzwyczajeni do tego, że małe dzieci powinny ładnie pachnieć. Ale wraz z rozwojem dysbiozy pojawia się nieświeży oddech;
• ślinotok. Jeśli u dzieci w wieku powyżej 4 miesięcy obfite wydzielanie śliny uważa się za normalne, ponieważ gruczoły ślinowe zaczynają ciężko pracować, a zęby wyrzynają się, w młodszych grupach wiekowych zwiększone wydzielanie śliny może wskazywać na chorobę;
• zapalenie skóry. Rodzice, których dzieci cierpią na dysbiozę, bardzo często obserwują wysypkę na skórze dzieci. Może się to zdarzyć w wyniku wprowadzenia nowej żywności lub bez wyraźnego powodu;
• zaparcie. Należy zachować ostrożność, jeśli dziecko nie ma stolca dłużej niż dwa dni, ponieważ prowadzi to do zatrucia, które jest niezwykle niebezpieczne. Dzieje się tak dzięki temu, że zawartość bifidobakterii w jelitach dziecka jest znacznie zmniejszona. Kontrolują perystaltykę, która jest absolutnie konieczna dla normalnego dziecięcego stolca;
• biegunka, nie zatrzymuje się przez kilka dni, nawet po zabiegu. Występuje naruszenie wchłaniania składników odżywczych w jelicie cienkim;
• słaby przyrost masy ciała. Wskaźniki mogą być poniżej normy o funt lub wcale;
• obecność śluzu w kale. Pochłonie prawie całą zawartość kału, a taki stołek pachnie dość osobliwie i nieprzyjemnie.

Rodzaje dysbiozy

W zależności od przyczyny dysbiozy lekarze wyróżniają następujące rodzaje chorób:

Skompensowana dysbioza

Dzięki tej formie dziecko nie ma zewnętrznych objawów choroby. Rodzice uważają, że dziecko ma się dobrze.

Przebiega bez zaburzeń trawienia lub zmian w stolcu. A sama dysbakterioza u niemowlęcia jest z reguły całkowicie przypadkowa podczas analizy kału.

Z reguły powodem tych badań jest jakakolwiek inna choroba lub proste badanie. Analiza pod kątem dysbiozy u niemowląt rzadko jest celem.

Nieskompensowana dysbioza

Nieskompensowany typ dysbiozy powoduje wiele problemów zdrowotnych. Wszystkie powyższe objawy tej choroby wymagają leczenia. Leczenie dysbiozy u niemowląt należy rozpocząć natychmiast, unikając dalszego pogorszenia.

W końcu zaniedbanie objawów dysbiozy doprowadzi do pogorszenia stanu niemowlęcia i trudniejszego i przedłużonego leczenia.

Przy wyrównanej formie dysbiozy, dobrym przybieraniu na wadze i braku dolegliwości rodzice często odmawiają leczenia dzieci poniżej pierwszego roku życia, wierząc, że nie ma powodów do niepokoju.

Taką nieuwagę na dysbiozę można wykazać, jeśli dziecko jest starsze niż rok. Ale dysbioza u jednomiesięcznego dziecka wymaga poważnego podejścia, niezależnie od tego, czy jest to kompensowane, czy nie.

U małych dzieci pojęcie odszkodowania jest bardzo niestabilne. Rano wszystko jest w porządku, a wieczorem rozwinie się nieskompensowana dysbioza, która przebiega w bardzo ciężkiej postaci. Dlatego potrzebne jest odpowiednie leczenie.

Stopień dysbiozy u dzieci

Jest ich czterech. A każdy ma swoje własne charakterystyczne cechy:

• pierwszy stopień. Zwykle rozwija się, gdy dziecko jest niedożywione i ma reakcję alergiczną na niektóre pokarmy, szczególnie w przypadku wprowadzenia pokarmów uzupełniających. Jeśli chodzi o objawy, niewiele osób zachowuje się tak, jak zawsze. Utrata apetytu, wzdęcia i przebarwienia stolców. Brak regularności w przyroście masy ciała;
• drugi stopień. Charakteryzuje się obecnością bakterii w jelitach, które negatywnie wpływają na florę. Objawy są znacznie wyraźniejsze i obejmują problemy z stolcami (zaparcia lub biegunka), silne wzdęcia, bóle brzucha, cuchnące odchody oraz obecność w nich śluzu i niestrawionych części pokarmu. Należy zauważyć, że w przypadku niemowląt karmionych wyłącznie mlekiem matki lub mieszanką, normalne, papkowate, żółte stolce. Zapach będzie przypominał jogurt lub śmietanę;
• trzeci stopień. Jeśli po wykryciu pierwszych sygnałów dysbioza nie zostanie odpowiednio leczona, może łatwo przejść do poważniejszego stadium, które będzie się charakteryzowało nieco innymi objawami. Dziecko staje się ospałe, słabe, często występują bóle brzucha, biegunka, nudności. Stołki zmieniają kolor na zielony, z dużą ilością śluzu i uporczywym i nieprzyjemnym zapachem podobnym do zapachu zgniłych jaj. Jest też duża ilość niestrawionego pokarmu. Z reguły na tle powyższych objawów dziecko zaczyna słabo jeść i przestaje przybierać na wadze;
• czwarty stopień. Jest to najgroźniejsza postać choroby, która charakteryzuje się ogólnym zatruciem, wymiotami i nudnościami. Obserwuje się z powodu rozprzestrzeniania się szkodliwych drobnoustrojów w całym ciele. Temperatura ciała wzrasta i zaczynają się bóle brzucha. Na początku można założyć, że jest to infekcja jelitowa. Dzieci przestają jeść, nie przybierają na wadze, a poziom hemoglobiny spada w wynikach badań krwi.

Każdy z wymienionych objawów powinien niepokoić rodziców, ponieważ tylko ich uwaga i troska pozwala podejrzewać chorobę w jej początkowym stadium i na czas rozpocząć leczenie, aby uniknąć komplikacji dla organizmu dziecka.

Jeśli przez kilka dni dziecko ma gorączkę, stolec o nieprzyjemnym zapachu, a mocz staje się ciemny, lepiej wezwać pogotowie ratunkowe, ponieważ może to wymagać dodatkowej pomocy w postaci zakraplacza z lekami stabilizującymi stan dziecka.

Niektórzy rodzice nie spieszą się z wizytą u lekarza, ponieważ uważają, że sami sobie poradzą. Ale dysbioza, zwłaszcza u niemowląt, jest niebezpieczną chorobą.

Jeśli miesięczne dziecko ma objawy takie jak biegunka więcej niż 10 razy dziennie, wymioty, gorączka, nie ma przyrostu masy ciała, pilnie potrzebne jest badanie lekarskie, gdyż są to pierwsze i najgroźniejsze objawy dysbiozy.

U noworodków utrata masy ciała o ponad 10 procent może być skomplikowana z powodu niewydolności wielonarządowej, a jeśli doda się odwodnienie spowodowane biegunką i wymiotami, zwiększa się ryzyko śmierci.

W żadnym wypadku nie zwlekaj z wizytą u lekarza, gdy pojawią się pierwsze oznaki dysbiozy, ponieważ drobnoustroje mogą się rozmnażać i rozprzestrzeniać po całym organizmie tak szybko, że pierwszy stopień może łatwo przejść od razu do czwartego.

Jeśli podejrzewasz chorobę i rozpoznasz charakterystyczne objawy dysbiozy u dzieci (zmiany w stolcu, bóle brzucha, wysypka itp.), Natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Jak rozpoznać dysbiozę?

Aby postawić trafną diagnozę, lekarz musi przeprowadzić serię badań weryfikujących jego przypuszczenia.

Aby postawić diagnozę, należy wykonać kilka kroków:

1. Konieczne jest przeprowadzenie bakteriologicznego badania kału. Ten test może wykryć obecność patogennych mikroorganizmów i zidentyfikować patogen. Badając mikroflorę za pomocą tej analizy, możesz w tej chwili określić stosunek bakterii. Prawdopodobnie nastąpi wzrost warunkowo patogennej flory - paciorkowców i gronkowców, Klebsielów i grzybów. Analiza nie zawsze jest w stanie odzwierciedlić obiektywny stan jelita. Mikroflora jest indywidualna i zmienna, podlega różnym warunkom. Ponadto analiza z reguły pomija mikroflorę jelita cienkiego, której zmiany mają wpływ na stan układu pokarmowego.
2. Należy wykonać kulturę kału. Z reguły analizę przeprowadza się w ciągu tygodnia, ponieważ w tym czasie bakterie namnażają się i rosną, a lekarze je badają i stwierdzają oporność na antybiotyki.
3. Ważne jest, aby wykonać koprogram, który wykaże obecność niestrawionych kawałków pokarmu w kale i wykrywa oznaki zapalenia w produktach metabolizmu mikroflory jelitowej.
4. Lekarz może zlecić dodatkowe badania i badania - ogólne i kliniczne badania krwi, badanie moczu, jaja pasożytów, konsultację gastroenterologa i gastroskopię.

Po otrzymaniu wyników badań specjalista będzie mógł postawić dokładną diagnozę. Wybór leczenia zostanie uzgodniony z rodzicami.

Leczenie dysbiozy u dzieci

Po potwierdzeniu obaw rodziców pojawia się logiczne pytanie: jak leczyć dysbiozę u dzieci?

Przed leczeniem dysbiozy należy przeprowadzić badanie kału dziecka w celu dokładnej diagnozy choroby i wykrycia infekcji jelitowych. Po badaniach otrzymamy raport laboratoryjny potwierdzający obecność dysbiozy u dziecka. Teraz możesz przejść bezpośrednio do zabiegu.

Leczenie dysbiozy przebiega w dwóch etapach:

1. Osiągnięcie całkowitego zaprzestania rozmnażania i wzrostu anomalnej flory. Aby to zrobić, lekarze przepisują specjalne leki zwane bakteriofagami. Te immunopreparaty pochłaniają i usuwają wszystkie patogeny z organizmu. W przypadku powikłań, gdy bakteriofagi nie mogą sobie poradzić, lekarze są zmuszeni przepisać jelitowy środek antyseptyczny i ewentualnie antybiotyk. Stosuje się te antybiotyki, które działają tylko na jelita, nie są wchłaniane do krwiobiegu.
2. Przepisanie zabiegu poprawiającego mikroflorę jelitową i stwarza niezbędne korzystne warunki do jej wzrostu i rozwoju. Do tego celu nadają się probiotyki - preparaty zawierające żywe bifidobakterie, pałeczki kwasu mlekowego i Escherichia coli. Nie możesz polecić konkretnego leku, leczenie przeprowadza tylko lekarz iw każdym przypadku powinno być indywidualne.

Kiedy rodzice wiedzą, jak leczyć dysbiozę u niemowląt, wielu powikłań tej choroby można uniknąć.

Zapobieganie dysbiozy

Oczywiście znacznie mądrzej jest próbować zapobiegać rozwojowi dysbiozy niż ją leczyć. Należy to zrobić jak najwcześniej, przed ciążą. Przed ciążą kobieta musi zostać w pełni zbadana w celu wykrycia i wyeliminowania naruszeń mikroflory układu moczowo-płciowego.

W tym samym przypadku, jeśli w czasie ciąży wykryta zostanie infekcja grzybicza, należy natychmiast rozpocząć leczenie. Farmakologia ma obecnie dużą liczbę leków, które można stosować podczas ciąży.

Najlepszą profilaktyką dysbiozy jest prawidłowe i długotrwałe karmienie dziecka piersią. Każde dziecko potrzebuje odporności matki przynajmniej na pierwszy rok życia.

Mówiono, że siara to ogromna ilość substancji, które przyczyniają się do powstania normalnej mikroflory. Ale dojrzałe mleko matki ma nie mniej korzystny wpływ na florę jelitową niemowlęcia. Tworzy zdrowe środowisko dla wzrostu i rozwoju pożytecznych bakterii, pomaga utrzymać niezbędną równowagę między pałeczkami kwasu mlekowego, Escherichia coli i bifidobakteriami, zapewniając w ten sposób nie tylko zdrowe trawienie, ale także zapobieganie reakcjom alergicznym.

Jeśli karmienie piersią jest niemożliwe, konieczne jest odpowiedzialne podejście do zadania wyboru formuły mleka. Zawiera dodatkowe składniki ochronne. Takie mieszanki muszą zawierać prebiotyki. Prebiotyki to substancje tworzące żyzne środowisko dla pożytecznych bakterii.

Należy pamiętać, że wybierając mieszankę terapeutyczną, skonsultuj się z pediatrą.

Dysbakterioza u noworodków jest obecnie bardzo powszechnym zjawiskiem. I problem nie polega na tym, że rodzice nie dbają o dziecko, ale w tym, że sytuacja ekologiczna jest na tyle trudna, że ​​może zaszkodzić dziecku i doprowadzić do zaburzeń w tak kruchym ciałku.

Obejrzyj wideo: Webinar: Rola diety i stylu życia w RZS (Lipiec 2024).