Z takim problemem borykają się wszystkie matki noworodków, gdy dziecko pluje fontanną. Nie należy panikować w takiej sytuacji bez uprzedniego ustalenia przyczyny reakcji organizmu. Jeśli jest trywialna, mama sama poradzi sobie z problemem. Dlaczego tak się dzieje i jak pomóc dziecku, zostanie omówione poniżej.
Fontanna regurgitacyjna
Możliwe przyczyny
Wszystkie dzieci zwracają się po karmieniu. Wynika to z fizjologicznej specyfiki ciała noworodka. Przewód pokarmowy nie jest jeszcze rozwinięty i składa się z małego żołądka, krótkiego, pogrubionego przełyku, słabego zwieracza, słabo trzymającego odwrotny przepływ pokarmu.
Bez względu na to, jak dobrze dziecko potrafi złapać pierś, podczas karmienia nadal połyka powietrze, które gromadzi się w żołądku. Im więcej, tym silniejszy nacisk na ściany. Nie przeszkadza to niektórym dzieciom czerpać radości z jedzenia, podczas gdy inne robią przerwy z powodu dyskomfortu. Jeśli dziecko bije jak fontanna i robi to często, musisz poszukać innego powodu.
U niemowlęcia w pierwszych miesiącach życia układ pokarmowy jest niedoskonały. Mała komora jest w stanie wchłonąć tylko określoną ilość mleka matki lub mieszanki. Nadmiar produktu po prostu się w nim nie mieści i jest wylewany przez słaby zwieracz z powrotem do przełyku, a następnie na zewnątrz. Przy silnym przejadaniu się dziecko zwymiotuje po karmieniu fontanną.
Ta sytuacja jest możliwa do naprawienia, jak ta, kiedy dziecko długo czekało na jedzenie, a potem zaczęło zbyt szybko połykać mleko. Jest to bardziej charakterystyczne dla wcześniaków, które charakteryzują się słabym odruchem ssania i problemami z oddychaniem. Inne powody prowadzące do niedomykalności fontanny u dziecka są poważniejsze i wymagają natychmiastowej odpowiedzi.
Czynniki stymulujące obfitą niedomykalność
| Przyczyna | Funkcje: |
|---|---|
| Zmiana mocy | Kiedy dziecko przechodzi na karmienie mieszane lub sztuczne, organizm może zareagować nie tylko obfitą niedomykalnością, ale nawet wymiotami. To już jest oznaka zatrucia produktem złej jakości lub alergii na mieszaninę. |
| Zaparcie | Jeśli dziecko jest słabo opróżnione, pozostały pokarm z żołądka nie jest w stanie przedostać się do pełnego jelita. Dlatego jedzenie musi wrócić do przełyku, wywołując wymioty. |
| Infekcje | Zarazki i bakterie zakłócają trawienie. Najczęściej noworodki cierpią na gronkowce. Mogą również występować choroby, takie jak zapalenie opon mózgowych, zapalenie wątroby, posocznica. Charakteryzują się wysoką gorączką, bladością dziecka, sennością. |
| Dyspersja | Kiedy dziecko nie trawi dobrze nawet mleka matki, zostanie odrzucone przez obfite źródło. Może to być spowodowane wrodzoną nietolerancją laktozy lub złą jakością płynu z piersi. W drugiej opcji wszystko zależy od diety matki. |
| Niedotlenienie wewnątrzmaciczne | Niemowlęta, które doświadczyły niedoboru tlenu w okresie okołoporodowym lub podczas porodu, cierpią na skurcze odźwierne. To komplikuje proces karmienia, co często skutkuje obfitą niedomykalnością. |
| Patologie układu nerwowego | Dziecko może wymiotować z powodu poważnych zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego. Obfitej niedomykalności w tym przypadku towarzyszą inne objawy: • z wodogłowiem maluch odrzuca całe jedzenie; podczas gdy on nieustannie płacze, we śnie odrzuca głowę; • jeśli dziecko ma encefalopatię okołoporodową, źle śpi, zachowuje się niespokojnie. Konsekwencją urazu porodowego może być niedorozwój ośrodkowego układu nerwowego, udar naczyniowo-mózgowy i inne patologie. Głównym objawem choroby jest obfite zwracanie mleka po każdym karmieniu. |
Dziecko zwymiotowało zsiadłe mleko
Przyczyny wypływu mleka obejmują indywidualne cechy ciała dziecka. Ze względu na niekorzystną ekologię coraz częściej rodzą się dzieci z anomaliami w rozwoju przepony, przełyku, żołądka, zwieracza. Dla nich każdemu karmieniu towarzyszy podobna reakcja. W takim przypadku pomoże tylko interwencja medyczna.
Jak naprawić sytuację
Niektóre niemowlęta po wypiciu większej ilości mleka zachowują się spokojnie, mimo że ich brzuch jest spuchnięty. Inni zaczynają czkać, ale nie bekają, więc kolka będzie im przeszkadzać.
Uwaga! Bez względu na to, jak zachowują się niemowlęta, po każdym karmieniu należy pozwolić dziecku zwracać pokarm. Czasami warto uciekać się do tego przy posiłkach.
Jak uwolnić żołądek od powietrza
| Metoda nr. | Opis |
|---|---|
| 1 | Trzymają dziecko w pozycji pionowej tak, aby jego głowa spoczywała na ramieniu matki. Delikatne klepanie po plecach, czekanie, aż dziecko zwróci się * |
| 2 | Mama siada dziecko na kolanach, trzymając je za plecy. Lekko głaszcze brzuszek dziecka |
* Wskazówka. Pieluchę lub serwetkę należy położyć na ramieniu, jeśli dziecko nagle wypluje mleko.
Czekam na standardowe beknięcie
Niektóre dzieci bekają szybko, innym nie zawsze się to udaje. Możesz tutaj pomóc, wykonując następujące czynności:
- dziecko było lekko wyprostowane;
- następnie włóż go na minutę do łóżeczka;
- ponownie podniesiony.
Takie manipulacje pomogą powietrzu przejść z komory do przełyku. Jeśli nie ma odbijania, nagromadzone powietrze wywoła ból brzucha lub spowoduje obfite niedomykanie podczas następnego karmienia.
Jak zmniejszyć niedomykalność za pomocą HB
Jeśli noworodek pluje jak fontanna, a zdarza się to często, gdy dziecko jest zdrowe, matka jest w stanie zaradzić tej sytuacji, przestrzegając następujących zasad:
- nie musisz kłaść dziecka do klatki piersiowej zaraz po śnie; zaleca się najpierw położyć go na plecach i wykonać lekki masaż brzucha, poruszając się zgodnie z ruchem wskazówek zegara;
- matka powinna pomóc dziecku we właściwym chwyceniu brodawki i otoczki; podczas gdy nos jest możliwie otwarty, aby dziecko mogło swobodnie oddychać;
Proces karmienia
Ważny! Podczas ssania ważne jest, aby prawidłowo trzymać dziecko w ramionach. Górna część jego tułowia powinna być ustawiona pod kątem 45-60 °.
- jeśli dziecko jest karmione butelką, otwór w smoczku jest mały, aby zmniejszyć wypływ mleka modyfikowanego;
- po karmieniu pomóż dziecku w oddychaniu w jeden z opisanych powyżej sposobów, poświęcając na to co najmniej 20 minut;
- nie przewijaj zbytnio miesięcznego dziecka po jedzeniu; jeśli dziecko przełączyło się na suwaki, elastyczne paski nie powinny być ciasne;
- po karmieniu dziecko usypia się na prawym boku; w takim przypadku głowę należy podnieść o 20-30 ° (połóż małą płaską poduszkę lub złóż materac).
Obfita regurgitacja nie jest jeszcze wskaźnikiem poważnego problemu. Dziecko może czuć się dobrze, być aktywne i przytyć. W szóstym miesiącu objawy te zwykle ustają.
Kiedy się martwić
Przed uruchomieniem alarmu mama musi nauczyć się rozpoznawać, gdzie jest zwykła (choć obfita) niedomykalność i gdzie wymioty.
Oznaki
| Niedomykalność | Wymioty |
|---|---|
| • mleko lub mieszanka wypływa z ust cienkim strumieniem bezpośrednio po karmieniu, a nie po godzinie lub dłużej; • regurgitacja jest wywoływana przez gwałtowną zmianę pozycji ciała; • nie ma skurczów brzucha; • mięśnie brzucha nie kurczą się | • duża ilość masy jest uwalniana z przełyku; • wymioty powtarza się kilkakrotnie, niezależnie od spożycia pokarmu; • żółć wydostaje się z pożywieniem, co nadaje masie charakterystyczny zapach i kolor; • przed wymiotami oddech dziecka przyspiesza, bardzo się poci; • skurcze żołądka powodują, że dziecko jest niespokojne i płacze |
Dzieciak zwymiotował
Jeśli wszystkie sztuczki matki mające na celu ustalenie niedomykalności nie przyniosły pozytywnego wyniku, należy skonsultować się z pediatrą. Istnieje kilka powodów do niepokoju:
- obfite niedomykanie obserwuje się co najmniej 2 razy dziennie; zwłaszcza jeśli nie jest uzależniony od karmienia;
- częste odrzucanie mas przez nos;
- dziecko ma stałą niedowagę;
- niedomykalności towarzyszą silne wymioty;
- jeśli w tym samym czasie dziecko ma gorączkę;
- odrzucona masa ma nieprzyjemny zapach twarogu;
- zawiera zanieczyszczenia krwi lub żółci;
- dziecko rzadko oddaje mocz, jest słabe i senne;
- jeśli obfita niedomykalność rozpoczęła się po 6 miesiącach i nie ustaje po roku.
Im częściej dziecko pluje fontanną, tym większe jest ryzyko rozwoju patologii w przewodzie pokarmowym. Dlatego nie można obejść się bez poważnego badania i późniejszej terapii.
Leczenie niemowląt
Po znalezieniu prawdziwego powodu, dla którego dziecko wypluwa mleko z piersi fontanną po karmieniu, pediatra opracowuje etapowy plan terapii. Pierwszym krokiem w tym kierunku jest leczenie postawy i zostało opisane powyżej.
Rewizja żywienia
Jeśli dziecko nadal pluje, przechodzi do następnego etapu - terapii żywieniowej. Opiera się na następujących zasadach:
- dla dziecka dobierany jest indywidualny schemat karmienia - może być częściej, ale w mniejszych porcjach;
- warto spróbować wprowadzić dietę mieszaną - przed karmieniem podać dziecku niewielką terapeutyczną miksturę przeciwrefluksową (20-40 ml); zawiera zagęszczacze, dzięki czemu ma lepszą konsystencję niż płyn piersiowy;
Mieszanki przeciw refluksowi
- Czasami lekarze zalecają odciąganie mleka, dodanie do niego gumy lub skrobi i karmienie dziecka butelką.
Każdy moment żywienia medycznego należy uzgodnić z lekarzem, a także dobrać specjalistyczne mieszanki wykluczające niedomykalność.
Opieka zdrowotna
Trzecim etapem rozwiązywania problemu jest farmakoterapia, która jest przepisywana indywidualnie przez pediatrę. Specjalne leki, przyjmowane zgodnie z określonym schematem, pomogą poprawić motorykę przewodu pokarmowego. Chociaż czasami wystarczy dać dziecku lekarstwo, aby zapobiec tworzeniu się gazów.
Jeśli choroby doprowadziły do obfitej niedomykalności, czynniki te są najpierw eliminowane. Czasami wymagane jest kompleksowe leczenie wraz z gastroenterologiem i neuropatologiem.
Uwaga! W przypadku nieprawidłowego rozwoju narządów wewnętrznych i innych poważnych nieprawidłowości wymagana jest interwencja chirurgiczna.
Obfitą niedomykalność, nawet z fontanną, można uznać za normę, jeśli objawia się rzadko, nie ma towarzyszących objawów i nie powoduje dyskomfortu u dziecka. Omówienie tego problemu z pediatrą nie zaszkodzi. W końcu główny powód może być poważniejszy, wymagający interwencji medycznej.
Patologie ośrodkowego układu nerwowego i wady rozwojowe układu pokarmowego, przepuklina przeponowa, niedobór laktozy, a nawet pospolite infekcje to poważne czynniki hamujące nie tylko rozwój fizyczny, ale także umysłowy.
