Dziecko pluje po każdym karmieniu

Wewnętrzne układy ciała noworodka nie zaczynają od razu w pełni funkcjonować, gdyż przyzwyczajają się do nowych warunków życia. Ta cecha powoduje problemy u niemowląt, takie jak niedomykalność i wymioty, które są kłopotliwe dla rodziców. Pediatrzy wyjaśniają matkom, dlaczego dziecko pluje po każdym karmieniu: z powodu niedojrzałości przewodu pokarmowego mleko nie jest całkowicie wchłaniane, jego nadmiar wydostaje się przez usta.

Plucie po karmieniu jest powszechne u noworodków

Cechy trawienia u noworodków

Cechy układu pokarmowego niemowląt są uważane za częstą przyczynę niedomykalności. Żołądek noworodka ma wciąż małą objętość i kształt, przełyk jest pogrubiony i skrócony, a zwieracz jest słaby. Z tego powodu nie można powstrzymać odwrotnego przepływu zawartości żołądka, pokarm wraca do przełyku i jest wyrzucany, to znaczy występuje refluks. Objawy refluksu dokuczają dziecku do 4-6 miesięcy, potem układ pokarmowy stabilizuje się, mija niedomykalność.

Uwaga! Aby rodzice nie martwili się na próżno, eksperci dla dzieci wyjaśniają: przy odbijaniu pokarmu nie częściej niż dwa razy dziennie nie jest wymagane żadne specjalne traktowanie dziecka.

Przyczyny niedomykalności podczas karmienia piersią

W praktyce pediatrycznej najczęściej przyczyny, z którego dziecko wyciąga fontanną po karmieniu piersią:

Przejadanie się - pojawia się, gdy dziecko jest trzymane przy piersi przez długi czas. Niektóre matki nie potrafią obliczyć czasu karmienia, inne starają się przedłużyć bliskość z dzieckiem;
Aerofagia, czyli nadmierne połykanie powietrza - występuje, gdy sutek nie jest prawidłowo uchwycony. Powietrze uwięzione w powrocie mleka, wypychając część pokarmu z żołądka;
Nieprzestrzeganie reżimu karmienia - częste lub odwrotnie rzadkie przywiązania do piersi. Dziecko głodne, krztuszące się, szybko ssie pierś i może połykać powietrze, a po chwili bekać;
Ostra zmiana pozycji ciała po karmieniu - niedoświadczone matki od razu zaczynają przewracać dziecko i wkładać je do łóżeczka, chociaż najpierw należy je trzymać w pozycji pionowej.

Fizjologiczne czynniki niedomykalności

Oprócz oczywistych błędów dorosłych istnieją czynniki fizjologiczne, w których niemowlę może zwracać pokarm. Najczęstszym z nich są wzdęcia - ciśnienie gazów na jamę brzuszną, z których dziecko dużo pluje.

Ważny! U niemowląt wzdęcia często obserwuje się przy nieprawidłowej diecie matki karmiącej.

Kolka jest związana z wzdęciami u obu dzieci, które są na gv i sztuczne. Kiedy się pojawiają, dziecko ma trudności z oddawaniem gazów. Rezultatem jest ciśnienie w przewodzie pokarmowym, prowadzące do niedomykalności. Po opróżnieniu jelit poprawia się stan okruchów.

Zaparcia i kolka mogą powodować częste zwracanie pokarmu u dziecka.

Czynnikami fizjologicznymi mogą być również zaburzenia stolca, takie jak biegunka lub zaparcia. Powstają na skutek zaburzeń pracy jelit, więc dziecko może najpierw czkawić, a następnie bekać.

Patologie jako przyczyna niedomykalności

Niemowlęta plują w sposób naturalny. Ale daleko od zawsze leżą tylko w fizjologii, niektóre patologie mogą się nimi stać:

Encefalopatia okołoporodowa to klasyczna diagnoza, którą stawia się w przypadku powikłań podczas ciąży lub porodu. Objawia się obfitą niedomykalnością, zaburzeniami snu, drżeniem kończyn;
Zwężenie odźwiernika lub przepuklina przeponowa - patologia przewodu pokarmowego. Jedzenie nie idzie dalej niż żołądek, tylko połowa jest przetwarzana, zsiadła masa jest wypychana;
Nietolerancja laktozy to brak enzymu rozkładającego laktozę, białko mleka. Niezdolność do trawienia powoduje częste obfite niedomykalności, a nawet wymioty u niemowlęcia;
Choroby zakaźne, którym towarzyszy ogólne zatrucie. W izolowanych masach pokarmowych mogą występować zanieczyszczenia śluzowe, co wskazuje na dysbiozę;
U wcześniaków refluks po każdym karmieniu może wynikać z niedorozwoju ośrodkowego układu nerwowego (OUN).

Niedomykalność po karmieniu mieszanką

U dzieci sztucznych może wystąpić niedomykalność z powodu nieregularnego kształtu brodawki lub zbyt dużej dziury w niej. W rezultacie powietrze jest połykane wraz z jedzeniem, a dziecko pluje po każdym karmieniu.

Czasami wyrzucanie jedzenia następuje z powodu nieprawidłowego wyboru pokarmu dla niemowląt, a mieszanka nie jest odpowiednia dla dziecka. Przed przejściem na inną mieszankę warto skonsultować się z pediatrą.

Jak odróżnić niedomykalność od wymiotów

Wiele matek pyta, jaka jest różnica między niedomykalnością a wymiotami u niemowląt. Pediatrzy rozróżniają je w następujący sposób:

Podczas regurgitacji mięśnie brzucha nie kurczą się, nie ma charakterystycznych skurczów wymiotów. Niestrawione mleko wypływa z ust cienkim strumieniem;
Wymioty u noworodka charakteryzują się skurczami żołądka i uwolnieniem dużej objętości niestrawionych mas. Żółć wydostaje się z pożywieniem, więc masy nabierają żółtawego odcienia. Często przed wymiotami dziecko zaczyna mocno się pocić.

Wskaźnik zwracania pokarmu u niemowląt

Szybkość niedomykalności można określić na podstawie jej objętości i intensywności.

Gdy rodzice pytają, jak ustalić stawkę, czy dziecko pluje po każdym karmieniu, pediatrzy sugerują użycie Skali do oceny intensywności niedomykalności w ciągu dnia:

mniej niż 5 razy - objętość poniżej 3 ml - 1 punkt;
więcej niż 5 razy - objętość 3 ml - 2 punkty;
ponad 5 razy - połowa tego, co zjadano, rzadko - 3 punkty;
ponad 5 razy - połowa tego, co zostało zjedzone, za każdym razem po jedzeniu - 4 punkty;
więcej niż 5 razy - większość spożytego jedzenia - 5 punktów.

Ważny! Aby samodzielnie określić stopień niedomykalności, matka powinna wiedzieć, że odchylenie od normy ma natężenie 3 punktów lub więcej.

Częstotliwość regurgitacji

Do sześciu miesięcy normą dla dzieci jest częstotliwość niedomykalności do pięciu razy dziennie w małych porcjach. Najważniejsze jest to, że nie są obfite i trwałe.

Niektórzy lekarze wyrażają taką opinię: jeśli dziecko często pluje, należy policzyć, ile razy dziennie będzie oddawał mocz. Za normę uważa się jednakową ilość obu, w takim przypadku częste niedomykalności nie powinny przeszkadzać rodzicom.

Co zrobić, gdy dziecko pluje fontanną

Czasami zmartwione matki nie wiedzą, co zrobić, gdy dziecko wymiotuje jak fontanna po karmieniu piersią. W takim przypadku uważa się, że jeśli wymioty u niemowląt bez gorączki są zjawiskiem jednorazowym, nie ma powodu do niepokoju. Ciągły obfity refluks z gorączką wymaga kontaktu z pediatrą. Przyczynami tego zjawiska mogą być:

nietolerancja mieszaniny;
Infekcja wirusowa;
zatrucie.

Kiedy dziecko wymiotuje fontanną, matka może złagodzić jego stan, wykonując następujące czynności:

trzymaj go w kolumnie po jedzeniu;
położyć się na boku;
napić się wody.

Uwaga. Czasami plucie fontanną jest wynikiem zaburzeń neurologicznych, dlatego dziecko powinno zostać zbadane przez specjalistę.

Plucie po każdym karmieniu

Jeśli dziecko wymiotuje po każdym karmieniu, uważa się to za odchylenie od normy. W skali ocen intensywność ta szacowana jest na 4 punkty, co jest powodem udania się do lekarza.

Postawa po karmieniu może pomóc uniknąć niedomykalności

Jeśli dziecko dużo pluje

Według dr Komarovsky'ego, gdy dziecko dużo pluje, ale jednocześnie rozwija się normalnie i nie pozostaje w tyle, nie powinno to przeszkadzać rodzicom. Częste wymioty niemowlęcia mogą być oznaką zaburzeń odżywiania. Objawem choroby jest obfita niedomykalność, której towarzyszy gorączka i letarg.

Pluje godzinę lub dwie po karmieniu

Późna regurgitacja, czyli wyplucie zsiadłego mleka przez dziecko godzinę po karmieniu, nazywana jest „leniwym żołądkiem” lub niestrawnością. Jest to zaburzenie trawienne, które objawia się naruszeniem reżimu karmienia, przejadaniem się, wprowadzeniem nowego produktu. W przypadku niestrawności, gdy noworodek pluje godzinę po karmieniu, występują problemy z kałem, dlatego potrzebna jest pomoc lekarza.

Po chwili pluje wodą

Istnieje kilka powodów, dla których dziecko może zwracać wodę. Wśród nich najczęściej:

Mleko w żołądku ściska się, wygląda jak twaróg lub serwatka, która wydostaje się podczas zwracania pokarmu. Na zewnątrz jest przezroczysty i podobny do zwykłej wody;
Zwiększone wydzielanie śliny jest normalne i nie jest uważane za patologiczne. Występuje w okresie ząbkowania i może przechodzić jako niedomykalność wody.

Jak karmić dziecko, żeby mniej pluć

Pediatrzy wyjaśniają, że aby dziecko mniej wypluwało, musisz przestrzegać pewnych zasad:

Przed karmieniem połóż go na brzuchu na kilka minut;
Kontroluj, jak dziecko ssie pierś, sprawdzaj pozycję ciała podczas ssania;
Używaj smoczków antykolkowych dla sztucznych dzieci;
Podeprzyj butelkę mieszanką pod kątem 40 stopni;
Eliminacja ciasnego owinięcia podczas karmienia;
Przestrzegaj harmonogramu karmienia, unikając przejadania się.

Podczas karmienia mieszanką należy prawidłowo trzymać butelkę pod kątem 40 stopni

Niebezpieczne objawy niedomykalności

Istnieją objawy, które wymagają szczególnej uwagi, jeśli noworodek wymiotuje po karmieniu. Spośród nich szczególnie niebezpieczne dla zdrowia dziecka:

Plucie fontanną więcej niż 2 razy dziennie;
Utrzymywanie się objawów po 6 miesiącach;
Zanieczyszczenia śluzu w wydzielanych masach;
Wzrost temperatury w czasie refluksu;
Oznaki odwodnienia (oddawanie moczu mniej niż dziesięć razy dziennie);
Brak wagi;
Przydział zsiadłego gęstego o ostrym zapachu.

Pediatrzy uważają niedomykalność za normalny proces fizjologiczny, który nie zakłóca życia dziecka. Jeśli jednak wystąpią niepokojące objawy, dziecko należy pokazać lekarzowi, aby wykluczyć możliwość choroby.