Aceton w moczu dziecka jest objawem zaburzeń odżywiania, ale może też być oznaką pewnych schorzeń. Jej obecność jest wynikiem naturalnego mechanizmu obronnego, który uruchamia się, gdy wyczerpie się zapasy glukozy w organizmie dziecka. Pragnienie rodziców jest zrozumiałe - wiedzieć, jak to może być niebezpieczne dla dziecka.
Aceton w moczu dziecka
Objawy podwyższenia acetonu
W normalnych warunkach organizm wykorzystuje węglowodany lub cukry, aby zapewnić energię do wszystkich normalnych funkcji (oddychanie, trawienie, skurcze mięśni itp.). Jednak gdy zapasy węglowodanów są niskie, organizm musi zwrócić się do zapasów tłuszczu, które znajdują się głównie w wątrobie, aby kontynuować produkcję energii.
Gdy tłuszcze są rozkładane i metabolizowane, powstaje szereg związków pośrednich zwanych ciałami ketonowymi, które pojawiają się we krwi dziecka (acetonemia) i moczu (acetonuria). Nazywa się je również ketonami i acetonem.
Małe ilości ketonów są zwykle nieszkodliwe, ale mogą zakłócać równowagę kwasowo-zasadową we krwi, utrudniając normalne funkcjonowanie organizmu.
Ważny! Acetonemia jest częstym zjawiskiem u małego dziecka. Po 5 latach zmniejsza się ryzyko jego wystąpienia.
Jeśli dzieci mają wzrost ketonów, wtedy aceton będzie pachniał z ust. To pierwsza cecha charakterystyczna. Zapach jest kwaśny, przypominający sfermentowane ciasto lub kwaśne jabłko.
Kiedy aceton jest obecny u dziecka, objawy mogą również wyglądać następująco:
- Wymioty. Aceton we krwi wywołuje nudności, wymioty z kolei powoduje hipoglikemię, co prowadzi do nowego tworzenia się ketonów. Rezultatem jest błędne koło;
- Dziecko często oddaje mocz, a skóra zaczyna się łuszczyć;
- Dziecko przestaje przybierać na wadze, a nawet może schudnąć;
- Ból brzucha
- Słaby apetyt lub całkowita odmowa jedzenia;
- Mocz staje się różowawy i pachnie jak aceton;
- Noworodek jest ospały i ospały;
Dziecko jest ospałe i śpiące
- Temperatura może wzrosnąć do 37,2-38,2 ° C.
Jeśli przez długi czas dziecko ma aceton w moczu, wtedy ten stan będzie oznaczał zespół acetonimiczny, którego objawy są cięższe:
- Szybkie oddychanie. Organizm próbuje wydalić nadmiar ketonów poprzez oddychanie, zaczyna działać swego rodzaju mechanizm kompensacyjny;
- Wymioty są również częstsze, może być w nim obecna krew;
- Oznaki odwodnienia: zapadnięte oczy, gęsta ślina, suche błony śluzowe;
- Zaburzenia rytmu serca;
- Negatywna reakcja na światło;
- Zahamowana świadomość;
Ważny! Przy niskim stężeniu ciał ketonowych dziecko jest podekscytowane. Wysoka koncentracja prowadzi do zahamowania świadomości, aż do śpiączki.
- Ciągła słabość i senność.
Przyczyny acetonu i amoniaku w moczu u dzieci
Ważny! Dziecko powinno spożywać 3-4 razy więcej glukozy niż dorosły, ponieważ jego metabolizm jest szybszy.
Energia węglowodanów jest zużywana na wzrost, dojrzewanie układu odpornościowego, zwalczanie infekcji itp. Zapasy cukrów w organizmie dziecka są znacznie mniejsze niż u dorosłych. Ich upadek jest głównym powodem pojawiania się ciał ketonowych. Prowadzi do tego wiele typowych sytuacji u dzieci. Czasami aceton w moczu jest oznaką poważnych patologii.
Przyczyny acetonu w moczu u dziecka:
- Głód. Zbyt długa abstynencja od pożywienia powoduje hipoglikemię, organizm próbuje odzyskać energię z tłuszczów;
- Brak wilgoci z powodu upałów i nadmiernej potliwości;
- Leczenie antybiotykami;
- Stresujące sytuacje;
- Stres wysiłkowy;
- Przeziębienia i choroby zakaźne, które powodują gorączkę. Walka z infekcjami zmusza organizm do zużywania dużej ilości energii. Ponadto zmniejsza się apetyt i spożycie cukru. Tworzone są idealne warunki do produkcji ciał ketonowych;
Dziecko ma gorączkę
- Dzieci powyżej pierwszego roku życia mają niezdrową dietę, zawierającą głównie tłuszcze i szybkie węglowodany (ich źródłem są słodycze, soki przemysłowe itp.) Bez wystarczającego spożycia wolnych węglowodanów (ziemniaki, chleb żytni, niektóre zboża itp.), Które zwiększają zapasy glukoza;
- Zatrucie pokarmowe, w którym obserwuje się biegunkę i częste wymioty;
- Stany pourazowe;
- Niedobór enzymów biorących udział w rozkładzie węglowodanów;
- Zaburzenia metaboliczne;
- Choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
- Łagodne i złośliwe nowotwory;
- Niedokrwistość z niedoboru żelaza;
- Cukrzyca.
Czasami mocz dziecka pachnie amoniakiem. Rzadko zdarza się to w obecności czynników powodujących powstawanie ciał ketonowych, częściej wskazuje na inne problemy. Lekki zapach amoniaku pojawia się w moczu po pewnym czasie po oddaniu moczu; zwykle jest on praktycznie nieobecny u niemowlęcia.
Ammiak to substancja, która powstaje w organizmie podczas rozpadu białka. Następnie zostaje unieszkodliwiony poprzez przekształcenie go w mocznik i wydalenie z moczem. Ponadto świeży mocz jest prawie bezwonny. Jeśli pieluszka dziecka już pachnie amoniakiem podczas oddawania moczu, może się to zdarzyć, gdy:
- Ciało jest odwodnione;
- W leczeniu ARVI lub innych chorób zakaźnych stosowano antybiotyki, które mogą wywoływać zapach amoniaku w moczu;
- Matka karmiąca zmieniła dietę lub u dziecka karmionego butelką (zmieniła się marka spożywanego mleka modyfikowanego);
- Brakuje witaminy D;
- Środki higieny są niewystarczające. Na przykład, gdy pielucha nie zmienia się przez długi czas, mocznik jest narażony na atak bakterii i uwalnia się amoniak;
- Do diety dziecka wprowadzane są nowe potrawy;
- Dziecko jest przepracowane lub przeżywa stres emocjonalny;
- Występuje zatrucie pokarmem złej jakości;
Dziecko ma nudności podczas zatrucia
- Rozwijają się choroby układu moczowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej itp.), Wątroba (zapalenie wątroby), choroby endokrynologiczne (cukrzyca). Mocz chorego dziecka pachnie amoniakiem.
Metody diagnostyczne
Rozpoznanie acetonu w moczu nie jest trudne. Jest wykonywany w ramach ogólnej analizy moczu. Jednak w celu wykrycia przyczyny acetonurii zaleca się dodatkowe testy diagnostyczne:
- badanie krwi (ogólne, biochemiczne i na obecność leukocytów);
- badanie ultrasonograficzne i rezonans magnetyczny narządów.
Ważny! Wyniki testu acetonu zaznaczono krzyżykami. Brak acetonu w moczu jest uważany za normę. Jeden „krzyżyk” oznacza jego niski poziom, dwa lub trzy „krzyżyki” wskazują na pozytywną reakcję na aceton, cztery - około wysoki, wymagający leczenia.
Oznaczanie acetonu w moczu w domu
Dobrym sposobem na zdiagnozowanie acetonurii jest użycie dostępnych bez recepty pasków testowych. Pasek zwilża się kilkoma kroplami moczu dziecka. W zależności od obecności i poziomu acetonu przybiera różne kolory.
Paski testowe do acetonu
Opinia dr Komarovsky'ego
Lekarz dziecięcy Komarovsky nalega, aby nie dramatyzować problemu obecności acetonu w moczu dzieci. Uważa, że jest to efekt odpowiedniej pracy mechanizmów obronnych organizmu przy obniżaniu poziomu glukozy. Jednak rodzice powinni uważnie obserwować dziecko, podejmując na czas działania w celu zwiększenia tego poziomu i zapobiegania rozwojowi negatywnych konsekwencji.
Dlaczego acetonuria jest niebezpieczna
Acetonemia powoduje u dziecka napady wymiotów przy każdym posiłku i biegunkę, więc istnieje ryzyko odwodnienia.
Pierwotny zespół acetonimiczny nie jest związany z żadną chorobą. Dlatego jeśli mocz dziecka pachnie acetonem, wystarczy stworzyć warunki, w których wzrośnie poziom glukozy we krwi. W związku z tym wszystkie inne objawy zagrażające zdrowiu dziecka znikną.
Ważny! Czasami objaw acetonimiczny jest wtórny, będący konsekwencją innych chorób. W takich przypadkach konieczne jest natychmiastowe leczenie podstawowych patologii.
Środki zapobiegawcze
Najlepsze leczenie moczu acetonem u dzieci – to jest jego zapobieganie, które jest następujące:
- Jeśli dziecko ma ponad 6 miesięcy i otrzymuje pokarm uzupełniający, najważniejsza jest zbilansowana dieta. Należy unikać nadmiernej ilości tłuszczów i prostych rafinowanych cukrów. W menu dziecka muszą znaleźć się produkty zawierające węglowodany złożone: pieczywo, ryż, makaron z mąki durum;
Żywność zawierająca proste i złożone węglowodany
- Co powinni zrobić rodzice, gdy dziecko ma gorączkę, nie chce jeść, a organizm szybko wyczerpuje zapasy glukozy? Daj mu słodkie napoje, aby zmniejszyć ryzyko długich okresów postu;
- Jeżeli dzieci są podatne na acetonemię, a sytuacja do tego zachęca (zmęczenie fizyczne, stres emocjonalny, upały itp.), To w celu wyeliminowania możliwości pojawienia się ciał ketonowych należy podać dziecku 5 ml słodkich płynów (np. Słodka herbata lub kompot z suszonych owoców) co 5 minut.
Ważny! Nie zaleca się jednoczesnego podawania dużej ilości płynów, ponieważ może to wywołać wymioty i aktywować tworzenie się ketonów.
W łagodniejszych postaciach obecność acetonu w moczu utrzymuje się od 2 do 8 dni i ustępuje samoistnie. Może występować u niemowląt dość regularnie. Dlatego rodzice muszą zorganizować uważną obserwację, aby na czas zapobiec acetonurii i nie przegapić możliwego rozwoju chorób.
