Każda matka marzy, aby jej dziecko było zdrowe. Niestety, pragnienie nie zawsze jest spełnione w pierwszych dniach życia noworodka. Po urodzeniu dzieci często zaczynają wykazywać różne reakcje na życie poza macicą. Jednym z nich może być zażółcenie skóry. Wielu rodziców boi się takich zmian. Jak niebezpieczne są i dlaczego kolor skóry przybiera nienaturalny odcień, nie wszyscy wiedzą.
Żółtaczka u noworodka
Norma bilirubiny dla noworodka
Zwiększona bilirubina jest dość pilnym problemem u noworodków. Według statystyk w pierwszych 7-10 dniach życia prawie połowa dzieci wykazuje oznaki żółtaczki. Norma i limit bilirubiny u niemowląt są ogólnie przyjętymi wartościami.
Za normę dla dzieci urodzonych na czas uważa się 256 μmol / l. Za krytyczne uważa się wskaźniki 324 μmol / l. W przypadku wcześniaków 171 μmol / l jest uważane za normalne, a 250 μmol / l jest krytyczne.
Przy wskaźnikach przekraczających normę eksperci zwykle nalegają na leczenie farmakologiczne. W przeciwnym razie sytuacja może przybrać nieoczekiwany obrót, brak terapii może wywołać rozwój poważnych powikłań i patologii o charakterze przewlekłym.
Uwaga! Jeśli wskaźniki zostaną znacznie przekroczone, pilna hospitalizacja i leczenie są wymagane indywidualnie.
Mechanizm rozwoju żółtaczki
Podwyższony poziom bilirubiny u noworodków wiąże się z niszczeniem hemoglobiny płodowej. Jest uwalniany w ogromnych ilościach do krwiobiegu podczas przejścia dziecka przez kanał rodny. Uruchomienie systemu koniugacji bilirubiny następuje zwykle w okresie od kilku godzin do kilku dni po urodzeniu dziecka.
Zespół żółtaczki u noworodków może wystąpić w przypadku infekcji lub choroby hemolitycznej. Jeśli mówimy o żółtaczce fizjologicznej, to z medycznego punktu widzenia sytuacja ta nie jest uważana za zespół lub niezależną chorobę, ale jako okres adaptacji dziecka do nowych warunków.
Leczenie żółtaczki u noworodków lampą
Charakterystyka i rodzaje żółtaczki
Żółtaczka noworodków to stan, w którym żółty kolor skóry dziecka jest spowodowany przejściem hemoglobiny płodowej do normalnej hemoglobiny. W tym przypadku ta manifestacja odnosi się do przemijających stanów.
Według statystyk żółtaczka fizjologiczna pojawia się w 2-3 dniach życia, maksymalne nasilenie obserwuje się czwartego dnia. Całkowicie mija ósmego dnia.
W zależności od patogenezy, biorąc pod uwagę pierwotne przyczyny patologii, istnieją trzy główne typy żółtaczki:
- Hemolityczny - rozwija się w wyniku powstania dużej ilości bilirubiny, której wątroba nie może przetworzyć i usunąć z organizmu. Najczęściej rozwija się u dzieci w wyniku konfliktu z odpornością matki.
- Miąższ - pojawia się z powodu uszkodzenia tkanki wątroby podczas zakażenia wirusem zapalenia wątroby.
- Mechaniczne - przyczyną tego typu żółtaczki są kamienie żółciowe, nowotwory trzustki czy pęcherzyka żółciowego.
Jeśli chodzi o żółtaczkę występującą u noworodków, są to następujące typy:
- Karoten - związany z dietą dziecka. Rozwija się, jeśli w diecie matki podczas karmienia piersią znajduje się dużo marchwi, mandarynek lub dyni.
- Koniugacja - rozwój tego typu żółtaczki opiera się na naruszeniu wydalania pośredniej bilirubiny lub niemożności jej interakcji z kwasem glukuronowym w wątrobie.
- Pregnanova - rozwija się u noworodków, jeśli w mleku matki obecny jest hormon prenandiol, którego organizm nie ma gdzie umieścić. Promuje zażółcenie skóry, blokując wydalanie bilirubiny.
Żółknięcie u noworodka nie zawsze wymaga leczenia, niektóre jego rodzaje ustępują samoistnie. Jeśli pojawią się odchylenia, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Jeśli żółtaczka noworodka nie ustąpi
Nie wszystkie młode matki mają wyobrażenie o żółtaczce i kiedy pojawiają się objawy, zastanawiają się, dlaczego dziecko żółknie po porodzie. W tym przypadku jeszcze większe podniecenie rośnie, gdy żółtaczka u noworodka nie ustępuje.
Uwaga! Długotrwała ekspozycja na bilirubinę na ciele dziecka jest wysoce niepożądana, ponieważ może powodować powikłania ze strony serca, wątroby, przewodu pokarmowego, układu nerwowego i mózgu.
Jeśli żółtaczka nie ustępuje u noworodka przez ponad trzy tygodnie, należy zwrócić się o pomoc do pediatry. Przeprowadzi wszelkie niezbędne badania i zidentyfikuje przyczynę tego stanu, aby wyciągnąć wnioski i wybrać odpowiednie leczenie.
Leczenie żółtaczki u noworodka promieniowaniem ultrafioletowym
Konsekwencje i możliwe komplikacje
Kiedy noworodek żółknie po porodzie, stan ten rzadko powoduje poważne komplikacje. Niektóre dzieci w tym okresie stają się senne, nastrojowe lub bierne. W rzadkich przypadkach dzieci mogą stracić apetyt. Żółtaczka fizjologiczna mija szybko i nie szkodzi dziecku.
Żółtaczka patologiczna może mieć negatywne konsekwencje. Jest silnie toksyczny i ma szkodliwy wpływ na układy życiowe organizmu. Najgroźniejszym powikłaniem jest encefalopatia bilirubiny, która może prowadzić do zaburzeń metabolicznych. W rezultacie może rozwinąć się utrata słuchu, głuchota, zaburzenia ruchowe, porażenie mózgowe, dystonia wegetatywno-naczyniowa i upośledzenie umysłowe.
Zapobieganie żółtaczce u noworodków
Bardzo ważne jest, aby rodzice wiedzieli nie tylko, dlaczego noworodek żółknie, ale także jak i dlaczego zapobiegać wystąpieniu takiego stanu. Nie ma konkretnych środków zapobiegających żółtaczce. Istnieją środki, które pomogą zapobiegać pojawianiu się i rozwojowi infekcji wewnątrzmacicznych, wcześniactwu i zmniejszają ryzyko rozwoju choroby hemolitycznej noworodków.
Rada. Zdaniem ekspertów, aby po urodzeniu dziecko nie żółkło, przyszła mama powinna prowadzić zdrowy tryb życia, porzucić złe nawyki i dobrze się odżywiać. Karmienie piersią jest bardzo ważne.
Dr Komarovsky o żółtaczce u noworodków
Na najbardziej palące pytania młodych rodziców, takie jak „dlaczego noworodek żółknie” i „jak sobie z tym poradzić”, odpowiada znany pediatra, szanowany przez miliony matek, Jewgienij Komarowski.
Jego zdaniem, jeśli noworodek zżółkł, to w jego ciele zaszedł naturalny proces, matki nie powinny się martwić i coś robić.
Jeśli dziecko żółknie, najskuteczniejszym sposobem na przyspieszenie procesu normalizacji koloru skóry jest bardzo często stosowana w szpitalu fototerapia. Ponadto w przypadku żółtaczki fizjologicznej dziecku należy podać wodę do picia.
Żółtaczka jest powodem, dla którego dziecko urodziło się żółte
Żółte dziecko po porodzie wywołuje u rodziców wiele niepokoju. Jednocześnie zażółcenie skóry nie zawsze jest patologią. Często ta manifestacja ustępuje samoistnie po kilku dniach, a skóra dziecka nabiera naturalnego odcienia.