Przyczyny i leczenie nieświeżego oddechu u dziecka

Nieświeży oddech dziecka nie może nie martwić jego rodziców. Rzeczywiście, zjawisko to nie zawsze ma względnie nieszkodliwe przyczyny związane z niedostateczną higieną lub jedzeniem zjadanym dzień wcześniej. Czasami takie dziecko potrzebuje pełnoprawnego badania lekarskiego, które pomoże zidentyfikować przyczynę i ją wyeliminować. W tym artykule dowiesz się, dlaczego dziecko może mieć nieświeży oddech.

Pochodzenie

Silny, nieprzyjemny, cuchnący zapach z ust w medycynie nazywany jest „cuchnięciem”. Ta koncepcja nie oznacza żadnej konkretnej choroby. To cały kompleks problemów z ludzkim organizmem, które mogą powodować szybki rozwój drobnoustrojów beztlenowych, które tworzą ten „aromat”.

Jeśli dziecko ma nieświeży oddech, nie zawsze jest to sygnał, że problem tkwi w niezdrowej jamie ustnej. „Wadliwe działanie” może być spowodowane „uszkodzeniami” narządów laryngologicznych, układu pokarmowego i nerek. Zatem pierwotne przyczyny pojawienia się nieświeżego oddechu mogą być dość zróżnicowane, a mechanizm jest zawsze ten sam. Drobnoustroje tlenowe żyją i rozwijają się w ustach zdrowego dziecka. Ich zadaniem jest zapobieganie rozwojowi beztlenowych „braci”, do których należą paciorkowce, Escherichia coli i szereg innych mikroorganizmów.

Jeśli równowaga mikroflory w jamie ustnej zostanie z jakiegoś powodu zaburzona, a bakterie beztlenowe zaczną ilościowo i jakościowo przeważać nad bakteriami tlenowymi, pojawia się cuchnący zapach.

Bakterie beztlenowe (cuchnące) żywią się płytką białkową na języku, zębach, dziąsłach, a rozmnażając się uwalniają lotną siarkę i związki bezsiarkowe. W zależności od tego, jaki rodzaj połączenia zostanie utworzony, zależy to, co będzie pachnieć z ust:

merkaptan metylu - najprostszy gaz, dający zapach zgniłej kapusty i kału;
merkaptan allilu - bezbarwny gaz, który tworzy zapach czosnku;
siarkowodór - gaz o słodkawym zapachu, nadający zapach zgniłych jaj, kału;

siarczek dimetylu - związek gazowy, który daje wyraźny chemiczny zapach siarki lub benzyny;
putrescyna - związek organiczny wydzielający zapach gnijącego mięsa;
dimetyloamina - związek powodujący zapach ryb i amoniaku;
kwas izowalerianowy - związek, który wyjaśnia zapach potu, zepsutego mleka.

Istnieje około dwóch tuzinów takich związków, a ich skład chemiczny i właściwości nie mają praktycznego zastosowania dla rodziców. W końcu głównym zadaniem jest znalezienie źródła rozprzestrzeniania się drobnoustrojów beztlenowych.

Cuchnący oddech jest eliminowany tylko wtedy, gdy zostanie wyeliminowana jego prawdziwa przyczyna.

Wspólne czynniki

Powody, dla których dziecko ma nieświeży oddech, mogą być fizjologiczne i patologiczne. W pierwszym przypadku możemy mówić o:

naruszenie zasad higieny - niedostatecznie dokładne czyszczenie zębów i dziąseł, płukanie ust;
nawyki żywieniowe - nieświeży oddech wywołują produkty, które zjada dziecko (czosnek może zepsuć wydychane powietrze nawet dzień po zjedzeniu, a zapach cebuli utrzymuje się do 8 godzin);
małe owrzodzenia i owrzodzenia w jamie ustnejz przyczyn naturalnych (na przykład ząbkowanie).

Lista przyczyn patologicznych jest obszerniejsza, obejmuje różne dolegliwości laryngologiczne, choroby zębów i problemy z układem pokarmowym:

próchnica, zapalenie jamy ustnej, choroby przyzębia itp.
patologia górnych dróg oddechowych (przewlekły lub przewlekły nieżyt nosa, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie krtani, zapalenie migdałków, zapalenie migdałków);
choroby dolnych dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, tchawicy, zapalenie płuc);

choroby układu pokarmowego (zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód żołądka, niedobór enzymów prowadzący do zaburzeń procesu trawienia);
cukrzyca;
choroba nerek, niewydolność nerek;
nowotwory złośliwe i nowotwory narządów wewnętrznych.

Na szczególną uwagę zasługują przyczyny niespecyficzne. Często dzieci mają nieświeży oddech, nie tylko z powodu jakiejś choroby. Zapach może mieć przyczyny psychosomatyczne - silny stres, strach, przerażenie, długotrwałe doświadczenia psychologiczne. Innym powodem, o którym rodzice powinni być świadomi, są zaburzenia mikroklimatu otoczenia. Jeśli dziecko oddycha zbyt suchym powietrzem, błony śluzowe nosa i części ustnej gardła wysychają, w wyniku czego drobnoustroje tlenowe nie są w stanie skutecznie przeciwstawić się mikrobom beztlenowym i pojawia się nieświeży oddech.

Jeśli dziecko nie je regularnie, pomija posiłki, zapach może być zapachem pokarmu, który nie jest w pełni strawiony w żołądku i unosi się do przełyku. Nie oznacza to, że dziecko ma zaburzenia trawienia, w tym przypadku zapach jest dla rodziców sygnałem do prawidłowego i racjonalnego żywienia. Najczęściej u dzieci zapach z jamy ustnej jest konsekwencją refluksu żołądkowo-przełykowego, które w dzieciństwie są bardzo częste. Wraz z nimi część pożywienia jest wrzucana z powrotem do przełyku. Problem ten jest związany z wiekiem iw większości przypadków z powodzeniem „wyrasta” z dzieci.

Popularna plotka często przypisuje pojawienie się nieświeżego oddechu z powodu pasożytów w ciele dziecka. Oficjalna medycyna nie ujawniła jeszcze żadnego rozsądnego związku między robakami a cuchnącym powietrzem. Wiele dzieci o nieprzyjemnym zapachu nie ma chorób pasożytniczych; w ich odchodach nie ma śladów robaków.

Jednocześnie dzieci z robakami pasożytniczymi często nie cierpią na nieświeży oddech, a ich rodzice przyprowadzają je do lekarza z powodu zupełnie innych objawów.

Charakter zapachu

Niektóre patologie w ich objawach mają nieprzyjemne i charakterystyczne objawy cuchnącego oddechu. Są więc zapachy, które zdecydowanie powinny ostrzec rodziców i skłonić ich do natychmiastowej wizyty u pediatry:

Aceton. Aceton z ust dziecka może pachnieć z powodu rozwoju cukrzycy. A jeśli dziecko ma nieprzyjemny zapach acetonu na tle wysokiej temperatury, może to wskazywać na rozwój zespołu acetonowego. Słaby zapach acetonu może towarzyszyć okresom postu.
Gnije. Pojawia się zgniły zapach przy skomplikowanej próchnicy i poważnych problemach z zębami. Jeśli ich nie ma, dziecko powinno zostać zbadane przez gastroenterologa dziecięcego, ponieważ zapach gnijącego mięsa często towarzyszy chorobom żołądka, dwunastnicy i trzustki. Charakterystyczne jest, że pojawia się na samym początku dolegliwości.

Słodkawy zapach. Wyraźny słodki zapach ze słodkimi odcieniami może wskazywać na ropny proces. Zwykle rozwija się w nosogardzieli, ustach, gardle. Taki zapach można zaobserwować u dziecka z dławicą piersiową, bakteryjnym nieżytem nosa, migdałkami. Jeśli lekarz laryngolog nie stwierdzi żadnych patologii, konieczne jest pokazanie dziecka gastroenterologowi, który bada wątrobę dziecka. Niektórym patologiom wątroby towarzyszy ostry, słodki zapach z ust.
Kwaśny zapach. Pojawienie się wyraźnego kwaśnego zapachu może wskazywać, że dziecko ma refluks. U niemowląt taki zapach może wystąpić często, jako reakcja organizmu na wprowadzenie pokarmów uzupełniających, na zmianę składu mieszanki. W tym przypadku zapach ma pewien odcień kwaśnego mleka. Kwaśny zapach u dzieci w wieku 2-3 lat zawsze wskazuje na problemy żołądkowe. Ankieta jest wymagana.

Zapach amoniaku. Taki zapach pojawia się w okresach ciężkiej choroby związanej z zatruciem organizmu. Jeśli pojawienie się zapachu nie było poprzedzone chorobą, powinno to być szczególnie alarmujące - zapach amoniaku z ostrym objawem często towarzyszy chorobie nerek, rozwojowi niewydolności nerek. Słaby zapach amoniaku może wskazywać na rozwój cukrzycy.
Zapach drożdży. Świeże drożdże z ust dziecka mogą pachnieć z powodu kandydozy. Grzyby z tej rodziny rozmnażając się, wydzielają specyficzny zapach.

Zapach zgniłych jaj. Ten zapach zwykle pojawia się w chorobach żołądka i jelit. Czasami przypomina zapach kału. Objaw wymaga obowiązkowego badania przez gastroenterologa.
Zapach jodu. Zapach charakterystyczny dla tego środka antyseptycznego u dzieci pojawia się zwykle z powodu przesycenia organizmu jodem. Substancja ta ma tendencję do gromadzenia się, dlatego jeśli matka karmiąca przyjmuje preparaty jodu, a ta sama substancja jest zawarta w żywności uzupełniającej (na przykład w mieszaninie), wówczas z ust małego dziecka może wydobywać się odpowiedni zapach. U dzieci w wieku powyżej 10 lat pojawienie się jodowanego zapachu może wskazywać na nietolerancję jodu.
Metaliczny zapach. Zapach metalu z ust dziecka może wskazywać na występowanie dolegliwości związanych z wystąpieniem i rozwojem anemii.

Diagnostyka

Rodzice muszą uważnie obserwować, aby zrozumieć, co jeszcze zmieniło się w dziecku oprócz nieświeżego oddechu. Wszystkie choroby wewnętrzne zwykle mają dodatkowe objawy i oznaki:

O kwaśnym zapachuważne jest, aby upewnić się, że dziecko nie ma zgagi, nie zawraca sobie głowy żołądkiem, a ze stołkiem wszystko jest w porządku. A w przypadku „aromatu” siarkowodoru konieczne jest monitorowanie, czy dziecko często odbija się, mdłości lub wymiotuje.
O gorzkim zapachu musisz zbadać język i jamę ustną dziecka pod kątem obecności żółtej lub szarawej płytki, która jest charakterystyczna dla wielu patologii wątroby i pęcherzyka żółciowego. Kiedy pojawia się zapach acetonu lub amoniaku, należy zmierzyć temperaturę dziecka, zebrać mocz do analizy, a następnie udać się do kliniki.

Czasami nieświeży oddech to wymyślony problem. Bardzo podatne na wpływy matki i babcie znajdują go tam, gdzie naprawdę go nie ma.

Przecież jeśli oddech dziecka nieprzyjemnie pachnie rano, zanim zdążyło umyć i umyć zęby, nie oznacza to patologicznych przyczyn tego zjawiska.

Istnieją domowe testy na cuchnący oddech. Pierwszy jest wykonywany łyżką. Rączką sztućców delikatnie zdejmują z języka dziecka płytkę nazębną i oceniają ją na zapach. Drugi dotyczy zdolności śliny do „wchłaniania” zapachów. Dziecko proszone jest o polizanie nadgarstka i odczekanie, aż ślina wyschnie, po czym ocenia się jej zapach. Obie metody są dość subiektywne.

Lekarz może bardziej szczegółowo opowiedzieć o obecności zapachu i jego prawdopodobnych przyczynach po przeprowadzeniu dokładnego badania lekarskiego na cuchnący oddech. Badania nazywa się halimetrią. Obejmuje prostą procedurę - dziecko zostanie poproszone o wydech do specjalnego urządzenia, a analiza wydychanego powietrza pokaże, czy zawiera ono siarkowodór, siarkę i związki bezsiarkowe. Całe badanie zajmuje nie więcej niż piętnaście minut. W przypadku stwierdzenia nieświeżego oddechu lekarz może pobrać próbki płytki nazębnej z języka i wewnętrznej powierzchni policzków do badania bakteriologicznego. Próbki śliny dziecka zostaną również przesłane do laboratorium w sterylnym pojemniku.

Rodzice otrzymają skierowania na wizyty u specjalistów, takich jak dentysta dziecięcy (dentysta), otolaryngolog, gastroenterolog i nefrolog. Stomatolog zbada i odkaże jamę ustną. W przypadku stwierdzenia bólu zębów lub dziąseł dziecko natychmiast otrzyma niezbędne leczenie. ENT oceni stan migdałków, nosogardzieli, krtani. W przypadku wykrycia chorób zaleci odpowiednią terapię. Gastroenterolog wykona USG narządów jamy brzusznej, jeśli to konieczne, endoskopię z obowiązkowym pobieraniem próbek do analizy soku żołądkowego pod kątem kwasowości (szczególnie przy kwaśnym oddechu). Nefrolog na podstawie analizy moczu wyciągnie wniosek o stanie układu wydalniczego dziecka.

Aby uzyskać jak najbardziej miarodajny wynik, na dzień przed wizytą u lekarza dziecku nie trzeba podawać produktów zawierających związki siarki - czosnek i cebulę, a także pikantne potrawy.

Jeśli to możliwe, należy zaprzestać przyjmowania wszystkich leków. Rano przed pójściem do kliniki dziecko nie powinno myć zębów, płukać ust, używać odświeżacza ani gumy do żucia.

Jak się pozbyć?

Leczenie cuchnącego oddechu powinno polegać na wyleczeniu przyczyny, która spowodowała nieświeży oddech, ponieważ nie ma absolutnie sensu zwalczać efektu bez wyeliminowania przyczyny. Zazwyczaj leczenie nieświeżego oddechu obejmuje ogólne i szczegółowe wytyczne. Ogólne dotyczą wszystkich powodów bez wyjątku. Prywatne - mają znaczenie, gdy zostanie zidentyfikowana choroba podstawowa.

Ogólne zalecenia:

Dziecko musi prawidłowo myć zęby. Należy to zrobić nie natychmiast po obudzeniu się dziecka, ale po śniadaniu, a następnie wieczorem po kolacji, tuż przed snem. Szczoteczka powinna być wygodna, średnio sztywna, ze specjalną „platformą” do czyszczenia języka i policzków. Pokaż dziecku, jak prawidłowo go używać. Dzieci w wieku 6-7 lat podczas wieczornego szczotkowania zębów mogą również skorzystać ze specjalnego urządzenia - nici dentystycznej, gdyż sama szczoteczka nie wystarczy do pełnego oczyszczenia jamy ustnej z drobnych cząstek pokarmu i płytki białkowej.
W wieku jednego roku dziecko może zacząć używać past do zębów dla dzieci. Tworzone są z uwzględnieniem tego, że maluch może je połknąć i nie wyrządzają szkody zdrowiu dziecka.

Wszystkie problemy stomatologiczne muszą być identyfikowane i leczone w odpowiednim czasie.w związku z tym co najmniej raz w roku, a najlepiej dwa razy w roku należy zabierać dziecko do stomatologa na badanie i odkażanie jamy ustnej.
Prawidłowe odżywianie pomoże zachować świeży oddech. Cukier, słodycze i wypieki przyczyniają się do powstawania złogów białka na języku, dziąsłach i zębach. Z drugiej strony świeże owoce i warzywa pomagają oczyścić jamę ustną i wspomagają normalne trawienie. Sfermentowane produkty mleczne muszą być obecne w diecie dziecka - przyczyniają się do kształtowania prawidłowej funkcji przewodu pokarmowego.

Nie należy podawać dużych ilości pożywienia, które sprzyja tworzeniu się cząsteczek związków organicznych o charakterze siarkowym i bezsiarkowym. Należą do nich cebula i czosnek, kukurydza, kapusta, napoje gazowane, zwłaszcza soda.

Ważne jest, aby przywiązywać dużą wagę do problemu nieświeżego oddechu w okresie dojrzewania. W tym czasie, gdy organizm przechodzi znaczną restrukturyzację na poziomie hormonalnym, taki problem może się pojawić, szczególnie u dziewcząt, zwłaszcza w okresie menstruacji. W takim przypadku zabiegi higieny jamy ustnej należy wykonywać przy użyciu specjalnych leczniczych produktów stomatologicznych - żeli, past, płukanek.
Odpowiedni mikroklimat również odgrywa ogromną rolę w zdrowiu jamy ustnej.... Dziecko nie powinno oddychać suchym i zakurzonym powietrzem. Aby to zrobić, zaleca się zakup nawilżacza i ustawienie go na 50-70%. Przy takiej wilgotności ślina jest wytwarzana w wystarczających ilościach, jej właściwości antyseptyczne są na wysokim poziomie, dość dobrze radzi sobie z bakteriami, które wnikają do jamy ustnej.

Przestrzeganie takich parametrów powietrza w pomieszczeniach jest szczególnie ważne w mieszkaniach, w których mieszkają niemowlęta od pierwszego roku życia. Dość często „wciągają” wszystko do ust, w wyniku czego dochodzi do mikrourazów jamy ustnej, a prawdopodobieństwo infekcji znacznie wzrasta.

Leczenie halitozy lekami

Typowe metody:

Dziwny oddech od choroby, zwykle znika, gdy dziecko wychodzi z pierwotnej patologii. W takim przypadku leki są przepisywane przez lekarza, w zależności od diagnozy ustalonej podczas badania.
W niektórych przypadkach do leczenia cuchnącego oddechu jako takiego stosuje się żele dentystyczne. (Na przykład „Metrogyl-denta”). Dzieci nie powinny używać do płukania produktów dla dorosłych na bazie alkoholu. Do płukania można użyć leku, takiego jak „roztwór chlorheksydyny”. Lekarze zalecają małym pacjentom przepłukanie ust wywarem z rumianku (gotowe preparaty suszone są sprzedawane w każdej aptece). Zapach zioła leczniczego skutecznie eliminuje nieświeży oddech. Młodzież może stosować środki antyseptyczne, takie jak Asepta.

Oznacza „Triclosan”, który od dawna uważany jest za doskonały doustny środek antyseptyczny dla całej rodziny, nie zaleca się podawania dzieciom dzieci, ponieważ ostatnie badania medyczne wykazały, że lek zwiększa ryzyko rozwoju alergii.
Skuteczny środek antyseptyczny „Celitepirydyna” występuje w postaci pastylek do ssania. Można je podawać dzieciom od 6 roku życia. Ale lekarstwo „Camphomen” - złożony preparat do irygacji jamy ustnej i inhalacji, pomaga dobrze, ale nie jest zalecane dla dzieci poniżej 5 roku życia.

Nie należy próbować maskować oddechu powyższymi lekami. Leczenie będzie skuteczne i prawidłowe tylko wtedy, gdy obejmie zarówno miejscowe leczenie jamy ustnej, jak i terapię podstawową zaleconą przez lekarza na podstawie wyników badania.

Środki ludowe nie mogą działać jako niezależne leczenie cuchnącego oddechu, dlatego lepiej im odmówić. Za zgodą lekarza prowadzącego można korzystać tylko z niektórych przepisów z arsenału medycyny alternatywnej - ziołowych płukanek z rumiankiem, melisą, miętą.

Zapobieganie

Środki zapobiegające nieświeżemu oddechowi są zintegrowane:

właściwa higiena jamy ustnej, zębów, płukanie jamy ustnej po każdym posiłku;
terminowe wizyty u lekarzy i odpowiednie leczenie chorób uszu, gardła i nosa, żołądka, jelit, nerek, a także alergii ogólnoustrojowych;
zbilansowana dieta;
wzmocnienie odporności, terapia witaminowa.

Dr Komarovsky opowie Ci o głównych przyczynach pojawienia się nieprzyjemnego zapachu w następnym filmie. Zalecenia dr Komarovsky'ego dotyczące nieświeżego oddechu u dziecka można znaleźć w innym artykule.