Norma limfocytów we krwi dziecka

Każde dziecko musi od czasu do czasu mieć badanie krwi. Ktoś przechodzi rutynowe badanie, na przykład w wieku 2 lat lub 6-7 lat. Ktoś martwi się objawami choroby, ktoś jest leczony i musisz dowiedzieć się, jak aktywnie przebiega powrót do zdrowia. Limfocyty są jednymi z najważniejszych dla odporności i walki z chorobami krwinek. Za co odpowiadają w organizmie dziecka, ile takich komórek powinno być normalnych i co zrobić, jeśli ich poziom się odchyli?

Rola limfocytów

To nazwa grupy komórek krwi, która jest jednym z typów leukocytów. Takie komórki nie zawierają ziarnistości, dlatego razem z monocytami nazywane są agranulocytami. Limfocyty są ważne dla:

Stworzenie odporności lokalnej.
Ochrona organizmu poprzez produkcję przeciwciał lub bezpośrednie niszczenie obcych czynników.
Kontrola komórek ciała dziecka, dzięki czemu niszczone są patologiczne struktury.
Tworzenie odporności po chorobach lub szczepionkach.

Obejrzyj krótki film pokazujący pracę limfocytów:

Rodzaje limfocytów

W zależności od miejsca pobytu i funkcji wszystkie leukocyty dzielą się na:

Komórki B. Występują głównie w węzłach chłonnych i stanowią około 8-20% wszystkich limfocytów. Głównym zadaniem tych komórek jest zapewnienie odporności humoralnej. Kiedy limfocyty B niezależnie kontaktują się z antygenami lub są stymulowane przez limfocyty T, rozpoczyna się produkcja przeciwciał. Komórki pamięci B są również wydzielane. Po napotkaniu czynnika zakaźnego takie komórki rejestrują informacje o nim, dzięki czemu u dzieci rozwija się odporność pozakaźna i poszczepienna.
Komórki T. Ich główną lokalizacją jest grasica, a główną funkcją jest zapewnienie odporności komórkowej. Takich limfocytów jest najwięcej, gdyż stanowią do 80% wszystkich komórek tego gatunku. Są podzielone na Zabójcy T. (główną „pracą” takich limfocytów jest niszczenie komórek chorobotwórczych), T-pomocnicy (takie limfocyty pomagają zabójcom T i wydzielają substancje czynne) i Tłumiki T. (te komórki tłumią odpowiedź immunologiczną, aby zdrowe komórki nie zostały zniszczone).
Komórki NK. Takie limfocyty niszczą własne komórki dziecka, które są zakażane lub przekształcane w komórki nowotworowe. Zajmują mniej niż 10-20% wszystkich limfocytów.

Prawidłowa liczba limfocytów u dzieci

Dziecko, które właśnie się urodziło, nie ma bardzo wielu limfocytów, ponieważ jego układ odpornościowy nie zaczął jeszcze pracować z pełną siłą. Ale w czwartym lub piątym dniu życia odsetek limfocytów jest porównywany z poziomem neutrofili, po czym rośnie do 4 roku życia, przewyższając wszystkie inne leukocyty. U dziecka w wieku 4-5 lat odsetek neutrofili i limfocytów jest prawie taki sam, a następnie liczba leukocytów neutrofilowych odpowiednio się zwiększa, poziom limfocytów spada.

Normalnym wskaźnikiem dla dziecka w różnym wieku będzie następujący procent limfocytów:

Nazywa się przekroczenie górnej granicy limfocytozaa jeśli poziom limfocytów nie osiąga dolnej granicy normy, stan ten nazywa się „limfopenia„lub”limfocytopenia».

Jak określa się limfocyty u dzieci

Przede wszystkim poziom limfocytów ocenia się za pomocą ogólnego badania krwi. W tym przypadku brany jest również pod uwagę procent innych leukocytów (ocenia się cały leukogram), a także obecność leukocytozy, zwiększony ESR i inne zmiany.

Forma może również wskazywać, że we krwi znajdują się nietypowe limfocyty (są duże i mają nieregularny kształt).

Jeśli są dowody, dziecko jest wysyłane na bardziej szczegółowe badanie układu odpornościowego. Specjalne testy liczą osobno liczbę komórek B i T, określają poziom immunoglobulin, liczbę aktywowanych limfocytów B i inne wskaźniki. Takie badania pomagają w diagnostyce niedoborów odporności, procesów autoimmunologicznych i innych patologii.

Limfocytoza

Podwyższony poziom limfocytów we krwi dziecka wynika z obu zwiększona liczba limfocytów (taka limfocytoza nazywana jest absolutną) i niska liczba neutrofili (ta limfocytoza jest względna, ponieważ w rzeczywistości liczba limfocytów nie przekracza normy, a tylko wygląda tak z powodu innej redystrybucji różnych typów białych krwinek w leukogramie).

Przyczyną limfocytozy u dziecka jest:

ARVI, grypa, odra, ospa wietrzna, adenowirus i inne infekcje wirusowe.
Toksoplazmoza i inne choroby pasożytnicze, a także zakażenie pierwotniakami.
Gruźlica.
Białaczka limfocytowa i inne nowotwory narządów krwiotwórczych.
Ubytek i niedobór witaminy B12.
Zatrucie ołowiem, arszenikiem i innymi truciznami.
Choroby autoimmunologiczne.
Nadczynność tarczycy.
Stan po splenektomii.
Przyjmowanie leków przeciwpadaczkowych, hormonalnych, przeciwdrobnoustrojowych i innych.

Limfocytozę można podejrzewać na podstawie objawów choroby podstawowej, na przykład wzrostu temperatury ciała, pojawienia się wysypki, wzrostu węzłów chłonnych i innych objawów. Jeśli dziecko ma nadmiar limfocytów, ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Podczas diagnozy pediatra weźmie pod uwagę dolegliwości, wszystkie parametry badań krwi, przebyte choroby, leki i inne czynniki. Umożliwi to przepisanie dziecku z limfocytozą prawidłowego leczenia, w wyniku którego poziom limfocytów stopniowo powróci do normalnego poziomu.

Limfopenia

Jeśli w organizmie dziecka limfocyty są produkowane w niewystarczających ilościach, nazywa się taką limfopenią absolutny... W przypadkach, gdy niski procent limfocytów jest spowodowany zwiększoną liczbą neutrofili, zostaje rozpoznany krewny limfocytopenia.

Przyczyną spadku poziomu limfocytów u dziecka jest:

Wrodzony niedobór odporności.
Ostra patologia chirurgiczna.
Zakażenie wirusem HIV, odra, gruźlica i inne choroby zakaźne.
Niewystarczające odżywianie lub stres.
Anemia aplastyczna.
Chemioterapia lub leczenie lekami immunosupresyjnymi.
Choroba ogólnoustrojowa.
Rozległe oparzenia.
Choroba popromienna.
Patologia grasicy.
Urazy węzłów chłonnych.
Enteropatia.
Chłoniak.
Niewydolność nerek

Ponadto liczba limfocytów zmniejsza się podczas wyzdrowienia z choroby zakaźnej, kiedy „stare” limfocyty ulegną zniszczeniu, a „nowe” nie weszły jeszcze do krwi w wystarczającej ilości.

W następnym filmie dr Komarovsky opowie ci, co oznacza wzrost poziomu leukocytów w badaniu krwi dziecka.

Nie ma specyficznych objawów limfopenii. U dziecka ze zmniejszoną liczbą limfocytów węzły chłonne mogą się zmniejszyć, mogą pojawić się zmiany błony śluzowej jamy ustnej. Również takie dzieci często mają blady lub żółtaczkowy kolor skóry, częste ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych i powiększoną śledzionę.

Po wykryciu niedoboru limfocytów u dziecka ważne jest jak najszybsze ustalenie przyczyny tego stanu, ponieważ mechanizmy obronne takiego dziecka są osłabione i istnieje wysokie ryzyko infekcji. Po dodatkowych badaniach i konsultacjach specjalistycznych dziecku przepisuje się odpowiednie leczenie, biorąc pod uwagę przyczynę limfopenii. Czasami trzeba wstrzyknąć immunoglobuliny lub przeszczep szpiku kostnego.