Drżenie u noworodków

Mimowolne skurcze mięśni ciała są częste u noworodków. Drżenie może być zarówno fizjologiczne, jak i patologiczne. Ten artykuł pomoże ci zrozumieć niuanse tego stanu w okruchach.

Co to jest?

Wielokrotne skurcze różnych grup mięśni u noworodków są mimowolnie nazywane drżeniami. Ten stan występuje w praktyce dziecięcej prawie codziennie. Kiedy pojawia się drżenie, bardzo ważne jest, aby odróżnić, kiedy się pojawia, a także, czy jest patologiczne.

Drżenie można zauważyć niezależnie. U dziecka poszczególne części ciała zaczynają mocno się trząść. W niektórych przypadkach może wystąpić kilkaset małych wahań w ciągu jednej minuty. Ich amplituda jest zwykle niewielka. Rozległe drżenie występuje tylko w patologicznych stanach neurologicznych. Z reguły jest to drżenie o niewielkiej amplitudzie drgań, które występuje najczęściej u noworodków.

Najczęstszą manifestacją tego stanu jest drżenie dłoni i stóp, brody i części twarzy. Drżenie głowy występuje rzadziej, jednak uważa się je za jeden z ważnych objawów kłopotów w stanie neurologicznym dziecka. Drżenie ustępuje po roku. Pojawienie się tego stanu w starszym wieku wskazuje na obecność zaburzeń czynnościowych, częściej spowodowanych patologiami układu nerwowego.

Wielu naukowców próbowało znaleźć odpowiedź na pytanie, jakie zmiany w ciele dziecka zachodzą podczas drżenia. Okazało się, że na pojawienie się mimowolnych skurczów wpływa niedojrzałość ośrodków nerwowych. Jest to szczególnie widoczne u wcześniaków. Niemowlęta urodzone przed terminem znacznie częściej mają skłonność do pojawiania się różnego rodzaju wstrząsów niż dzieci urodzone na czas. Niedoskonałość funkcjonowania układu nerwowego powoduje, że niemowlęta w pierwszych miesiącach życia łatwo rozwijają różnorodne, wielorakie skurcze mięśni.

Niektórzy uczeni w to wierzą pojawienie się drżenia pojawia się, gdy wzrasta stężenie noradrenaliny w organizmie dziecka. Hormon ten, syntetyzowany przez korę nadnerczy, odpowiada za przekazywanie impulsów nerwowych. Wzrost jego stężenia we krwi sprzyja szybszemu pobudzeniu i aktywnym skurczom mięśni.

Przyczyny

Rozwój różnych klinicznych postaci drżenia jest spowodowany wpływem różnych przyczyn. Z reguły działają nawet podczas rozwoju wewnątrzmacicznego. To wyjaśnia pojawienie się drżenia u niemowląt w pierwszych miesiącach po urodzeniu. Ten stan może rozwinąć się nawet u całkowicie zdrowego dziecka. Każde drżenie noworodka jest powodem do konsultacji z pediatrą.

Pojawienie się u dziecka mimowolnych skurczów ciała jest spowodowane wpływem następujących czynników przyczynowych:

Niedoskonała praca układu nerwowego. Częściej zaburzenia neurologiczne występują u niemowląt urodzonych przed terminem. W tym przypadku zaburzona jest organogeneza - proces tworzenia narządów. Skrócenie okresu rozwoju wewnątrzmacicznego prowadzi do tego, że narządy układu nerwowego po prostu nie mają czasu na prawidłowe uformowanie. Po urodzeniu objawia się to pojawieniem się drżenia u dziecka, które często dotyka kończyn lub niektórych części twarzy i głowy.
Dysfunkcja gruczołów dokrewnych. Zakłócona czynność nadnerczy prowadzi do wzrostu poziomu noradrenaliny. Ten stan wywołuje u dziecka mimowolne skurcze mięśni o różnych amplitudach. Najczęściej takie sytuacje występują u wcześniaków lub osób z wrodzonymi chorobami gruczołów dokrewnych. Drżenie może objawiać się drżeniem dolnej szczęki, języka, dolnej wargi, dłoni i innych obszarów ciała.
Fizjologiczne przyczyny. Drżenie ciała może wystąpić u niemowląt i jest normalne. Podczas snu lub po przebudzeniu noworodek może odczuwać mimowolne skurcze mięśni. Jest to całkowicie normalna sytuacja i nie wymaga pomocy medycznej. Jest to związane z funkcjonalną cechą układu nerwowego. Gdy dziecko dorośnie, narządy ośrodkowego układu nerwowego będą normalizować swoją pracę, a drżenie całkowicie zniknie.

Niedotlenienie tlenu (głód tkanek) podczas rozwoju wewnątrzmacicznego. Różne nieprawidłowości ciąży, nieprawidłowa prezentacja płodu, przewlekłe choroby matki - wszystkie te patologie powodują zaburzenia w dopływie tlenu do organizmu dziecka wraz z przepływem krwi. Spadek stężenia tej ważnej substancji przyczynia się do rozwoju niedotlenienia tkanek. Długotrwały głód tlenu znacząco zaburza organogenezę i tworzenie tkanki nerwowej.
Zwiększone napięcie mięśni. Ten stan występuje dość często u noworodków. Upośledzona koordynacja ruchów u małych dzieci może być również związana z hipertonicznością. Po chwili całkowicie znika, a drżenie znika. Hipertonia występuje zwykle u niemowląt w pierwszych miesiącach życia.
Uraz porodowy. Zaplątanie się płodu z pępowiną, długotrwałe przebywanie w jamie miednicy podczas przejścia przez kanał rodny, osłabienie aktywności porodowej - wszystkie te stany patologiczne przyczyniają się do wyraźnego niedotlenienia komórek mózgu i nerwów, co prowadzi do mimowolnych skurczów poszczególnych grup mięśni dziecka.
Emocjonalny nastrój kobiety w ciąży. Europejscy naukowcy przeprowadzili szereg eksperymentów, które wskazują, że nastrój przyszłej matki ma bardzo silny wpływ na rozwój wewnątrzmaciczny płodu. Im bardziej kobieta w ciąży staje się nerwowa i zestresowana, tym większe jest prawdopodobieństwo urodzenia dziecka, które ma problemy z mimowolnymi skurczami mięśni.

Rodzaje

Drżenie może być fizjologiczne i patologiczne. Łagodny lub fizjologiczny wariant występuje u całkowicie zdrowych noworodków. Może wystąpić o dowolnej porze dnia po ekspozycji z wielu powodów. Tak więc pojawienie się mimowolnych drżeń dolnej szczęki, twarzy i górnej połowy ciała prowadzi do silnego płaczu hakerskiego.

Kiedy noworodek płacze, możesz zauważyć, że niektóre części jego ciała zaczynają się aktywnie kurczyć. Ta fizjologiczna reakcja na ból emocjonalny lub fizyczny jest normalna.

Ponadto niektóre dzieci odczuwają drżenie podczas snu. Zjawisko to występuje zwykle w fazie szybkiej. W tym czasie dziecko marzy. Aktywność mózgu w tej fazie snu jest maksymalna, co powoduje pojawienie się snów w głowie. Aktywne zdarzenia występujące we śnie pojawiają się u niemowląt w postaci różnych klinicznych wariantów drżenia. Ten stan jest również wariantem normy i nie wymaga specjalnego traktowania.

Opcje patologiczne występują, gdy dziecko ma różne choroby. Szczególnie często choroby układu nerwowego, w tym choroby mózgu, prowadzą do rozwoju drżenia u niemowląt. U noworodków takie stany są głównie wrodzone.

Aby wyeliminować niekorzystne objawy w tym przypadku, konieczne jest leczenie choroby podstawowej, która przyczyniła się do pojawienia się mimowolnych skurczów mięśni.

W niektórych przypadkach ciężkie patologie układu hormonalnego prowadzą do pojawienia się drżenia u najmniejszych pacjentów. Należy zauważyć, że częstość występowania tych chorób jest bardzo niska. Występują równie często zarówno u chłopców, jak iu dziewcząt. Zaburzenia te objawiają się nie tylko drżeniami, ale także wieloma innymi zaburzeniami ogólnoustrojowymi. Możesz zidentyfikować te choroby, kontaktując się z endokrynologiem dziecięcym.

Poważny strach może również spowodować mimowolne skurcze dziecka. Dziecko w pierwszych miesiącach życia ma wciąż kruchy układ nerwowy, dlatego dość ostro reaguje na wszystkie bodźce zewnętrzne. Nawet niewielki czynnik może prowadzić do mimowolnych skurczów mięśni u dziecka. Dziecko w wieku 4-5 miesięcy mniej gwałtownie reaguje na bodźce zewnętrzne.

Efekty

Przy normalnym fizjologicznym drżeniu nie pojawiają się żadne negatywne długoterminowe konsekwencje. Wszystkie mimowolne skurcze mięśni mijają same przez 3-4 miesiące życia dziecka. Aby wyeliminować drżenie w tym przypadku, absolutnie nie jest wymagane stosowanie leków. Przechodzi samoistnie, gdy układ nerwowy „dojrzewa”.

Niektóre jednoroczne dzieci mogą wykazywać niewielkie oznaki drżenia. Zazwyczaj takie objawy rezydualne pozostają u wcześniaków lub niemowląt z wrodzonymi wadami rozwoju i funkcjonowania układu nerwowego. W takim przypadku wymagana jest specjalistyczna konsultacja.

Lekarz przeprowadzi badanie kliniczne dziecka i ustali dalszą taktykę postępowania z dzieckiem z objawami neurologicznymi.

Z kim mam się skontaktować?

Kiedy u dziecka pojawi się drżenie, należy pokazać je neurologowi dziecięcemu. Ta konsultacja jest niezbędna dla wszystkich dzieci z mimowolnymi skurczami mięśni. Neurolog ocenia stan dziecka i identyfikuje u niego oznaki stanów patologicznych. W niektórych przypadkach mogą być wymagane dodatkowe metody diagnostyczne. Służą głównie do ustalenia oznak patologii organicznych mózgu i układu nerwowego.

Jeśli drżenie dziecka jest fizjologiczne, lekarz udzieli rodzicom wszystkich niezbędnych zaleceń, które pomogą zapobiec przejściu tego stanu do postaci patologicznej. Zwykle te wskazówki są dość proste. Prawie wszystkich zaleceń można przestrzegać w domu. Jeśli u dziecka zostaną wykryte objawy patologii endokrynologicznej, należy to również wykazać endokrynologowi dziecięcemu. W niektórych przypadkach konieczne jest dodatkowe badanie w celu ustalenia prawidłowej diagnozy.

Niemowlęta z fizjologicznym drżeniem są monitorowane głównie przez miejscowych pediatrów. Podczas regularnych wizyt specjaliści ci oceniają stan zdrowia noworodków, a także dokonują przeglądu dynamiki ich indywidualnego rozwoju.

W przypadku jakiegokolwiek, nawet niewielkiego pogorszenia stanu zdrowia, pediatrzy rejonowi kierują takie dzieci do neurologa dziecięcego w celu korekty taktyki postępowania.

Leki do leczenia

Fizjologiczne warianty drżenia nie wymagają leczenia. Dla optymalnego rozwoju wyższej aktywności nerwowej lekarze zalecają:

Kontynuuj karmienie piersią tak długo, jak to możliwe. Mleko matki to wyjątkowy produkt biologiczny, który zawiera wszystkie składniki niezbędne do wzrostu i rozwoju dziecka. Białka, tłuszcze i węglowodany są w nim zawarte w idealnych proporcjach. Długotrwałe karmienie piersią wpływa pozytywnie na rozwój tkanki nerwowej, a także poprawia różnicowanie komórek. Niemowlęta otrzymujące mleko matki dobrze zasypiają i dość intensywnie się rozwijają.
Przestrzegaj codziennej rutyny. Karmienie piersią powinno odbywać się na żądanie. W nocy dziecko powinno spać. Dobry wypoczynek jest bardzo ważny dla jego wzrostu i rozwoju. Od pierwszych dni życia dziecka należy budować prawidłową codzienną rutynę.
Monitoruj czas trwania odpoczynku. Twój sen powinien zaczynać się mniej więcej w tym samym czasie. Wykonanie tego zadania u noworodka jest dość trudne. Jednak codzienne przestrzeganie tej zasady znacząco poprawi funkcjonowanie i rozwój układu nerwowego. W ciągu dnia noworodek również powinien odpoczywać.

Masaż. Przy drżeniu fizjologicznym można to zrobić samodzielnie w domu. Lekarze zalecają masaż w momencie, gdy dziecko jest maksymalnie zrelaksowane. Wszystkie ruchy wykonywane podczas zabiegu powinny być jak najbardziej płynne, z małą amplitudą. Masaże można wykonywać codziennie. Postaraj się, aby ta procedura była przyjemna i wygodna dla dziecka.
Spacery na świeżym powietrzu. Do aktywnego rozwoju układu nerwowego potrzebna jest wystarczająca ilość tlenu. Lekarze zalecają codzienne spacery z noworodkami. Na takie spacery warto dobrać odzież optymalną do pogody. Nie warto zbytnio przegrzewać ani owijać dziecka, ponieważ przyczyni się to tylko do naruszenia termoregulacji.
Pozytywne nastawienie. Wielu rodziców popełnia błąd wierząc, że ich nowo narodzone dziecko nie reaguje na ich zachowanie. Dziecko od pierwszych dni życia doskonale zdaje sobie sprawę ze wszystkich emocji, które są w jego kierunku skierowane. Jeśli rodzice są zbyt zdenerwowani lub przygnębieni, dziecko doskonale to rozpozna. Dla aktywnego rozwoju dziecka i prawidłowego rozwoju psycho-emocjonalnego bardzo ważne są pozytywne emocje oraz przejawianie troski i miłości rodzicielskiej.
W niektórych przypadkach, aby wyeliminować niekorzystne objawy drżenia, wymagane są specjalne leki. Stosuje się je głównie, gdy dziecko ma jakiekolwiek zaburzenia neurologiczne. Leki te są przepisywane przez neurologa dziecięcego po klinicznym badaniu dziecka. Przepisywanie leków odbywa się zwykle w recepcji kursu.

Leki są zwykle przepisywane na następujące patologie, które mogą powodować drżenie u noworodków:

zakaźna sepsa;
encefalopatia organiczna różnego pochodzenia;
hiperkaliemia;
hiperglikemia;
nadciśnienie wewnątrzczaszkowe;
hipokalcemia;
krwotok w tkance mózgowej.

Aby poprawić aktywność nerwową u dzieci, można zastosować: „Glicyna”, „Cynaryzyna” i inne narkotyki. Dawkowanie, czas trwania kursu i częstotliwość stosowania ustala lekarz prowadzący. Aby poprawić funkcjonowanie układu nerwowego, terapię lekową zwykle łączy się z różnymi metodami nielekowymi. Jednym z nich jest masaż leczniczy. Prowadzony jest przez specjalistę, który ma umiejętności pracy z najmniejszymi pacjentami.

Najlepszym miejscem na masaż jest dom. W znanych mu warunkach dziecko czuje się bardziej zrelaksowane i zrównoważone. W tym przypadku masaż ma większy efekt, ponieważ podczas zabiegu dziecko jest całkowicie zrelaksowane. Posiadanie matki w pobliżu ma również pozytywny wpływ na wynik. Masaż najczęściej wykonywany jest na przewijaku.

Podczas zabiegu masażysta pediatra rozmawia z dzieckiem, co również wpływa pozytywnie na układ nerwowy dziecka. Czas trwania procedury może się różnić. Zależy to od początkowego stanu dziecka, jego wieku i współistniejących zaburzeń neurologicznych. Zwykle procedury są przeprowadzane na kursach. Jeden cykl leczenia składa się zwykle z 12-15 sesji.

Każda procedura koniecznie kończy się głaskaniem. Pomaga złagodzić napięcie mięśniowe i poprawia nastrój dziecka. Odpowiednio dobrane techniki masażu prowadzą do poprawy aktywności nerwowej, a także pozytywnie wpływają na napięcie mięśniowe.Zabieg wykonywany jest najczęściej przy użyciu specjalnych kosmetyków dla dzieci, które nie zawierają agresywnych składników chemicznych i zapachów.

Wybierając specjalistę do masażu Twojego dziecka, staraj się zwracać uwagę na jego wykształcenie i doświadczenie z noworodkami.

Gimnastyka to kolejna technika, która pozwala złagodzić napięcie mięśni i wyeliminować mimowolne skurcze mięśni. Najbardziej wyraźne wyniki mają procedury trzymane w wodzie... Zwykle noworodki z dużym zainteresowaniem odbierają takie czynności i chętnie się w nie angażują. W domu można również wykonywać gimnastykę wodną, jednak lepiej to robić pod okiem specjalisty.

Dla pobudliwych dzieci odpowiednie są różne kąpiele. Lepiej je spędzić wieczorem, zanim dziecko pójdzie spać. Dodanie wywarów z różnych lekarstw do kąpieli higienicznej nie tylko wpłynie uspokajająco na układ nerwowy, ale będzie miało również ogólne działanie wzmacniające. Nadaje się do tego celu: rumianek, melisa, lawenda, opłaty uspokajające.

Wybierając rośliny, rodzice powinni być tak ostrożni, jak to tylko możliwe. Niektóre dzieci z indywidualną wrażliwością na różne zioła mogą wywołać reakcję alergiczną na skórze.

W takim przypadku stosowanie tej rośliny leczniczej należy anulować i zastąpić inną. Wcześniej zdecydowanie powinieneś skonsultować się z pediatrą.

Dla optymalnego rozwoju układu nerwowego bardzo ważny jest nastrój psycho-emocjonalny w rodzinie. Jeśli rodzice traktują swoje nowo narodzone dziecko z należytą miłością i troską, znacznie zmniejsza się ryzyko nabytych nieprawidłowości neurologicznych. Prawidłowy rozwój umysłowy dziecka w pierwszych miesiącach życia jest niemożliwy bez regularnych pozytywnych emocji.

Wysokiej jakości opieka nad noworodkiem zmniejsza ryzyko rozwoju u niego groźnych patologii neurologicznych w przyszłości.

Aby uzyskać informacje na temat tego, jakie leczenie tego typu zaburzeń zaleca dr Komarovsky, zobacz następny film.

Zapobieganie

Rozwój drżenia u noworodków jest spowodowany różnymi przyczynami. Wiele z nich zaczyna działać na organizm dziecka nawet w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego.

Aby zapobiec wrodzonym zaburzeniom neurologicznym, które często są przyczyną drżenia u noworodków, bardzo ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarzy nawet na etapie ciąży.

Kobieta w ciąży zdecydowanie powinna dobrze się odżywiać, chodzić na świeżym powietrzu i unikać stresu.

Wszystkie pojawiające się zaostrzenia chorób przewlekłych lub patologii zakaźnych muszą być leczone. Podczas rozwoju wewnątrzmacicznego płód jest połączony z matką jednym układem krążenia. Wszelkie infekcje dobrze przechodzą przez łożysko i docierają do organizmu dziecka. Infekcja wewnątrzmaciczna często powoduje w przyszłości nieprawidłowości neurologiczne u dziecka. Zapobieganie chorobom zakaźnym w czasie ciąży pomaga zapobiegać rozwojowi drżenia i problemów neurologicznych po urodzeniu dziecka.