Infekcje jelitowe są bardzo częste wśród dzieci. I nie jest to zaskakujące, ponieważ dzieci uwielbiają smakować świat, a gdy tylko zdobędą umiejętność chwytania różnych przedmiotów długopisem, pierwszą rzeczą, jaką robią, jest ciągnięcie tych przedmiotów do ust. Znany lekarz dziecięcy Jewgienij Komarowski opowiada o tym, jak zapobiegać nieprzyjemnym konsekwencjom, jak leczyć dziecko z infekcją jelitową i co ogólnie należy o niej wiedzieć.
Co to jest
Infekcje jelitowe nie są osobną dolegliwością, ale całą dużą grupą chorób, które są zjednoczone te same objawy - biegunka, wymioty, gorączka. Bakterie i wirusy mogą powodować choroby. Choroba nie rozwija się natychmiast, ale dopiero 10-45 godzin po dostaniu się patogennego mikroorganizmu do organizmu... Najbardziej niebezpieczne są salmonelloza, czerwonka, gronkowiec, cholera. Wśród infekcji wirusowych liderzy pod względem zapadalności na enterowirusy i rotawirusy.
Czasami chorobę wywoływaną przez jeden lub inny patogen z zewnątrz komplikuje fakt, że oportunistyczne bakterie żyjące w jelicie, np. Hemolizujące Escherichia coli, zaczynają się „buntować”. Podczas gdy dziecko jest zdrowe, nie objawia się, ale organizm osłabiony infekcją staje się dla niej nie domem, ale polem walki, a mikroorganizm zaczyna pasożytować, pogarszając stan dziecka.
Doktor Komarovsky o problemie
Nie ma się czego wstydzić - mówi Jewgienij Komarowski. Nawet przy najczystszej matce, nawet jeśli wybierze tylko najlepsze produkty dla swojego dziecka, dziecko może dostać infekcję jelitową. Według statystyk Światowej Organizacji Zdrowia każdego dnia na naszej planecie zapada na te choroby ogromna liczba dzieci. Ponad 2 miliony dzieci w wieku poniżej 5 lat umiera każdego roku z powodu tych infekcji. Ale w oficjalnych statystykach jest też pocieszająca liczba - 90% wszystkich przypadków infekcji jelitowych u niemowląt można szybko i skutecznie wyleczyć bez stosowania jakichkolwiek leków w domu.
Większość rodziców doskonale zdaje sobie sprawę z objawów: biegunki (luźne stolce), nudności, wymiotów, dolegliwości bólowych brzucha. Właśnie na lokalizację bólu Evgeny Olegovich zaleca zwrócenie uwagi w pierwszej kolejności.
Jeśli bakterie lub wirusy uderzą w żołądek, dziecko ma zapalenie żołądka. Jeśli w jelicie cienkim rozwinie się stan zapalny, jest to zapalenie jelit, a jeśli dotyczy jelita grubego, możemy mówić o zapaleniu okrężnicy. Ale tutaj też nie wszystko jest proste i często dzieci mają mieszane diagnozy - zapalenie jelit, zapalenie żołądka i jelit.
Pomimo tego, że infekcje jelitowe są powszechnie uważane za „chorobę brudnych rąk”, Jewgienij Komarowski twierdzi, że byłoby to zbyt łatwe. Przecież dzieci mogą bawić się w tej samej piaskownicy, jeść te same jabłka, kupione w tym samym sklepie, ale jedno dziecko zachoruje, a drugiemu nic takiego się nie stanie. Jak mówi lekarz, głównym zagrożeniem nie są nawet brudne ręce, ale połączenie trzech najważniejszych czynników wpływających na rozwój infekcji jelitowej: środowiska dziecka, spożywanego pokarmu i napoju, który pije.
Jeśli w jego otoczeniu jest osoba, która jest źródłem infekcji, zwykłych zabawek, artykułów gospodarstwa domowego, do wystąpienia infekcji wystarczy najmniejszy kontakt fizyczny. Jeśli chodzi o żywność, najłatwiej jest to rodzinom wielodzietnym - żywność nie jest tam przechowywana przez długi czas, co powoduje dziesięciokrotne zmniejszenie ryzyka rozwoju bakterii bezpośrednio w żywności. Woda wysokiej jakości jest częstym problemem w wielu regionach Rosji. Dlatego rodzice powinni uważnie monitorować, co pije dziecko, a jeśli woda z kranu nie jest zbyt dobra, lepiej zagotować ją jeszcze przed umyciem zębów.
Im młodsze dziecko, tym większe prawdopodobieństwo infekcji jelitowej. Komarovsky przypomina, że sok żołądkowy pełni ważną funkcję - niszczy większość bakterii i wirusów, które dostają się do organizmu przez usta. Jednak u małych dzieci sok jest mniej kwaśny niż u dorosłych, dlatego bakterie i szkodliwe czynniki pochodzenia wirusowego mają znacznie większe szanse na przeżycie w żołądku dziecka.
Przeciwciała wytwarzane przez organizm dziecka w odpowiedzi na przenikanie patogenu nie pozostają do końca życia, jak to ma miejsce w przypadku ospy wietrznej. Same infekcje bakteryjne (gronkowce lub salmonelloza) nie mogą być pokonane za pomocą przeciwciał przeciwko odpowiednim patogenom, wymagane jest leczenie farmakologiczne. Ale wirusowe infekcje jelitowe (wśród których najczęstsze jest rotawirus) mogą stymulować pojawienie się specyficznych przeciwciał, które będą chronić dziecko przed podobnymi patogenami przez długi czas. Długo, ale nie zawsze.
Leczenie
W leczeniu ostrej infekcji jelitowej, według Komarovsky'ego, najważniejsze są nawet leki, z którymi rodzice chcą jak najszybciej poradzić sobie z patogenami. O wiele ważniejsze jest stworzenie sprzyjających warunków do działania odporności dziecka. Istnieje bardzo niewiele infekcji wymagających leczenia poważnymi antybiotykami. W większości przypadków nie jest wymagane żadne specjalne leczenie - podkreśla lekarz. Wystarczy pomóc dziecku „wytrzymać” przez 3-5 dni, aż jego układ odpornościowy poradzi sobie z czynnikiem wywołującym chorobę.
Dr Komarovsky opowie Ci, jak leczyć infekcje jelitowe w następnym filmie.
Głównym zagrożeniem w dzisiejszych czasach jest ryzyko odwodnienia. W ciężkich przypadkach umierają nie z powodu infekcji, ale z odwodnienia, podkreśla Komarovsky. Dlatego głównym sposobem leczenia powinno być picie dużej ilości płynów.
Aby nie uzupełniać smutnych liczb ze statystyk, o których wspomniano powyżej, rodzice powinni pamiętać o niepokojących objawach, takich jak dwa razy dwa i znać możliwe sytuacje, w których należy całkowicie wykluczyć samoleczenie. Powinieneś udać się do lekarza, do szpitala szpitala zakaźnego i jak najszybciej, jeśli:
- Dziecko jest za małe lub ma bardzo intensywne wymioty, w wyniku których nie można podać mu wody do picia.
- W kale lub wymiocinach zauważasz nawet najmniejsze zanieczyszczenia krwi.
- Jeśli biegunce i wymiotom towarzyszy bardzo wysoka gorączka. Ciężkie zatrucie, pojawienie się nadmiernej bladości, wysypka na skórze.
- Jeśli występują oznaki odwodnienia. Należą do nich suchość skóry i błon śluzowych, brak lub niewielka ilość moczu wydalanego przez dziecko oraz suchość języka. Jeśli dziecko nie sika dłużej niż sześć godzin z rzędu - to bardzo niepokojący objaw, jeśli płacze bez łez - jest to również oznaka odwodnienia. Na zewnątrz zauważalne są zapadnięte oczy, a u niemowląt do roku ciemiączka na głowie również tonie.
Wysoka temperatura ciała podczas infekcji jelit spełnia ważne zadanie - stymuluje produkcję interferonu, który bierze udział w obronie immunologicznej. A jeśli zwykle nie zaleca się zmniejszania go z tych powodów bez skrajnej potrzeby, to przy infekcji jelitowej stosunek do ciepła powinien być nieco inny.
Evgeny Komarovsky podkreśla, że w wysokich temperaturach dziecko poci się bardziej, oddycha ustami, a to prowadzi do wysychania błon śluzowych, oddycha częściej, serce bije szybciej w upale. Wszystko to przyczynia się do dodatkowej utraty płynów. Gorączka staje się dodatkowym obciążeniem dla już wyczerpanego organizmu dziecka. Zwykle Jewgienij Olegovich zaleca obniżenie temperatury po 38,5, ale w przypadku infekcji jelit powodem zażywania środka przeciwgorączkowego (np. Paracetamolu) powinien być odczyt termometru na 37,5.
W kwestiach stosowania sorbentów na dolegliwości jelitowe lekarze nie mogą w żaden sposób dojść do porozumienia. Światowa Organizacja Zdrowia nie radzi tego robić, ale nikomu jeszcze nie udało się udowodnić, że sorbenty szkodzą organizmowi dziecka. Dr Komarovsky zaleca rodzicom podjęcie decyzji w tej sprawie samodzielnie lub skonsultowanie się z lekarzem, który lepiej zna dziecko, ale podkreśla, że umiarkowane stosowanie sorbentów jest bardziej korzystne. Sorbenty to „Baktistatin”, „Polysorb”, „Enterosgel” oraz dobrze znany węgiel aktywny.
Dziecko należy zalutować wymiotami i biegunką specjalnymi preparatami do nawadniania doustnego. Jeśli w czasie grypy wystarczy podać dziecku do picia słodką herbatę lub sok owocowy, to w przypadku infekcji jelitowej, podczas luźnych stolców i wymiotów, dziecko traci dużą ilość nie tylko ważnego dla niego płynu, ale także soli mineralnych, bez których też nie może żyć.
Dlatego lepiej zostawić kompoty na później. I podawaj dziecku w dużych ilościach roztwory „Regidron”, „Hydrovit”, odpowiednie do uzupełnienia równowagi wodno-solnej oraz „Humana Electrolyte” i „Maratonik”. Wszystkie te leki to paczki glukozy i soli mineralnych, które wystarczy rozpuścić w wodzie i podać dziecku napój. Nie smakuje zbyt dobrze (słona!), Ale bardzo zdrowa i ważna.
Karmienie dziecka podczas leczenia infekcji jelitowych, według Komarowskiego, jest dalekie od przydatności... Nabiał, pokarm mięsny tylko pogarsza stan dziecka, spowalnia powrót do zdrowia. Jednak jeśli chodzi o chude dzieciprzy niedoborze masy ciała takie dziecko zdecydowanie nie powinno głodować, bywa śmiertelne. Konieczne jest karmienie takiego dziecka w taki sam sposób, jak przed infekcją jelitową, produktami, do których jest przyzwyczajony, nie ograniczając go w jedzeniu. Jeśli maluch nie jest skarłowaciały, lepiej tymczasowo ograniczyć jedzenie, preferując płyn (bulion, galaretkę). W przypadku dzieci powyżej pierwszego roku życia najlepiej podawać posiłki niezawierające składników mięsnych i tłustych. Mleko, jajka, produkty mięsne są zakazane. Owsiankę najlepiej gotować w wodzie.
Porady
- Jeśli Twoje dziecko ma ostrą infekcję jelitową, ważne jest, aby uważać na odwodnienie. Jeśli ze starszymi dziećmi możesz kontrolować ilość pijanego i przydzielanego, to z dziećmi wszystko jest inne. Aby określić, ile okruchów ma siusiu, Komarovsky radzi matkom, aby używały wagi elektronicznej. Muszą zważyć zużytą pieluchę. To da mniej lub bardziej dokładne dane dotyczące ilości uwolnionego płynu.
- Nie panikuj, jeśli Twoje dziecko nagle ma więcej płynnych stolców. Jeśli nie ma towarzyszących objawów, najprawdopodobniej nie mówimy o infekcji jelitowej jako takiej. Ma kilka objawów łącznie. Komarovsky zaleca, aby nie alarmować i nie rozpoczynać samoleczenia „to nie wiem co” środkami ludowymi lub lekarstwami.
- Pij aktywnie Potrzebne jest również dziecko z infekcją jelitową z wysoką gorączką, ponieważ najczęstszym powikłaniem rozstroju jelit jest, co dziwne, zapalenie płuc, mówi Komarovsky. Jeśli jest wystarczająco dużo wilgoci, błony śluzowe nosogardzieli, oskrzeli, tchawicy i płuc nie wysychają, a ryzyko zapalenia płuc zostanie zminimalizowane.
- Jeśli środki finansowe nie pozwalają na zakup wystarczającej liczby saszetek doustnej mieszaniny nawadniającej, Komarovsky radzi, aby samodzielnie przygotować roztwór w domu. Przepis nie jest inicjatywą niektórych tradycyjnych uzdrowicieli domowych, został oficjalnie zatwierdzony przez Światową Organizację Zdrowia. Do gotowania potrzebujesz litra wody, dwóch łyżek cukru i jednej łyżeczki sody oczyszczonej i soli kuchennej.
- Napój dla dziecka nie powinien być gorący ani zimny. Idealnie powinien w pełni odpowiadać temperaturze ciała, dopiero wtedy szybkość wchłaniania takiego roztworu będzie maksymalna, co jest bardzo ważne w leczeniu infekcji jelitowych.
- Podczas choroby zaburzenie jelit na tle spadku apetytu u dzieci dość często powoduje niedobór enzymów... Dlatego, gdy tylko dziecko poczuje się lepiej i poprosi o jedzenie, nie należy podawać mu zbyt dużej ilości jedzenia lub tłustych potraw, ponieważ w organizmie nie ma wystarczającej ilości enzymów.
- Najlepszą profilaktyką jest higiena. Dziecko powinno częściej myć kojce, a matka odpowiednio przechowywać żywność i podawać dziecku czystą lub przegotowaną wodę.
