Pierwszy ząb dziecka może wybuchnąć łatwo lub z bólem, ale zawsze jest to radosne wydarzenie w rodzinie. To prawda, towarzyszą mu też nowe obawy - rodzice martwią się, czy z wiekiem wyrzynają się inne zęby mleczne ich dziecka, czy prawidłowo rosną i dlaczego czasami ciemnieją? W jednym artykule zebraliśmy odpowiedzi autorytatywnego lekarza Jewgienija Komarowskiego na najczęstsze pytania rodziców dotyczące zębów dzieci. Większość tych informacji została zawarta w artykułach lekarza, w jego samouczkach wideo.
Kiedy zęby zaczynają ciąć?
Czas pojawienia się pierwszych zębów u dziecka jest ściśle indywidualny, podkreśla Evgeny Komarovsky. Istnieją uśrednione normy, ale odchylenie od nich nie jest uważane za patologię. Pierwsze zęby, zgodnie z ogólnie przyjętymi standardami medycznymi, wycina się po 6-7 miesiącach. Ten proces może zająć do 2,5 roku.
Dwa dolne siekacze zwykle pojawiają się jako pierwsze - dwa górne siekacze. Następnie pojawiają się górne i dolne siekacze boczne. Pierwsze zęby trzonowe pojawiają się po roku, kły - po półtora roku. Drugi rdzenny - w wieku 2 lat.
Zdecydowana większość dwulatków ma już w ustach 20 zębów.
Czas wyrzynania się pierwszych zębów, co dać dziecku do gryzienia, jak rozmazać dziąsła - powie dr Komarovsky w następnym filmie.
Wielu rodziców, według Komarowskiego, martwi się późnym ząbkowaniem. Nie należy panikować i oszukiwać się - mówi lekarz. Zęby to proces bardzo indywidualny, dla kogoś pierwszy siekacz może wyjść nawet po 4 miesiącach, a ktoś nie ma nawet po 8 miesiącach. Kolejność erupcji może również znacznie różnić się od istniejących ogólnych standardów, w tym, według Komarovsky'ego, nie ma patologii.
Jakie leki mogą stymulować ząbkowanie?
Nie ma takich leków i środków ludowej. Zęby są czynnikiem uwarunkowanym genetycznie, dlatego nie można go przyspieszyć ani spowolnić. Wszystko dzieje się, gdy nadejdzie czas dla tego konkretnego dziecka. Dzisiejsza medycyna nie ma na to żadnego wpływu. Dlatego rodzice nie powinni się martwić, jeśli np. Dziecko w wieku 9-10 miesięcy nie ma ani jednego zęba. Jeśli jednocześnie nie ma chorób nerek, problemów metabolicznych, jest to również wariant normy. Nie musisz niczego stymulować.
Jak złagodzić objawy?
U niektórych dzieci objawy zbliżającego się pierwszego zęba pojawiają się na długo przed samym wyrzynaniem, u innych objawy praktycznie się nie pojawiają. Najczęstszymi „towarzyszami” tego procesu są gorączka, biegunka podczas ząbkowania, obfite wydzielanie śliny, bolesny obrzęk i zaczerwienienie okolicy dziąseł, które powodują wiele cierpienia dziecka.
Komarovsky nie uważa, że konieczne jest celowe pomaganie w lekach każdemu dziecku, które ząbkuje. Nie należy jednak odmawiać pomocy dziecku, pod warunkiem, że dziecko czuje się bardzo źle.
Evgeny Olegovich zaleca obniżenie wysokiej temperatury Paracetamolem dla dzieci. Lekarz przypomina, że ten środek nie tylko pomoże obniżyć gorączkę, ale także będzie w stanie znieczulić dziąsła, dziecko przez chwilę poczuje się znacznie lepiej.
Zwiększone wydzielanie śliny jest bardziej związane z procesami hormonalnymi w organizmie dziecka niż bezpośrednio z pojawieniem się zębów. Dlatego ani rodzice, ani lekarze nie mogą wpływać na ilość śliny. Komarovsky podkreśla, że często ślina pojawia się na długo przed pierwszym zębem, po 3 miesiącach, ale czas mija, a zęby się nie pojawiają.
Płynny stolec, który czasami zdarza się również podczas pojawiania się zębów, nie wymaga specjalnego leczenia, ponieważ jest zwykle krótkotrwały, a nie przewlekły. Jeden, dwa lub trzy epizody biegunki - a ząb już się wyrznął.
Jeśli jednak biegunka jest intensywna, częsta i trwa dłużej niż dwa dni, należy udać się do lekarza, aby ustalić jej prawdziwą przyczynę. Prawdopodobnie zęby nie mają z tym nic wspólnego.
Co zrobić ze swędzącymi dziąsłami jest jasne nawet dla niedoświadczonych rodziców. Istnieją gryzaki - specjalne pierścienie i zabawki wykonane z wysokiej jakości materiałów o bordowej strukturze. Taka zabawka, wzięta przez dziecko do buzi, od razu znacznie złagodzi jego stan, ponieważ dziecko będzie mogło drapać to, co swędzi.
Nie należy stosować żeli dentystycznych i maści do dziąseł, chyba że nie jest to konieczne.
Żywe objawy nieodłącznie związane z procesem ząbkowania, znacznie rzadziej niż to sobie wyobrażają producenci żeli i sprayów do jamy ustnej. Wiele matek na ogół zauważa pierwszy ząb dopiero wtedy, gdy już wyrósł i zaczyna przeszkadzać w karmieniu piersią.
Jak karmić ząbkowane dziecko?
Często matki zauważają spadek apetytu dziecka podczas wyrzynania się pierwszych siekaczy. Wszystko jest proste, mówi Komarovsky, ssanie powoduje pewien dyskomfort, więc dziecko nie chce ssać. Ale nawet w tej sytuacji nie należy zmuszać malucha do karmienia, nie przyniesie to żadnej korzyści.
Evgeny Komarovsky uważa, że nic złego się nie stanie, jeśli dziecko opuści 2-3 karmienia. Głodny maluch, który nie może już dłużej tolerować, weźmie pierś lub butelkę, gdy jest całkowicie głodny i na pewno zje.
Co dzieje się z odpornością podczas ząbkowania?
Oczywiście proces ten ma bezpośredni wpływ na organizm dziecka. Wytwarzane jest dużo śliny, ale jest ona prawie pozbawiona ważnych właściwości ochronnych, przez co odporność jest nieco osłabiona. Dlatego też ARVI czy grypa mogą równie dobrze połączyć wszystkie „radości” pierwszych zębów, a wtedy roczny „chory” wcale nie będzie łatwy.
Ryzyko zarażenia się infekcjami wirusowymi zostanie zminimalizowane pod warunkiem, że dziecko będzie żyło w sprzyjających warunkach, a rodzice nie osuszają powietrza w żłobku, nie przegrzewają go i uważnie monitorują wilgotność i temperaturę. Normy są następujące - temperatura od 18 do 20 stopni, wilgotność powietrza od 50 do 70%.
Co zrobić, gdy zęby dziecka stają się czarne?
Wielu rodziców z czyimś jasnym opiłowaniem podziela dość dziwną opinię, że zęby mleczne stają się czarne i ciemne z powodu dysbiozy jelitowej dzieci. Według Komarowskiego, czarna tablica może pojawić się tylko z dwóch grup powodów:
- Zaburzenia metaboliczne, a przede wszystkim fosfor, wapń i witamina D.
- Z niewystarczającą funkcją śliny może wiązać się wiele innych przyczyn. Jeśli dziecko wdycha zbyt suche powietrze, jego ślina wysycha i nie może skutecznie oprzeć się bakteriom dostającym się do jamy ustnej. Stąd ciemna płytka nazębna na zębach.
Dysbakterioza nie jest w żaden sposób związana ze stanem zębów dziecka - podkreśla Komarovsky. Jeśli twoje zęby ciemnieją, nie musisz karmić dziecka probiotykami, ale zaprowadzić cię do dobrego dentysty dziecięcego, aby mógł przepisać odpowiednie leczenie w tej sytuacji.
Dlaczego dziecko „zgrzyta” zębami w nocy?
Większość rodziców uważa, że zgrzytanie zębami we śnie jest wyraźnym objawem robaczycy u dziecka. Komarovsky nie podejmuje się kwestionowania tego stwierdzenia, choć podkreśla, że dotychczas medycyna nie była w stanie udowodnić, czy istnieje związek między zgrzytaniem zębami a robakami. Innymi słowy, robaki występują zarówno u dzieci piszczących zębami, jak iu tych, które tego nie robią.
Dokładna przyczyna piszczenia zębów w nocy nie jest znana, ale wszyscy lekarze, w tym Komarovsky, zgadzają się, że nie jest to choroba, ale stan, który ma tendencję do samodzielnego przechodzenia bez śladu. Istnieje teoria, że jest to przejaw szczątkowego odruchu zwierzęcego, za pomocą którego czworonogi i ząbki ostrzą w ten sposób zęby. Ale to też nie zostało udowodnione przez naukę.
Zgrzytanie zębami w nocy zwykle wiąże się z dwoma nieprzyjemnymi chwilami, mówi Komarovsky:
- Niewiele osób ma dość nerwów, by słuchać tego dźwięku, ponieważ zgrzytanie zębami zajmuje czołowe pozycje na liście najtrudniejszych dla człowieka bodźców dźwiękowych.
- Jeśli szczęki skrzypią, dziecko może same uszkodzić zęby. Mogą wystąpić odpryski, pęknięcia, co będzie wymagało leczenia u dentysty.
Kiedy zacząć myć zęby dzieci?
Jewgienij Komarowski zawsze odpowiada na to pytanie w ten sam sposób - od 1,5 do 2 lat.
Jeśli maluch już rozumie słowo „musi”, możesz mu wytłumaczyć dlaczego i jak myjemy zęby. Jeśli jeszcze nie rozumie, musisz pokazać swój dorosły przykład.
Dzieci mają skłonność do naśladowania, dlatego w większości przypadków nie ma problemu z przyzwyczajeniem się do właściwej opieki. Wielu rodziców zatrzymuje fakt, że dziecko nie wie, jak przepłukać usta i wypluć wodę. Niech połknie, mówi Komarowski, jeśli mu się to podoba. Ale dla takiego dziecka nie należy kupować past do zębów dla dzieci, ale zwykły proszek do zębów bogaty w wapń. I niech połknie to dla zdrowia.
Jednak Evgeny Komarovsky ostrzega mamy i tatusiów przed zbyt wczesnym przyzwyczajeniem się do mycia zębów pastami do zębów, nawet dla dzieci, a nawet tych, na których tubkach widnieje pożądane słowo „hipoalergiczny”. Lepiej nie zakłócać mikroflory jamy ustnej nawet przez dwa lata, uważa słynny pediatra, a nikt nie jest odporny na alergie.
Czy należy leczyć zęby mleczne?
Evgeny Komarovsky mówi, że należy to zrobić. Jeśli dziecko ma problemy ze stanem zębów, to jedna ekstrakcja się nie uda. Jeśli dziecko przedwcześnie utraci zęby mleczne, może to mieć negatywny wpływ na zgryz. A wtedy zęby stałe nie rozwiążą już tego problemu.
Każdy proces zapalny w jamie ustnej jest dość niebezpieczny dla całego organizmu dziecka, ponieważ z jamy ustnej bakterie chorobotwórcze mogą łatwo przedostać się do przełyku, żołądka i wszędzie. To kolejny dobry powód, dla którego rozsądni rodzice powinni leczyć zęby mleczne.
Współczesne leczenie różni się od tego sprzed dwudziestu lat. To nie jest bolesne, prawie bolesne. Ponadto medycyna oferuje coraz to nowe metody zachowania zdrowia zębów dziecięcych - srebrzenie dla dzieci, u których próchnica dość szybko się rozprzestrzenia, fluoryzacja zębów.
Te metody, mówi Komarovsky, można leczyć dobrze lub źle, ale są, a jeśli pojawią się problemy, dentysta z pewnością ogłosi całą listę procedur, które można wykonać dziecku. Decyzja należy tylko do rodziców.
Jak zachować zdrowie w regionach defaworyzowanych?
Na mapie Rosji są takie miejsca, w których dentyści zawsze mają dużo pracy. Wynika to głównie z jakości i składu wody pitnej. Na przykład w Primorye zęby są leczone od wczesnego dzieciństwa z powodu katastrofalnego braku fluoru w wodzie. W niektórych obszarach regionu moskiewskiego w wodzie jest za dużo żelaza, co również wyraźnie wpływa na zdrowie zębów.
Rodzice z regionów z niedoborem fluoru (najczęstsza sytuacja) Komarovsky radzi wprowadzić bulion rybny do diety dzieci. Można na nim ugotować zupę i podawać przynajmniej dwa razy w tygodniu.
Dwa razy w roku, wiosną i jesienią, Jewgienij Olegovich zaleca podawanie dziecku kompleksów witaminowo-mineralnych zawierających fluor.
