Krzywica jest jedną z tych chorób wieku dziecięcego, którym łatwiej jest zapobiegać niż leczyć. W tym artykule dowiesz się, jakie powinno być zapobieganie tej chorobie wieku dziecięcego.
Cechy choroby
Występowanie krzywicy jest zawsze ściśle związane z niedoborem witaminy D.Dodatkowo zaburzony jest metabolizm wapnia i fosforu, co może prowadzić do dość smutnych konsekwencji - kości dziecka są zdeformowane z powodu braku minerałów, cierpią narządy wewnętrzne - płuca, nerki, serce, wątroba i śledziona. Witamina D jest syntetyzowana w ludzkiej skórze pod wpływem światła słonecznego. Jeśli słońce nie wystarczy, jeśli dziecko urodziło się późną jesienią lub zimą, zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia krzywicy. Zagrożone są również wcześniaki, mają poważniejszy niedobór witaminy D i wapnia, ponieważ rosną w szybszym tempie.
Choroba rozwija się zawsze we wczesnym dzieciństwie - od 2-3 tygodni samodzielnego życia malucha, czasem później. Leczenie choroby jest dość długie. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jakie środki pomogą chronić dziecko przed chorobą.
Kto potrzebuje profilaktyki?
Nie tak dawno uważano, że zapobieganie krzywicy jest konieczne dla wszystkich dzieci bez wyjątku. Teraz lekarze nieco zmienili swoje podejście do tej kwestii. Środki zapobiegawcze są przepisywane i zalecane tylko niektórym dzieciom. Pomiędzy nimi:
- Wcześniaki (szybszy wzrost wymaga więcej witaminy D).
- Dzieci mieszkające w regionach północnych, w których liczba słonecznych dni w roku jest niewielka.
- Niemowlęta, które z wielu powodów nie mogą karmić się mlekiem matki i są karmione sztucznie.
- Okruchy urodzone z ciąż mnogich.
- Niemowlęta, którymi rodzice nie opiekują się należycie z powodów społecznych.
- Dzieci urodzone zimą lub późną jesienią.
Tak więc, jeśli dziecko urodziło się terminowo z normalną wagą, jeśli mama nie ma problemów z laktacją, a dziecko dobrze przybiera kilogramy, jeśli codziennie spaceruje z nim nawet zimą, nie ma dużego zapotrzebowania na witaminę D.
Przyjmowanie leków zawierających taką witaminę „na wszelki wypadek” jest bardzo niebezpieczne, ponieważ może prowadzić do przedawkowania, którego konsekwencje mogą być znacznie poważniejsze niż sama krzywica.
Dlatego w żadnym wypadku nie jest konieczne podejmowanie działań profilaktycznych bez wiedzy pediatry prowadzącego. Wszystkie środki zapobiegawcze muszą zostać zatwierdzone przez specjalistę, który uważa, że dziecko ma realne ryzyko zachorowania na krzywicę.
Środki zapobiegawcze przed urodzeniem
Matka na długo przed narodzinami dziecka może zadbać o zminimalizowanie ryzyka rozwoju krzywicy u nienarodzonego dziecka. Aby to zrobić, musi jeść prawidłowo i w zrównoważony sposób, uwzględniając w swojej diecie ryby, mięso, świeże zioła, jajka, twaróg i produkty mleczne. Aby utrzymać prawidłową równowagę witamin i minerałów we własnym organizmie, a tym samym dostarczyć je w odpowiedniej ilości nienarodzonemu dziecku, możesz zażywać specjalne kompleksy witaminowo-mineralne, które są stworzone specjalnie dla kobiet w ciąży - „Elevit”, „Materna”.
Kobiety poniżej 30 roku życia powinny przyjmować suplementy witaminy D od 31 do 32 tygodnia ciąży. Dawka, której kobieta w ciąży potrzebuje dziennie to 400-500 IU... Dawkę można zwiększyć, jeśli kobieta mieszka na północy, pracuje w niebezpiecznych branżach. Spodziewając się dziecka, trzeba dużo chodzić i często na świeżym powietrzu, wykorzystując w pełni możliwości przebywania na słońcu, aby nie doszło do niedoboru witaminy D.
Ważne jest, aby odwiedzić konsultację, przestrzegać wszystkich zaleceń ginekologa-położnika, oddać krew i mocz, w tym określić poziom wapnia i fosforu w organizmie.
Niespecyficzne środki zapobiegawcze
Po porodzie możesz od razu zacząć zapobiegać krzywicy, gdy tylko matka i dziecko wrócą ze szpitala do domu. Nieswoista profilaktyka oznacza duży kompleks środków mających na celu harmonijny rozwój dziecka i ukształtowanie jego odporności. Szczególnie ważne jest przestrzeganie wszystkich tych zasad, jeśli dziecko urodziło się przedwcześnie.
Wystarczy, że dziecko będzie na dworze przez 20-30 minut, aby zaspokoić zapotrzebowanie na witaminę D, jeśli jest lato i słońce. Ogromne znaczenie mają również spacery zimowe, jednak ilość światła słonecznego docierającego do dziecka będzie mniejsza - w końcu praktycznie nie ma obszarów skóry, które nie są zasłonięte ubraniem. Odporność dziecka powinna zostać wzmocniona od pierwszych dni jego życia. W tym celu lekarze zalecają chłodne kąpiele (zgodnie z metodą dr Komarowskiego), obowiązkowe codzienne sesje masażu wzmacniającego, gimnastykę.
Nie wymaga to specjalnej wiedzy z zakresu medycyny, taki masaż i gimnastyka może opanować każda matka, a nawet ojciec.
Masaż wykorzystuje lekkie głaskanie, lekki ucisk, okrężne ruchy wzdłuż pleców i brzucha. Gimnastyka składa się z prostych ćwiczeń, na które pozwala wiek, zaczynając od ułożenia na brzuszku, a kończąc za kilka miesięcy na skrętach, zginaniu i rozpinaniu rąk i nóg dziecka w stawach. Po wprowadzeniu dziecka do uzupełniających pokarmów musisz zacząć podawać dziecku zwapniony twaróg. Pamiętaj, aby co miesiąc odwiedzać pediatrę.
Tylko lekarz jest w stanie zauważyć alarmujące oznaki możliwego rozwoju krzywicy, aby przepisać dodatkowe badania diagnostyczne. Umożliwi to szybkie rozpoczęcie leczenia, minimalizując w ten sposób możliwe konsekwencje krzywicy.
Specyficzne środki zapobiegawcze
Specyficzna profilaktyka obejmuje przyjmowanie profilaktycznych dawek preparatów witaminy D („Aquadetrim”, „Vigantol” i inni). W przypadku niemowląt lek jest przepisywany w dawce 300-400 IU, dla dzieci po roku - 400-500 IU. Bardzo ważne jest przestrzeganie dawkowania, ponieważ przedawkowanie witaminy D może mieć poważne konsekwencje. W przypadku wcześniaków dawkę profilaktyczną można zwiększyć według uznania lekarza, ponieważ zapotrzebowanie na lek jest dla nich znacznie wyższe niż w przypadku rówieśników, którzy urodzili się na czas.
Należy pamiętać, że przyjmowanie witaminy D w celach profilaktycznych jest konieczne tylko do 3 lat. Ponadto w ostatnim roku (od 2 lat do 3 lat) witaminę podaje się tylko od późnej jesieni (od listopada) do początku wiosny (do marca).
W przypadku noworodków i niemowląt, a także małych dzieci do 2 lat lek jest przepisywany systemowo, przez cały rok, przerwy w przyjęciu należy wykonywać tylko w miesiącach letnich.
Kobieta karmiąca piersią swojego noworodka powinna również przyjmować witaminę D w dawce 400-500 IU. Jeśli dziecko jest osobą sztuczną, nie należy karmić go mlekiem krowim lub kozim, ponieważ dawki wapnia i fosforu w tych produktach nie odpowiadają potrzebom organizmu dziecka, wapń jest wypłukiwany, a bez niego normalne wchłanianie witaminy D jest niemożliwe.
Najlepiej karmić dziecko mieszankami mleka, które są w pełni przystosowane. To słowo jest zawsze wskazane w nazwie potrawy. Po sześciu miesiącach mieszanka, którą zjada dziecko, musi zostać częściowo dostosowana (mieć w nazwie numer seryjny „2”). Producenci wprowadzają witaminę D do składu tych mieszanek w celu wyjaśnienia ilości, patrząc na skład mieszanki na opakowaniu. Jeśli ilość nie wystarczy na dzienne zapotrzebowanie, za zgodą pediatry można dodać do wymaganej ilości preparaty witaminy D.
Przyjmowanie leków jest również wskazane w przypadku dzieci, które przeszły na żywność uzupełniającą, a żywność uzupełniająca stanowi około dwóch trzecich dziennej diety.
Takie leki nie są przepisywane dzieciom, które cierpiały na chorobę hemolityczną noworodka, a także dzieciom z wrodzonymi patologiami nerek.
Więcej informacji na temat krzywicy u dzieci można znaleźć w następnym numerze programu dr Komarowskiego.
