Rozwój

Co to jest łożysko, kiedy powstaje i jakie funkcje spełnia?

W czasie ciąży w kobiecym ciele pojawiają się unikalne anatomiczne formacje, a nawet nowe narządy. Jednym z nich jest łożysko. Bez tego nie można sobie wyobrazić rozwoju dziecka w łonie matki. W tym artykule dowiesz się, czym jest łożysko, jak powstaje i jakie funkcje spełnia.

Charakterystyka

Łożysko jest specjalnym narządem embrionalnym. Jest typowy nie tylko dla ludzi, ale także dla innych ssaków. Bez kosmówki nie można sobie wyobrazić pojawienia się łożyska w ciele kobiety.

Jego tworzenie zaczyna się po wszczepieniu zapłodnionego jajeczka do określonej ściany macicy. Następnie pojawia się wokół niego specyficzna formacja, którą można nazwać kosmówką. Jego błony zaczynają się później przekształcać i przekształcać w tkankę łożyska.

Naukowcy odkryli, że po raz pierwszy kosmówka pojawia się w ciele kobiety w ciąży w ciągu 7-12 dni od momentu zapłodnienia. Przekształcenie się w łożysko zajmuje trochę czasu. Średnio to kilka tygodni. Po raz pierwszy uformowana tkanka łożyska pojawia się dopiero na początku drugiego trymestru ciąży.

Łożysko zyskało swoją nazwę nie bez powodu. Ten specyficzny organ, powstający dopiero w czasie ciąży, był znany lekarzom od czasów starożytnych. Zgadzam się, że nietrudno to zauważyć. Podczas porodu, po urodzeniu dziecka, rodzi się łożysko. Ta cecha przyczyniła się do tego, że łożysko przez długi czas nazywano łożyskiem. Należy zaznaczyć, że nazwa ta przetrwała do dziś.

Z łaciny termin „łożysko” jest tłumaczony jako „ciasto”. Ta nazwa prawie całkowicie charakteryzuje wygląd łożyska. Naprawdę wygląda jak ciasto. Lekarze często określają łożysko jako „miejsce dziecka”. Ten termin jest często używany nawet w literaturze medycznej.

Struktura

Łożysko kobiet w ciąży ma niejednorodną strukturę. W rzeczywistości jest to wyjątkowy narząd, który musi spełniać wiele różnych funkcji. Wszelkie zaburzenia struktury łożyska mogą być bardzo niebezpieczne ze względu na rozwój patologii. Obecność defektów w strukturze tkanki łożyska powoduje naruszenie przebiegu normalnego rozwoju wewnątrzmacicznego płodu.

Aby zapewnić niezawodne przymocowanie do ścian macicy, łożysko ma specjalne wyrostki - kosmki. Dzięki nim następuje niezawodne mocowanie tkanki łożyska do ściany macicy. Ta cecha determinuje również interakcję między małym zarodkiem, łożyskiem i endometrium.

Pępowina znajduje się między łożyskiem a płodem - jest to specjalny organ, który w rzeczywistości łączy dziecko z matką na poziomie biologicznym. Ta wyjątkowa więź przetrwa do narodzin. Dopiero po urodzeniu dziecka następuje przecięcie pępowiny, co oznacza narodziny nowej osoby.

Pępowina zawiera ważne naczynia krwionośne - tętnice i żyły. Na zewnątrz są otoczone specjalną substancją - „galaretką Wartona”. Posiada ciekawą konsystencję przypominającą galaretkę. Głównym celem tej substancji jest niezawodna ochrona naczyń krwionośnych pępowiny przed wpływem na nie różnych negatywnych czynników środowiskowych.

W normalnym przebiegu ciąży łożysko pozostaje w organizmie kobiety przez całą ciążę. Jej narodziny następują po urodzeniu dziecka. Średnio łożysko rodzi się 10-60 minut po urodzeniu dziecka. Różnica w tym przedziale czasu w różnych rodzajach zależy od wielu czynników.

Całą tkankę łożyska można warunkowo podzielić na 2 części - matczyną i płodową. Pierwsza przylega bezpośrednio do ściany macicy, a druga do płodu. Każda część łożyska ma szereg unikalnych cech anatomicznych.

Część matka

Ten obszar łożyska powstaje w dużej mierze na podstawie decidua, a raczej jego podstawnej części. Ta cecha określa specjalną gęstość i strukturę matczynej części łożyska. Powierzchnia tego obszaru tkanki łożyska jest raczej szorstka.

Obecność specjalnych przegród, które są obecne w łożysku, zapewnia oddzielenie przepływu krwi matki i płodu. Bariera łożyskowa zapobiega mieszaniu się krwi matki i płodu na tym etapie. Specyficzna „wymiana” zaczyna się nieco później. Wynika to z aktywnie postępującego procesu osmozy i dyfuzji.

Część owocowa

Ta część łożyska pokryta jest specjalną warstwą owodniową. Taka konstrukcja jest niezbędna, aby w jamie macicy powstało następnie specjalne środowisko wodne, w którym dziecko będzie „żyło” przez kilka miesięcy swojego rozwoju wewnątrzmacicznego.

Po stronie płodowej łożyska znajduje się specjalna formacja kosmówkowa zakończona licznymi kosmkami. Kosmki te biorą udział w tworzeniu ważnego elementu - przestrzeni międzywęzłowej.

Niektóre kosmki nazywane są kotwiczącymi, ponieważ są mocno przymocowane do ściany macicy, zapewniając bezpieczne mocowanie. Reszta wyrostków kierowana jest do przestrzeni międzykręgowej, która jest wypełniona krwią od wewnątrz.

Przegrody dziesiętne (przegrody) dzielą powierzchnię tkanki łożyska na kilka oddzielnych części - liścienie. Można je nazwać jednostkami strukturalnymi i anatomicznymi łożyska.

Liczba liścieni zmienia się wraz z dojrzewaniem łożyska. Gdy wreszcie dojrzeje, całkowita liczba takich formacji strukturalnych i anatomicznych wynosi kilkadziesiąt.

Liścień

Główny składnik łożyska przypomina wyglądem miskę. Każda strukturalna i anatomiczna jednostka tkanki łożyska ma dużą gałąź naczynia krwionośnego pępowiny, która rozgałęzia się na kilka małych odgałęzień.

Struktura ta zapewnia bardzo ważną funkcję łożyska - dopływ krwi do organizmu płodu we wszystkie substancje niezbędne do jego wzrostu i rozwoju. Obfity układ krążenia pokrywający liścień zapewnia przepływ krwi do każdego miejsca w tkance łożyska. Pomaga to zapewnić nieprzerwany dopływ krwi nie tylko do samego łożyska, ale także do organizmu aktywnie rozwijającego się dziecka.

W jaki sposób zapewnione jest dopływ krwi?

To pytanie jest bardzo ważne, ponieważ funkcjonowanie łożyska jest niemożliwe bez nieprzerwanego przepływu krwi. Macica, w której rozwija się dziecko, jest odżywiana przez tętnice jajnikowe i maciczne. To ich lekarze nazywają to naczyniami spiralnymi. Gałęzie tętnic jajnikowych i macicznych znajdują się w przestrzeni międzykręgowej.

Należy zauważyć, że istnieje różnica ciśnień między naczyniami spiralnymi a przestrzenią międzywęzłową. Taka cecha jest konieczna, aby nastąpiła wymiana gazowa i dostarczanie składników odżywczych. Różnica ciśnień przyczynia się do tego, że krew z tętnic przenika do kosmków, myje je, a następnie przesuwa się na płytkę kosmówkową. Następnie wchodzi do żył matczynych.

Ta cecha przepływu krwi zapewnia pewną przepuszczalność tkanki łożyska. Uważa się, że zdolność przenikania różnych składników odżywczych i tlenu stopniowo wzrasta z każdym kolejnym dniem ciąży. Maksymalną przepuszczalność łożyska osiąga 32-34 tygodnie. Potem zaczyna się stopniowo zmniejszać.

Waga

W czasie ciąży rozmiar łożyska prawie stale się zmienia. Tak więc do porodu zdrowe łożysko waży średnio około 0,5-0,6 kg. Jego średnica w większości przypadków wynosi od 16 do 20 cm.

Grubość łożyska może się różnić. W dużej mierze zależy to od indywidualnych cech, a także od tego, czy istnieją jakiekolwiek patologie powstawania tego narządu. Z każdym kolejnym dniem ciąży zwiększa się grubość łożyska.

Lekarze uważają, że taki wzrost kończy się dopiero w 36-37 tygodniu ciąży. Średnio po porodzie grubość prawidłowego łożyska wynosi około 2-4 cm.

Typ

Ludzka tkanka łożyskowa ma wiele cech, które odróżniają ją od łożyska innych ssaków. Ludzkie łożysko jest typu krwiotwórczego. Ten rodzaj tkanki łożyska charakteryzuje się możliwością krążenia krwi matki wokół kosmków, w których znajdują się naczynia włosowate płodu.

Ta struktura łożyska zainteresowała wielu naukowców. Już na początku XX wieku radzieccy naukowcy przeprowadzili szereg badań naukowych i dokonali interesujących odkryć w oparciu o właściwości tkanki łożyska. Tak więc profesor V.P. Filatov opracował specjalne preparaty farmaceutyczne, które zawierają w swoim składzie chemicznym ekstrakt lub zawiesinę łożyska.

Nauka bardzo się teraz rozwinęła. Naukowcy nauczyli się aktywnie pracować z łożyskiem. Wyizolowane są z niego komórki macierzyste, które pełnią szereg ważnych funkcji. Istnieją nawet banki krwi pępowinowej, w których są one przechowywane. Przechowywanie komórek macierzystych wymaga spełnienia określonych warunków i odpowiedzialnego przestrzegania szeregu surowych zasad sanitarno-higienicznych.

Naukowcy przez wiele lat uważali, że ludzkie łożysko krwiopochodne jest narządem sterylnym. Jednak liczne badania naukowe odrzuciły to. Nawet w zdrowym łożysku po porodzie można znaleźć pewne mikroorganizmy, z których wiele żyje w jamie ustnej kobiety w ciąży.

Kiedy i jak powstaje?

Tworzenie się łożyska to złożony proces biologiczny. Po raz pierwszy kosmówka pojawia się w ciągu 7-12 dni od momentu zapłodnienia, a jej przemiana w łożysko trwa kilka tygodni. Aktywne tworzenie się łożyska obserwuje się w 15-16 tygodniu ciąży, ale termin ostatecznego rozwoju organu może się różnić. Tak więc dopiero w 20. tygodniu ciąży naczynia krwionośne zaczynają aktywnie funkcjonować w tkance łożyska.

W większości przypadków łożysko tworzy się w tylnej części macicy. Tkanka łożyska powstaje przy udziale specjalnej formacji embrionalnej - cytotrofoblastu i bezpośrednio samego endometrium (wewnętrznej wyściółki ściany macicy).

Ostateczna budowa histologiczna łożyska stała się znana lekarzom stosunkowo niedawno - w dobie badań mikroskopowych. W tkance łożyskowej naukowcy wyróżniają kilka kolejno położonych warstw:

  • Decidua - pierwsza warstwa w kierunku od macicy do zarodka. W rzeczywistości jest to zmienione endometrium.
  • Warstwa Lanthans (Fibrynoid Rohra).
  • Trophoblast. Warstwa ta pokrywa luki i wrasta w ściany tętnic spiralnych, co zapobiega ich aktywnemu skurczowi.
  • Liczny lukiktóre są wypełnione krwią.

  • Symplast wielordzeniowywyściółka cytotrofoblastu (syncytiotrofoblast).
  • Warstwa cytotrofoblastu... Jest to warstwa zlokalizowanych komórek, które tworzą syncytium i wytwarzają pewne substancje podobne do hormonów.
  • Stroma... Jest to tkanka łączna, w której przechodzą naczynia krwionośne. Również w tej warstwie znajdują się bardzo ważne elementy komórkowe - komórki Kashchenko-Hofbauera, które są makrofagami i zapewniają lokalną odporność.
  • Amnion. Uczestniczy w późniejszym tworzeniu się płynu owodniowego. Jest to konieczne do stworzenia specjalnego środowiska wodnego, w którym nastąpi rozwój wewnątrzmaciczny dziecka.

Bardzo ważnym elementem strukturalnym łożyska jest jego podstawna roślina liściasta. Stanowi rodzaj bariery między matczyną a płodową częścią łożyska. W okolicy podstawy liściastej występują liczne zagłębienia, w których znajduje się krew matki.

Funkcje

Łożysko odgrywa bardzo ważną rolę podczas ciąży. Liczba funkcji wykonywanych przez to ciało jest dość duża. Jedną z najważniejszych z nich jest funkcja ochronna lub barierowa. Łożysko bierze udział w tworzeniu bariery krwiotwórczej. Konieczne jest, aby nie zakłócać rozwoju wewnątrzmacicznego płodu.

W udziale bariery krwiotwórczej i łożyskowej biorą udział następujące jednostki anatomiczne:

  • warstwa komórkowa endometrium (wewnętrzna ściana macicy);
  • membrana piwniczna;
  • luźna tkanka łączna okołowierzchołkowa;
  • błona podstawna trofoblastu;
  • warstwy komórek cytotrofoblastów;
  • syncytiotrofoblast.

Taka złożona struktura jest konieczna, aby bariera krew-łożysko mogła pełnić ważne funkcje łożyska. Naruszenie struktury histologicznej może być niebezpieczne. W takiej sytuacji tkanka łożyska po prostu nie może w pełni funkcjonować.

Udział w giełdzie gazowej

Poprzez naczynia krwionośne, które są w dużych ilościach w tkance łożyska, płód otrzymuje tlen, a także „pozbywa się” dwutlenku węgla.

Dzieje się to poprzez zwykłą prostą dyfuzję. Jednocześnie tlen przenika do organizmu aktywnie rosnącego dziecka i uwalnia się odpadowy dwutlenek węgla. Ten rodzaj „oddychania komórkowego” występuje przez cały okres ciąży. Ten wyjątkowy mechanizm rozwija się z uwagi na fakt, że płuca płodu powstają dość późno.

Dziecko w łonie matki nie oddycha samodzielnie. Pierwszy oddech weźmie dopiero po urodzeniu. Aby zrekompensować ten stan, zachodzi taka komórkowa wymiana gazowa.

Zapewnianie jedzenia

Pomimo tego, że dziecko ma usta, a także narządy układu pokarmowego, przez pewien okres ciąży nadal nie może samodzielnie przyjmować jedzenia. Wszystkie składniki odżywcze, których organizm dziecka potrzebuje do porodu, otrzymuje przez naczynia krwionośne. Białka, tłuszcze i węglowodany dostają się do organizmu dziecka przez tętnice matki. W ten sam sposób dziecko otrzymuje wodę, witaminy i minerały.

Ta cecha żywienia płodu jasno wyjaśnia, dlaczego dieta kobiety w ciąży jest bardzo ważna. Aby uzyskać pełny rozwój wewnątrzmaciczny płodu, przyszła mama powinna uważnie monitorować, jakie pokarmy spożywa w ciągu dnia.

Bardzo ważne jest, aby dieta kobiety w ciąży regularnie zawierała świeże owoce i warzywa, a także wysokiej jakości źródła białka.

Podkreślanie niepotrzebnych produktów wymiany

Nerki i układ wydalniczy płodu zaczynają funkcjonować dość późno. Chociaż nie są jeszcze dobrze uformowane, na ratunek przychodzi łożysko. Poprzez tkankę łożyskową usuwane są niepotrzebne metabolity wydalone przez organizm dziecka. W ten sposób organizm płodu „pozbywa się” nadmiaru mocznika, kreatyniny i innych substancji. Proces ten odbywa się poprzez transport aktywny i pasywny.

Synteza hormonów

Funkcja hormonalna łożyska jest prawdopodobnie jedną z najważniejszych. W czasie ciąży tkanka łożyska jest nawet narządem wydzielania wewnętrznego, ponieważ bierze udział w tworzeniu substancji biologicznie czynnych.

Jednym z nich jest najważniejszy hormon ciąży - gonadotropina kosmówkowa. Jest niezbędna dla prawidłowego przebiegu ciąży.Hormon ten zapewnia prawidłowe funkcjonowanie łożyska, a także stymuluje tworzenie progesteronu w organizmie kobiety w ciąży. Jest to konieczne w czasie ciąży, aby pobudzić wzrost endometrium i tymczasowo zatrzymać dojrzewanie nowych pęcherzyków w jajnikach.

Laktogen łożyskowy powstaje również przy udziale łożyska. Hormon ten jest niezbędny, aby przygotować gruczoły sutkowe na nadchodzące zmiany - laktację. Pod wpływem łożyska dochodzi do powstania innego hormonu niezbędnego w czasie ciąży - prolaktyny. Konieczne jest również przygotowanie gruczołów mlecznych przyszłej matki do zbliżającej się laktacji.

Naukowcy odkryli, że tkanka łożyska może syntetyzować inne hormony - testosteron, relaksinę, serotoninę i inne. Oprócz aktywnej syntezy hormonów tkanka łożyska bierze również udział w tworzeniu substancji hormonopodobnych, które są niezbędne do prawidłowego przebiegu i rozwoju ciąży.

Ochrona płodu

Tę funkcję łożyska można podzielić na kilka typów. Więc może być mechaniczny i odporny. Każdy z nich jest bardzo ważny w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego płodu.

Mechaniczna ochrona płodu oznacza ochronę ciała dziecka przed wpływami środowiska. Tkanka łożyska to bardzo delikatna struktura. Znajduje się w bezpośrednim sąsiedztwie płodu. Przy różnych urazach łożysko niejako „łagodzi” cios. Pomaga to zmniejszyć ryzyko uszkodzenia płodu.

Na tym polega immunologiczna funkcja ochronna łożyska łożysko bierze udział w dostarczaniu organizmowi dziecka przeciwciał matczynych. Te specjalne substancje zapewniają odporność płodu przez całe życie wewnątrzmaciczne w łonie matki.

Przeciwciała, które dostają się do organizmu dziecka od matki przez krew, to immunoglobuliny. Niektóre z nich łatwo przenikają przez łożysko, dostając się do organizmu dziecka. W ten sposób łożysko pomaga chronić dziecko przed wieloma infekcjami bakteryjnymi i wirusowymi.

Spożycie matczynych przeciwciał pomaga również zapobiegać konfliktowi immunologicznemu między matką a płodem. W tym przypadku organizm matki nie postrzega płodu jako obcego obiektu genetycznego. Ta funkcja pomaga zapobiegać odrzuceniu płodu z jamy macicy podczas ciąży.

Należy zwrócić uwagę na szczególną rolę syncytium - szczególnego składnika tkanki łożyskowej. Bierze udział we wchłanianiu wielu niebezpiecznych substancji chemicznych, które mogą przenikać przez łożysko od matki do płodu. W ten sposób łożysko niejako chroni organizm dziecka przed przenikaniem do niego niebezpiecznych leków, toksycznych i innych niebezpiecznych leków.

Należy pamiętać, że ta selektywność penetracji może być indywidualna. Jeśli struktura histologiczna łożyska jest prawidłowa, wówczas zachowywane są niebezpieczne substancje. Jeśli zostanie naruszony, toksyny i trucizny mogą łatwo przeniknąć do organizmu dziecka, powodując nieodwracalną szkodę. Dlatego lekarze zalecają przyszłym matkom rezygnację ze wszystkich złych nawyków w czasie ciąży.

Palenie i picie alkoholu, a także narkotyków może powodować rozwój groźnych chorób u aktywnie rozwijającego się płodu. O wiele łatwiej jest zapobiec ich rozwojowi, niż dalej próbować radzić sobie z powstałymi patologiami.

Prowadzenie zdrowego trybu życia przez przyszłą matkę ma ogromne znaczenie w tworzeniu i prawidłowym funkcjonowaniu łożyska.

Migracja

Początkowe położenie łożyska w jamie macicy jest bardzo ważnym wskaźnikiem klinicznym. Nawet przebieg ciąży zależy od tego, jak zostanie zlokalizowana.

Zwykle tkanka łożyska jest przyczepiona do tylnej lub przedniej części macicy. Niezwykle rzadko jest przymocowany tylko do jednej ze ścian bocznych. Złożenie tkanki łożyskowej rozpoczyna się w pierwszym trymestrze ciąży i wiąże się z miejscem implantacji zapłodnionej komórki jajowej.

Zwykle zapłodnione jajo jest przyczepione do dna macicy. W tej strefie panuje dobry przepływ krwi, który jest niezbędny do pełnego rozwoju wewnątrzmacicznego płodu w czasie ciąży. Jednak ta sytuacja nie zawsze się rozwija.

W praktyce położniczej odnotowuje się przypadki, gdy implantacja zapłodnionego jaja następuje w dolnych częściach macicy. Jest to poprzedzone ogromną różnorodnością powodów. W tym przypadku zapłodnione jajo może zejść prawie do podstawy wewnętrznej części gardła macicy, gdzie przyczepia się do ściany macicy.

Im niższa implantacja, tym niższe jest łożysko. Akrecja tkanki łożyskowej w obszarze wewnętrznej części gardła macicy nazywana jest przez lekarzy prezentacją. Ta niebezpieczna patologia znacznie pogarsza przebieg ciąży, a nawet może powodować rozwój niebezpiecznych powikłań.

Oryginalna lokalizacja tkanki łożyska może ulec zmianie. Dzieje się tak najczęściej, gdy łożysko jest przyczepione do przedniej ściany macicy. Proces zmiany początkowej lokalizacji tkanki łożyska nazywa się migracją. Przemieszczenie łożyska w tym przypadku z reguły następuje od dołu do góry. Tak więc, jeśli w pierwszej połowie ciąży wykryto niskie położenie tkanki łożyskowej, to nadal może się zmienić.

Zwykle proces migracji łożyska przebiega raczej wolno - w ciągu 6-10 tygodni. Z reguły kończy się całkowicie dopiero w połowie trzeciego trymestru ciąży.

Łożysko znajdujące się na tylnej ścianie macicy praktycznie nie migruje. Prawdopodobieństwo przemieszczenia się tkanki łożyska w tej pozycji jest niezwykle małe. Jest to w dużej mierze ułatwione dzięki pewnym cechom strukturalnym macicy.

Norma

Zdrowe łożysko jest ważną częścią zdrowej ciąży. Rozwój tego wyjątkowego narządu ciąży następuje stopniowo. Od momentu uformowania się w ciele kobiety do porodu łożysko prawie nieustannie się zmienia.

Lekarze mogą ocenić właściwości anatomiczne łożyska, a także zidentyfikować różne anomalie w jego rozwoju, wykonując badania ultrasonograficzne. Aby to zrobić, przyszła mama musi przejść kilka ultradźwięków przez całą ciążę.

Przy pomocy nowoczesnych urządzeń specjaliści mogą uzyskać dość wyraźną wizualizację tkanki łożyska. Podczas badania ultrasonograficznego lekarz może zobaczyć strukturę łożyska, obecność wszelkich rozproszonych zmian w nim, a także pojawiające się patologie.

Bardzo ważnym wskaźnikiem klinicznym, który jest koniecznie określany przez położników-ginekologów w czasie ciąży, jest dojrzałość łożyska. Na każdym etapie ciąży to się zmienia. To całkiem normalne. W takim przypadku ważne jest, aby ocenić zgodność dojrzałości łożyska z pewnym okresem ciąży.

Dlatego eksperci identyfikują kilka opcji dojrzałości tkanki łożyska:

  • Zero (0). Charakteryzuje prawidłową budowę łożyska do około 30 tygodnia ciąży. Łożysko tej dojrzałości ma dość gładką i równą powierzchnię.
  • Pierwszy (1)... Jest to charakterystyczne dla zdrowego łożyska między 30 a 34 tygodniem ciąży. W okresie dojrzałości pierwszego stopnia na łożysku pojawiają się specyficzne wtrącenia.
  • Drugi (2). Tworzy się normalnie po 34 tygodniach ciąży. Taka tkanka łożyska już wygląda na bardziej widoczną, pojawia się na niej specyficzne prążkowanie, a także małe rowki.
  • Trzeci (3). Jest to norma dla normalnej ciąży donoszonej. Łożysko, które ma taki stopień dojrzałości, ma na swojej powierzchni dość wyraźne duże fale, które docierają do warstwy podstawowej. Również na zewnętrznej powierzchni tkanki łożyska pojawiają się zlewające się ze sobą plamy o nieregularnym kształcie - złogi soli.

Określenie stopnia dojrzałości łożyska pozwala lekarzom na nawigację w czasie nadchodzącego porodu. W niektórych przypadkach tkanka łożyska dojrzewa zbyt szybko. Prowadzi to do rozwoju wielu niebezpiecznych powikłań. W takim przypadku taktyka ciąży musi zostać zweryfikowana przez specjalistów.

Patologia

Niestety w praktyce położniczej dość często występują nieprawidłowości w rozwoju i tworzeniu się łożyska. Takie stany znacznie pogarszają rokowanie przebiegu ciąży. Powstające wady w strukturze łożyska przyczyniają się do pogorszenia przepływu krwi, który jest niezbędny do pełnego rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka.

Obecnie znanych jest kilka różnych patologii łożyska. Jednym z najniebezpieczniejszych z nich jest silny wzrost tkanki łożyskowej do ściany macicy. Wydawać by się mogło, że im silniej łożysko „wrasta” w endometrium, tym mocniejsze powinno być mocowanie, ale w rzeczywistości nie jest to do końca prawdą.

Silne przyleganie łożyska do ściany macicy jest niebezpieczne dla rozwoju problemów z jego oddzieleniem podczas porodu. W takiej sytuacji narodziny dziecka z reguły przebiegają normalnie, a narodziny łożyska są opóźnione. Taka sytuacja kliniczna może być niebezpieczna ze względu na rozwój masywnego krwawienia z macicy.

Zagrożeniem dla rozwoju infekcji narządów rodnych jest również długotrwała obecność łożyska w jamie macicy.

Przy silnym przyroście tkanki łożyska do ściany macicy wymagana jest chirurgiczna interwencja ginekologiczna. W tej sytuacji lekarze celowo oddzielają łożysko od ścian macicy.

Dość często na macicy tworzą się blizny. Zwykle dzieje się tak, gdy wykonano na nim różne operacje chirurgiczne - cięcie cesarskie, wycięcie uszkodzonych tkanek i inne. Silna proliferacja tkanki łącznej prowadzi do blizn.

Rozwój łożyska w bliznę na macicy jest dość niebezpieczną patologią. W takim przypadku podczas naturalnego porodu mogą wystąpić niebezpieczne komplikacje. Aby ich uniknąć, lekarze dość często muszą uciekać się do wykonywania zabiegów położniczych - cięcia cesarskiego.

Silne wypadnięcie łożyska do poziomu wewnętrznej części gardła macicy jest niebezpieczne ze względu na rozwój jego prezentacji. Ta patologia pogarsza rokowanie ciąży. W przypadku łożyska przedwczesnego zagrożenie rozwojem niebezpiecznych chorób zakaźnych i przedwczesnego porodu jest dość wysokie. Aby jak najdłużej zachować i przedłużyć ciążę, przyszła mama musi ściśle przestrzegać zaleceń lekarzy.

Oderwanie łożyska to kolejna niebezpieczna patologia występująca w praktyce położniczej. Charakteryzuje się oderwaniem tkanki łożyska z pewnych powodów od ścian macicy. W takim przypadku zwykle pojawia się krwawienie. Jeśli oderwanie łożyska nastąpi na dość dużym obszarze, sytuacja ta jest niezwykle niebezpieczna dla życia płodu. Masowe oderwanie się tkanki łożyska, któremu towarzyszy wystąpienie zaburzeń czynnościowych organizmu dziecka, może być wskazaniem do pilnego cięcia cesarskiego.

Kolejną niebezpieczną patologią jest obrzęk łożyska. Wiele różnych przyczyn może prowadzić do rozwoju tego stanu, w tym infekcji bakteryjnych i wirusowych. Długotrwały obrzęk łożyska może prowadzić do rozwoju niewydolności łożyska, niedotlenienia płodu, a także wywołać przedwczesny poród. Po wykryciu tej patologii lekarze przeprowadzają złożone leczenie.

Łożysko zawiera sporo naczyń krwionośnych. Otaczająca tkanka łożyska jest dość luźna i delikatna. Silne naprężenia mechaniczne mogą przyczynić się do pojawienia się niewielkich mikrouszkodzeń, a nawet pęknięć. Z reguły klinicznie takie drobne urazy nie pojawiają się przez długi czas.

Jeśli pęknięcia w tkance łożyska są dość znaczące, przyczyni się to do zakłócenia jego funkcjonowania. W takim przypadku może również zostać zaburzony ogólny stan płodu. Naruszenie dopływu krwi może wpłynąć na przyspieszenie akcji serca dziecka, a także na wzrost niedoboru tlenu we krwi.

Możliwe jest wykrycie defektów i niewielkich krwotoków w łożysku tylko przy pomocy nowoczesnych badań ultrasonograficznych. Drobne urazy z reguły określa się już retrospektywnie - po porodzie podczas wizualnego badania łożyska.

Zmiany strukturalne można również określić za pomocą badania histologicznego, które wykonuje się po porodzie. Do tego badania poród jest wysyłany do specjalnego laboratorium, gdzie jest badany.

O tym, czym jest łożysko, zobacz następny film autorstwa Larisy Sviridova.

Obejrzyj wideo: 10 dziwnych faktów o byciu w ciąży (Lipiec 2024).