Choroby odbytnicy powodują u niemowląt dość nieprzyjemne objawy. Jedną z tych patologii jest szczelina odbytu. Ten artykuł mówi o tym, co rodzice powinni wiedzieć o tej patologii u niemowląt.
Co to jest?
Naruszenie integralności ściany końcowej części odbytnicy nazywa się szczeliną odbytu. Ta patologia jest dość powszechna.
U dorosłych choroba ta występuje nieco częściej niż u niemowląt. Dziecko może zachorować w każdym wieku. U chłopców choroba występuje równie często, jak u dziewcząt.
Szczeliny odbytu w strukturze chorób odbytnicy zajmują trzecie miejsce po hemoroidach i zapaleniu jelita grubego. Długość tej wady może się różnić. W większości przypadków dzieci mają pęknięcie do 2-3 cm.
U noworodka długość wady może być krótsza, ale choroba postępuje wraz z pojawieniem się wielu nieprzyjemnych objawów. Szczelina zlokalizowana jest w odbycie, w pobliżu zwieracza odbytu.
Powody pojawienia się
Dość często różne choroby urazowe prowadzą do rozwoju wady anatomicznej na końcu odbytnicy. uszkodzenie podczas wypróżnień. Ułatwia to ciągłe nadwyrężanie się podczas chodzenia do toalety.
Problemy z stolcem u dziecka występują głównie z powodu przewlekła choroba jelit.
Różne patologie końcowych odcinków przewodu żołądkowo-jelitowego, objawiające się zapaleniem okrężnicy lub zapaleniem odbytnicy, według statystyk, są najczęstszymi czynnikami powodującymi pojawienie się wad błony śluzowej odbytnicy. Szerokość uszkodzenia w tym przypadku wynosi zwykle 1-3 mm.
Pęknięcie to powierzchnia rany, która może stać się bramą wejściową dla patogenów.
Początkowo wada wygląda jak mała łza w błonie śluzowej, która znajduje się obok odbytu. Po pewnym czasie rozmiar rozwiniętej wady anatomicznej wzrasta. Jego krawędzie zaczynają gęstnieć, a środkowa część jest poluzowana.
Z wyglądu taka wada przypomina wrzód troficzny. Zwykle ten patologiczny proces pogarsza się przez rozwój silnego skurczu zwieracza.
Przedłużający się skurcz końcowych odcinków jelita prowadzi do tego, że dochodzi do zakłócenia pełnego ukrwienia i unerwienia uszkodzonego obszaru i odbytu. Stan ten przyczynia się do przewlekłości procesu.
Brak leczenia prowadzi do tego, że ostry proces zamienia się w uporczywą postać przewlekłą. W tym przypadku terapia długotrwałych obecnych patologii odbytu jest dość trudna.
Trwałe zaparcia u niemowląt są często główną przyczyną pęknięć odbytu. Twardy kał przechodzący przez dystalną okrężnicę przyczynia się do uszkodzenia delikatnych błon śluzowych.
Ta sytuacja nie tylko prowadzi do rozwoju przewlekłego zapalenia okrężnicy i odbytnicy, ale także tworzy pęknięcie w odbycie. Według statystyk pierwsze objawy uporczywych zaparć pojawiają się u niemowląt w wieku 2-3 lat.
Inną częstą przyczyną pojawienia się szczeliny odbytu w dzieciństwie jest inwazja robaków. Pasożyty żyjące w jelitach wydzielają toksyczne produkty swojej życiowej aktywności, które mają szkodliwy wpływ na błony śluzowe. Infekcja robakami pasożytniczymi powoduje również uporczywe zaparcia u dziecka.
Pojawienie się u dziecka silnego świądu w okolicy zwieracza odbytu powinno zwrócić uwagę rodziców na ten problem.
Objawy
Objawy szczeliny odbytu u niemowląt mogą być bardzo różne. U niemowląt choroba objawia się pojawieniem się silnego płaczu podczas defekacji. Dziecko może nie mieć żadnych zewnętrznych oznak choroby u księdza.
Zmiany w zachowaniu i gwałtowne pogorszenie nastroju dziecka podczas wypróżniania powinny bardzo ostrzec rodziców i stać się powodem do wizyty u lekarza.
Niekorzystnym objawem jest również pojawienie się zbyt twardych lub „owczych” odchodów. Długotrwałe zachowanie tego objawu klinicznego pociągnie za sobą bardzo nieprzyjemne konsekwencje w postaci rozwoju zapalenia okrężnicy lub urazowego uszkodzenia ściany odbytnicy z rozwojem szczeliny odbytu.
Zwykle stołek dziecka powinien być miękki, brązowy i mieć odpowiednią objętość. Może przechowywać niestrawione kawałki zjedzonego jedzenia.
Pojawienie się krwawych smug w kale to kolejny niebezpieczny objaw. Ten znak dość często wskazuje na obecność krwawienia w końcowych odcinkach jelita grubego.
Podczas zaostrzenia się szczeliny odbytu zachowanie dziecka znacznie się zmienia. Dzieci stają się kapryśne, często jęczą. Dzieci poniżej trzeciego roku życia często proszą o ręce.
Chore dziecko przebywając w łóżeczku często zmienia pozycję ciała. Długotrwałe siedzenie może nasilać ból.
Ten objaw jest szczególnie wyraźny u dzieci w wieku szkolnym. Choremu dziecku raczej trudno jest znieść wszystkie 5-6 lekcji przy biurku. Niektóre dzieci zgłaszają, że ich bolesność wzrasta po gorących kąpielach.
Przeprowadzenie wywiadu u starszego dziecka ma dużą wartość diagnostyczną. Z reguły dzieci potrafią dobrze powiedzieć lekarzowi lub mamie o tym, co ich niepokoi.
Podczas komunikacji z dzieckiem bardzo ważne jest nawiązanie kontaktu psychologicznego. Szczelina odbytu to bardzo delikatny problem, zwłaszcza w okresie dojrzewania, kiedy dziecko wyznacza granice swojej osobowości od świata zewnętrznego.
Kiedy rozmawiasz z nastolatkiem o ich objawach, postaraj się, aby dziecko czuło, że jesteś po jego stronie. Przyjaźń i wsparcie są dla niego bardzo ważne w tym okresie.
Pamiętaj, aby wyjaśnić dziecku, że jest to choroba, którą należy leczyć. W trakcie rozmowy podkreśl, że jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza, choroba ta szybko się zagoi.
W przypadku małych dzieci, które nadal nie mogą powiedzieć rodzicom, co ich martwi, należy polegać na ogółu objawów, które pojawiają się u dziecka.
Do częstych niekorzystnych objawów klinicznych wad błony śluzowej odbytu należą:
- pojawienie się bólu podczas defekacji;
- duża ilość śluzu i krwi w stolcu;
- zwiększony ból podczas aktywnych ruchów lub po gorących kąpielach;
- trwałe zaparcia;
- silna zmiana w zachowaniu dziecka.
Pojawienie się tych objawów powinno zmotywować rodziców do zasięgnięcia porady proktologa dziecięcego.
Leczenie
Proktolodzy przepisują terapię wad w strefie odbytu. Specjaliści ci przeprowadzają niezbędny zestaw badań, aby wykluczyć współistniejące patologie i postawić prawidłową diagnozę.
W niektórych przypadkach do leczenia dołączają gastroenterolodzy i chirurdzy. Potrzebę skontaktowania się z tymi specjalistami określa proktolog prowadzący.
Aby wyeliminować niekorzystne objawy, zastosuj cały kompleks leczenia, który obejmuje wiele różnych metod:
- przepisywanie leków;
- przestrzeganie codziennego schematu i odżywiania medycznego;
- prowadzenie regularnej higieny niezbędnej dla konkretnego dziecka.
Głównym celem terapii jest wyeliminowanie wszelkich prowokujących przyczyn, które doprowadziły do powstania uszkodzeń w okolicy zwieracza odbytu.
Farmakoterapia w leczeniu pękniętego odbytu ma zasadnicze znaczenie. Leki pozwalają przywrócić integralność błon śluzowych, sprzyjają szybkiej regeneracji (regeneracji), a także działają przeciwzapalnie.
Leki są zwykle przepisywane w różnych postaciach dawkowania. Dość często w leczeniu pękniętego odbytu stosuje się różne czopki i maści.
Celem przepisania leczenia w ostrym stadium choroby jest złagodzenie bólu i silnego skurczu w okolicy zwieracza odbytu. Najbardziej skutecznymi lekarstwami na to są środki przeciwskurczowe. Wyraźnie działają rozluźniająco na mięśnie gładkie, w tym ścianę jelita.
„Drotaverin” lub „Meloxicam” mają również doskonałe działanie przeciwzapalne.
Czopki doodbytnicze są niezbędne w leczeniu w celu szybkiego gojenia się uszkodzonych tkanek końcowej części jelita.
Czopki z rokitnika mają doskonałe działanie przeciwzapalne. Można je stosować u niemowląt nawet w bardzo młodym wieku. Leki te mają minimalne skutki uboczne i mogą być bardzo bezpiecznie stosowane u niemowląt.
Częstotliwość i czas stosowania tych leków określa lekarz prowadzący.
Wiele czopków leczniczych zawiera jednocześnie kilka biologicznie aktywnych składników, które zapewniają cały szereg działań. Ich stosowanie pomaga zmniejszyć zespół bólowy, działa przeciwzapalnie, pomaga zapobiegać wtórnemu zakażeniu bakteryjnemu uszkodzonych tkanek, a także jest niezbędny do szybkiej regeneracji.
Czopki doodbytnicze zawierające propolis, pomagają złagodzić ciężkie stany zapalne w okolicy odbytu i zapobiegają rozwojowi niebezpiecznych powikłań choroby.
Wszystkie czopki wkłada się do odbytnicy. Zwykle częstotliwość aplikacji wynosi 1-2 razy dziennie. Lepiej jest wprowadzić czopki po zabiegach higienicznych. Przed włożeniem świecy do odbytu należy porozmawiać z dzieckiem i wyjaśnić mu, co się stanie.
W przypadku najmniejszych dzieci taki zabieg należy przeprowadzić w sposób zabawny. Pomaga to zapobiec silnemu przerażeniu dziecka podczas wprowadzania świecy do odbytu.
W przypadku czopków zawierających składniki ziołowe istnieją przeciwwskazania. Zasadniczo polegają one na obecności reakcji alergicznej u dziecka na poszczególne składniki leku. Takie leczenie należy przeprowadzić bardzo ostrożnie, zachowując wszelkie środki ostrożności.
Jeśli dziecko ma wyraźną alergię na różne substancje, należy najpierw skonsultować się z lekarzem w sprawie możliwości zastosowania konkretnego leku.
Aby zmiękczyć stolec, stosuje się specjalną dietę. Obejmuje obowiązkowe przestrzeganie reżimu picia. Jelito grube jest narządem biorącym udział w ponownym wchłanianiu wody, która dostaje się do organizmu z zewnątrz.
Jeśli nie ma wystarczającej ilości płynu, z czasem u dziecka wystąpią objawy twardego kału. Aby uzyskać normalną gęstość kału, dziecko musi pić dzienną normę płynu dla wieku.
Aby utworzyć miękkie stolce, w diecie dzieci musi być obecny gruby błonnik. Promuje powstawanie mas kałowych o normalnej objętości, które nie powodują zaparć u dziecka.
Grube błonnik znajduje się we wszystkich owocach i warzywach. Aby zapewnić prawidłowe trawienie, dziecko powinno podczas każdego posiłku spożywać odpowiednią porcję pokarmów roślinnych.
Aby wyeliminować zespół bólowy, który pojawia się w odbycie w obecności wad anatomicznych, lekarze dość często zalecają stosowanie różnych mikrobloków.
Takie leczenie odbywa się na kursie. Wywary z ziół leczniczych lub przegotowaną wodę są używane jako płyn do lewatywy. Dość często rumianek apteczny jest stosowany u dzieci.
Mikroklystry należy wykonywać tak ostrożnie, jak to możliwe, aby nie uszkodzić uszkodzonej odbytnicy.
W celu wyeliminowania niekorzystnych objawów przewlekłej szczeliny odbytu u niemowląt stosuje się różne metody fizjoterapeutyczne.
USG z nowokainą, magnetoterapią lub fototerapią mają umiarkowane działanie przeciwzapalne i gojące rany. Metody te będą skuteczne tylko wtedy, gdy zostaną przepisane na kursach. Pomagają również złagodzić silny skurcz zwieracza odbytu i poprawiają przepływ krwi do narządów miednicy i jamy brzusznej.
W niektórych przypadkach leczenie zachowawcze jest nieskuteczne. Taka sytuacja występuje głównie wtedy, gdy dziecko ma znaczną wadę objętości. W takim przypadku wymagane jest już leczenie chirurgiczne. Zakres i rodzaj zabiegu wybiera chirurg dziecięcy lub proktolog operujący.
Leczenie chirurgiczne w tym przypadku zwykle polega na wycięciu zmienionej chorobowo tkanki i zszyciu rany.
Po operacji otrzymany materiał biologiczny trafia do laboratorium. Jest badanie histologiczne. Pomaga lekarzom wykluczyć groźne nowotwory odbytnicy, które często są „głupie” i nie powodują określonych objawów.
Ponadto za pomocą badania histologicznego można ustalić cechy morfologiczne choroby, która spowodowała rozwój szczeliny odbytu u dziecka.
Możesz dowiedzieć się, jak leczyć szczelinę odbytu metodami ludowymi, oglądając poniższy film.
